FIJACION PARA IMPLANTE DENTAL MODIFICADA.
Implante dental (40, 72, 126) para su implantación dentro de una mandíbula humana (12),
teniendo la mandíbula (12) unos lados lingual (14) y bucal (16), comprendiendo el implante (40, 72, 126):
un cuerpo longitudinal generalmente cilíndrico con una superficie exterior, un extremo apical (44) y un extremo coronal (52) con una forma cónica hembra interior (118);
un soporte (54, 60, 122) con una parte inferior con una forma cónica macho exterior (116) para unirse con la forma cónica interior (118) del extremo coronal (52) de dicho cuerpo;
teniendo dicho cuerpo (40) una longitud (82, 80) definida entre dichos extremos (44, 52) en dicha superficie exterior; caracterizado por que
dicho extremo coronal (52, 72) tiene un contorno convexo recto o liso de manera que dicha longitud (82, 80) sea la mayor en un lado generalmente lingual (14) y la menor en un lado generalmente bucal (16)
Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/US02/38541.
Solicitante: ASTRA TECH AB.
Nacionalidad solicitante: Suecia.
Dirección: AMINOGATAN 1,431 21 MOLNDAL.
Inventor/es: COTTRELL,RICHARD D.
Fecha de Publicación: .
Fecha Concesión Europea: 20 de Enero de 2010.
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61C8/00F
- A61C8/00G1
Clasificación PCT:
- A61C8/00 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61C TECNICA DENTAL; APARATOS O METODOS PARA HIGIENE ORAL O DENTAL (cepillos dentales no accionados mecánicamente A46B; preparaciones para la técnica dental A61K 6/00; preparaciones para la limpieza de los dientes o enjuagado de la boca A61K 8/00, A61Q 11/00). › Medios destinados a ser fijados en la mandíbula para consolidar los dientes naturales o para fijar prótesis dentales; Implantes dentales; Herramientas para la implantación (fijación de dientes por medio de espigas A61C 13/30).
Clasificación antigua:
- A61C8/00 A61C […] › Medios destinados a ser fijados en la mandíbula para consolidar los dientes naturales o para fijar prótesis dentales; Implantes dentales; Herramientas para la implantación (fijación de dientes por medio de espigas A61C 13/30).
Fragmento de la descripción:
Implante dental con fijación modificada.
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere en general a implantes dentales, y más concretamente a un implante dental con una configuración mejorada para aprovechar la topografía del hueso que a menudo está presente tras la extracción dental.
Los implantes dentales se utilizan en lugar de los dientes naturales que faltan y/o que han sido extraídos como la base de sujeción para un soporte y una prótesis final en el intento de restaurar la función oral normal. Una vez que se han extraído los dientes, el hueso alveolar en el lugar de la extracción cicatriza y comienza a experimentar una resorción. El proceso de resorción se detiene restaurando las fuerzas de carga con un implante dental. Los cambios topográficos del hueso alveolar se han descrito en la literatura dental y dependen del tiempo con relación a la cantidad de resorción de hueso. Aunque los implantes se diseñan para sustituir los dientes naturales, también deben diseñarse para considerar el fenómeno de cómo se remodela y cicatriza el hueso después de la extracción dental (véase por ejemplo los documentos WO 01/49199A2 ó WO 01/50972).
El cuerpo del implante se inserta quirúrgicamente en la mandíbula de los pacientes y queda integrado con el hueso. Más concretamente, el cuerpo del implante se atornilla o se encaja a presión en unos orificios taladrados en el hueso respectivo. La superficie del cuerpo del implante se caracteriza por unas características macroscópicas y microscópicas que ayudan en el proceso de oseointegración. Una vez que el implante está completamente integrado con el hueso de la mandíbula, el soporte está listo para montarse. Para los diseños de implantes de dos fases, el soporte atraviesa el tejido blando que cubre el extremo coronal del implante después de haber cicatrizado y actúa como la característica de montaje para el dispositivo protésico a utilizar para restaurar la función oral. Los implantes de diseño de una única fase se extienden a través del tejido en el momento de la inserción quirúrgica. El extremo coronal del cuerpo del implante actúa como parte de un diseño de soporte incorporado con el margen del cuello coronal utilizado habitualmente como el margen para la fijación de la prótesis utilizada para restaurar la función oral. Estos componentes, el implante y el soporte, están hechos por lo general de titanio o una aleación de titanio así como cerámicas basadas en circonia, basadas en alúmina o basadas en zafirita. En algunos casos, las cerámicas y los metales se combinan para hacer un solo componente, aunque esto suele limitarse al componente de soporte del sistema de implante.
Uno de los problemas principales asociados con los implantes dentales son el resultado de no prever una alineación ideal de las fijaciones de los implantes en el hueso. El defecto de alineación a menudo resulta en un posicionamiento lingual del implante respecto a la colocación ideal. La fractura de los soportes e incluso del cuerpo del implante puede producirse debido a las fuerzas adversas implicadas. Los dentistas restauradores se quejan de que los implantes no son apropiadamente alineados por los cirujanos, y los cirujanos se quejan de que los dentistas restauradores no entienden los retos asociados con el proceso de alineación.
Uno de los diseños de fijación que más habitualmente se coloca es el implante de tipo Branemark. Estos implantes se sitúan idealmente en la línea central cercana del espacio donde se situaba anteriormente el diente extraído. Al igual que con la mayoría de los implantes diseñados tradicionalmente, la fijación de tipo Branemark depende de una superficie plana perpendicular al eje largo del cuerpo del implante para la resistencia al unir el implante y el soporte conjuntamente. Este diseño suele presentar un patrón de pérdida de hueso descrito como un acopamiento del hueso en el extremo coronal del implante una vez cargado con fuerzas oclusales. Este patrón de acopamiento suele estabilizarse después de aproximadamente un año de función con una pérdida vertical de hueso de aproximadamente 2 mm pero, para entonces, la pérdida de hueso crítica para el soporte predecible del tejido blando suprayacente ha desaparecido.
Otros sistemas de implantes utilizados a menudo son los implantes denominados de tipo Astra Tech e ITI Straumann. Estos diseños de implantes tienen un elemento de unión cónico interior y no dependen de la orientación perpendicular de una superficie plana para la resistencia en la interfaz implante/soporte. Los implantes Astra, debido a o en combinación con el elemento de unión de soporte cónico rígido y la presencia de unas micro roscas que reducen el estrés coronal en el cuerpo del implante, reducen en gran medida, y en algunos casos no presentan los patrones de pérdida ósea anteriormente mencionados. Sin embargo, todavía existe el problema como el defecto de alineación de tales implantes debido a la característica coronal con parte superior plana del cuerpo del implante en su configuración actual.
Astra Tech ha abordado la pérdida de hueso coronal introduciendo unas micro roscas en la parte coronal del cuerpo del implante para distribuir las fuerzas transferidas al hueso circundante. Otros intentos de mejorar los diseños de implantes han abordado los patrones de pérdida de hueso y falta de soporte del tejido blando enfocándose en el aspecto coronal del cuerpo del implante con la esperanza de imitar la anatomía natural del CEJ (unión cemento esmalte) o conformar el cuerpo del implante para que tenga un carácter más parecido al de la raíz. Los implantes que duplican la anatomía del diente de alguna manera, geometría o forma no han tenido el mismo nivel de éxito que el concepto Astra Tech. Lamentablemente, una vez que se ha extraído el diente, el hueso no recuerda cómo era el diente, o qué función proporcionaba. Los implantes deben diseñarse como implantes dentales, no como copias mórficas de los dientes. Incluso con el éxito del Astra, el diseño de la fijación del implante y cómo ese diseño interactúa con la anatomía ósea en el sitio quirúrgico no se ha abordado correctamente. Hasta la fecha, ningún diseño ha considerado la anatomía de cómo el hueso cicatriza en la mandíbula humana después de la extracción del diente.
Por consiguiente, es un objeto general de la presente invención proporcionar un implante mejorado de manera que se eliminen muchos de los problemas relacionados con la colocación de implantes.
Es otro objeto general de la presente invención incorporar unas características de diseño que aprovechen la forma de cicatrizar del hueso.
Es un objeto más específico de la presente invención posibilitar que los implantes se coloquen en los sitios quirúrgicos de la anatomía ósea inclinada con mayor precisión y predecibilidad.
Otro objeto de la presente invención es proteger el hueso lingual haciendo que el aspecto coronal del implante sea compatible con la anatomía ósea que es mayor en el lado lingual del sitio quirúrgico.
Es otro objeto de la presente invención proporcionar una mayor resistencia del sistema de implante/soporte.
Todavía otro objeto de la presente invención es reducir la cantidad de tiempo requerido por el dentista restaurador para preparar y realizar de manera ideal el soporte.
Otro objeto de la presente invención es reducir el número de superficies de orientación del soporte, reduciendo de ese modo los requerimientos de tamaño para el cuerpo del implante.
Todavía otro objeto de la presente invención es hacer el uso de las cofias de impresión de fijación a presión más útiles y que resulte en que la prótesis final sea más funcional y de apariencia más cosmética.
Todavía otro objeto de la presente invención es permitir colocar un único implante en la región anterior de la mandíbula humana con los contornos de tejido blando previsibles soportados por el hueso.
Todavía otro objeto de la presente invención es permitir colocar implantes múltiples de manera más predecible uno junto al otro en la región anterior de la mandíbula humana.
Otro objeto de la presente invención es combinar los diseños de implantes de dos fases con una mayor longitud en el lado lingual de la mandíbula con un elemento de unión cónico interior.
Todavía otro objeto de la presente invención es modificar el diseño de los implantes de una sola fase para que tengan unas características que mejoren la colocación en la anatomía ósea inclinada.
Estos y otros...
Reivindicaciones:
1. Implante dental (40, 72, 126) para su implantación dentro de una mandíbula humana (12), teniendo la mandíbula (12) unos lados lingual (14) y bucal (16), comprendiendo el implante (40, 72, 126):
2. Implante dental (40, 72, 126) definido en la reivindicación 1, en el que dichos lados lingual y bucal definen los lados del implante que van a colocarse en un lado lingual y bucal de la mandíbula cuando el cuerpo implantado tiene un diámetro e incluye por lo menos un tamaño de surco (46a, 46b) o unas roscas (30, 32, 46) alrededor de dicho diámetro en por lo menos una parte de dicho cuerpo.
3. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 2, en el que dichos surcos (46a, 46b) son paralelos al contorno de dicho extremo coronal (52).
4. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 2, en el que dichos surcos (46a, 46b) son perpendiculares al eje largo (64) de dicho cuerpo del implante.
5. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicha forma cónica interior (118) y exterior (116) se ahusa entre 5 y 30 grados.
6. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicho soporte (54, 60, 122) se contornea para seguir por lo general a dicho contorno de dicho extremo coronal (52).
7. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicho soporte (54, 60, 122) incluye unos márgenes adaptados para acoplarse a una cofia de impresión.
8. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 7, que incluye adicionalmente unas muescas por encima de dichos márgenes.
9. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que la superficie tiene textura.
10. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicho cuerpo tiene más ancho en dicho extremo coronal (52) y se estrecha hacia las superficies paralelas apicalmente.
11. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicho soporte (54, 60, 122) incluye un orificio de perno y dicho cuerpo incluye un orificio roscado para apretar el perno de unión del cuerpo y el soporte (54, 60, 122).
12. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que dicho cuerpo tiene una superficie de acoplamiento al hueso definida entre dichos extremos, siguiendo un extremo coronal de dicha superficie que se acopla al hueso a la inclinación del extremo coronal (52) de dicho cuerpo.
13. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 12, en el que:
dicho cuerpo también tiene una superficie que no se acopla al hueso que se extiende coronalmente desde dicha superficie que se acopla al hueso de manera que dicha superficie que no se acopla al hueso al combinarse con dicha superficie que se acopla al hueso es más larga o mayor en el lado lingual (14).
14. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 2, en el que dichos surcos (46a, 46b) o roscas (46a, 46b) son paralelas y adyacentes al contorno de dicho extremo coronal (52).
15. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 2, en el que dichos surcos (46a, 46b) o roscas (46a, 46b) son perpendiculares al eje largo (64) del cuerpo del implante y adyacentes al contorno de dicho extremo coronal (52).
16. Implante dental (40, 72, 126) según se define en las reivindicaciones 12 ó 13, en el que se utiliza un decapado con abrasivo u otra texturación de superficie diseñada para favorecer la oseoitegración en el aspecto coronal de todas las superficies que se acoplan al hueso.
17. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 12, en el que dicho soporte (54, 60, 122) incluye unos márgenes adaptados para acoplarse a una cofia de impresión.
18. Implante dental (40, 72, 126) según se define en las reivindicaciones 12 ó 13, en el que dicho cuerpo tiene unas roscas (46a, 46b) en la parte apical (48) de dicho cuerpo.
19. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 1, en el que
dicha longitud definida (82) entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado lingual es entre aproximadamente 1 mm y 4 mm más larga en longitud que dicha longitud definida (80) entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado bucal.
20. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 19, en el que dicha longitud definida (82) entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado lingual es aproximadamente 2 mm a aproximadamente 3 mm más larga en longitud que dicha longitud definida (80) entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado bucal.
21. Implante dental (40, 72, 126) según se define en la reivindicación 20, en el que dicha longitud definida (82) entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado lingual es aproximadamente 2 mm más larga en longitud (82, 80) que dicha longitud definida entre dicho extremo apical y dicho extremo coronal en dicho lado bucal.
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