CONJUNTO DE COLOCACION DE OBTURADOR.

Un conjunto de colocación de obturador para utilizar con un trocar (10) estructurado para abrir y cerrar una estructura de obturador (26) que tiene una abertura (31) en el que dicho conjunto de colocación de obturador comprende:

a) un dispositivo de colocación (20) que incluye una estructura de expansión (24) dispuesta en relación de comunicación con la estructura de obturador (26).

b) dicho miembro de expansión (24) disponible en una orientación de obturador abierta y una orientación de obturador cerrada mediante el movimiento relativo entre dicha estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26), y

c) estando dicha orientación de obturador abierta al menos parcialmente definida por el acoplamiento a la fuerza de dicha estructura de expansión (24) con las partes predeterminadas de la estructura de obturador (26); caracterizado porque la estructura de obturador (26) tiene dos aletas convergentes opuestas (27, 29) y una parte interior dispuesta entre dichas aletas convergentes (27, 29); el dispositivo de colocación (20) incluye una base (22) que define un canal central (36) que se extiende a través tanto de la base (22) como de la estructura de expansión (24), extendiéndose la estructura de expansión (24) desde dicha base (22) y estando dispuesta dentro de la parte interior de la estructura de obturador (26); pudiéndose mover la estructura de expansión (24) entre dichas orientaciones abierta y cerrada mediante el movimiento relativo entre dicha estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26) alrededor de un eje longitudinal de dicho canal (36); en el que después del movimiento relativo entre la estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26) hacia la posición abierta, la estructura de expansión (24) se acopla forzadamente a las partes de superficie interiores de las aletas convergentes opuestas (27, 29) separando dichas aletas y abriendo por tanto la estructura de obturador (26)

Conjunto de colocación de obturador.

Campo de la invención

La presente invención está dirigida a un conjunto de colocación de obturador que comprende una estructura de expansión que se puede mover con relación a un obturador, que está, principalmente, pero no exclusivamente, estructurado para utilizar con un conjunto de trocar a través del cual el instrumento es hecho pasar durante un procedimiento quirúrgico. La estructura de expansión es selectivamente colocada en la orientación de obturador abierta de manera que se dispone el obturador sustancialmente fuera del contacto con el instrumento médico, o de manera que se realiza el desinflado rápido de una cavidad del cuerpo del paciente inflada. En una o más realizaciones preferidas, la presente invención puede incluir un conjunto de carga estructurado y dispuesto para cargar el obturador en una orientación cerrada cuando el instrumento médico ha sido retirado de o está de otro modo presente dentro del conjunto de trocar.

Descripción de la técnica referida

En los últimos años, la práctica de laparoscopia para realizar procesos quirúrgicos endoscópicos ha sustituido la cirugía mayor, invasiva en una gran variedad de situaciones. Previamente, las operaciones de cirugía de rutina eran realizadas por el médico que realizaba una gran incisión en la parte destinada del cuerpo de paciente con el fin de alcanzar el(los) órgano(s) objetivo y/o otro tejido del cuerpo. Aunque el tamaño de tales incisiones de importancia podría variar dependiendo del tipo de cirugía necesaria, era de lo más habitual que la incisión fuera extensiva con el fin de proporcionar el acceso adecuado a las partes del cuerpo interiores del paciente. Después de realizar el proceso quirúrgico, la incisión sería cerrada utilizando técnicas convencionales. Sin embargo, se ha reconocido universalmente que los procesos quirúrgicos que implican tales incisiones extensivas dan lugar a traumas significativos así como periodos de recuperación prolongados. Además, el dolor y la incomodidad soportada por el paciente, así como la falta de movilidad durante tales periodos extensos de recuperación, constituían serios problemas.

Debido a tales desventajas, nuevos procedimientos e instrumentos utilizados con la cirugía laparoscópica y/o endoscópica anteriormente mencionados han continuado evolucionando, de tal manera que estas técnicas quirúrgicas, nuevas, menos invasivas se han convertido en algo muy común. En la práctica, se forma una o más aberturas pequeñas en la pared de la cavidad corporal utilizando instrumentos de penetración diseñados específicamente. Los instrumentos médicos diseñados para formar las aberturas están estructurados para proporcionar acceso físico y visual dentro de la cavidad corporal que está siendo tratada. Los instrumentos médicos representativos utilizados en este tipo de cirugía generalmente se denominan "trocar" o conjunto de trocar.

Típicamente, el conjunto de trocar incluye un cuerpo de trocar que tiene un alojamiento y un manguito o cánula alargados que definen un canal alargado igualmente o lumen sobre el interior el mismo. En la formación inicial de las aberturas de entrada en el cuerpo del paciente, un obturador es hecho pasar a través del interior del trocar introduciendo la parte del alojamiento en un extremo y haciéndola pasar a lo largo de toda la longitud del interior de la cánula. En la mayoría de los casos, el obturador incluye una punta afilada o estructurada apropiadamente que facilita la penetración de la pared exterior de la cavidad corporal.

Con el fin de asegurar que el personal médico tiene espacio suficiente para realizar los procedimientos quirúrgicos previstos, la típicamente cavidad corporal es entonces inflada con un gas de inflamiento para mantener la cavidad en un estrado distendido. El gas de inflamiento es suministrado a través del interior del conjunto de trocar por medio de una entrada de gas asociada con el mismo. Además, el uso de una o más válvulas u obturadores está dispuesto dentro de la parte del alojamiento del conjunto de trocar con el fin de evitar que el gas de inflado se escape de la cavidad del cuerpo hacia atrás a través del interior del conjunto de trocar. Mantener la cavidad del cuerpo en un estado expandido o distendido, es por supuesto, importante para el eficiente desarrollo de muchos de los procedimientos quirúrgicos destinados. Por consiguiente, se han realizado diversos avances en el área de las válvulas y obturadores asociados con el conjunto de trocar con el fin de eliminar o restringir significativamente el escape del gas de inflamiento. Por lo tanto, dependiendo, al menos en parte, de la estructura del trocar, el tipo de instrumentos utilizados en los procesos laparoscópicos y procesos quirúrgicos destinados que se van a realizar, la modificación estructural de tales válvulas y/o obturadores varía de manera significativa de una a otra.

A pesar de la disponibilidad de una amplia variedad de estructuras de válvula y/o obturadores, una estructura comúnmente utilizada incorpora lo que se puede denominar como configuración de "pico de pato". El obturador o válvula de pico de pato típicamente comprende un canal interior a través del cual pasa un instrumento mientras que es insertado a través de, y retirado del interior del trocar, con relación a la cavidad del cuerpo implicada en la zona quirúrgica. Además, las válvulas u obturadores de pico de pato normalmente están formadas a partir de un material flexible e incluyen dos o más estructuras de aleta que tienen extremos distales correspondientemente dispuestos colocados de forma cooperativa y que colectivamente definen una abertura de válvula, en donde las estructuras de aleta normalmente adoptan una posición cerrada. La inserción de un instrumentó médico dentro del alojamiento del conjunto de trocar dará lugar a que el instrumento pase axialmente a través de la válvula de pico de pato y a través de la abertura de obturador de la misma separando los extremos distales de las aletas convergentes.

Además, cuando un instrumento se extiende a través de la válvula de pico de pato, los extremos distales de las estructuras de aleta de convergente normalmente se acoplan con las superficies exteriores del instrumento, pero no forman una obturación estanca con las mismas. Sin embargo, una ventaja clara de utilizar una válvula u obturador de pico de pato implica su capacidad para evitar el escape de gas de inflado de la cavidad del cuerpo, a través del trocar, antes de que un instrumento médico haya pasado a través de la válvula de pico de pato o después de que haya sido retirado de la misma. Como se ha expuesto anteriormente, las estructuras de aleta convergente de la válvula de pico de pato están estructuradas para adoptar normalmente una orientación de obturador cerrada, cuando un instrumento médico está ausente. Por lo tanto, si un instrumento médico no está presente en el trocar, el gas de inflado que entra en el trocar procedente de la cavidad corporal exterior se evita que escape a través de la válvula de pico de pato. Por lo tanto, la expulsión del gas de la cavidad corporal puede ocurrir abriendo una llave de paso o similar expulsando el gas de la estructura del trocar.

Sin embargo, el uso extensivo de las válvulas u obturadores de pico de pato ha revelado ciertas desventajas asociadas con las mismas. Estas desventajas incluyen la existencia de al menos alguna fuerza de fricción ejercida sobre las estructuras de aleta convergente debido a su acoplamiento por deslizamiento con el instrumento. Estas fuerzas pueden tender a, al menos en parte, inhibir la inserción o extracción del instrumento y en algunos casos extremos, pueden hacer que las aletas de convergentes se inviertan cuando el instrumento es extraído del interior del conjunto de trocar. Otra desventaja implica el problema de las aletas convergentes de la válvula de pico de pato que tiene la tendencia a interferir con, y posiblemente sacar cualquier muestra de tejido anatómico unido a y portado por el extremo distal del instrumento laparoscópico, cuando está siendo extraído del trocar. Esto es, el uso de técnicas quirúrgicas laparoscópicas y/o endoscópicas para obtener muestras de tejido de órganos y otros tejidos corporales está universalmente reconocido como alternativa preferida a la cirugía invasiva mayor por las razones expuestas anteriormente. Por consiguiente, la fiabilidad en la recuperación de cualesquiera muestras de tejido que son recogidas durante el proceso es importante.

Todavía otra ventaja de la válvula de pico de pato implica la pérdida de memoria elástica que a veces da lugar cuando el instrumento médico...

1. Un conjunto de colocación de obturador para utilizar con un trocar (10) estructurado para abrir y cerrar una estructura de obturador (26) que tiene una abertura (31) en el que dicho conjunto de colocación de obturador comprende:

a) un dispositivo de colocación (20) que incluye una estructura de expansión (24) dispuesta en relación de comunicación con la estructura de obturador (26).

b) dicho miembro de expansión (24) disponible en una orientación de obturador abierta y una orientación de obturador cerrada mediante el movimiento relativo entre dicha estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26), y

c) estando dicha orientación de obturador abierta al menos parcialmente definida por el acoplamiento a la fuerza de dicha estructura de expansión (24) con las partes predeterminadas de la estructura de obturador (26);

caracterizado porque la estructura de obturador (26) tiene dos aletas convergentes opuestas (27, 29) y una parte interior dispuesta entre dichas aletas convergentes (27, 29);

el dispositivo de colocación (20) incluye una base (22) que define un canal central (36) que se extiende a través tanto de la base (22) como de la estructura de expansión (24), extendiéndose la estructura de expansión (24) desde dicha base (22) y estando dispuesta dentro de la parte interior de la estructura de obturador (26);

pudiéndose mover la estructura de expansión (24) entre dichas orientaciones abierta y cerrada mediante el movimiento relativo entre dicha estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26) alrededor de un eje longitudinal de dicho canal (36);

en el que después del movimiento relativo entre la estructura de expansión (24) y la estructura de obturador (26) hacia la posición abierta, la estructura de expansión (24) se acopla forzadamente a las partes de superficie interiores de las aletas convergentes opuestas (27, 29) separando dichas aletas y abriendo por tanto la estructura de obturador (26).

2. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con la reivindicación 1, en el que dicha estructura de expansión (24) comprende una pluralidad de miembros de expansión (28, 30) dispuestos en relación separada unos con respecto a otros y dispuestos colectivamente para acoplarse forzadamente a las partes de superficie interior predeterminadas de la estructura de obturador (26).

3. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con la reivindicación 2, en el que dicha estructura de expansión (24) comprende al menos dos miembros de expansión (28, 30) dispuestos en relación de oposición sustancialmente separados uno con respecto al otro.

4. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con la reivindicación 3, en el que dicha orientación de obturador abierta está al menos parcialmente definida por cada uno de los miembros de expansión (28, 30) que están dispuestos en acoplamiento forzado hacia fuera con las partes de superficie interiores sustancialmente opuestas de la estructura de obturador (26).

5. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 4, en el que dicha orientación de obturador cerrada está al menos parcialmente definida por dichos miembros de expansión (28, 30) que están dispuestos dentro de la estructura de obturador (26) en una relación separada hacia dentro con respecto a las partes de superficie interiores opuestas de la estructura de obturador (26).

6. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 5, en el que cada uno de los miembros de expansión (28, 30) comprende una configuración convergente que se extiende desde un extremo proximal hasta un extremo distal del mismo.

7. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 5, en el que cada uno de dichos miembros de expansión (28, 30) comprende un dedo alargado (40, 42) que se extiende a lo largo de un interior de la estructura de obturador (26) en relación de oposición sustancialmente separada uno de otro.

8. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 7, en el que dicha base (22) está conectada fijamente a dichos miembros de expansión (28, 30) y pueden girar con los mismos con relación a la estructura de obturador (26).

9. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 2 a 8, en el que dichos miembros de expansión (28, 30) están dispuestos en relación sustancialmente paralela entre sí y con respecto a un acceso longitudinal de dicho canal (36).

10. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que demás incluye un conjunto de carga (50) conectado a dicha estructura de obturador (26) y dispuesto, durante el uso, con relación a un alojamiento de trocar para cargar de forma normal dicha estructura de obturador (26) y dicha abertura (31) a una posición creada sin la presencia de un instrumento dentro de dicha estructura de obturador (26).

11. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con la reivindicación 10, en el que dicho conjunto de carga (50) comprende al menos un miembro de carga (52, 54) conectado a un exterior de dicha estructura de obturador (26) y que se extiende hacia fuera de la misma, durante el uso, en relación de confrontación con un interior del alojamiento de trocar.

12. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con la reivindicación 11, en el que dicho conjunto de carga (50) comprende una pluralidad de miembros de carga (52, 54) conectados a un exterior de dicha estructura (26), estando al menos alguno de dichos miembros de carga (50, 52) dispuesto en relación de confrontación con un interior del alojamiento de trocar.

13. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 10 a 12, en el que dicha estructura de obturador (26) comprende una válvula de pico de pato formada por dichas aletas de convergencia (27, 28), comprendiendo dicho conjunto de carga (50) al menos dos miembros de carga (52, 54) cada uno conectado a un exterior de una diferente de dichas dos estructuras de aleta (27, 29).

14. Un conjunto de colocación de obturador de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 10 a 13, estando formado cada uno de dichos miembros de carga (52, 54) a partir de un material que tiene suficiente elasticidad para permitir la colocación de dicha estructura de obturador (26) en una posición abierta.