DISPOSITIVO PARA EL RECORTE Y RETIRADA DE CILINDROS DE TEJIDO, UN TEJIDO Y SU USO.

Dispositivo para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido que se encuentra en el interior de una cavidad corporal o cavidad articular y/o en o sobre una zona de pared de estas,

que comprende un dispositivo de corte (12) con un cuerpo base (14) cilíndrico hueco, una abertura (18) distal en un extremo (16) distal del cuerpo base (14) y un elemento de corte (20) que rodea la abertura (18) distal, un dispositivo de accionamiento (22) para la rotación del cuerpo base (14) alrededor de su eje longitudinal (24) en un extremo (26) proximal y/o en una zona (28) del cuerpo base (14) dirigida al extremo (26) proximal y un dispositivo de obturación (30) para el cierre y liberación de una abertura (32) proximal en el extremo (26) proximal del cuerpo base (14), en el que el dispositivo de obturación (30) comprende una carcasa (34), que presenta un elemento de carcasa (38) configurado esencialmente en forma de cazoleta y montado en el cuerpo base (14) y un elemento de cierre (39) que puede fijarse en el elemento de carcasa (38), en forma de tapa o cubierta, y dos elementos de obturación (36, 36') alojables en la carcasa (34), en el que el un elemento de obturación (36) está configurado esencialmente en forma de cono, cono truncado, cazoleta o sombrero y en el que el otro elemento de obturación (36') está configurado en forma de disco, caracterizado porque los elementos de obturación (36, 36') están dispuestos adyacentes uno al otro en la carcasa (34) sobre el eje longitudinal (24) del cuerpo base (14) del dispositivo de corte (12) y cooperan entre sí, en el que el un elemento de obturación (36) está provisto de una sección periférica (52) que se extiende radialmente hacia fuera en el plano (50) definido por la superficie base (48) del elemento de obturación (36) para la fijación en la carcasa (34) y en el que el un elemento de obturación (36) presenta en su sección periférica (52) un nervio (70) circular, periférico o una entalladura circular, periférica y el elemento de carcasa (38) presenta una entalladura (72) o un nervio dirigidos hacia el nervio (70) o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones y/o en el que el otro elemento de obturación (36') presenta en su zona de borde exterior un nervio circular, periférico o una entalladura (74) circular, periférica y el un elemento de obturación (36) presenta una entalladura o un nervio dirigidos hacia el nervio (70) o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones y/o en el que el otro elemento de obturación(36') presenta en su zona de borde exterior un nervio circular, periférico o una entalladura circular, periférica y el elemento de cierre (39) en forma de cubierta o tapa de la carcasa (34) presenta una entalladura o un nervio dirigidos hacia el nervio o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones

La invención se refiere a un dispositivo para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido, que se encuentra en el interior de una cavidad corporal o cavidad articular y/o en o junto a una zona de pared de estas.

Dispositivos semejantes se conocen en general. Sin embargo, dispositivos semejantes se han demostrado en la práctica como sumamente desventajosos. Así tales dispositivos sirven, utilizando al mismo tiempo un trocar y un casquillo de trocar, por ejemplo, en el ámbito médico de la ginecología, para la retirada de tejido de un útero, de un útero en conjunto o para el tratamiento de miomas, etc. Del documento EP 0 522 125 B1 se conoce, por ejemplo, un dispositivo semejante. Dispositivos semejantes se utilizan además en la medicina en numerosas especialidades y en parte las más diferentes especialidades, por ejemplo, en intervenciones quirúrgicas en el espacio abdominal, en el estómago y para colecistectomía o apendicetomía. En todos estos dispositivos es desventajosa su configuración constructiva en conjunto. Dispositivos semejantes poseen la mayoría de las veces una forma constructiva proporcionalmente cara y relativamente poco compacta y estable. En todos los dispositivos semejantes repercute de forma especialmente desventajosa que estos dispositivos deben extraerse después del recorte o punzonado de un cilindro de tejido, junto con un otro instrumento especial, que se utiliza actualmente de forma indispensable, en particular un instrumento prensor u otro instrumento de corte, como una pinza de garras o un taladro de miomas, etc. para la retirada del cilindro de tejido de una zona de operación a través del casquillo del trocar. Junto con ello, la manipulación de dispositivos semejantes en conjunto se configura de forma sumamente complicada, requiere mucho tiempo y es poco cuidadosa con los pacientes. Finalmente, por las introducciones continuas y extracción subsiguiente de dispositivos semejantes en el o del casquillo de trocar se produce un riesgo aumentado para los pacientes debido, por ejemplo, a una traumatización del tejido circundante en el desvainado y similares.

El documento EP 1681022 da a conocer un dispositivo para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido según el preámbulo de la reivindicación 1. El objeto de la reivindicación 1 se diferencia del documento EP 1681022 al menos porque están previstos un nervio circular, periférico y una entalladura circular, periférica, según se define en la caracterización de la reivindicación 1. De esta manera se mejora el centrado de los elementos de obturación, lo que sirve además para un aseguramiento adicional y un efecto de obturación aumentado.

Los documentos US 5,916,198; DE 44 40 035 A1; US 6,468,228 B1 y WO 2005/104966 A1 dan a conocer dispositivos para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido, que muestran un medio de obturación o un dispositivo de obturación, no estando presente una combinación de características a partir de un nervio o una entalladura, según está definido en la caracterización de la reivindicación 1.

El documento US 4,306,570 da a conocer una aguja de biopsias, en la que están configurados dos tubos con cuchillas montadas en sus extremos distales a través de un engranaje para la rotación en sentido opuesto. No está presente un dispositivo de obturación.

La configuración del dispositivo según la invención para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido, que se sitúa en el interior de una cavidad corporal o cavidad articular y/o en o sobre una zona de pared de ella, el cual comprende un dispositivo de corte con un cuerpo cilíndrico hueco de una abertura distal en un extremo distal del cuerpo base y un elemento de corte que rodea la abertura distal, un dispositivo de accionamiento para la rotación del cuerpo base alrededor de su eje longitudinal en un extremo proximal y/o en una zona del cuerpo base dirigida al extremo proximal y un dispositivo de obturación para el cierre y liberación de una abertura proximal en el extremo proximal del cuerpo base, presenta una forma constructiva sencilla, compacta y estable de todo el dispositivo. Además, el dispositivo según la invención, que también se designa como morcelador, tiene la ventaja esencial de que el dispositivo no debe extraerse después del recorte o punzonado de un cilindro de tejido junto con un otro instrumento, en particular un instrumento prensor u otro instrumento de corte, como una pinza de garras o un taladro de miomas, etc., para la retirada del cilindro de tejido de una zona de operación por el casquillo del trocar. Mejor dicho, el dispositivo según la invención le permite al usuario extraer el tejido morcelado y cargar el mismo dispositivo en este caso al mismo tiempo en la zona de operación. Resultando por ello no en último término que se produce una manipulación sumamente sencilla, muy cuidadosa y ante todo ahorrando tiempo del dispositivo en conjunto. Finalmente con el dispositivo según la invención se puede conseguir una seguridad para el paciente claramente mejorada y aumentada.

Otros detalles ventajosos del dispositivo según la invención se describen en las reivindicaciones 2 a 17.

Las medidas constructivas de la reivindicación 2 sirven de manera muy ventajosa para una fabricación y montaje sencillos, rápidos y seguros, así como ante todo económicos. Luego el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa están conectados entre sí de forma separable o inseparable a través de una conexión roscada o una conexión de retención o conexión rápida. La configuración constructiva, que prevé una construcción separable o una inseparable entre el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa, está orientada en este caso esencialmente al tipo de utilización y determinación del dispositivo según la invención, es decir, si el dispositivo debe estar previsto para un único uso o varios usos. Esto de nuevo, como también a la inversa, repercute claramente en la configuración del dispositivo en conjunto o la selección de los materiales, a partir de los que están hechos los componentes individuales del dispositivo según la invención.

Si el dispositivo está determinado, por ejemplo, sólo para un uso, es decir, se elimina completamente después del uso, el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa pueden estar conectados entre sí según la reivindicación 3 de forma inseparable preferentemente a través de una rosca con interposición de un agente adhesivo, en particular un adhesivo de silicona. Para la reutilización, el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa, que están realizados de forma segura también de metal, por el contrario se atornillan sólo entre sí mediante rosca.

Alternativamente a la conexión roscada puede estar prevista igualmente una conexión de retención o conexión rápida, en la que el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa están conectados entre sí según la reivindicación 4 a través de al menos un saliente de retención o talón de retención similar en el elemento de carcasa y al menos un otro saliente de retención o talón de retención similar en el elemento de cierre, que cooperan y se pueden engranar de forma recíproca. Es igualmente posible una inversión cinemática que prevé el al menos un saliente de retención o talón de retención similar en el elemento de cierre y la al menos una entalladura de retención o similares en el elemento de carcasa. En lugar del al menos un otro saliente de retención puede estar prevista igualmente al menos una entalladura de retención o similares que coopere con el al menos un saliente de retención.

Para un único uso, el dispositivo según la invención en este contexto está configurado de forma ventajosa conforme a las características de la reivindicación 5. Así pues el al menos un saliente de retención o talón de retención similar en el elemento de carcasa o en el elemento de cierre y el al menos un otro saliente de retención o talón de retención similar en el elemento de cierre de la carcasa o en el elemento de carcasa está/están configurados de forma que el elemento de carcasa y el elemento de cierre de la carcasa, por un lado, están conectados entre sí de forma inseparable después del engranaje del al menos un saliente de retención o talón de retención similar y el al menos un otro saliente de retención o talón de retención similar o, por otro lado, no pueden conectarse entre sí después del desengranaje del al menos un saliente de retención o talón de retención similar y el al menos un otro saliente de retención o talón de retención similar. En la... [Seguir leyendo]

1. Dispositivo para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido que se encuentra en el interior de una cavidad corporal o cavidad articular y/o en o sobre una zona de pared de estas, que comprende un dispositivo de corte (12) con un cuerpo base (14) cilíndrico hueco, una abertura (18) distal en un extremo (16) distal del cuerpo base (14) y un elemento de corte (20) que rodea la abertura (18) distal, un dispositivo de accionamiento (22) para la rotación del cuerpo base (14) alrededor de su eje longitudinal (24) en un extremo (26) proximal y/o en una zona (28) del cuerpo base (14) dirigida al extremo (26) proximal y un dispositivo de obturación (30) para el cierre y liberación de una abertura

(32) proximal en el extremo (26) proximal del cuerpo base (14), en el que el dispositivo de obturación (30) comprende una carcasa (34), que presenta un elemento de carcasa (38) configurado esencialmente en forma de cazoleta y montado en el cuerpo base (14) y un elemento de cierre (39) que puede fijarse en el elemento de carcasa (38), en forma de tapa o cubierta, y dos elementos de obturación (36, 36') alojables en la carcasa (34), en el que el un elemento de obturación (36) está configurado esencialmente en forma de cono, cono truncado, cazoleta o sombrero y en el que el otro elemento de obturación (36') está configurado en forma de disco, caracterizado porque los elementos de obturación (36, 36') están dispuestos adyacentes uno al otro en la carcasa (34) sobre el eje longitudinal (24) del cuerpo base (14) del dispositivo de corte (12) y cooperan entre sí, en el que el un elemento de obturación (36) está provisto de una sección periférica (52) que se extiende radialmente hacia fuera en el plano (50) definido por la superficie base (48) del elemento de obturación (36) para la fijación en la carcasa (34) y en el que el un elemento de obturación (36) presenta en su sección periférica (52) un nervio (70) circular, periférico o una entalladura circular, periférica y el elemento de carcasa (38) presenta una entalladura (72) o un nervio dirigidos hacia el nervio (70) o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones y/o en el que el otro elemento de obturación (36') presenta en su zona de borde exterior un nervio circular, periférico o una entalladura (74) circular, periférica y el un elemento de obturación (36) presenta una entalladura o un nervio dirigidos hacia el nervio (70) o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones y/o en el que el otro elemento de obturación(36') presenta en su zona de borde exterior un nervio circular, periférico o una entalladura circular, periférica y el elemento de cierre (39) en forma de cubierta o tapa de la carcasa (34) presenta una entalladura o un nervio dirigidos hacia el nervio

o la entalladura, configurados correspondientemente, que están configurados para el engranaje recíproco de uno en otro en forma y dimensiones.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de carcasa (38) y el elemento de cierre (39) de la carcasa (34) están conectados entre sí de forma separable o inseparable a través de una conexión roscada (42) o una conexión de retención o conexión rápida.

3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el elemento de carcasa (38) y el elemento de cierre

(39) de la carcasa (34) están conectados entre sí de forma inseparable a través de una rosca con interposición de un agente adhesivo, preferentemente un adhesivo de silicona.

4. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el elemento de carcasa (38) y el elemento de cierre (39) de la carcasa (34) están conectados entre sí a través de al menos un saliente de retención (68) o talón de retención similar en el elemento de carcasa (38) o en el elemento de cierre (39) y al menos un otro saliente de retención (68') o talón de retención similar o al menos una entalladura de retención o similares en el elemento de cierre

(39) o en el elemento de carcasa (38) que cooperan y se pueden engranar de forma recíproca.

5. Dispositivo según la reivindicación 4, caracterizado porque el al menos un saliente de retención (68) o talón de retención similar en el elemento de carcasa (38) o en el elemento de cierre (39), y el al menos un otro saliente de retención (68') o talón de retención similar o la al menos una entalladura de retención o similar en el elemento de cierre

(39) o en el elemento de carcasa (38) están configurados de forma que el elemento de carcasa (38) y el elemento de cierre (39) de la carcasa (34) están conectados entre sí de forma inseparable después del engranaje del al menos un saliente de retención (68) o talón de retención similar y el al menos un otro saliente de retención (68') o talón de retención similar o la al menos una entalladura de retención, o no pueden conectarse entre sí después del desengranaje subsiguiente del al menos un saliente de retención (68) o talón de retención similar y el al menos un otro saliente de retención (68') o talón de retención similar o la al menos una entalladura de retención.

6. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el uno (36) de los dos elementos de obturación (36, 36') del dispositivo de obturación (30) comprende una abertura ranurada (44), que está dispuesta en un plano (46), que está desplazado respecto a un plano (50) definido por la superficie base (48) del elemento de obturación (36) en la dirección del extremo (16) distal del cuerpo base (14) del dispositivo de corte (12).

7. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque el uno (36) de los dos elementos de obturación (36, 36') presenta al menos dos labios de obturación (54, 54') que están en engranaje activo recíproco para el cierre y liberación de la abertura ranurada (44).

8. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el otro (36') de los dos elementos de obturación (36, 36') del dispositivo de obturación (30) presenta una entalladura (56) central, aproximadamente circular para el paso de un otro instrumento, en particular un instrumento prensor u otro instrumento de corte, preferentemente de una pinza de garras o un taladro de miomas.

9. Dispositivo según la reivindicación 8, caracterizado porque la entalladura (56) central, aproximadamente circular del otro (36') de los dos elementos de obturación (36, 36') presenta un diámetro interior que es menor o igual al diámetro exterior de un otro instrumento a pasar a través de la entalladura (56), en particular un instrumento prensor u otro instrumento de corte, preferentemente una pinza de garras o un taladro de miomas.

10. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque el otro (36') de los dos elementos de obturación (36, 36') está dispuesto en la carcasa (34) sobre el eje longitudinal (24) del cuerpo base (14) del dispositivo de corte (12) entre el extremo (26) proximal del cuerpo base (14) y el uno (36) de los dos elementos de obturación (36, 36'), en particular adyacente al plano (50) definido por la superficie base (48) del uno (36) de los dos elementos de obturación (36, 36').

11. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque el nervio (70) circular, periférico y/o la entalladura (74) circular, periférica del uno (36) y/o del otro (36') de los dos elementos de obturación (36, 36') del dispositivo de obturación (30) esta/están configurados en sección transversal en forma cuadrangular, en particular cuadrada o rectangular, en forma de U o en forma de V.

12. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque los dos elementos de obturación (36, 36') del dispositivo de obturación (30) pueden fijarse entre sí mediante un disco de apriete (58) o similar en la carcasa (34).

13. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 12, caracterizado porque el al menos uno, en particular los dos elementos de obturación (36, 36') del dispositivo de obturación (30) está/están fabricados de plástico flexible, en particular silicona.

14. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque el dispositivo de obturación (30) está dispuesto para el cierre y liberación de la abertura (32) proximal en el extremo (26) proximal del cuerpo base (14) para el recorte y retirada de cilindros de tejido de un tejido en el cuerpo base (14) cilíndrico hueco del dispositivo de corte (12), que está rodeado por al menos otro dispositivo de corte (12'), que están dispuestos unos en otros y están configurados de forma rotativa relativamente unos respecto a otros, así como individualmente, y comprende al menos un dispositivo de accionamiento para la rotación del cuerpo base (14, 14') correspondiente de los al menos dos dispositivos de corte (12, 12') alrededor de su eje longitudinal.

15. Dispositivo según la reivindicación 14, caracterizado porque los al menos dos dispositivos de corte (12, 12') pueden accionarse por un dispositivo de accionamiento, en sentido opuesto y/o en el mismo sentido uno respecto al otro.

16. Dispositivo según la reivindicación 15, caracterizado porque entre los al menos dos dispositivos de corte (12, 12') y el dispositivo de accionamiento está interpuesto un engranaje alojado en una carcasa.

17. Dispositivo según la reivindicación 15 ó 16, caracterizado porque el dispositivo de accionamiento se puede controlar y/o regular mediante un dispositivo de control y/o regulación, en particular electrónico, de manera que los dos dispositivos de corte (12, 12') pueden accionarse por el dispositivo de accionamiento (22) respectivamente a intervalos en dirección de accionamiento opuesta.

18. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 17, caracterizado porque el elemento de corte (20, 20') del dispositivo de corte (12, 12') está configurado esencialmente biselado, en forma de cono, cónicamente o inclinadamente, dirigido de la abertura (18) distal hacia el exterior, y en particular presenta un filo liso, filo ondulado o filo dentado periférico o discontinuo.