Conjunto de placa ósea para cirugía de la columna vertebral, que comprende una placa ósea (160,

260) con un eje longitudinal (181), un extremo distal y un extremo proximal, una pluralidad de parejas de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) cada uno de los cuales tiene un eje central (171, 173), encontrándose cada parejaeja de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) dispuesta simétricamente al eje longitudinal (181) para recibir un anclaje óseo a través de los mismos, teniendo dichos orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) superficies de apoyo cónicas formando un ángulo hacia el interior con el eje longitudinal (181) de la placa ósea, y en el que los ejes centrales de los orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) adyacentes al extremo distal forman un ángulo orientado en la dirección de dicho extremo distal, mientras que los ejes centrales de la pareja de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) adyacentes al extremo proximal forman un ángulo en dirección al extremo proximal, y las superficies cónicas de apoyo tienen roscas de tornillo que se corresponden con las respectivas roscas de los tornillos del anclaje óseo, para fijar el anclaje óseo formando un ángulo predeterminado a lo largo del eje longitudinal (181), incluyendo adicionalmente el conjunto de placa ósea (160, 260) al menos un orificio ranurado (180) situado a lo largo del eje longitudinal central (181) de la placa (160, 260), caracterizado porque el conjunto de placa ósea comprende una especie de escalón (262) situado en una de las caras inferiores (184, 284) de la placa ósea (160, 260), formado perpendicularmente al eje longitudinal (181) de la placa ósea (160, 260), estando configurado dicha especie de escalón (262) para alojar la forma del promontorio sacro, a fin de facilitar la colocación de la placa ósea (160, 260) sobre dicho promontorio sacro, en el que el orificio ranurado (180) está al menos parcialmente roscado en uno de sus extremos (182)

Campo de la Invención

La presente invención se refiere a un sistema de fijación ósea, que incluye una placa y una guía quirúrgica de taladrado, que están unidas entre sí de forma no permanente para conseguir una alineación precisa entre ellas. Más concretamente, la presente invención se refiere a una placa ósea con unos orificios de sujeción orientados formando ángulos predeterminados respecto de la placa, y a un conjunto formado por el dispositivo de sujeción de la placa y una guía quirúrgica de taladrado que tiene, al menos, un cilindro de guía de alineación del taladro que se encuentra alineado con los respectivos orificios de sujeción de una placa ósea, a fin de efectuar los taladros bajo ángulos adecuados.

Antecedentes de la invención

La utilización de placas quirúrgicas de fijación para una serie de aplicaciones ortopédicas cuenta con una amplia aceptación. Las placas son utilizadas por los cirujanos para corregir, alinear y modificar la compresión de los huesos del paciente, y normalmente se fijan a los huesos mediante una pluralidad de dispositivos de sujeción, tales como tornillos, que se montan a través de los orificios efectuados en la placa. La adecuada orientación y alineación de los dispositivos de sujeción y una fijación quirúrgica segura de las placas, resultan una ventaja a la hora de prevenir complicaciones futuras con posterioridad a la implantación. Las placas óseas utilizadas con aplicaciones relacionadas con la columna vertebral deben montarse adoptando especiales precauciones, ya que estas placas se utilizan para fijaciones intervertebrales a largo plazo, fijaciones de fracturas con fragmentación ósea y descompresión anterior de la zona cervical de la columna. Los márgenes de error en la cirugía de la columna son muy reducidos, sobre todo a causa de la sensibilidad de la médula espinal y al riesgo inherente a los procedimientos invasivos relacionados con la médula espinal. Concretamente, el espacio disponible en el hueso vertebral para el ajuste de los dispositivos de sujeción constituye un importante factor limitativo. Todos los dispositivos de fijación deberían estar adecuadamente alineados con el correspondiente orificio de la placa, de forma que cada tornillo se asiente correctamente en la placa y se introduzca en el orificio con el ángulo adecuado. Cualquier defecto de alineación del tornillo dentro del orificio de la placa conlleva el riesgo de provocar daños en los tejidos. Además, unos tornillos inadecuadamente asentados pueden conllevar una unión inestable o poco segura de la placa al material óseo, lo que podría comprometer la utilidad de la placa. Concretamente, las placas de fijación exigen una alineación precisa del dispositivo de sujeción. El documento US 6306136 B1 muestra un conjunto de placa ósea para cirugía de la columna vertebral, que comprende una placa ósea formada por dos elementos y que presenta un eje longitudinal, un extremo distal y un extremo proximal, y una pluralidad de parejas de orificios de fijación cada uno de los cuales tiene un eje central. Cada pareja de orificios de fijación se encuentra dispuesta simétricamente al eje longitudinal, para recibir a través del mismo un anclaje óseo. Los orificios de fijación cuentan con superficies de apoyo cónicas cuyo ángulo está orientado hacia el interior en la dirección del eje longitudinal de la placa ósea. Los ejes centrales de la pareja de orificios de fijación adyacentes al extremo proximal están orientados formando un ángulo en dirección al extremo distal. Los ejes centrales de la pareja de orificios de fijación adyacentes al extremo proximal se encuentran formando un ángulo en dirección al extremo proximal. Las superficies cónicas de apoyo tienen unas roscas de tornillo que coinciden con las correspondientes roscas para tornillos situadas en el anclaje óseo y que sirven para fijar el anclaje óseo en un ángulo predeterminado situado a lo largo del eje longitudinal. En posición de montaje, los dos elementos de la placa ósea se solapan parcialmente, con lo que se forma un orificio ranurado que se extiende a lo largo del eje central longitudinal de la placa. El documento US 2002/0147450 muestra un conjunto de placa ósea para cirugía de la columna, que comprende una placa ósea que tiene un eje longitudinal, un extremo distal y un extremo proximal, así como una pluralidad de orificios de fijación cada uno de los cuales tiene un eje central. Los orificios de fijación cuentan con unas superficies cónicas de apoyo que forman un ángulo hacia el interior, en dirección al eje longitudinal de la placa ósea. Un par de orificios de fijación se encuentran situados simétricamente al eje longitudinal, a fin de recibir a través de ellos un anclaje óseo. Los ejes centrales de la pareja de orificios de fijación adyacentes al extremo distal forman un ángulo en dirección al extremo distal. El eje central del orificio de fijación adyacente al extremo proximal forma un ángulo en dirección al extremo proximal.

Resumen de la invención

La invención se refiere a un conjunto de placa ósea de acuerdo con lo especificado en la reivindicación 1, que incluye al menos un conjunto de guía de taladrado con al menos un tubo de guía de taladrado configurado para recibir y guiar una broca quirúrgica de taladrado y un dispositivo de sujeción de la placa, a fin de conseguir una alineación dimensional y angular fija entre el tubo de alineación de la broca y la placa ósea. La placa ósea cuenta con dos o más parejas de orificios de fijación y puede tener una o más ranuras que discurren a lo largo del eje longitudinal central de la placa. Los orificios de fijación son cónicos y están roscados. Los tornillos óseos a utilizar con la placa ósea tienen preferiblemente cabezas cónicas, roscadas o no, que coinciden con los orificios de fijación de la placa ósea. Los orificios de fijación de la placa ósea pueden formar un ángulo en dirección al eje central de la placa ósea de hasta unos 10º, pudiendo también formar un ángulo de unos 15º en dirección ascendente o descendente a lo largo de la dirección longitudinal de la columna. La ranura está roscada al menos en uno de sus extremos, a fin de permitir el acoplamiento del conjunto de guía de la broca o el dispositivo de sujeción de la placa. La placa ósea puede tener cualquier espesor, pudiendo variar su espesor puede variar en cuanto a su longitud y anchura, aunque se proporciona como ejemplo un espesor de 2,2 mm. La placa presenta una especie de escalón o pestaña para facilitar la colocación de la placa en el promontorio sacro. El dispositivo de sujeción de la placa puede incluir una barra con una sección transversal circular y una pequeña sección roscada para su acoplamiento a un orificio roscado de la placa, una pequeña sección no circular, como por ejemplo una sección hexagonal en el extremo opuesto al extremo roscado y una ranura radial entre los extremos. El dispositivo de sujeción de la placa se fija a la placa y permite al usuario manipular la placa desde un punto situado a cierta distancia de la misma, sin necesidad de tocarla. Preferiblemente, el conjunto de la guía de taladrado incluye una empuñadura, un vástago de la empuñadura descentrado, un vástago exterior, un collar de desconexión situado en el vástago exterior, un dispositivo de retención de bolas cautivas situado en la pared del vástago exterior, y que se acopla a la hendidura radial de la varilla de sujeción de la placa y un resorte del collar de desconexión que fuerza al collar de desconexión en sentido axial, alejándolo del extremo del vástago exterior opuesto a la placa ósea. El collar de desconexión se encuentra preferiblemente fijado de forma cautiva al vástago exterior de forma que pueda girar en torno al vástago exterior y disfrute de un limitado movimiento axial con respecto al vástago exterior. Cuando se ejerce presión sobre el collar de desconexión en dirección opuesta a la del resorte se permite el movimiento radial del dispositivo de retención de bolas cautivas situado en la pared del vástago exterior debido a la superficie interior ahusada del collar de desconexión o a una sección del collar de desconexión que tenga un mayor diámetro interior. El acoplamiento del conjunto de guía de taladrado al dispositivo de sujeción de la placa se lleva a cabo mediante el deslizamiento del vástago exterior del conjunto de guía de taladrado sobre el dispositivo de sujeción de la placa y la alineación del extremo no circular del dispositivo de sujeción de la placa con el correspondiente orificio no circular situado en el extremo del vástago exterior del conjunto de guía de taladrado. Los dispositivos de retención de bolas cautivas se acoplan a la hendidura radial del dispositivo de sujeción de... [Seguir leyendo]

1. Conjunto de placa ósea para cirugía de la columna vertebral, que comprende una placa ósea (160, 260) con un eje longitudinal (181), un extremo distal y un extremo proximal, una pluralidad de parejas de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) cada uno de los cuales tiene un eje central (171, 173), encontrándose cada parejaeja de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) dispuesta simétricamente al eje longitudinal (181) para recibir un anclaje óseo a través de los mismos, teniendo dichos orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) superficies de apoyo cónicas formando un ángulo hacia el interior con el eje longitudinal (181) de la placa ósea, y en el que los ejes centrales de los orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) adyacentes al extremo distal forman un ángulo orientado en la dirección de dicho extremo distal, mientras que los ejes centrales de la pareja de orificios de fijación (170a, 170b, 270a, 270b, 270c) adyacentes al extremo proximal forman un ángulo en dirección al extremo proximal, y las superficies cónicas de apoyo tienen roscas de tornillo que se corresponden con las respectivas roscas de los tornillos del anclaje óseo, para fijar el anclaje óseo formando un ángulo predeterminado a lo largo del eje longitudinal (181), incluyendo adicionalmente el conjunto de placa ósea (160, 260) al menos un orificio ranurado (180) situado a lo largo del eje longitudinal central (181) de la placa (160, 260), caracterizado porque el conjunto de placa ósea comprende una especie de escalón (262) situado en una de las caras inferiores (184, 284) de la placa ósea (160, 260), formado perpendicularmente al eje longitudinal (181) de la placa ósea (160, 260), estando configurado dicha especie de escalón (262) para alojar la forma del promontorio sacro, a fin de facilitar la colocación de la placa ósea (160, 260) sobre dicho promontorio sacro, en el que el orificio ranurado (180) está al menos parcialmente roscado en uno de sus extremos (182).

2. Conjunto de placa ósea de la reivindicación 1, en el que el orificio ranurado (180) se encuentra roscado, al menos parcialmente, por ambos extremos (182), que están separados por secciones sin rosca.