SUTURA BARBADA BIDIRECCIONAL.
Una sutura quirúrgica que comprende: un núcleo (301, 401, 605) que se extiende a todo lo largo de la misma entre un primer extremo y un segundo extremo;
una pluralidad de conjuntos de primeras y segundas proyecciones que se extienden desde el núcleo, en la cual las primeras proyecciones (204, 302, 402, 601) se extienden hacia el primer extremo de la sutura y las segundas proyecciones (206, 304, 404, 602) se extienden hacia el segundo extremo de la sutura, caracterizada porque las primeras proyecciones (204, 302, 402, 601) pueden solaparse y cubrir sustancialmente un extremo distal (207) de las respectivas segundas proyecciones (206, 304, 404, 602) cuando la sutura es arrastrada a través del tejido por el segundo extremo
Tipo: Patente Internacional (Tratado de Cooperación de Patentes). Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: PCT/US2008/066466.
Solicitante: ETHICON, INC..
Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.
Dirección: U.S. ROUTE 22 SOMERVILLE, NJ 08876-0151 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.
Inventor/es: NAWROCKI,JESSE G, LINDH,David,C.,Sr, YUAN,J.,Jenny.
Fecha de Publicación: .
Fecha Solicitud PCT: 11 de Junio de 2008.
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/06S
Clasificación PCT:
- A61B17/06 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › Agujas; Soportes o envases para agujas o materiales de sutura (agujas de punción A61B 17/34; agujas hipodérmicas A61M 5/32).
Países PCT: Austria, Bélgica, Suiza, Alemania, Dinamarca, España, Francia, Reino Unido, Grecia, Italia, Liechtensein, Luxemburgo, Países Bajos, Suecia, Mónaco, Portugal, Irlanda, Eslovenia, Finlandia, Rumania, Chipre, Lituania, Letonia.
PDF original: ES-2363574_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Campo de la invención
La presente invención se refiere a suturas y dispositivos barbados, y más particularmente, a tales suturas y dispositivos que tienen barbas superpuestas y opuestas.
Antecedentes de la invención
Las suturas barbadas tienen amplias aplicaciones quirúrgicas, tales como la aproximación/plicación del tejido, el cierre de una herida, y la fijación de dispositivos prostéticos al tejido. La seguridad in vivo de la herida, la compatibilidad del tejido, y la cosmética de la cicatriz tras la reparación de la herida son de particular interés para los cirujanos que usan suturas barbadas.
En las suturas barbadas unidireccionales con barbas que están encaradas en una única dirección, a menudo se usa un anclaje o nudo en el extremo para parar el movimiento de la sutura en la dirección opuesta a la que las barbas están encaradas. Las suturas barbadas bidireccionales típicamente tienen barbas que están encaradas en una primera dirección 101 en un primer lado de la sutura, y barbas que están encaradas en una segunda dirección 102 opuesta en un segundo lado de la sutura tal como se muestra en la Fig. 1. Aunque estas suturas resisten el movimiento en ambas direcciones, su inserción requiere bien algún tipo de funda o dispositivo de inserción a través del cual se arrastra la sutura (y que más tarde es retirado), o una sutura doblemente armada que permita que el primer extremo de la sutura sea arrastrado a través del tejido con una primera aguja de sutura y que el segundo extremo de la sutura sea arrastrado a través del tejido con una segunda aguja de sutura.
Sin embargo, las suturas doblemente armadas limitan los patrones de cierre de la herida o de aproximación del tejido que pueden ser usados. Por ejemplo, el cirujano típicamente necesita comenzar a suturar desde la mitad de la línea de cierre hacia dos direcciones diferentes. Esta técnica puede no ser siempre aceptable para mantener el posicionamiento apropiado del tejido.
Cuando se usa una funda o una herramienta de inserción tubular, el uso de la sutura está típicamente limitado a procedimientos que requieran una colocación corta, y en particular, recta. Es difícil para un cirujano dar varios puntos con una sutura barbada con funda debido a las elevadas fuerzas de fricción que se acumulan a lo largo de una ruta tortuosa. Adicionalmente, cuando un cirujano trata de retirar la funda, es probable que tanto las barbas como el tejido adyacente sean dañados.
El documento WO-A-2004030520 describe una sutura quirúrgica que comprende un núcleo que se extiende a todo lo largo de la misma, y una pluralidad de conjuntos de primeras y segundas proyecciones (barbas) que se extienden desde el núcleo, en la cual las primeras proyecciones se extienden hacia un primer extremo de la sutura y las segundas proyecciones se extienden hacia un segundo extremo de la sutura.
Aún existe la necesidad de una sutura barbada bidireccional que pueda ser insertada más rápida y fácilmente.
Sumario de la invención
La presente invención proporciona una sutura quirúrgica que comprende: un núcleo que se extiende a todo lo largo de la misma entre un primer extremo y un segundo extremo; una pluralidad de conjuntos de primeras y segundas proyecciones que se extienden desde el núcleo, en la cual las primeras proyecciones se extienden hacia el primer extremo de la sutura y las segundas proyecciones se extienden hacia el segundo extremo de la sutura, caracterizada porque las primeras proyecciones pueden solaparse y cubrir sustancialmente un extremo distal de las respectivas segundas proyecciones cuando la sutura es arrastrada a través del tejido por el segundo extremo.
De acuerdo con diversas realizaciones, la primera proyección puede ser más larga que la segunda proyección, y/o la primera y la segunda proyecciones pueden ser formadas cortando hacia el núcleo de la sutura. Adicionalmente, la primera y opcionalmente la segunda proyecciones pueden extenderse hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo. En aún otra realización, la sutura puede estar fabricada con uno de los siguientes elementos, o con combinaciones de los mismos: poldioxanona, poliglactina, ácido poliglicólico, copolímeros de ácido glicólico y láctico, polyoxaester, poliglecaprona, polipropileno, polietileno, fluoruro de polivinilideno (PVDF), poliésteres, tereftalato de polietileno, tereftalato de polietilenglicol, politetrafluoretileno, fluorpolímeros, nylons.
En áun otra realización, la sutura incluye adicionalmente una o más extensiones que se proyectan hacia fuera desde una cara inferior de la primera y/o la segunda proyecciones.
El primer y/o el segundo barbas pueden extenderse hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo de la sutura. En una realización alternativa, las primeras barbas se extienden más allá de la dimensión más exterior del núcleo de la sutura, y las segundas barbas no se extienden hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo de la sutura. En esta última realización, las segundas barbas pueden ser formadas cortando una porción del núcleo de la sutura. Alternativamente, la primera y la segunda barbas pueden estar formadas cortando hacia el núcleo de la sutura.
En aún otra realización, la cara inferior de la primera y/o la segunda barbas incluye adicionalmente una o más extensiones que se proyectan hacia fuera desde la misma.
En aún otra realización, la sutura quirúrgica forma parte de un dispositivo de sutura quirúrgica trenzada. Opcionalmente, la sutura quirúrgica forma parte del núcleo de un dispositivo de sutura quirúrgica trenzada.
Estas y otras características y ventajas de la presente invención se harán aparentes a partir de la siguiente y más detallada descripción, al ser tomados en conjunto con los dibujos adjuntos que ilustran, a modo de ejemplo, los principios de la invención.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 ilustra una sutura barbada bidireccional de la técnica anterior;
Las Figuras 2-4c ilustran diversas realizaciones de una sutura barbada bidireccional de acuerdo con la presente invención;
La Figura 5 ilustra una sutura bidireccional de acuerdo con la presente invención incorporada a un dispositivo de sutura trenzado; y
La Figura 6 ilustra una realización alternativa de una sutura bidireccional de acuerdo con la presente invención;
La Figura 6a ilustra una sección transversal de la realización de la Fig. 6 tomada por la línea A-A de la Figura 6.
Descripción detallada
Antes de explicar la presente invención, debe observarse que la invención no está limitada en su aplicación o uso a los detalles de construcción y disposición de partes ilustrados en los dibujos y descripción adjuntos. La invención según está definida en las reivindicaciones adjuntas puede ser implementada o incorporada en otras realizaciones.
En referencia ahora a las Figs. 2 y 2a, una sutura quirúrgica 200 de acuerdo con la presente invención incluye una pluralidad de conjuntos 202 de primeras 204 y segundas 206 proyecciones o barbas (los términos pretenden ser intercambiables en el presente documento). En cada uno de los conjuntos 202 de proyecciones, la primera proyección 204 se extiende hacia un extremo distal 205 en la dirección de un segundo extremo 210 de la sutura según es mostrada. Por lo tanto, la primera y la segunda proyecciones son, o están encaradas, opuestas entre sí y por lo tanto pueden enganchar el tejido desde direcciones opuestas una vez colocadas dentro de un paciente.
De acuerdo con una realización, la primera proyección es preferiblemente mayor que la segunda proyección, pero más importante es que está situada con respecto a la segunda proyección de manera que puede solapar y cubrir sustancialmente al menos el labio distal 207 de la segunda proyección 206 cuando la sutura está siendo arrastrada a través del tejido por el primer extremo 210 en la dirección mostrada por la flecha “A” de la Fig. 2. Cuando es arrastrada a través del tejido de esta manera, unas fuerzas F serán ejercidas sobre las primeras proyecciones 204, haciendo que se doblen o se aplanen ligeramente hacia el núcleo de la sutura tal como se muestra en la Fig. 2a, y en el proceso se solaparán y cubrirán sustancialmente el labio distal 207 de la segunda proyección 206 tal como también se muestra en la Fig. 2a. De esta manera, la capacidad de agarre del tejido de las segundas... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Una sutura quirúrgica que comprende: un núcleo (301, 401, 605) que se extiende a todo lo largo de la misma entre un primer extremo y un segundo extremo; una pluralidad de conjuntos de primeras y segundas proyecciones que se extienden desde el núcleo, en la cual las primeras proyecciones (204, 302, 402, 601) se extienden hacia el primer extremo de la sutura y las segundas proyecciones (206, 304, 404, 602) se extienden hacia el segundo extremo de la sutura, caracterizada porque las primeras proyecciones (204, 302, 402, 601) pueden solaparse y cubrir sustancialmente un extremo distal (207) de las respectivas segundas proyecciones (206, 304, 404, 602) cuando la sutura es arrastrada a través del tejido por el segundo extremo.
2. La sutura de acuerdo con la reivindicación 1, en la cual la primera proyección (204, 302, 402, 601) es mayor que la segunda proyección (206, 304, 404, 602).
3. La sutura de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, en la cual la primera y la segunda proyecciones son formadas cortando hacia el núcleo de la sutura (301, 401, 605).
4. La sutura de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, en la cual la primera y la segunda proyecciones se extienden hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo (301, 401, 605).
5. La sutura de acuerdo con la reivindicación 1, 2 ó 3, en la cual las primeras proyecciones (402) se extienden hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo, y las segundas proyecciones (404) no se extienden hacia fuera más allá de la dimensión más exterior del núcleo.
6. La sutura de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, en la cual la sutura está comprendida por un material seleccionado del conjunto que consiste en: poldioxanona, poliglactina, ácido poliglicólico, copolímeros de ácido glicólico y láctico, polyoxaester, poliglecaprona, polipropileno, polietileno, fluoruro de polivinilideno (PVDF), poliésteres, tereftalato de polietileno, tereftalato de polietilenglicol, politetrafluoretileno, fluorpolímeros, nylons y combinaciones de los mismos.
7. La sutura de acuerdo con cualquier reivindicación precedente, comprendiendo adicionalmente una o más extensiones (404a, 405) que se proyectan hacia fuera desde una cara inferior de la primera y/o la segunda proyecciones.
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