APARATO DE SELLADO PARA UNA CANULA.

Un aparato de sellado para una cánula que comprende una carcasa (28) que incluye una pluralidad de elementos de sellado (34,

36, 37), teniendo cada uno de los mismos una abertura de distinto tamaño con la cual, en uso, pueden insertarse instrumentos quirúrgicos de distintos tamaños en una primera dirección para sellar con un elemento de sellado seleccionado, siendo al menos un elemento de sellado (34, 36) pivotable desde una posición operable en la que, en uso, puede insertarse un instrumento quirúrgico en la primera dirección para sellar con dicho elemento y una posición no operable, estando el eje de pivotación del movimiento pivotante del elemento de sellado (34, 36) en una segunda dirección, transversal a la primera dirección, e incluyendo adicionalmente el aparato una abertura (32) en una carcasa (28) del aparato a través de la cual, en uso, está dispuesto un instrumento quirúrgico para ser insertado en la primera dirección, estando dispuesto el sello realizado por los elementos de sellado (34, 36) para estar en el área de dicha abertura, caracterizado porque el eje de pivotación del elemento de sellado está separado de la abertura (32) de la carcasa (28) en una dirección que se extiende en la primera dirección

Aparato de sellado para una cánula.

La presente invención se refiere a un aparato de sellado para cánulas. La presente invención es particularmente adecuada para tales aparatos en los que se precisa sellar instrumentos quirúrgicos de diferentes tamaños con el mismo aparato de sellado para cánulas.

El documento US 5 512 053 describe una cánula quirúrgica con un conjunto reductor deslizante para alojar herméticamente los instrumentos quirúrgicos. El conjunto reductor consta de múltiples aberturas que tienen diámetros variados de manera que el conjunto pueda deslizarse para alojar selectivamente el exterior de instrumentos quirúrgicos que tengan una variedad de diámetros exteriores.

El documento US 5 843 040 describe un manguito quirúrgico que incluye una carcasa que tiene una abertura a través de la cual se introducen instrumentos quirúrgicos en el manguito quirúrgico. Una porción del manguito se extiende desde la carcasa y tiene un diámetro interior coaxial con la abertura de la carcasa. Un conjunto reductor está asegurado de manera desmontable a la carcasa e incluye un sello rígido para su rotación sobre un plano transversal a la porción del manguito. Generalmente existe una capa de sellado resiliente y laminar, coextensiva al disco de sellado y que está dispuesta entre el disco y la carcasa para encajar herméticamente con una porción de la carcasa. El disco de sellado y la capa de sellado tienen formada una pluralidad de aberturas con diámetros variables para definir unos sellos que pueden situarse selectivamente, mediante la rotación del disco de sellado, sobre la abertura de la carcasa para sellar el exterior de los instrumentos dispuestos en el manguito.

El documento US 5 201 714 proporciona una cánula para cirugía laparoscópica en la cual la cánula comprende una carcasa y un tubo alargado con un paso formado en la carcasa de manera puedan hacerse pasar los instrumentos laparoscópicos a través de la carcasa y el tubo hueco y alargado hasta la cavidad abdominal de un paciente. Dentro de la carcasa hay montada una pareja de rodillos, estando los mismos unidos entre sí mediante muelles para cerrar el paso a través de la carcasa cuando se retira un instrumento. En la carcasa hay montada una placa deslizante que tiene aberturas de diferentes tamaños, estando provistas las aberturas de unos sellos con hendiduras para cerrar el paso a través de la carcasa. Las aberturas de tamaños variados en la placa deslizante permiten usar instrumentos laparoscópicos de diámetros variados y mantener un sellado efectivo alrededor del instrumento.

El documento WO 94 178 444 describe un sello para usar con un instrumento quirúrgico para proporcionar un sellado a prueba de gases, teniendo el instrumento un diámetro dentro de un amplio rango de diámetros. El sello comprende un cuerpo del sello, un sello para el instrumento, y una montura para el sello distensible lateralmente. El cuerpo del sello incluye un orificio a través del cual se pasa el instrumento. El sello para el instrumento se extiende radialmente hacia afuera desde una boca para el instrumento formada en el sello para el instrumento a través de la cual se pasa el instrumento, y también se extiende axialmente desde el puerto para el instrumento en la dirección opuesta a aquella en la cual se pasa el instrumento a través del puerto para el instrumento. La montura para el sello, distensible lateralmente, monta el sello para el instrumento en el cuerpo del sello, forma un sellado a prueba de gases entre el sello para el instrumento y el cuerpo del sello, y permite que el sello para el instrumento se mueva libremente de forma lateral en respuesta al movimiento lateral del instrumento.

Los documentos US 5 607 397 y US 5 569 206 describen unos adaptadores que pueden ajustarse alrededor del mango de la cánula. Los adaptadores incluyen un sello más pequeño que se proyecta hacia un lado del asa y que puede pivotar por encima del asa sobre un eje perpendicular al eje alargado de la cánula y hacia un lado de dicho eje. El documento WO9304717 describe un aparato de sellado de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1.

Un objetivo de la presente invención es tratar de superar al menos uno de los problemas asociados a las publicaciones citadas u otros problemas.

La presente invención está definida en las reivindicaciones aquí adjuntas y en el resto de la memoria técnica.

La abertura en la carcasa puede comprender un elemento de sellado.

Los elementos de sellado pueden proporcionarse en una primera parte del aparato que es desmontable de una segunda parte del aparato. Puede disponerse una válvula para inhibir el flujo de gas en al menos una dirección cuando ningún instrumento quirúrgico está siendo sellado por un elemento. Al menos un elemento de sellado puede disponerse para que pueda ser movido por el instrumento de un cirujano.

El sello o sellos resilientes pueden incluir un agujero circular para sellar los instrumentos.

El elemento pivotante, o cada uno de los mismos, puede incluir un sello resiliente.

La presente invención puede ponerse en práctica de diversas maneras pero a continuación se describirá una realización con referencia a los dibujos adjuntos, en los cuales:

Las Figuras 1, 2 y 3 son vistas en perspectiva de un aparato 10 de sellado para cánulas dispuesto para recibir instrumentos de diferentes tamaños;

La Figura 4 es una vista en sección a través del aparato,

y

La Figura 5 es una vista despiezada de la Figura 1.

La Figura 6 es una vista en perspectiva de la cánula mientras está siendo accionada por el instrumento.

Las Figuras 7a y 7b son vistas en sección transversal de un aparato 10 de sellado para cánulas de acuerdo con una segunda realización que muestra los elementos de pivote en diferentes posiciones.

La Figura 8 es una vista en perspectiva de una carcasa 28.

La Figura 9 es una vista superior de un sello para usar con la carcasa mostrada en la Figura 8.

La Figura 10 es una vista en perspectiva de un elemento de pivote para usar con la carcasa mostrada en la Figura 8.

Una cánula reutilizable 14 tiene una abertura 16 encarada hacia arriba en la que está localizada una válvula 18 con un labio 20 sobre la válvula, proyectado hacia fuera, que se asienta en un reborde anular 22 encarado hacia arriba. Una línea 24 de entrada/salida de gas está conectada a la cánula justo por debajo de la válvula 18 y la línea 24 está provista de una válvula 26 de abertura/cierre.

Una carcasa 28 de sello, de un solo uso, está conectada de manera desmontable a la cánula reutilizable 14 con una conexión de bayoneta que comprende unas proyecciones 30 separadas circunferencialmente (no representadas) en la carcasa 28 que coopera con unas hendiduras 31 en la cánula separadas circunferencialmente y encaradas hacia fuera, de manera que primero puede empujarse la carcasa 28 hacia la cánula, con las proyecciones moviéndose a lo largo de las hendiduras extendidas axialmente y luego hacer girar la carcasa 28 con relación a la cánula. Las proyecciones se mueven entonces a lo largo de las hendiduras extendidas circunferencialmente hasta alcanzar los topes finales. Esto cierra la carcasa sobre la cánula. Esto también atrapa y sella el labio 20 sobre el reborde 22 y con una superficie anular 33 de la carcasa, encarada axialmente, comprimiendo ligeramente el labio resiliente.

La carcasa 28 incluye una abertura central 32 encarada axialmente. Dos elementos de sellado arqueados 34 y 36 están montados de manera pivotante en la carcasa mediante unos elementos 38 de pivote en cada lado. Unos topes finales 35 limitan el movimiento pivotante en una dirección. Los elementos de pivote se extienden perpendicularmente al eje de la cánula y radialmente a dicho eje y, desde el exterior hacia el eje, se extienden primero a través de un brazo 42 del elemento de sellado 36 y luego a través de un brazo 40 del elemento de sellado 34 y luego a través de la carcasa.

En uso, la carcasa está conectada a la cánula. En la Figura 5 se empuja una punta 44 de un instrumento de trócar (del cual sólo se muestra la parte de abajo) primero a través de la abertura 32 en una primera dirección, luego a través de la válvula 18 y luego a lo largo y a través de un tubo alargado 46 del instrumento hasta la posición representada en la Figura 5. Luego se inserta el instrumento a través de una abertura en la pared abdominal, dilatando el instrumento de trócar dicha abertura y quedando sellados...

1. Un aparato de sellado para una cánula que comprende una carcasa (28) que incluye una pluralidad de elementos de sellado (34, 36, 37), teniendo cada uno de los mismos una abertura de distinto tamaño con la cual, en uso, pueden insertarse instrumentos quirúrgicos de distintos tamaños en una primera dirección para sellar con un elemento de sellado seleccionado, siendo al menos un elemento de sellado (34, 36) pivotable desde una posición operable en la que, en uso, puede insertarse un instrumento quirúrgico en la primera dirección para sellar con dicho elemento y una posición no operable, estando el eje de pivotación del movimiento pivotante del elemento de sellado (34, 36) en una segunda dirección, transversal a la primera dirección, e incluyendo adicionalmente el aparato una abertura (32) en una carcasa (28) del aparato a través de la cual, en uso, está dispuesto un instrumento quirúrgico para ser insertado en la primera dirección, estando dispuesto el sello realizado por los elementos de sellado (34, 36) para estar en el área de dicha abertura, caracterizado porque el eje de pivotación del elemento de sellado está separado de la abertura (32) de la carcasa (28) en una dirección que se extiende en la primera dirección.

2. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en la Reivindicación 1 en el cual el eje de pivotación del elemento de sellado (34, 36) está dispuesto, en uso, para pasar a través de un instrumento quirúrgico insertado.

3. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente en el cual al menos un elemento de sellado (37) incluye unas monturas pivotantes (38) separadas a cada lado del aparato.

4. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente en el cual el elemento de sellado (34, 36) pivotablemente móvil incluye una superficie (54, 56) que está dispuesta, en uso, para rodear, y sellar con, la superficie de la carcasa (28) que rodea la abertura (32).

5. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en la Reivindicación 4 en el cual las superficies del elemento de sellado (34, 36) y de la carcasa (28) son en parte cilíndricas.

6. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en las Reivindicaciones 8 ó 9 en el cual las superficies del elemento de sellado (34, 36) y de la carcasa (28) son en parte esféricas.

7. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente que incluye al menos dos elementos de sellado (34, 36) pivotablemente móviles.

8. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en la Reivindicación 7 en el cual, cuando ambos elementos de sellado (34, 36) pivotablemente móviles están en la posición no operable, el sello de cada elemento de sellado está situado en un lado distinto a la primera dirección.

9. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en las Reivindicaciones 7 ó 8 en el cual cada elemento de sellado (34, 36) es pivotablemente móvil sobre el mismo eje de pivotación.

10. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en la Reivindicación 9 en el cual, en el área del eje de pivotación, un elemento de sellado (34, 36) está axialmente más hacia dentro que el otro elemento de sellado.

11. Un aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente en el cual los elementos de sellado (34, 36, 37) están situados en una primera parte (28) del aparato que es desmontable de una segunda parte (14) del aparato.

12. El aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente en el cual, cuando cada elemento de sellado (34, 36) pivotable está en la posición operable, dicho elemento de sellado pivotable está restringido por un elemento (90) de fricción de manera que el elemento (90) de fricción restringe el movimiento del elemento de sellado en dirección opuesta a la posición operable.

13. El aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en la Reivindicación 12 en el cual el enganche del elemento (90) de fricción, cuando el elemento pivotable se mueve entre las posiciones, hace que el elemento (90) de fricción se deforme.

14. El aparato de sellado para una cánula tal como se reivindica en cualquier reivindicación precedente en el cual al menos un sello (37) es resiliente, incluyendo el sello resiliente una abertura circular (70) que es soportada por un soporte circular (66, 68) elevado, no resiliente y adyacente, de mayor diámetro que el del sello resiliente, estando solicitado el sello resiliente hacia el soporte circular.