Gamma-láctamicos para el tratamiento de glaucoma o la presión intraocular elevada.

Un compuesto, cuya fórmula es:**Fórmula**

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo;

donde la línea punteada indica la presencia o la ausencia de enlace:

G es -CH-, -CH2-, O o S;

10 Y se elige entre CO2R2, CON(R2)2, CON(OR2)R2, CON(CH2CH2OH)2, CONH(CH2CH2OH), CH2OH, P(O)(OH)2,CONHSO2R2, SO2N(R2)2, SO2NHR2 **Fórmula**

donde R2 es, independientemente, H, alquilo C1-C6, fenilo no sustituido o bifenilo no sustituido; y

B es un arilo sustituido elegido entre: **Fórmula**

Gamma-lactámicos para el tratamiento del glaucoma o la presión intraocular elevada [1] Los agentes hipotensores oculares son útiles para el tratamiento de diversas afecciones hipertensivas oculares, tales como los episodios hipertensivos oculares posquirúrgicos o posteriores a la trabeculectomía con láser, el glaucoma y los auxiliares prequirúrgicos.

[2] El glaucoma es una enfermedad del ojo que se caracteriza por el aumento de la presión intraocular. En función de su etiología, el glaucoma se clasifica en primario o secundario. Por ejemplo, el glaucoma primario en adultos (glaucoma congénito) puede ser de ángulo abierto, o de ángulo cerrado, agudo o crónico. El glaucoma secundario es consecuencia de enfermedades oculares preexistentes, tales como uveítis, tumor intraocular o agrandamiento de las cataratas.

[3] Aun se desconocen las causas de base del glaucoma primario. La tensión intraocular elevada se debe a la obstrucción del flujo de humor acuoso. En el glaucoma de ángulo abierto crónico, la cámara anterior y sus estructuras anatómicas tienen aspecto normal, pero hay un bloqueo del drenaje de humor acuoso. En el glaucoma de ángulo cerrado agudo o crónico, la cámara anterior es poco profunda, el ángulo de filtración está estrechado y el iris puede obstruir la red trabecular en la entrada del canal de Schlemm. La dilatación de la pupila puede empujar la raíz del iris hacia adelante contra el ángulo y puede causar un bloqueo de la pupila y así precipitar un ataque agudo. Los ojos que tienen ángulos estrechos en la cámara anterior tienen predisposición a sufrir ataques de glaucoma de ángulo cerrado agudo de diversos grados de gravedad.

[4] El glaucoma secundario se debe a una interferencia del flujo de humor acuoso desde la cámara posterior hacia la cámara anterior y, en consecuencia, hacia el canal de Schlemm. La enfermedad inflamatoria del segmento anterior puede impedir la salida de humor acuoso, lo cual causa una sinequia posterior completa con iris bombé, y puede tapar el canal de drenaje con exudados. Otras causas comunes son los tumores intraoculares, el agrandamiento de las cataratas, la oclusión de la vena retinal central, el traumatismo ocular, los procedimientos quirúrgicos y la hemorragia intraocular.

[5] Considerando todos los tipos en su conjunto, el glaucoma afecta a alrededor del 2% de todas las personas mayores de 40 años y puede ser asintomática durante años hasta que comienza a progresar rápidamente hacia la pérdida de la visión. En aquellos casos en los cuales no está indicada la cirugía, los antagonistas beta-adrenérgicos aplicados en forma tópica han sido tradicionalmente los fármacos elegidos para el tratamiento del glaucoma.

[6] Actualmente se comercializan ciertos eicosanoides y sus derivados para el tratamiento del glaucoma. Los eicosanoides y sus derivados incluyen numerosos compuestos importantes desde el punto de vista biológico, tales como las prostagladinas y sus derivados. Puede describirse a las prostaglandinas como derivados del ácido prostanoico que tienen la siguiente fórmula estructural:

[8] Se conocen diferentes tipos de prostaglandinas, dependiendo de la estructura y las sustituciones que contiene el

anillo alicíclico del esqueleto del ácido prostanoico. Otra clasificación se basa en la cantidad de enlaces insaturados en la cadena lateral, indicados por subíndices numéricos después del tipo genérico de prostaglandina [p. ej., prostaglandina E1 (PGE1) , prostaglandina E2 (PGE2) ] y en la configuración de las sustituciones del anillo alicíclico, indicada por a o º [por ejemplo, prostaglandina F2a (PGF2º) ].

Por ejemplo, la solicitud de patente WO 2006/098919 A2 describe el uso de un compuesto para la fabricación de un medicamento para el tratamiento del colon irritable, el cual comprende:

o una sal, un profármaco o un metabolito farmacéuticamente aceptable del mismo;

donde Y es un grupo funcional de ácido orgánico, o una amida o un éster del mismo, compuesto por un máximo de 12 átomos de carbono; o Y es hidroximetilo o un éter del mismo, compuesto por un máximo de 12 átomos de carbono; o Y es un grupo funcional tetrazolilo;

A es – (CH2) 6-, cis –CH2CH=CH- (CH2) 3-, o –CH2C:C- (CH2) 3-, donde se pueden substituir 1 o 2 átomos de carbono por S u O; o A es – (CH2) m-Ar- (CH2) 0-, donde Ar es interarileno o heterointerarileno, la suma de m y o es de 1 a 4, y donde se puede sustituir un CH2 por S u O; y B es arilo o heteroarilo. La patente US 2006/0205800 A1 describe compuestos que tienen un carbociclo o un heterociclo de cinco o seis miembros sustituido unido a un anillo arilo o heteroarilo sustituido que tiene un valor de EC50 de 20 nM o menos en el receptor de prostaglandina EP2 de acuerdo con el ensayo de cAMP. Se informa que estos compuestos reducen la presión intraocular en seres humanos con glaucoma o presión intraocular elevada en 5 mmHg como mínimo cuando se los administra en forma tópica en una composición líquida en el ojo de dicho ser humana; dicho compuesto tiene una concentración de aproximadamente 0, 3% (p/v) o menos en la composición.

En la presente se divulga un compuesto que tiene la siguiente fórmula general:

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo. En particular, la presente invención se relaciona con las siguientes realizaciones (1) a (9) :

(1) Un compuesto cuya fórmula es:

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo; donde la línea punteada indica la presencia o la ausencia de enlace: G es –CH-, -CH2-, O o S; Y se elige entre CO2R2, CON (R2) 2, CON (OR2) R2, CON (CH2CH2OH) 2, CONH (CH2CH2OH) , CH2OH, P (O) (OH) 2,

CONHSO2R2, SO2N (R2) 2, SO2NHR2

donde R2 es, independientemente, H, alquilo C1-C6, fenilo no sustituido o bifenilo no sustituido; y

4- (1-hidroxiheptil) fenilo 4- (1-hidroxi-2, 2-dimetilpropil) fenilo 4- (1-hidroxihexil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-metilpropil) fenilo 4- (1-hidroxipentil) fenilo 4- (3-hidroxi-2-metiloctan-2-il) fenilo 4- (1-hidroxibutil) fenilo 4- (3-hidroxi-2-metilheptan-2-il) fenilo 4- (1-hidroxipropil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-metilpropan-2-il) fenilo 4- (hidroxi (1-propilciclobutil) metil) fenilo 2, 3-dihidro-1H-inden-5-il

3. (hidroxi (1-propilciclobutil) metil) fenilo 4-hexilfenilo 4- (hidroxi (1- (hidroximetil) ciclobutil) metil) fenilo 4- (1-hidroxi-5, 5-dimetilhexil) fenilo 4- (hidroxi (1-hidroxiciclobutil) metil) fenilo 4-tert-butilfenilo 4- (ciclohexil (hidroxi) metil) fenilo 4- (hidroxi (fenil) metil) fenilo 4- (ciclohexil-1-hidroxietil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-feniletil) fenilo 4- (ciclohexilmetil) fenilo 4- (1-hidroxiciclobutil) fenilo 4- (1, 1, 1-trifluoro-2-hidroxiheptan-2-il) fenilo 4- (2, 2-difluoro-1-hidroxihexil) fenilo 3-cloro-5- (2-hidroxietil) fenilo 3- (2-acetoxietil) -5-clorofenilo 3, 5-diclorofenilo 3-cloro-5- (hidroximetil) fenilo 3, 5-dimetilfenilo 3-cloro-5- (metoximetil) fenilo En la realización anterior, x es 5, 6 o 7 e y + z es 2x + 1. En una realización, x es 5 e y + z es 11. En otra realización, x es 6 e y + z es 13. En otra realización, x es 7 e y + z es 15.

(2) El compuesto del punto (1) , donde G es O. 10 (3) El compuesto del punto (1) , donde G es –CH2-.

(4) El compuesto del punto (1) , donde B es un fenilo sustituido.

(5) El compuesto del punto (4) , donde B es un diclorofenilo.

(6) El compuesto del punto (1) , que tiene la fórmula:

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo; donde Ra es H, alquilo con 1 a 6 átomos de carbono, o fenilo.

(7) El compuesto de cualquiera de los puntos (1) a (6) , que tiene la fórmula:

(8) Un compuesto, de acuerdo con cualquiera de los puntos (1) a (7) para utilizar en un método para tratar el glaucoma o la presión intraocular elevada, cuyo método consiste en administrar el compuesto a un mamífero que lo necesite.

(9) El uso de un compuesto de cualquiera de los puntos (1) a (7) para la fabricación de un medicamento para el tratamiento del glaucoma o la presión intraocular elevada.

[179] Una sal farmacéuticamente aceptable es cualquier sal que retenga la actividad del compuesto original y que no cause ningún efecto dañino o indeseado adicional al sujeto al que se administra y en el contexto en el que se administra en comparación con el compuesto original. Una sal farmacéuticamente aceptable designa también cualquier sal que pueda formarse in vivo como resultado de la administración de un ácido, de otra sal o de un profármaco que pueda convertirse en un ácido o sal. Sin limitar la enumeración, son ejemplos de sales útiles las sales de sodio, las sales de potasio, las sales de calcio, las sales de amonio y otras similares.

[181] A menos que se describa... [Seguir leyendo]

1. Un compuesto, cuya fórmula es:

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo; donde la línea punteada indica la presencia o la ausencia de enlace: G es –CH-, -CH2-, O o S;

Y se elige entre CO2R2, CON (R2) 2, CON (OR2) R2, CON (CH2CH2OH) 2, CONH (CH2CH2OH) , CH2OH, P (O) (OH) 2, CONHSO2R2, SO2N (R2) 2, SO2NHR2

donde R2 es, independientemente, H, alquilo C1-C6, fenilo no sustituido o bifenilo no sustituido; y B es un arilo sustituido elegido entre:

4. (1-hidroxiheptil) fenilo 4- (1-hidroxi-2, 2-dimetilpropil) fenilo 4- (1-hidroxihexil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-metilpropil) fenilo 4- (1-hidroxipentil) fenilo 4- (3-hidroxi-2-metiloctan-2-il) fenilo 4- (1-hidroxibutil) fenilo 4- (3-hidroxi-2-metilheptan-2-il) fenilo 4- (1-hidroxipropil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-metilpropan-2-il) fenilo 4- (hidroxi (1-propilciclobutil) metil) fenilo 2, 3-dihidro-1H-inden-5-il

3- (hidroxi (1-propilciclobutil) metil) fenilo 4-hexilfenilo 4- (hidroxi (1- (hidroximetil) ciclobutil) metil) fenilo 4- (1-hidroxi-5, 5-dimetilhexil) fenilo

4- (3-ciclohexil-1-hidroxipropil) fenilo 4- (1-hidroxi-3-fenilpropil) fenilo 4- (hidroxi (1-hidroxiciclobutil) metil) fenilo 4-tert-butilfenilo 4- (ciclohexil (hidroxi) metil) fenilo 4- (hidroxi (fenil) metil) fenilo 4- (ciclohexil-1-hidroxietil) fenilo 4- (1-hidroxi-2-feniletil) fenilo 4- (ciclohexilmetil) fenilo 4- (1-hidroxiciclobutil) fenilo 1-hidroxi-2, 3-dihidro-1H-inden-5-il

3. cloro-5- (2-hidroxietil) fenilo 3- (2-acetoxietil) -5-clorofenilo 3, 5-diclorofenilo 3-cloro-5- (hidroximetil) fenilo 3, 5-dimetilfenilo 3-cloro-5- (metoximetil) fenilo Donde x es 5, 6 o 7 e y+z es 2x+1.

2. El compuesto de la reivindicación 1, donde G es O.

3. El compuesto de la reivindicación 1, donde G es –CH2-.

4. El compuesto de la reivindicación 1, donde B es un fenilo sustituido.

5. El compuesto de la reivindicación 4, donde B es un diclorofenilo.

6. El compuesto de la reivindicación 1, cuya fórmula es:

o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo; 15 Donde Ra es H, alquilo o de 1 a 6 átomos de carbono, o fenilo.

7. El compuesto de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 cuya fórmula es:

8. Un compuesto de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 para utilizar en un método para tratar el glaucoma o la presión intraocular elevada, el cual consiste en administrar el compuesto a un mamífero que lo necesite.

9. El uso de un compuesto de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 en la fabricación de un medicamento para el tratamiento del glaucoma o la presión intraocular elevada.