Una aguja de neumoperitoneo (100) para insuflar una cavidad corporal,

comprendiendo la aguja de neumoperitoneo (100):

un cuerpo tubular alargado (104),

un vástago tubular hueco alargado (106) dispuesto deslizablemente dentro del cuerpo tubular (104), definiendo una punta distal del vástago tubular hueco alargado (106) una o más aberturas; y

un conjunto (140) de válvula en un extremo proximal del cuerpo tubular (104) y el vástago tubular (106), incluyendo el conjunto (140) de válvula un múltiple (142), caracterizada porque:

la aguja de neumoperitoneo (100) comprende además una caña (170) montada dentro del múltiple (142), siendo móviles el múltiple (142) y la caña (170) uno con respecto a la otra, y estando conectado operativamente el vástago tubular hueco alargado (106) al múltiple (142), en donde el desplazamiento del vástago tubular hueco alargado (106) con relación al cuerpo tubular alargado (104) impulsa al múltiple (142) entre una primera posición y una segunda posición con respecto a la caña (170), con el fin de, en la primera posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con el interior (107) del vástago tubular hueco alargado (106) para permitir el flujo de fluido a través de la aguja (100), y, en la segunda posición, bloquear el flujo de fluido a través de la aguja (100), y con el fin de, en la segunda posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con una cámara indicadora (160) para indicar así que está bloqueado el flujo de fluido a través de la aguja (100)

Aguja de neumoperitoneo.

Antecedentes

La presente descripción se refiere a agujas y, más particularmente, a agujas de neumoperitoneo para introducir fluidos gaseoso en una cavidad peritoneal con el fin de inflar la misma antes de un cirugía laparoscópica.

Se ha aceptado en gran medida la cirugía laparoscópica y endoscópica como la intervención quirúrgica preferida para el tratamiento de una variedad de trastornos que anteriormente se trataban con técnicas quirúrgicas convencionales.

En intervenciones laparoscópicas, se realiza cirugía en el interior del abdomen (por ejemplo, la cavidad peritoneal) a través de una pequeña incisión que se extiende a través de la pared de la cavidad peritoneal; en intervenciones endoscópicas, se realiza cirugía en cualquier víscera hueca del cuerpo a través de tubos endoscópicos estrechos insertados a través de pequeñas heridas de entrada en la piel.

Junto con la cirugía laparoscópica, se introducen generalmente gases de neumoperitoneo en la cavidad peritoneal para expandir la misma y elevar la pared de la cavidad peritoneal lejos de órganos vitales de su interior. Posteriormente, un trocar (por ejemplo, un instrumento puntiagudo afilado) se inserta en un conjunto de cánula y se usa para puncionar la túnica interior de la cavidad peritoneal. El trocar se retira luego y se inserta un instrumento quirúrgico laparoscópico a través del conjunto de cánula para realizar la cirugía deseada.

Un sistema convencional usado para introducir los gases de neumoperitoneo en la cavidad peritoneal incluye una aguja de neumoperitoneo conectada a una fuente de gas a través de un conducto flexible. La aguja de neumoperitoneo empleada típicamente es una aguja de tipo Veress que incluye una vaina exterior hueca alargada con un extremo distal afilado para penetrar la túnica interior de la cavidad peritoneal. Un estilete romo cargado por resorte es axialmente móvil dentro de la vaina y es solicitado distalmente de modo que el extremo romo del estilete se retraiga cuando la aguja penetre la túnica interior y avance a continuación para extenderse más allá del extremo afilado de la aguja una vez que ésta penetra la túnica interior de la cavidad peritoneal. El sistema de administración de gas de neumoperitoneo también incluye típicamente al menos un regulador de flujo volumétrico para controlar la tasa de flujo de gas a través de la aguja. Ejemplos de tales sistemas usados para introducir gases de neumoperitoneo se describen en la patente norteamericana número 4.808.168 y la patente norteamericana número 5.104.381, a cuyos contenidos completos se hace referencia para el lector en el presente documento.

Típicamente, un cirujano observa la fuente de gas para determinar cuándo la aguja de neumoperitoneo ha atravesado la pared abdominal, entrando en la cavidad peritoneal, y comienza el flujo de gas.

A la vista de lo anterior, existe una necesidad permanente de agujas de neumoperitoneo mejoradas para introducir fluidos gaseosos en una cavidad peritoneal con el fin de inflar la cavidad peritoneal antes de cirugía laparoscópica. En particular, se desea una indicación de flujo y/o paso de gas hacia la cavidad peritoneal.

El documento JP-A-09140721 describe una combinación de características que se encuentran dentro del alcance del preámbulo de la reivindicación 1.

Sumario de la invención

Según un primer aspecto de la presente invención, se proporciona una aguja de neumoperitoneo para insuflar una cavidad corporal, comprendiendo la aguja de neumoperitoneo: un cuerpo tubular alargado; un vástago tubular hueco alargado dispuesto deslizablemente dentro del cuerpo tubular, definiendo una punta distal del vástago tubular hueco alargado una o más aberturas; y un conjunto de válvula en un extremo proximal del cuerpo tubular y el vástago tubular, incluyendo el conjunto de válvula un múltiple, caracterizada porque: la aguja de neumoperitoneo comprende además una caña montada dentro del múltiple, siendo móviles el múltiple y la caña uno con respecto a otra y estando conectado operativamente el vástago tubular hueco alargado al múltiple, en donde el desplazamiento del vástago tubular hueco alargado con relación al cuerpo tubular alargado impele al múltiple entre una primera posición y una segunda posición con respecto a la caña, con el fin de, en la primera posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con el interior del vástago tubular hueco alargado para permitir el flujo de fluido a través de la aguja, y, en la segunda posición, bloquear el flujo de fluido a través de la aguja, y con el fin de, en la segunda posición, formar una trayectoria de fluido que se comunique con una cámara indicadora para indicar así que está bloqueado ese flujo de fluido hbox{a través de la aguja.}

Características opcionales se definen en las reivindicaciones subordinadas. Por ejemplo:

La aguja de neumoperitoneo puede incluir una primera junta tórica dispuesta entre el múltiple y la caña, estando posicionada la primera junta tórica en posición distal respecto de un pasadizo que se comunica con la cámara indicadora; y una segunda junta tórica dispuesta entre el múltiple y la caña, estando posicionada la segunda junta tórica en posición proximal respecto del pasadizo. En consecuencia, cuando el vástago tubular está en una primera posición, una abertura formada en el múltiple se encuentra en posición distal respecto de la primera junta tórica, y cuando el vástago tubular está en una segunda posición, la abertura formada en el múltiple está posicionada entre la primera junta tórica y la segunda junta tórica. Cada una de las juntas tóricas primera y segunda está posicionada fijamente con respecto al cuerpo tubular.

Preferiblemente, el vástago tubular está solicitado hacia la primera posición. La aguja de neumoperitoneo puede incluir además un miembro de resorte posicionado operativamente para solicitar el vástago tubular hacia la primera posición.

La aguja de neumoperitoneo puede incluir además un alojamiento para soportar el cuerpo tubular, extendiéndose el cuerpo tubular desde una superficie distal del mismo. De manera deseable, el resorte está dispuesto entre una superficie distalmente orientada de la caña y una superficie proximalmente orientada del vástago tubular. La porción proximal del vástago tubular define una porción agrandada y el resorte está dispuesto en la posición agrandada.

El cuerpo tubular incluye un extremo distal que define una punta perforadora. El vástago tubular está dimensionado preferiblemente de tal manera que, cuando el vástago tubular esté en la primera posición, el extremo distal del vástago tubular se extienda más allá de la punta perforadora del cuerpo tubular, y cuando el vástago tubular esté en la segunda posición, la punta perforadora del cuerpo tubular se extienda más allá del extremo distal del vástago tubular.

La aguja de neumoperitoneo puede incluir un sistema de administración de gas conectable operativamente a la abertura formada en el múltiple. El sistema de administración de gas es capaz de entregar gases de insuflado a la cavidad abdominal. El sistema de administración de gas puede incluir una fuente de gas de insuflado; un conducto que interconecta fluidamente la fuente de gas de insuflado con una lumbrera en comunicación con la abertura del múltiple; y una válvula en comunicación de fluido con el conducto para regular el flujo de gas de insuflado a través del conducto. El sistema de administración de gas puede incluir además un medidor para medir al menos uno de entre el volumen, la cantidad y la presión del gas de insuflado entregado a la cavidad abdominal.

Asimismo, se harán evidentes ventajas obtenibles con la invención a partir de la descripción que sigue, tomada junto con los dibujos anexos.

Breve descripción de los dibujos

Para permitir una mejor comprensión de la presente invención, y para mostrar cómo la misma puede llevarse a efecto, se hará ahora referencia, únicamente a modo de ejemplo, a los dibujos anexos, en los que:

La figura 1 es una vista en sección transversal longitudinal de una realización de una aguja de neumoperitoneo construida según la presente descripción, mientras está en una primera posición;

La figura 2 es una vista en sección transversal de la aguja de neumoperitoneo de la figura 1, mientras está en una segunda posición;