Un dispositivo (10) de extracción de tejidos, que comprende:

un vástago alargado (30) que tiene un extremo distal y un extremo proximal,

en el que el vástago alargado define un eje longitudinal (A);

un soporte (20) de bolsa que define una abertura (25), el soporte de bolsa se puede aplastar y es expansible para abrir y cerrar la abertura;

una bolsa (40) operativamente unida al soporte de la bolsa, la bolsa tiene un primer extremo abierto (42) operativamente fijado al soporte de bolsa y un extremo cerrado (44), el primer extremo está conectado al soporte, de manera que cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada la abertura de la bolsa está sustancialmente cerrada;

el dispositivo que tiene una primera posición para la recepción de los tejidos, en la que la bolsa está desplegada y se extiende a lo largo de un eje de la bolsa que es perpendicular al eje longitudinal y el soporte de la bolsa está expandido;

el dispositivo que está en una segunda posición para el paso a través de una cánula, en la que el soporte de bolsa está aplastado y la bolsa está plegada; caracterizado porque en la segunda posición la bolsa tiene pliegues que incluyen al menos un pliegue transversal (47) con respecto al eje longitudinal de manera que la bolsa se extiende por una distancia mayor a lo largo del eje longitudinal que en el estado desplegado y de manera que una parte de extremo cerrado de la bolsa está dispuesta distalmente de un extremo distal del soporte

Dispositivo de extracción mínimamente invasivo con funda rompible.

1. Ámbito técnico

La presente descripción se refiere a dispositivos utilizados para facilitar la extracción de trozos de tejido durante procedimientos quirúrgicos y, más particularmente, a dispositivos para la extracción de trozos de tejido durante procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. La presente descripción se refiere además a métodos para aplastar los dispositivos descritos en esta memoria para reducir el perfil en sección transversal de los mismos.

2. Antecedentes de la técnica relacionada

Como resultado de las mejoras tecnológicas en los instrumentos quirúrgicos, se pueden realizar procedimientos quirúrgicos que usan técnicas mínimamente invasivas provocando menos trauma para el paciente. Es deseable utilizar incisiones más pequeñas de manera que es deseable que un trocar o una cánula insertada en la incisión sean más pequeños. Los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, sin embargo, tienen sus limitaciones ya que el uso de trocares de diámetro más pequeño requiere soluciones cada vez más innovadoras y novedosas para muchas aplicaciones de instrumentos tradicionales tales como instrumentos de extracción de tejidos. Los instrumentos de extracción de tejidos tienen bolsas de extracción de tejidos llevadas en los marcos deformables o inflables que definen también la abertura de la bolsa. Los instrumentos con marcos inflables tienen aberturas que requieren un sistema adicional para la presurización del marco y/o bolsa, que también puede ser un miembro inflado por separado. Los instrumentos inflables de extracción de tejido son vulnerables a las perforaciones accidentales y/o el desinflado, y dependen de la rigidez de la estructura hinchable para soportar y contener el tejido cuando se carga en la bolsa y se extrae a través del trocar. Es deseable reducir el área en sección transversal del instrumento para su uso con sistemas de trocar de diámetro reducido.

El documento de EE.UU. 5.647.372 describe un saquito de recuperación de ejemplares de la técnica anterior de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1. El documento DE 196 24 826 describe un dispositivo de extracción que tiene una parte plegada de tela de extracción. El preámbulo de las reivindicaciones independientes se basa en el documento de EE.UU.

Existe una continua necesidad de un mejor sistema de extracción de tejido que tenga un diámetro en sección transversal reducido para el paso a través de cánulas de diámetro reducido de sistemas de trocar.

Compendio

De acuerdo a un aspecto de la presente descripción, un dispositivo de extracción de tejido incluye un vástago alargado que tiene un extremo distal y un extremo proximal, en el que el vástago alargado define un eje longitudinal, un soporte de bolsa que define una abertura, el soporte de bolsa se puede aplastar y expandir para abrir y cerrar la abertura, una bolsa unida operativamente al soporte de bolsa, la bolsa tiene un primer extremo abierto fijado operativamente al soporte de bolsa y un extremo cerrado, el primer extremo está conectado al soporte, de manera que cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada la abertura de la bolsa está substancialmente cerrada. La bolsa tiene pliegues que incluyen al menos un pliegue transversal como se especifica en la reivindicación 1. Se contempla que el dispositivo de extracción de tejidos incluya además un tubo para recibir el vástago, el soporte de bolsa y la bolsa.

Se concibe que los pliegues incluyan pliegues aproximadamente paralelos al eje longitudinal. Además, se concibe que una funda esté dispuesta alrededor del conjunto de bolsa. Preferiblemente, la funda incluye una debilidad para romperse lejos de la bolsa. La funda puede ser fabricada de un polímero flexible que se contrae por calor. Se contempla que la funda sea en forma de una malla, una red y/o un entramado.

El dispositivo de extracción de tejidos puede incluir también un sistema de accionamiento conectado operativamente a la funda con el fin de facilitar la extracción de la funda del conjunto de bolsa. Se concibe que el sistema de accionamiento incluya una línea de desgarro formada en la funda para facilitar el desgarro de la funda. Además, se concibe que el sistema de accionamiento incluya un cordel conectado operativamente a la línea de desgarro para facilitar el desgarro de la funda a lo largo de la línea de desgarro. Se contempla que el cordel esté conectado a una parte de control en el extremo proximal del vástago.

Se concibe que el sistema de accionamiento incluya un miembro expansible colocado dentro del conjunto de bolsa. La expansión del miembro expansible se inicia preferentemente de forma remota desde la bolsa.

Además, se concibe que la bolsa tenga un borde proximal y un borde distal e incluya una ranura formada en las proximidades del soporte de bolsa cerca del borde proximal para permitir que el diámetro de la bolsa sea ajustado. Además, la bolsa incluye una línea de control para dibujar la ranura cerrada.

La bolsa puede tener cualquier forma, incluyendo al menos una de entre una forma cónica y trapezoidal. Asimismo, se contempla que el dispositivo de extracción de tejidos incluya una parte de control acoplada operativamente al extremo proximal del vástago.

De acuerdo a otro aspecto de la presente invención, en la reivindicación 16 se especifica un método para aplastar una bolsa de un dispositivo de extracción de tejido. El método incluye las etapas de proporcionar un dispositivo mínimamente invasivo de extracción de tejido que incluye un vástago que tiene un extremo distal y un extremo proximal y que define un eje longitudinal, un soporte de bolsa, y una bolsa unida al soporte de bolsa, la bolsa tiene un extremo superior acoplado operativamente al soporte de bolsa y un extremo inferior. El método incluye además la etapa de plegar la bolsa transversalmente con respecto al eje longitudinal. Se concibe que la bolsa se pliegue sobre sí misma de modo que un borde proximal atraviese el borde distal.

El método incluye además la etapa de al menos plegar la bolsa para que los pliegues sean aproximadamente paralelos al eje longitudinal. Se contempla que el soporte de bolsa tenga una posición aplastada y una posición expandida y comprenda también aplastar el extremo superior de la bolsa usando el soporte. Además, se concibe que la bolsa se pliegue sobre sí misma de tal manera que el extremo proximal de la bolsa esté sustancialmente paralelo al eje longitudinal y/o de tal manera que el extremo proximal terminal de la bolsa esté sustancialmente alineado con el eje longitudinal. Se contempla que la bolsa se pliegue de forma que una parte de la bolsa esté dispuesta de manera distal a un extremo distal del soporte.

El método puede incluir además la etapa de colocar la bolsa plegada y la estructura de bolsa en una funda. Se concibe que la funda incluya una debilidad y además incluya la etapa de desgarrar la funda por la debilidad a fin de liberar la bolsa.

De acuerdo a un aspecto adicional de la presente descripción, se proporciona un dispositivo mínimamente invasivo de extracción de tejido para el paso a través de una cánula, el dispositivo incluye un vástago alargado que tiene una parte de extremo distal y una parte de extremo proximal, el vástago alargado define un eje longitudinal, y un conjunto de bolsa acoplado operativamente a la parte de extremo distal del vástago. El conjunto de bolsa incluye una estructura de soporte de bolsa que tiene una primera posición y una segunda posición, y una bolsa que tiene un extremo superior y un extremo inferior, el extremo superior tiene una posición abierta y una posición cerrada y está fijado operativamente al soporte de bolsa de tal manera que cuando el soporte de bolsa está en la primera posición, el extremo superior de la bolsa está substancialmente abierto y cuando el soporte de bolsa está en la segunda posición, el extremo superior de la bolsa está substancialmente cerrado, la bolsa está plegada sobre sí misma a fin de formar un pliegue transversal.

El dispositivo de extracción de tejido puede incluir además una funda desmontable dispuesta alrededor del conjunto de bolsa cuando la bolsa está en estado plegado. Se concibe que la bolsa tenga un borde proximal y un borde distal y en el que la bolsa se pliega de tal manera que el extremo proximal está sustancialmente alineado con el eje longitudinal.

De acuerdo con otro aspecto de la presente descripción, se proporciona un dispositivo mínimamente invasivo de extracción...

1. Un dispositivo (10) de extracción de tejidos, que comprende:

2. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 1, que comprende además un tubo (30) para recibir el vástago, el soporte de bolsa y la bolsa.

3. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 1 ó 2, en el que los pliegues incluyen unos pliegues aproximadamente paralelos (49) con el eje longitudinal.

4. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 1, 2 ó 3, que además incluye una funda (50) dispuesta alrededor del conjunto de bolsa.

5. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 4, en el que la funda incluye una debilidad (59) para romper la bolsa.

6. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 4 ó 5, que incluye también un sistema de accionamiento (56) conectado operativamente a la funda con el fin de facilitar la extracción de la funda del conjunto de bolsa.

7. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 6, en el que el sistema de accionamiento incluye una línea de desgarro (59) formada en la funda para facilitar el desgarro de la funda.

8. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 7, en el que el sistema de accionamiento incluye un cordel (57) conectado operativamente a la línea de desgarro para facilitar el desgarro de la funda a lo largo de la línea de desgarro.

9. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 7, en el que el sistema de accionamiento incluye un miembro expansible situado dentro del conjunto de bolsa.

10. El dispositivo de extracción de tejido de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la bolsa, en el estado desplegado y cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada para comprimir la bolsa en una forma aplanada, tiene un borde plegado proximal (46) y un borde plegado distal (48) e incluye una ranura (43) formada en las proximidades del soporte de bolsa cerca del borde proximal para permitir que el diámetro de la bolsa sea ajustado.

11. El dispositivo de extracción de tejido de la reivindicación 10, en el que la bolsa incluye una línea de control (57) para la extracción de la ranura cerrada.

12. El dispositivo de extracción de tejido de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una parte de control (60) operativamente acoplada al extremo proximal del vástago.

13. El dispositivo acorde con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que con la bolsa en el estado desplegado y cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada para comprimir la bolsa en una forma aplanada, la bolsa incluye un borde plegado proximal y un borde plegado distal y la bolsa se pliega sobre sí misma de modo que el borde plegado proximal de la bolsa es sustancialmente paralelo al eje longitudinal.

14. El dispositivo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en estado plegado, la bolsa se pliega sobre sí misma de tal manera que el eje de la bolsa se orienta sustancialmente paralelo al eje longitudinal del vástago.

15. El dispositivo de extracción de tejido de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la bolsa se pliega en forma substancialmente de cilindro que se extiende a lo largo del eje longitudinal y junto al soporte de bolsa.

16. Un método para aplastar la bolsa (40) de un dispositivo (10) de extracción de tejidos, el método comprende las etapas de:

proporcionar un dispositivo mínimamente invasivo de extracción de tejido, que incluye:

plegar la bolsa transversalmente con respecto al eje longitudinal a fin de extender la bolsa por una distancia mayor a lo largo del eje longitudinal y de manera que una parte de extremo cerrado de la bolsa está dispuesta distalmente de un extremo distal del soporte.

17. El método de acuerdo con la reivindicación 16, en el que en una configuración desplegada sin aplastar de la bolsa y cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada para comprimir la bolsa en una forma aplanada, la bolsa tiene un borde plegado proximal (46) y un borde plegado distal (48) y la etapa de plegar la bolsa transversalmente comprende plegar la bolsa sobre sí misma, de tal manera que el borde proximal (46) cruza el borde distal (48).

18. El método acorde con la reivindicación 16 ó 17, que comprende además plegar la bolsa plegada transversalmente de modo que los pliegues son aproximadamente paralelos al eje longitudinal para poner la bolsa en un estado aplastado para el paso a través de una cánula.

19. El método de acuerdo con la reivindicación 16, 17 ó 18, en el que en una configuración desplegada sin aplastar de la bolsa y cuando el soporte de bolsa está en la posición aplastada para comprimir la bolsa en una forma aplanada, la bolsa tiene un borde plegado proximal (46) y un borde plegado distal (48), y en el que la etapa de plegar la bolsa pliega transversalmente la bolsa sobre sí misma, de tal manera que el borde plegado proximal de la bolsa es substancialmente paralelo con el eje longitudinal.

20. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 16 a 19, el plegado transversal incluye plegar la bolsa sobre sí misma de tal manera que el eje de la bolsa se orienta sustancialmente en paralelo al eje longitudinal del vástago.

21. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 16 a 20, que además comprende la etapa de colocar la bolsa plegada y la estructura de la bolsa en una funda (50).

22. El método de acuerdo con la reivindicación 21, en el que la funda incluye una debilidad (59) y que comprende además desgarrar la funda en la debilidad a fin de liberar la bolsa.