Un conjunto de acceso quirúrgico (10), que comprende:

un alojamiento (12);

un miembro alargado de acceso (14) que se extiende desde el alojamiento (12), el miembro de acceso (14) estádimensionado para colocarse dentro del tejido de un paciente y define un conducto (20) a través del mismoconfigurado para recibir, de manera que se puede quitar, un objeto quirúrgico:

un miembro obturador (100) dispuesto dentro del alojamiento (12) y que tiene una abertura (102) definida enel mismo y se extiende a través del mismo, el miembro obturador (100) está adaptado para la transición entreuna primera situación, en donde la abertura (102) incluye una primera dimensión transversa, y por lo menosuna situación subsiguiente, en donde la abertura (102) incluye una segunda dimensión transversa que esmás pequeña que la primera dimensión transversa; y

un conjunto de bomba (200) acoplado funcionalmente al miembro obturador (100) y configurado para hacercircular un fluido adentro y afuera del miembro obturador (100), para hacer con ello respectivamente latransición del miembro obturador (100) entre la primera situación y la por lo menos una situaciónsubsiguiente, el conjunto de bomba (200) incluye:

por lo menos un miembro de bomba (202) que se puede activar selectivamente entre un estado activadoy un estado desactivado, el miembro de bomba (202) hace circular el fluido adentro y afuera delmiembro obturador (100) cuando está en el estado activado;

un transductor de presión (228) acoplado funcionalmente al miembro de bomba (202), el transductor depresión (228) está adaptado para medir la presión ejercida por el fluido dentro del miembro obturador(100), el transductor de presión (228) está adaptado para traducir la presión medida en una primeraseñal;

una unidad de procesamiento (212) acoplada funcionalmente al transductor de presión (228), la unidadde procesamiento (212) está configurada para recibir y procesar la primera señal en por lo menos unaseñal adicional para controlar el miembro de bomba (202); y caracterizada porque comprendepor lo menos un sensor (234) acoplado funcionalmente al alojamiento (12) y en comunicación con launidad de procesamiento (212), el por lo menos un sensor (234) está adaptado para detectar por lomenos un atributo de un objeto quirúrgico con la introducción en el conjunto de acceso quirúrgico (10),el sensor (234) está configurado para generar una señal en respuesta al mismo para controlar elmiembro de bomba (202).

Válvula quirúrgica presurizada.

Referencia cruzada con la solicitud relacionada

La presente solicitud reivindica el beneficio y la prioridad de la solicitud provisional de EE.UU. nº de serie 61/076.190, presentada el 27 de junio de 2008.

Antecedentes

Campo técnico

La presente descripción se refiere a un conjunto de acceso quirúrgico que está configurado para la inserción, que se puede quitar, en el tejido de un paciente y la recepción obturada de un objeto quirúrgico.

Descripción de la técnica relacionada

Muchos procedimientos quirúrgicos son realizados a través de dispositivos de acceso, tales como conjuntos de trocar y cánula. Estos dispositivos incorporan tubos o cánulas estrechos insertados de manera percutánea en el cuerpo de un paciente, por los que se puede introducir y manipular uno o más objetos quirúrgicos durante el procedimiento. Generalmente, tales procedimientos se denominan como “endoscópicos”, a menos que se realicen en el abdomen del paciente, en cuyo caso el procedimiento se denomina como “laparoscópico”. Por toda de la presente descripción, el término “mínimamente invasivo” debe entenderse como que abarca ambos procedimientos, endoscópico y laparoscópico.

Generalmente, durante procedimientos mínimamente invasivos, antes de la introducción de un objeto quirúrgico en el cuerpo del paciente, se utilizan gases de insuflación para ampliar la zona que rodea el lugar quirúrgico objetivo para crear un espacio de trabajo más grande y más accesible. Por consiguiente, es deseable el mantenimiento de una obturación substancialmente hermética a fluidos a lo largo de la abertura central del dispositivo de acceso en presencia del objeto quirúrgico. Con este fin, los dispositivos quirúrgicos de acceso incorporan generalmente una obturación a través de la cual se inserta el objeto quirúrgico. El obturador recibe el objeto quirúrgico en relación substancialmente obturada para impedir el escape de los gases de insuflación y la deflación o desplome del espacio de trabajo quirúrgico ampliado. Ejemplos de tales obturadores pueden verse como referencia en la patente de EE.UU. comúnmente cedida nº 5.512.053 de Pearson y la solicitud provisional de patente de EE.UU. nº de serie 61/043.797 de Mozdzier et al (presentada de nuevo como solicitud provisional de patente de EE.UU. nº 61/073.804, que fue presentada subsiguientemente como solicitud de patente de EE.UU. nº 12/434.864, habiéndose publicado la última como solicitud de EE.UU. nº 2009/0318869) .

Durante un procedimiento mínimamente invasivo, un clínico moverá con frecuencia instrumentos quirúrgicos lateralmente dentro del conjunto de acceso, y la obturación, para acceder a diferentes regiones del lugar quirúrgico. Este movimiento lateral puede hacer que la válvula se estire y se deforme, causando con ello la fuga de gas de insuflación alrededor del instrumento. Además, durante un procedimiento típico, un clínico a menudo intercambiará instrumentación de diversos tamaños y diámetros.

El documento WO 99/29250 describe las características técnicas definidas en el preámbulo de la reivindicación 1.

Si bien se conocen muchas variedades de obturadores en la técnica, existe la continua necesidad de una obturación que pueda dar cabida al movimiento lateral de un instrumento insertado a través del mismo, así como a instrumentos de distintos tamaños, al tiempo que mantiene la integridad de una zona de trabajo insuflada.

Sumario

Según la presente invención, se proporciona un sistema de acceso quirúrgico, que comprende:

un alojamiento;

un miembro alargado de acceso que se extiende desde el alojamiento, el miembro de acceso está dimensionado para colocarse dentro del tejido de un paciente y define un conducto a través del mismo configurado para recibir, de manera que se puede quitar, un objeto quirúrgico:

un miembro obturador dispuesto dentro del alojamiento y que tiene una abertura definida en el mismo y se extiende a través del mismo, el miembro obturador está adaptado para la transición entre una primera situación, en donde la abertura incluye una primera dimensión transversa, y por lo menos una situación subsiguiente, en donde la abertura incluye una segunda dimensión transversa que es más pequeña que la primera dimensión transversa; y

un conjunto de bomba acoplado funcionalmente al miembro obturador y configurado para hacer circular un fluido adentro y afuera del miembro obturador, para hacer con ello respectivamente la transición del miembro obturador entre la primera situación y la por lo menos una situación subsiguiente, el conjunto de bomba incluye:

por lo menos un miembro de bomba que se puede activar selectivamente entre un estado activado y un estado desactivado, el miembro de bomba hace circular el fluido adentro y afuera del miembro obturador cuando está en el estado activado;

un transductor de la presión acolado funcionalmente al miembro de bomba, el transductor de presión está adaptado para medir la presión ejercida por el fluido dentro del miembro obturador, el transductor de presión está adaptado para traducir la presión medida en una primera señal;

una unidad de procesamiento acoplada funcionalmente al transductor de presión, la unidad de procesamiento está configurada para recibir y procesar la primera señal en por lo menos una señal adicional para controlar el miembro de bomba; y

por lo menos un sensor acoplado funcionalmente al alojamiento y en comunicación con la unidad de procesamiento, el por lo menos un sensor está adaptado para detectar por lo menos un atributo de un objeto quirúrgico con la introducción en el conjunto de acceso quirúrgico, el sensor está configurado para generar una señal en respuesta al mismo para controlar el miembro de bomba.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde el miembro obturador está formado por lo menos parcialmente de un material semi-elástico que hace la transición de manera elástica entre la primera situación y la por lo menos una situación subsiguiente con la activación del conjunto de bomba.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde la abertura define una primera dimensión transversa cuando el miembro obturador está en la primera situación y una segunda dimensión transversa cuando el miembro obturador está en la por lo menos una situación subsiguiente, la segunda dimensión transversa es más pequeña que la primera dimensión transversa.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde la por lo menos una situación subsiguiente incluye una pluralidad de situaciones en las que la abertura define una dimensión transversa cada vez más restringida.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0010], en donde la primera dimensión transversa facilita la inserción del objeto quirúrgico en la abertura del miembro obturador.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0010], en donde la segunda dimensión transversa se aproxima substancialmente a una dimensión exterior de un objeto quirúrgico insertado a través de la abertura de tal manera que con ella se forma una obturación substancialmente hermética a fluidos.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde el miembro obturador incluye por lo menos una salida en comunicación funcional con el conjunto de bomba que está configurada para permitir la circulación del fluido adentro y afuera del miembro obturador.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde el miembro de bomba incluye un interruptor, que se puede colocar de nuevo, para hacer la transición del miembro de bomba entre un estado activado y uno desactivado.

El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación [0008], en donde el por lo menos un atributo del objeto quirúrgico es seleccionado del grupo que consiste en una dimensión exterior, el color, la impedancia eléctrica y la impedancia magnética.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0008], en donde el miembro obturador incluye una cavidad interna definida en el mismo.

El conjunto de acceso quirúrgico del párrafo [0017], en donde el fluido es retenido dentro de la cavidad interna.

El conjunto... [Seguir leyendo]

1. Un conjunto de acceso quirúrgico (10) , que comprende:

un alojamiento (12) ;

un miembro alargado de acceso (14) que se extiende desde el alojamiento (12) , el miembro de acceso (14) está dimensionado para colocarse dentro del tejido de un paciente y define un conducto (20) a través del mismo configurado para recibir, de manera que se puede quitar, un objeto quirúrgico:

un miembro obturador (100) dispuesto dentro del alojamiento (12) y que tiene una abertura (102) definida en el mismo y se extiende a través del mismo, el miembro obturador (100) está adaptado para la transición entre una primera situación, en donde la abertura (102) incluye una primera dimensión transversa, y por lo menos una situación subsiguiente, en donde la abertura (102) incluye una segunda dimensión transversa que es más pequeña que la primera dimensión transversa; y

un conjunto de bomba (200) acoplado funcionalmente al miembro obturador (100) y configurado para hacer circular un fluido adentro y afuera del miembro obturador (100) , para hacer con ello respectivamente la transición del miembro obturador (100) entre la primera situación y la por lo menos una situación subsiguiente, el conjunto de bomba (200) incluye:

por lo menos un miembro de bomba (202) que se puede activar selectivamente entre un estado activado y un estado desactivado, el miembro de bomba (202) hace circular el fluido adentro y afuera del miembro obturador (100) cuando está en el estado activado;

un transductor de presión (228) acoplado funcionalmente al miembro de bomba (202) , el transductor de presión (228) está adaptado para medir la presión ejercida por el fluido dentro del miembro obturador (100) , el transductor de presión (228) está adaptado para traducir la presión medida en una primera señal;

una unidad de procesamiento (212) acoplada funcionalmente al transductor de presión (228) , la unidad de procesamiento (212) está configurada para recibir y procesar la primera señal en por lo menos una señal adicional para controlar el miembro de bomba (202) ; y caracterizada porque comprende

por lo menos un sensor (234) acoplado funcionalmente al alojamiento (12) y en comunicación con la unidad de procesamiento (212) , el por lo menos un sensor (234) está adaptado para detectar por lo menos un atributo de un objeto quirúrgico con la introducción en el conjunto de acceso quirúrgico (10) , el sensor (234) está configurado para generar una señal en respuesta al mismo para controlar el miembro de bomba (202) .

2. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el miembro obturador (100) , que está formado por lo menos parcialmente un material semi-elástico, hace la transición de manera elástica entre la primera situación y la por lo menos una situación subsiguiente con la activación del conjunto de bomba (200) .

3. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde la abertura (102) define una primera dimensión transversa cuando el miembro obturador (100) está en la primera situación y una segunda dimensión transversa cuando el miembro obturador (100) está en la por lo menos una situación subsiguiente, la segunda dimensión transversa es más pequeña que la primera dimensión transversa.

4. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde la por lo menos una situación subsiguiente incluye una pluralidad de situaciones en las que la abertura (102) define una dimensión transversa cada vez más restringida.

5. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 3, en donde la primera dimensión transversa facilita la inserción del objeto quirúrgico en la abertura del miembro obturador (100) .

6. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 3, en donde la segunda dimensión transversa se aproxima substancialmente a una dimensión exterior de un objeto quirúrgico insertado a través de la abertura (102) de tal manera que con ella se forma una obturación substancialmente hermética a fluidos.

7. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el miembro obturador (100) incluye por lo menos una salida (224) en comunicación funcional con el conjunto de bomba (200) que está configurada para permitir la circulación del fluido adentro y afuera del miembro obturador (100) .

8. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el miembro de bomba (202) incluye un conmutador (210) , que se puede colocar de nuevo, para hacer la transición del miembro de bomba (202) entre un estado activado y uno desactivado.

9. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el por lo menos un atributo del objeto quirúrgico es seleccionado del grupo que consiste en una dimensión exterior, el color, la impedancia eléctrica y la impedancia magnética.

10. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el miembro obturador (100) incluye 5 una cavidad interna (104) definida en el mismo.

11. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 10, en donde el fluido es retenido dentro de la cavidad interna (104) .

12. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 11, en donde el miembro obturador (100) incluye

además una pluralidad de miembros de vejiga (110) dispuestos dentro de la cavidad interna (104) , la pluralidad de 10 miembros de vejiga (110) están adaptados para retener el fluido en los mismos.

13. El conjunto de acceso quirúrgico (10) de la reivindicación 12, en donde cada una de la pluralidad de vejigas

(110) se encuentra en comunicación de fluidos con las otras de tal manera que el fluido circula entre ellas.