CONFIGURACIONES DE STENT.

En algunas formas de realización esta invención se refiere a dispositivos médicos implantables, a su fabricación y a sus procedimientos de uso. Algunas formas de realización se dirigen a sistemas de suministro, como sistemas de catéter de todos los tipos, que se usan en el suministro de dichos dispositivos. ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN Un stent es un dispositivo médico introducido en una luz del cuerpo y es bien conocido en la técnica. Normalmente, un stent se implanta en un vaso sanguíneo en el sitio de una estenosis o aneurisma endoluminalmente, es decir, mediante las denominadas "técnicas mínimamente invasivas" en las que se suministra el stent en una configuración reducida radialmente, opcionalmente confinada en una configuración comprimida radialmente por una vaina y/o catéter, mediante un sistema de suministro de stent o "introductor" en el sitio en el que se requiere. El introductor puede entrar en el cuerpo desde un lugar de acceso exterior al cuerpo, por ejemplo, a través de la piel del paciente, o por una técnica de "corte descendente" en la que el vaso sanguíneo de entrada está expuesto por medios quirúrgicos menores. Los stents, injertos, stent-injertos, filtros de la vena cava, estructuras expansibles y dispositivos médicos implantables similares, referidos colectivamente en lo sucesivo como stents, son endoprótesis expansibles radialmente que normalmente son implantes intravasculares capaces de ser implantados transluminalmente y agrandados radialmente después de ser introducidos por vía percutánea. Los stents pueden implantarse en una diversidad de luces o vasos del cuerpo como, por ejemplo, en el sistema vascular, tractos urinarios, conductos biliares, trompas de Falopio, vasos coronarios, vasos secundarios, etc. Los stents pueden ser autoexpansibles, expandidos por una fuerza radial interna, por ejemplo cuando se montan en un globo, o una combinación de autoexpansibles y expansibles por globo (expansibles híbridos). Los stents pueden crearse mediante procedimientos que incluyen corte o grabado de un diseño a partir de un material de base tubular, a partir de una lámina plana que se corta o se graba y que posteriormente se enrolla o a partir de uno o más hilos o cordones entrelazados. 35 El documento WO-00/42.946-A desvela un stent que comprende una pluralidad de bandas serpentinas que están unidas mediante miembros de conexión rectos, teniendo las bandas serpentinas filamentos rectos y filamentos en forma de S alternos. El documento EP-1.437.157-A desvela un stent que comprende una pluralidad de bandas serpentinas que están 40 interconectadas mediante miembros de conexión en forma de S, teniendo las bandas serpentinas filamentos rectos y filamentos en forma de S alternos.   El documento WO-03/059.207-A desvela un stent que comprende una pluralidad de bandas serpentinas que están interconectadas mediante miembros de conexión rectos que se extienden no paralelos al eje longitudinal del stent, comprendiendo las bandas serpentinas una pluralidad de filamentos en forma de S que están unidos directamente entre sí. El documento WO-2004/087.015-A2 desvela un stent que comprende una pluralidad de bandas serpentinas que están interconectadas mediante miembros de conexión doblados, comprendiendo las bandas serpentinas una pluralidad de filamentos en forma de S que están unidos directamente entre sí. El documento EP-A-1.378.212 desvela varios patrones de arrollamiento para un stent, comprendiendo cada uno una pluralidad de bandas serpentinas que están interconectadas por miembros de conexión doblados. Los documentos US-2004/0.267.353 y US-2002/0.095.208 también desvelan patrones de stent. Sin limitar el ámbito de la invención se expone a continuación un breve resumen de algunas de las formas de realización de la invención reivindicadas. Pueden encontrarse detalles adicionales de las formas de realización resumidas de la invención y/o formas de realización adicionales de la invención en la Descripción detallada de la invención mostrada a continuación. 2 BREVE RESUMEN DE LA INVENCIÓN La invención se dirige a un stent y se define en las reivindicaciones adjuntas. Las formas de realización se exponen en las reivindicaciones dependientes. BREVE DESCRIPCIÓN DE LAS DIVERSAS VISTAS DE LOS DIBUJOS A continuación se describe una descripción detallada de la invención con referencia específica a los dibujos. Las figs. 1 a 31 muestran varios patrones de stent, en las que las fig. 1 a 13 muestran formas de realización de la invención y las figs. 14 a 31 muestran patrones de stent que no forman parte de la invención. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN Aunque esta invención puede expresarse en muchas formas diferentes, en la presente memoria descriptiva se describen en detalle formas de realización específicas de la invención. Esta descripción es una ilustración de los principios de la invención y no pretende limitar la invención a las formas de realización particulares ilustradas. 20 En las figuras se describen varios aspectos de la invención. Los elementos representados en una figura pueden combinarse con, y/o sustituirse por, elementos representados en otra figura según se desee. Para los fines de esta descripción, números de referencia iguales en las figuras se referirán a características iguales salvo que se indique lo contrario. 25 Las figs. 1 a 12 muestran varias formas de realización de patrones para un stent 10. Cada forma de realización de un stent 10 tiene un extremo proximal 12, un extremo distal 14 e incluye una pluralidad de bandas serpentinas 20. Cada banda serpentina 20 incluye una pluralidad de filamentos 22, teniendo cada filamento 22 un primer extremo 21 y un segundo extremo 23. Los filamentos 22 adyacentes circunferencialmente dentro de una banda serpentina 20 están unidos por giros 28. Los giros 28 situados en un lado proximal de una banda serpentina 20 comprenden picos 30 proximales 24, y los giros 28 situados en un lado distal de una banda serpentina 20 comprenden oquedades o valles distales 26.   Las bandas serpentinas 20 que son adyacentes entre sí en toda la longitud del stent 10 están unidas por al menos un filamento conector 16. Un filamento conector 16 se extiende entre giros 28 de bandas serpentinas 20 adyacentes. Por ejemplo, un primer extremo 17 de un filamento conector 16 puede unirse a un valle distal 26 de una banda serpentina 20, y un segundo extremo 18 del filamento conector 16 puede unirse a un pico proximal 24 de una banda serpentina 20 adyacente. Los filamentos 22 de una banda serpentina 20 comprenden filamentos rectos 30 y/o filamentos doblados 32. Un 40 filamento recto o lineal 30 es sustancialmente recto en toda su longitud. Un filamento doblado 32 incluye de forma deseable una curvatura en toda su longitud. Un filamento doblado 32 comprende una forma de S. En algunas formas de realización, una forma de S puede comprender una primera parte curvada 34 y una segunda parte curvada 35. La orientación de la curvatura de la primera parte curvada 34 puede ser diferente a la orientación de la curvatura de la segunda parte curvada 35. Por ejemplo, si la primera parte curvada 34 puede considerarse convexa, la segunda 45 parte curvada 35 puede considerarse cóncava. Un filamento en forma de S 32 puede incluir un punto de inflexión 33 en el que la curvatura cambia de orientación. En algunas formas de realización, una forma de S puede comprender una primera parte 46, una segunda parte 47 y una tercera parte 48. La primera parte 46 y la tercera parte 48 pueden ser paralelas o sustancialmente paralelas entre sí, y pueden extenderse en un ángulo con respecto al eje longitudinal de stent 11. La segunda parte 47 puede estar situada centralmente entre la primera parte 46 y la tercera 50 parte 48, y puede extenderse en un ángulo con respecto al eje longitudinal de stent 11 diferente al de la primera parte 46 o la tercera parte 48. En algunas formas de realización, un ángulo entre el eje longitudinal de stent 11 y la primera parte 46 puede comprender una imagen especular de un ángulo entre el eje longitudinal de stent 11 y la segunda parte 47, con la imagen especular tomada a través de una línea circunferencial de stent. 55 Una banda serpentina 20 comprende filamentos rectos 30 y filamentos doblados o en forma de S 32 alternos. Cada filamento recto 30 está orientado entre dos filamentos doblados 32. Así, un primer extremo 21 de un filamento recto 30 está unido a un pico proximal 24 que se une con un filamento doblado 32 situado en un lado del filamento recto 30. Un segundo extremo 23 del filamento recto 30 está unido a un valle distal 26 que se une con otro filamento doblado 32 situado en el otro lado del filamento recto 30. Análogamente, cada filamento doblado 32 está orientado 60 entre dos filamentos rectos 30. Así, un primer extremo 21 de un filamento doblado 32 está unido a un pico proximal 24... 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1. Un stent (10) que comprende una pluralidad de bandas serpentinas (20) interconectadas, teniendo cada banda serpentina (20) filamentos rectos (30) y filamentos en forma de S (32) alternos que forman picos (24) y valles (26), cada filamento recto (30) unido en un extremo (21) a un filamento en forma de S (32) y en un segundo extremo (23) a un segundo filamento en forma de S (32), cada filamento en forma de S (32) unido en un extremo a un filamento recto (30) y en un segundo extremo a un segundo filamento recto (30), con un extremo de los filamentos en forma de S (32) unido a un extremo de los filamentos rectos (30) en un pico (24) y otro extremo de los filamentos en forma de S (32) unido a un extremo del filamento recto (30) en un valle (26), bandas serpentinas (20) adyacentes unidas por una pluralidad de conectores lineales (16), extendiéndose cada conector lineal (16) desde un pico (24) de una banda serpentina (20) a un valle (26) de otra banda serpentina (20) adyacente a la misma, incluyendo cada banda serpentina (20) picos (24) y valles (26) no unidos, caracterizado porque cada filamento recto (30) comprende una anchura, y cada valle (26) unido a un filamento recto (30) comprende una anchura que es mayor que la anchura del filamento recto (30). 2. El stent según la reivindicación 1, que comprende además primeras bandas serpentinas (41) que tienen una primera orientación y segundas bandas serpentinas (43) que tienen una segunda orientación que es diferente de la primera orientación, en el que los filamentos doblados incluidos en la primera banda serpentina pueden considerarse convexos y los filamentos doblados correspondientes incluidos en la segunda banda serpentina pueden considerarse cóncavos. 3. El stent según la reivindicación 2, en el que se alternan primeras bandas serpentinas (41) y segundas bandas serpentinas (43) en toda la longitud del stent (10). 4. El stent según la reivindicación 3, que comprende además primeros conectores lineales (36) y segundos conectores lineales (38), siendo los segundos conectores lineales (38) no paralelos a los primeros conectores lineales (36). 5. El stent según la reivindicación 4, en el que todos los primeros conectores lineales (36) son paralelos entre sí. 6. El stent según la reivindicación 5, en el que todos los segundos conectores lineales (38) son paralelos entre sí. 7. El stent según la reivindicación 4, en el que un primer ángulo entre un primer conector lineal (36) y un eje longitudinal de stent (11) comprende una imagen especular sustancial de un segundo ángulo entre un segundo conector lineal (38) y un eje longitudinal de stent (11), con la imagen especular sustancial tomada a través de la línea circunferencial de un stent. 8. El stent según la reivindicación 4, en el que los primeros conectores lineales (36) se extienden desde un valle (26) de una primera banda serpentina (41) a un pico (24) de una segunda banda serpentina (43). 9. El stent según la reivindicación 8, en el que los primeros conectores lineales (36) se extienden desde el valle (26) en una dirección de un lateral del valle (26) que comprende el filamento en forma de S (32). 10. El stent según la reivindicación 8, en el que los segundos conectores lineales (38) se extienden desde un valle (26) de una segunda banda serpentina (43) a un pico (24) de una primera banda serpentina (41). 11. El stent según la reivindicación 10, en el que los segundos conectores lineales (38) se extienden desde el valle (26) en una dirección de un lateral del valle (26) que comprende el filamento recto (30). 12. El stent según la reivindicación 1, en el que todos los valles (26) de cada banda serpentina (20) están alineados alrededor de una circunferencia del stent (10). 13. El stent según la reivindicación 1, en el que una banda serpentina (20) comprende primeros picos y segundos picos, estando los primeros picos alineados alrededor de una primera circunferencia del stent (10), estando los segundos picos alineados alrededor de una segunda circunferencia del stent (10) que está desplazada longitudinalmente con respecto a la primera circunferencia. 14. El stent según la reivindicación 13, en el que la banda serpentina que tiene primeros picos y segundos picos comprende además primeros valles y segundos valles, estando los primeros valles alineados alrededor de una tercera circunferencia del stent (10), estando los segundos valles alineados alrededor de una cuarta circunferencia del stent (10) que está desplazada longitudinalmente con respecto a la tercera circunferencia. 12   15. El stent según la reivindicación 1, en el que las bandas serpentinas (20) y los conectores lineales (16) definen una pluralidad de celdas (40), incluyendo cada celda (40) una pluralidad de picos y valles no unidos, con los picos no unidos dispuestos en una banda serpentina (20), los valles no unidos dispuestos en la banda serpentina (20) adyacente. 13   14     16   17   18   19     21   22   23   24     26   27   28   29     31   32   33   34     36   37   38   39     41   42   43   44