Conjunto de instrumento para un dispositivo de grapado quirúrgico.
Un dispositivo de grapado quirúrgico (10), que comprende:
un conjunto de mango;
una porción (18) de un cuerpo endoscópico; y
un conjunto de instrumento (12), que incluye:
un yunque (14);
un conjunto de cartucho (16) de grapas que incluye un cartucho que tiene una pluralidad de grapas quirúrgicas, pudiendo el yunque y el cartucho moverse el uno respecto al otro entre una posición abierta y una posición de pinzado; y
un miembro de pinzamiento dinámico (32) , teniendo dicho miembro de pinzamiento dinámico una pestaña superior (36a) para acoplarse con el yunque y una pestaña inferior (36b) para acoplarse con el conjunto de cartucho;
un aro de pinzado (20) que se puede mover con el miembro de pinzamiento dinámico desde una posición retraída en el extremo proximal del yunque hasta una primera posición avanzada rodeando porciones proximales del yunque y del conjunto de cartucho para impedir que el espacio entre las porciones proximales del yunque y del conjunto de cartucho exceda una distancia predeterminada; y un miembro flexible (62) unido al miembro de pinzamiento dinámico y que se puede mover distalmente para hacer avanzar distalmente al miembro de pinzamiento dinámico a través del cartucho de grapas, pudiendo el miembro de pinzamiento dinámico moverse desde la primera posición avanzada para mover el yunque y el conjunto de cartucho desde una posición abierta a una posición cerrada y hasta una segunda posición avanzada para expulsar la pluralidad de grapas quirúrgicas.
Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E09013099.
Solicitante: TYCO HEALTHCARE GROUP LP.
Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.
Dirección: MAIL STOP: 8 N-1 555 LONG WHARF DRIVE NEW HAVEN, CONNETICUT 06511 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.
Inventor/es: OLSON, LEE, ANN, RACENET, DAVID C., EMMONS,CLIFFORD,L, ROY,PHILIP, BEARDSLEY,JOHN W, STEARNS,RALPH.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/068 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › Grapadoras quirúrgicas (para realizar anastomosis A61B 17/115).
- A61B17/072 A61B 17/00 […] › para aplicar una hilera de grapas en una sola operación.
- A61B17/28 A61B 17/00 […] › Pinzas quirúrgicas (pinzas de biopsia A61B 10/06; forceps obstétricos A61B 17/44).
PDF original: ES-2380101_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Conjunto de instrumento para un dispositivo de grapado quirúrgico.
ANTECEDENTES
1. Campo Técnico La presente invención se refiere a un dispositivo de grapado quirúrgico que comprende un conjunto de instrumento para tratar tejido. Más en particular, la presente invención se refiere a un conjunto de instrumento quirúrgico endoscópico capaz de articulación y de rotación para tratar tejido.
2. Antecedentes de la Técnica Relacionada
Son bien conocidas en la técnica las grapadoras quirúrgicas para pinzar tejido entre estructuras de mordaza opuestas de un conjunto de instrumento y para sujetar después el tejido pinzado. Estos dispositivos pueden incluir una cuchilla para hacer una incisión en el tejido sujeto. Tales grapadoras que tienen configuraciones laparoscópicas o endoscópicas son también bien conocidas en la técnica. Ejemplos de estas grapadoras quirúrgicas endoscópicas se han descrito en las Patentes de EE.UU. Números 6330965; 6250532; 6241139; 6109500 y 6079606.
Típicamente, estas grapadoras incluyen un miembro de instrumento que tiene un cartucho de grapas para alojar una pluralidad de grapas dispuestas en al menos dos filas espaciadas lateralmente y un yunque que incluye una pluralidad de receptáculos para conformar la grapa, para recibir y conformar las patas de grapa de las grapas a medida que las grapas van siendo hincadas desde el cartucho. El yunque, típicamente, está apoyado a pivotamiento adyacente al cartucho y es pivotable entre posiciones abierta y cerrada.
El documento US 6.241.139 describe un dispositivo de grapado quirúrgico que tiene un rodillo de leva para acoplarse con una superficie de leva en un cuerpo de yunque, para pinzar una porción de yunque contra el tejido corporal, y un miembro de apoyo o soporte colocado de modo deslizante a lo largo de la parte inferior del cartucho de grapas.
El documento EP 0 640 317 describe un dispositivo electroquirúrgico que tiene una funda que puede avanzar sobre una superficie de leva de una mordaza para cerrar las mandíbulas sobre el tejido situado entre dichas mandíbulas.
Durante los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos o endoscópicos, se consigue el acceso a la zona quirúrgica a través de una pequeña incisión o a través de una estrecha cánula insertada a través de una pequeña herida de entrada en un paciente. Debido a lo limitado del área para acceso a la zona quirúrgica, muchas grapadoras endoscópicas incluyen mecanismos para hacer rotar a la parte de cuerpo endoscópica del dispositivo o para articular el conjunto de instrumento del dispositivo. Típicamente, cada mecanismo es controlado por un actuador que ha de ser manipulado por un cirujano para orientar debidamente el conjunto de instrumento con relación al tejido a ser tratado. Tales manipulaciones llevan tiempo y pueden no dar por resultado la orientación exacta del conjunto de instrumento deseada por el cirujano.
En consecuencia, existe una necesidad de un dispositivo de grapado quirúrgico endoscópico mejorado que incluya un mecanismo para ajustar la orientación de un conjunto de instrumento que sea fácil de operar y capaz de situar el posición un conjunto de instrumento con cualquier orientación que se desee.
SUMARIO
De acuerdo con la presente invención, se describe un instrumento quirúrgico que incluye un conjunto de instrumento que tiene un par de mordazas. El conjunto de instrumento incluye un yunque y un conjunto de cartucho, el cual tiene una pluralidad de elementos de sujeción soportados en el mismo. El conjunto de cartucho es movible con relación al yunque entre una posición de separado y una posición de aproximado. Un miembro de pinzado es movible desde una posición de retraído a una posición de avanzado para mover el conjunto de cartucho con relación al yunque desde la posición de separado a la posición de aproximado. Un miembro de pinzamiento dinámico está situado de modo movible con relación al yunque y al conjunto de cartucho desde una posición de retraído a una posición de avanzado para expulsar la pluralidad de elementos de sujeción desde el conjunto de cartucho. Un miembro de accionamiento formado por un cable flexible está conectado para funcionamiento al miembro de pinzado y al miembro de pinzamiento dinámico y es movible para mover al miembro de pinzado y al miembro de pinzamiento dinámico entre las posiciones de retraídos y avanzados.
Preferiblemente, el miembro de accionamiento incluye un cable coaxial que incluye una funda exterior y una varilla central. La varilla central es movible axialmente y giratoria con relación a la funda exterior. La funda exterior está conectada para funcionamiento al miembro de pinzado, y la varilla central está conectada para funcionamiento al miembro de cierre.
Preferiblemente, un collarín está asegurado a pivotamiento a una parte de cuerpo de un dispositivo de grapar. La parte de cuerpo puede formar el extremo distal de un dispositivo de grapado quirúrgico o el extremo proximal de una unidad de carga desechable.
Preferiblemente, el conjunto de instrumento está montado para rotación en el miembro de collarín. En una realización preferida, la varilla central del cable coaxial está conectada al dispositivo de pinzamiento dinámico de tal modo que la rotación de la varilla central efectúa la rotación del miembro de cierre para efectuar la rotación del conjunto de instrumento con relación al miembro de collarín para facilitar la rotación independiente del conjunto de instrumento.
En una realización preferida, el miembro de pinzamiento dinámico incluye una primera parte de pestaña situada para acoplarse a una superficie del yunque, y una segunda parte de pestaña situada para acoplarse a una superficie del conjunto de cartucho. Las partes de pestaña primera y segunda definen juntas un espacio de separación del tejido máximo entre el yunque y el conjunto de cartucho.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Se describen aquí varias realizaciones preferidas del dispositivo de grapado quirúrgico que se está exponiendo, con referencia a los dibujos, en los que:
La FIG. 1 es una vista en perspectiva lateral de una realización preferida del dispositivo de grapado quirúrgico que actualmente se está describiendo con el yunque y el conjunto de cartucho en la posición de separados;
La FIG. 1A es una vista en perspectiva lateral del extremo proximal del yunque, el collarín de rotación y el adaptador del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 2 es una vista lateral del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 3 es una vista por arriba con los componentes internos en líneas de trazos del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 2;
La FIG. 4 es una vista en corte transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 2, dado a lo largo de un eje longitudinal del dispositivo a través del conjunto de cartucho;
La FIG. 5 es una vista en corte transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 3, dado a lo largo de un eje transversal a través del miembro de pinzamiento dinámico con el miembro de instrumento aproximado;
La FIG. 6 es una vista en corte transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 3, dado a lo largo de un eje transversal del conjunto de instrumento a través del conjunto de cartucho y del yunque;
La FIG. 7 es una vista en perspectiva superior del miembro de pinzamiento dinámico del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 8 es una vista en perspectiva superior del miembro de pinzado del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 9 es una vista en perspectiva superior del collarín de accionamiento del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 10 es una vista en perspectiva lateral en despiece ordenado del conjunto de instrumento del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 11 es una vista ampliada del extremo proximal del conjunto de instrumento representado en la FIG. 10;
La FIG. 12 es una vista en perspectiva lateral en despiece ordenado de la parte de cuerpo endoscópica del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la FIG. 1;
La FIG. 13 es una vista en corte transversal lateral del dispositivo de grapado quirúrgico... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) , que comprende:
un conjunto de mango;
una porción (18) de un cuerpo endoscópico; y un conjunto de instrumento (12) , que incluye:
un yunque (14) ;
un conjunto de cartucho (16) de grapas que incluye un cartucho que tiene una pluralidad de grapas quirúrgicas, pudiendo el yunque y el cartucho moverse el uno respecto al otro entre una posición abierta y una posición de pinzado; y un miembro de pinzamiento dinámico (32) , teniendo dicho miembro de pinzamiento dinámico una pestaña superior (36a) para acoplarse con el yunque y una pestaña inferior (36b) para acoplarse con el conjunto de cartucho;
un aro de pinzado (20) que se puede mover con el miembro de pinzamiento dinámico desde una posición retraída en el extremo proximal del yunque hasta una primera posición avanzada rodeando porciones proximales del yunque y del conjunto de cartucho para impedir que el espacio entre las porciones proximales del yunque y del conjunto de cartucho exceda una distancia predeterminada; y un miembro flexible (62) unido al miembro de pinzamiento dinámico y que se puede mover distalmente para hacer avanzar distalmente al miembro de pinzamiento dinámico a través del cartucho de grapas, pudiendo el miembro de pinzamiento dinámico moverse desde la primera posición avanzada para mover el yunque y el conjunto de cartucho desde una posición abierta a una posición cerrada y hasta una segunda posición avanzada para expulsar la pluralidad de grapas quirúrgicas.
2. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, que comprende además una funda (64) colocada alrededor del miembro flexible, estando la funda conectada al aro de pinzado.
3. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el conjunto de instrumento está unido a un miembro de pivote (24) de manera que el conjunto de instrumento está montado para la articulación con respecto a la porción del cuerpo endoscópico.
4. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el yunque tiene un extremo proximal con una porción cilíndrica.
5. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 4, que comprende además un collarín (22) para recibir la porción cilíndrica del yunque, pudiendo girar el yunque en el collarín.
6. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el miembro de pinzamiento dinámico tiene una ranura (30) .
7. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 6, en el que el miembro flexible tiene un extremo distal diseñado para amoldarse a la ranura del miembro de pinzamiento dinámico.
8. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el miembro de pinzamiento dinámico incluye una hoja de cuchilla (34) .
9. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el conjunto de cartucho tiene una ranura (38) y la pestaña inferior está colocada en la ranura del conjunto de cartucho.
10. El dispositivo de grapado quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 9, en el que el yunque tiene una ranura (40) y la pestaña superior está colocada en la ranura del yunque.
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