CIP-2021 : A61B 17/06 : Agujas; Soportes o envases para agujas o materiales de sutura (agujas de punción A61B 17/34; agujas hipodérmicas A61M 5/32).
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Notas[t] desde A61 hasta A63: SALUD; SALVAMENTO; DIVERSIONES
A NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA.
A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE.
A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48).
A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00).
A61B 17/06 · · · Agujas; Soportes o envases para agujas o materiales de sutura (agujas de punción A61B 17/34; agujas hipodérmicas A61M 5/32).
CIP2021: Invenciones publicadas en esta sección.
Material de sutura quirúrgica con púas recortadas en él en estado no estirado.
(01/10/2013) Material de sutura quirúrgica estirada con un cuerpo principal alargado ycon púas para la fijación en tejidos biológicos, particularmente en tejidos animales y/ohumanos, caracterizado por el hecho de que las púas se forman por cortes hechos en elmaterial de sutura en el estado no estirado.
(18/09/2013) Una sutura barbada que comprende:
un cuerpo alongado;
un entremo puntiagudo;
una pluralidad de púas que se extienden desde la perifferia del cuerpo, las púas están configuradaspara permitir el movimiento de la sutura a través del tejido en la dirección del movimiento del extremopuntiagudo y resistir el movimiento de la sutura a través del tejido en la dirección opuesta a la direccióndel movimiento del extremo puntiagudo mediante el acoplamiento de las púas con el tejido; y
un extremo opuesto al extremo puntiagudo que tiene un lazo a través del cuál el cuerpo alongadopuede pasar para asegurar al tejido como un ancla, el ancla evita el movimiento de la sutura en ladirección del movimiento del extremo puntiagudo; caracteriza por una pluralidad de cortes en el cuerpoalongado que proporcionan la pluralidad de púas en las que cada…
Instrumento quirúrgico para tratar incontinencia urinaria femenina.
(04/09/2013) Un instrumento quirúrgico para tratar un paciente que padece incontinencia unitaria de esfuerzo femenina, que comprende:
a) una cinta para implantar en el abdomen inferior de una mujer para proporcionar soporte a la uretra, teniendo dicha cinta un par de extremos opuestos;
b) un elemento guía (110a) que tiene un extremo distal (160a); y
c) un elemento de aguja curva (10a) unido próximo a un extremo de dicha cinta, incluyendo dicho elemento de aguja un vástago curvo que tiene un extremo distal (17a); caracterizado porque
dicho elemento guía (110a) es una aguja de anestesia, y dicho elemento de aguja curva (10a) tiene un orificio (118a) en el extremo distal del mismo, estando dicho orificio dimensionado y moldeado para recibir de forma segura y de forma móvil dicho extremo…
Dispositivo y método de captura y sutura de tejido.
(14/08/2013) Un dispositivo de aposición y suturado de tejido para utilizar con un endoscopio y que comprende:
una cápsula de sutura de tejido para capturar partes de tejido y que tiene un canal formado en ella;
una aguja (126, 126') adaptada para desplazamiento axial dentro del canal y para llevar una sutura a través de laspartes capturadas de tejido ,
y caracterizado por:
un dispositivo de entrega de clip de sutura adaptado para desplazamiento axial dentro del canal y para entregardentro del canal un clip de sutura y para bloquear el clip de sutura a la sutura.
Microscopio de rayos x para caracterizar forma y dimensiones de agujero en agujas quirúrgicas.
(30/07/2013) Un método para caracterizar una perforación perforada con láser en una aguja quirúrgica , que comprende: dirigir un haz de rayo x desde un generador de rayos x en un extremo proximal de una aguja quirúrgica que contiene una perforación perforada con láser ;
generar digitalmente una imagen del extremo proximal de la aguja incluyendo una imagen de la perforación desde un sensor sobre el que impacta el haz de rayo x, donde el extremo proximal de la aguja está entre el generador de rayos x y el sensor; y
caracterizado porque el método comprende además el procesamiento de la imagen digital para determinar la desviación de una especificación dimensional…
Hilo quirúrgico con construcción de núcleo y funda.
(25/06/2013) Hilo quirúrgico con un núcleo polimérico y una funda polimérica que rodea el núcleo , donde la funda incluye púas para el anclaje en tejidos biológicos, en particular humanos y/o animales, caracterizado por el hecho de que el núcleo polimérico tiene un punto de fusión más alto que la funda polimérica .
(22/05/2013) Sutura barbada (S1...S4) para unir tejido humano o animal en combinación con una aguja quirúrgica (N1...N4), comprendiendo dicha combinación una sutura barbada unida a una aguja quirúrgica, en la que la sutura comprende una pluralidad de barbas que sobresalen de un cuerpo alargado que tiene un primer extremo y un segundo extremo y un diámetro (SD1...SD4) de sección transversal circular o no circular en el intervalo comprendido entre aproximadamente 0,001 mm y aproximadamente 1 mm, orientándose cada barba en una dirección y estando adaptada para resistir el desplazamiento de la sutura, cuando se encuentra en…
Implante, especialmente para el tratamiento de la incontinencia urinaria, procedimiento para su fabricación y set quirúrgico.
(09/05/2013) Implante quirúrgico , preferiblemente para la utilización en el tratamiento de la incontinencia urinaria, en forma de una banda con estructura textil, una sección central y dos extremos a ambos lados de la sección central , donde la banda en la zona de al menos uno de los dos extremos presenta al menos un medio de fijación formado por tejido para la fijación de la banda a un instrumento de introducción quirúrgico, preferiblemente a una aguja quirúrgica, caracterizado por el hecho de que el al menos un medio de fijación formado por tejido presenta al menos un hilo que forma parte de la construcción de la estructura textil de la banda.
Hilo de polietileno de peso molecular ultraelevado.
(10/04/2013) Un monofilamento de UHMwPE que tiene un diámetro de 30 μm o más y un disolvente residual de la hilatura demenos de 100 ppm, en el que el monofilamento es un monofilamento hilado en gel, el UHMwPE tiene una viscosidadintrínseca de más de 5 dl/g, y el monofilamento tiene una rugosidad superficial Ra de menos de 300 nm.
Dispositivo para proporcionar sutura automática de una incisión.
(15/03/2013) Un dispositivo de acceso para proporcionar acceso al interior de un órgano hueco durante un procedimientoquirúrgico abierto, comprendiendo el dispositivo de acceso:
un cuerpo para inserción en una abertura en una pared del órgano hueco, teniendo el cuerpo unaperforación para el paso de al menos una parte distal de un instrumento a un interior del órganohueco;
una válvula dispuesta en la perforación para permitir el paso del instrumento e impedir sustancialmenteque un fluido en el interior del órgano hueco se filtre fuera del órgano hueco;
una pluralidad de ganchos dispuestos de forma que puedan moverse en el cuerpo entre partes expuestasy no expuestas; y
un medio de accionamiento para accionar la…
(15/01/2013) Sutura con púas para la conexión de tejido humano o animal, comprendiendo dicha sutura :
(a) un cuerpo alargado que tiene un primer extremo, un segundo extremo y una forma en sección transversal; y
(b) una pluralidad de púas dispuestas sobre y que se proyectan desde el cuerpo alargado , estando encarada cada púa en una dirección y estando adaptadas para resistir el movimiento de la sutura , cuando está en el tejido, en una dirección opuesta a la dirección en la que está encarada la púa ,
caracterizada porque la pluralidad de púas tienen una base arqueada donde las púas están unidas al cuerpo alargado .
Aguja con la punta afilada.
(11/07/2012) Una aguja quirúrgica, que comprende:
un cuerpo de aguja alargado que define un eje longitudinal (Y), incluyendo el cuerpo de aguja alargado un eje principal , un extremo de aguja adyacente al eje principal , y una punta de aguja que se extiende desde el extremo de aguja y que tiene un punto de aguja de extremo , en el que el extremo de aguja incluye: una pluralidad de superficies cóncavas que se extienden desde la punta de aguja hasta el eje principal ;
que se caracteriza porque
la punta de aguja incluye una pluralidad de superficies cóncavas que se extienden desde el punto de aguja para cortar las superficies cóncavas del extremo de aguja…
(04/07/2012) Un conjunto de embalaje para contener una pluralidad de embalajes para sutura, que comprende:una porción de recipiente que incluye un lado inferior sustancialmente plano, que tiene unaperiferia definida por el primer, segundo, tercer y cuarto bordes , y el primer,segundo, tercer y cuarto lados que se extienden hacia arriba desde el primer,segundo, tercer y cuarto bordes respectivamente, siendo el primer y segundo lados sustancialmenteparalelos uno al otro y sustancialmente perpendiculares al lado inferior, y siendo el tercer y cuarto ladossustancialmente paralelos uno al otro y sustancialmente perpendiculares al lado inferior y al…
Dispositivo médico antimicrobiano envasado y procedimiento de preparación del mismo.
(04/07/2012) Un ensamblaje de sutura antimicrobiana que comprende:
un compartimiento de contención que comprende una o más superficies que tienen un agente antimicrobianodispuesto sobre las mismas, seleccionándose dicho agente antimicrobiano entre el grupo que consiste enhidroxil éteres halogenados, aciloxidifenil éteres, y combinaciones de los mismos, en una cantidad suficientepara inhibir sustancialmente la colonización bacteriana sobre dicho compartimiento de contención; yuna suture posicionada dentro del compartimiento de contención, comprendiendo la sutura una o mássuperficies que tienen un agente antimicrobiano dispuesto sobre las mismas, seleccionándose dicho agenteantimicrobiano entre el grupo que consiste en hidroxil éteres…
Herramienta auxiliar de aguja de punción.
(12/06/2012) Una herramienta auxiliar de aguja de punción para uso con una pluralidad de agujas de punción para asegurar un órgano interno en una porción del lado de la piel utilizando suturas quirúrgicas, siendo insertable dicha pluralidad de agujas de punción en un lado del órgano interno del órgano interno desde la porción del lado de piel, estando dicha herramienta auxiliar caracterizada porque comprende:
una unidad principal de la herramienta auxiliar, que comprende una pluralidad de surcos de guía paralelos, formados en la superficie de la misma para sostener la pluralidad de agujas de punción, extendiéndose dichos surcos de guía de un lado superior de la unidad principal a un lado inferior de la unidad principal, y en la que lo surcos de guía paralelos comprenden primeros surcos…
Aguja de esfuerzo de unión.
(30/05/2012) Una aguja quirúrgica de punta cónica, que comprende:
una parte de cuerpo lineal que incluye:
una sección de extremo proximal;
una sección central; y
una sección de extremo distal, desprovista la sección de extremo distal de bordes de corte y que tiene una configuración sustancialmente parabólica para producir un perfil de esfuerzo sustancialmente uniforme a lo largo de la longitud de la misma, y caracterizada porque:
la sección de extremo distal tiene un diámetro determinado de acuerdo con la siguiente ecuación:
d ≥ (((32W)/(σ))*(Xn))^(1/3) en donde
d ≥ diámetro medido en la posición Xn;
W ≥ carga normal al extremo más distal de la aguja;
Xn ≥ distancia desde el extremo más distal de la aguja; y
σ ≥ límite de esfuerzo elegido.
Implante médico mínimamente invasivo y dispositivo de inserción y procedimiento de uso de los mismos.
(23/05/2012) Un implante para su uso en el tratamiento de incontinencia urinaria de esfuerzo en una paciente, quecomprende:
una cinta alargada implantable que tiene una multiplicidad de aberturas formadas a través del grosor de lamisma, teniendo la cinta una primera región del extremo y una segunda región del extremo longitudinalmente opuesta a la primera región del extremo; y
primer y segundo elementos de fijación biocompatibles fijados a la primera y segunda regiones del extremode la cinta respectivamente, teniendo cada elemento de fijación biocompatible una propiedad de adherencia altejido mayor que la de la cinta,
en el que cada elemento de fijación está fabricado de un material manufacturado de un compuesto de un primerpolímero y un segundo polímero, estando el primer polímero preparado a partir de monómeros…
(10/05/2012) Una sutura unidireccional barbada (con puas) para unir tejido humano o animal, cuya sutura comprende:
un cuerpo alargado que tiene un eje longitudinal, una distancia o diametro transversal (SD), un primer extremo y un segundo extremo, en donde una aguja que tiene un diametro (ND) de aguja esta fijada al primer extremo y una aguja no esta fijada al segundo extremo; y una pluralidad de barbas o puas que sobresalen del cuerpo hacia el segundo extremo; en donde las barbas o puas estan al tresbolillo a lo largo del cuerpo en tres conjuntos con una separación de 120 grados entre cualesquiera de dos conjuntos;
cuya pluralidad de barbas o puas comprende una configuración en la que una relación entre la profundidad de corte (D) de la barba o pua y la distancia transversal o diametro (SD)…
Instrumentos quirúrgicos que incluyen sistemas microelectromecánicos (MEMS).
(28/03/2012) Una grapadora quirurgica , que comprende:
un util final configurado y adaptado para enganchar tejido, el util final que incluye un conjunto de cartucho de grapas y un yunque asociado operativamente con el conjunto de cartucho de grapas; y al menos un dispositivo de sistema microelectromecanico (MEMS) ("M") conectado operativamente al util final, cada uno del conjunto de cartucho de grapas y el yunque que definen las superficies de contacto del tejido y el al menos un dispositivo MEMS que se conecta operativamente a al menos una de la superficie de contacto del tejido (318a) del conjunto de cartucho de grapas y la superficie de contacto del tejido (320a) del yunque, el dispositivo MEMS…
Envasado de suturas para suturas barbadas.
(23/03/2012) Un envase (1b) para suturas quirúrgicas barbadas que comprende:
una base configurada para recibir al menos una sutura quirúrgica barbada;
una cubierta configurada para ser colocada contigua a dicha base , en la que la cubierta define una abertura en la misma para proporcionar un acceso a al menos una aguja y una sutura barbada cuando están contenidas en dicho envase (1b);
una pared exterior que se extiende desde una circunferencia exterior de dicha base , teniendo la pared exterior una altura predeterminada de manera que dicha pared exterior coincide con dicha cubierta cuando dicha cubierta es colocada contigua a dicha base , en el que dicha pared exterior define una periferia…
Embalaje para instrumentos médicos hidrófilos.
(07/03/2012) Embalaje de plástico que comprende al menos una celda con al menos un instrumento médico parcialmente hidrófilo para pinchar en tejidos corporales, seleccionado del grupo formado por dispositivos de punción, lancetas, utensilios médicos y microagujas, caracterizado porque el instrumento médico lleva un recubrimiento hidrófilo, al menos por secciones, y después de esterilizarlo por radiación el embalaje presenta un contenido de componentes volátiles ≤ 0,1 μg/cm2, los cuales forman parte del embalaje, del que se desprenden sucesivamente, y se identifican y cuantifican por cromatografía de gases de espacio de cabeza
AGUJAS QUIRÚRGICAS TRATADAS COM PLASMA Y MÉTODOS PARA SU FABRICACIÓN.
(10/01/2011) Un método para revestir una aguja quirúrgica, , que comprende los pasos siguientes: proveer una aguja quirúrgica, , que tiene una superficie; formar un revestimiento de polímero sobre por lo menos una porción de la superficie de la aguja mediante polimerización por plasma de un monómero hidrociclosiloxano de la fórmula general en la que R es un grupo alifático y n es un número entero de 2 a aproximadamente 10, preferentemente de 4 a 6; y aplicar una composición lubricante sobre el revestimiento polimerizado por plasma; por lo que la aguja revestida con polímero requiere una fuerza de penetración que es menor en comparación con la fuerza de penetración de una aguja no revestida
PROTESIS PARA EL TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA URINARIA.
(30/08/2010) Prótesis urogenital a utilizar en terapia quirúrgica del prolapso y/o incontinencia urinaria femeninos, que comprende:
- un cuerpo principal , hecho de un material biocompatible y apto para colocarlo en una posición sustancialmente subyacente a, como mínimo, la uretra media;
- medios de posicionamiento, que se originan a partir de dicho cuerpo principal y aptos para maniobrar para permitir el posicionamiento y el correcto tensionamiento de la prótesis durante la implantación in situ de la misma,
en la que dichos medios de posicionamiento comprenden, como mínimo, un par de elementos (3, 3'') de conformación sustancialmente en forma de hilo, dispuestos en extremos opuestos…
RECIPIENTE PARA INSTRUMENTOS CORTANTES.
(16/06/2007). Ver ilustración. Solicitante/s: CAVANAGH, MICHAEL SHANE. Inventor/es: CAVANAGH, MICHAEL SHANE.
SE DESVELA UN RECIPIENTE PARA GUARDAR UN INSTRUMENTO AFILADO DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS. EL INSTRUMENTO TIENEN UN MANGO Y UN FILO Y EL CONTENEDOR TIENE UNA CAVIDAD PARA EL INSTRUMENTO ADAPTADA PARA ALOJAR AL MENOS LA PARTE DEL FILO DEL INSTRUMENTO, Y UN SISTEMA DE GUIA PARA GUIAR UN INSTRUMENTO AFILADO SITUADO EN EL RECIPIENTE DENTRO DE LA CAVIDAD. LA DISPOSICION ES TAL QUE EL INSTRUMENTO ALOJADO DENTRO DE LA CAVIDAD SE SITUA ALLI DE MANERA QUE EL FILO NO SE DIRIGE HACIA LA ABERTURA DE LA CAVIDAD PARA EL INSTRUMENTO, CON LO QUE LOS DEDOS DEL USUARIO NO TOCAN EL FILO.
(16/05/2007) Una combinación de aguja quirúrgica y mango para implantar un asa de soporte dentro del cuerpo de un paciente, comprendiendo la combinación de aguja y mango: una aguja arqueada alargada que está dimensionada y conformada para soportar las fuerzas a las que se ve sometida durante un procedimiento de implantación del asa de soporte, teniendo la aguja extremos primero y segundo , adaptado uno al menos de los extremos de la aguja para ser asociado selectivamente con un asa de soporte , y teniendo al menos uno de los extremos de la aguja una superficie de aplicación con el mango que comprende una característica de enchavetar ; un mango , incluyendo el mango una superficie…
EMPAQUETADO PARA AGUJAS MEJORADO Y PROCEDIMIENTO DE USO.
(16/05/2007) Un empaquetado de agujas para fijar una aguja, comprendiendo dicho empaquetado : una base ; un miembro de contacto en dos puntos, en voladizo hacia fuera de dicha base , terminando dicho miembro en dos esquinas exteriores que se extienden verticalmente, y un miembro de poste que se extiende desde dicha base y que está situado entre las citadas esquinas , teniendo dicho poste un extremo de contacto que es efectivo para recibir y agarrar una aguja entre dicho extremo de contacto y las citadas esquinas ; que se caracteriza porque: dicho miembro con dos puntos de contacto, es curvo en general con curvatura cóncava; dicho extremo de contacto posee una separación desde la citada curva cóncava de dicho miembro de contacto en dos puntos,…
(16/04/2007). Solicitante/s: TYCO HEALTHCARE GROUP LP. Inventor/es: CUEVAS, BRIAN J., SCHIRETZ, FRANK R., PRESCOTT, MICHAEL, COHEN, MATTHEW D., DESANTIS, ROBERT.
Un probador de sutura, que comprende: un miembro de accionamiento alternativo; una primera polea que tiene una primera superfi- cie de contacto de sutura; una segunda polea que tiene una segunda superfi- cie de contacto de sutura; una tercera polea que tiene una tercera superfi- cie de contacto de sutura, definiendo las primera, segunda y tercera superficies de contacto de sutura sustancialmente un plano único; siendo la tercera polea giratoria alrededor del plano único; y un elemento de tensión, por lo que una sutura que ha de ser ensayada se fija funcionalmente en un extremo al miembro de accionamiento alternativo, pasa de la primera polea , a la tercera polea , a la segunda polea y se fija operativamente al elemento de tensión en el segundo extremo de la sutura , por lo que después de la fijación de la sutura, la tercer polea se hace girar alrededor del plano único para lograr un número deseado de vueltas de la sutura.
APARATO PARA LA TRANSFERENCIA ESTERIL DE FLUIDOS.
(01/02/2007) Aparato para transferir un fluido a un campo estéril, que comprende una envoltura con una primera parte cilíndrica y una segunda parte flexible conectadas cada una con la otra para formar una envolvente, una jeringa que tiene una porción de cuerpo cilíndrico recibido en dicha primera parte, y un extremo de un émbolo recibido en dicha segunda parte de tal modo que se mantiene la esterilidad de dicha jeringa cuando se conecta la citada primera parte con dicha segunda parte , siendo dicha segunda parte flexible en la dirección de movimiento de dicho émbolo para permitir que un usuario accione el citado émbolo desde el exterior de la citada envolvente, que se caracteriza…
(16/10/2006). Ver ilustración. Solicitante/s: GILTECH LIMITED. Inventor/es: HEALY, DAVID MICHAEL, GILCHRIST, THOMAS.
Un material de sutura quirúrgica que tiene: a) una superficie externa al menos parcialmente recubierta con una composición antimicrobiana que comprende un vidrio liberador de iones metálicos hidrosolubles como antimicrobiano; o b) un vidrio liberador de iones metálicos hidrosolubles como antimicrobiano, incorporado en la misma.
APARATO DE SUTURA VASCULAR.
(16/04/2006) SE MUESTRA UN APARATO PARA SUTURAR SECCIONES DE TEJIDO VASCULAR QUE INCLUYE UN PRIMER Y UN SEGUNDO BRAZO CONECTADOS PIVOTANTEMENTE Y QUE SOPORTAN UN PRIMER Y UN SEGUNDO MORDIENTE CADA UNO DE LOS CUALES INCLUYE UN HUECO PARA RECIBIR UNA AGUJA Y UN ELEMENTO DE ENGANCHE DE LA AGUJA MONTADO PARA MOVERSE EN LOS MORDIENTES. EL APARATO TAMBIEN INCLUYE UNA RUEDA BASCULANTE QUE ALTERNA EL MECANISMO ASOCIADO CON EL PRIMER Y SEGUNDO ELEMENTOS DE ENGANCHE DE LA AGUJA Y QUE ES MOVIBLE PARA MOVER DE FORMA ALTERNANTE EL PRIMER Y EL SEGUNDO ELEMENTO DE ENGANCHE DE LA AGUJA DENTRO Y FUERA DEL PRIMER Y SEGUNDO HUECO PARA RECIBIR LA AGUJA. EL MECANISMO ALTERNANTE SE MUEVE ENTRE UNA PRIMERA…
UNIDAD CARGADORA PARA SUMINISTRAR UNA PLURALIDAD DE AGUJAS QUIRURGICAS A UN DISPOSITIVO QUIRURGICO PARA SUTURAR.
(16/04/2006). Ver ilustración. Solicitante/s: UNITED STATES SURGICAL CORPORATION. Inventor/es: STONE, CORBETT W., FARASCIONI, DAVID, ZLOCK, STEPHEN W..
Una unidad cargadora para suministrar una pluralidad de agujas quirúrgicas a un aparato quirúrgico para suturar, que comprende: una parte de cuerpo que tiene una estructura receptora de aparato formada en ella; y caracterizada porque: una pluralidad de estaciones de suministro están configuradas para contener agujas quirúrgicas , teniendo las estaciones de suministro un miembro de apoyo para contener de forma liberable las agujas quirúrgicas y al menos un miembro de bloqueo soportado por encima del miembro de apoyo.
(01/04/2006). Ver ilustración. Solicitante/s: AMERICAN MEDICAL SYSTEMS, INC.. Inventor/es: ANDERSON, KIMBERLY, A., NEISZ, JOHANN, J., ROCHELEAU, GARY, R., LUND, ROBERT, E., VANDERSLOOT, VICKI, R., MOORE, TERENCE, M., BOUCHIER, MARK, S., MORNINGSTAR, RANDY, L..
Un equipo quirúrgico para el tratamiento de la incontinencia, que comprende: un material implantable adecuado para un procedimiento de asa de soporte, al menos una de un primer tipo de aguja (60A) adecuada para un procedimiento de asa de soporte, al menos una de un segundo tipo de aguja adecuada para un procedimiento de asa de soporte, en que el primer tipo de aguja es diferente al segundo tipo de aguja, y un adaptador para asociar el material implantable con una aguja quirúrgica, en que el adaptador para asociar el material implantable con una aguja quirúrgica comprende un dilatador.