Un sistema de retracción que comprende:

un vástago (170) configurado y dimensionado para ser insertado en una cavidad corporal;

un dispositivo retractor (161) operativamente asociado con el vástago (170), teniendo el dispositivo retractor (161) una primera configuración para la inserción en la cavidad corporal y al menos una segunda configuración para la retracción del órgano corporal, en el que el dispositivo retractor incluye un par de miembros de banda elástica fijamente asegurados uno a otro en los extremos proximales (162a, b) y en los extremos distales (162a, 163b), respectivamente, siendo las bandas (161a, b) movibles entre la segunda configuración que forma una superficie de retracción y la primera configuración (162b), el dispositivo retractor (161) incluye una funda expansible que rodea las bandas elásticas (161). el vástago (170) define un lumen y en donde el dispositivo retractor (161) se puede colocar dentro del lumen cuando está en la primera configuración, en la segunda configuración, cada banda elástica (161a, b) tiene una configuración arqueada, mientras que en la primera configuración cada banda elástica (161a, 161b) es sustancialmente lineal, y porque la extracción del vástago (170) hace que el dispositivo retractor (161) sea desplegado a una segunda configuración, caracterizado por al menos un miembro de seguridad operativamente acoplado el dispositivo retractor (161) para asegurar el dispositivo retractor (161) a la pared de la cavidad corporal.

Sistema endoscópico de retracción de órganos y método de utilización del mismo ANTECEDENTES

1. Campo Técnico

La presente invención se refiere a dispositivos, sistemas y métodos utilizados para retraer órganos y/o tejidos corporales durante procesos quirúrgicos y, más concretamente, a un aparato endoscópico, sistemas y métodos para retraer o colocar tejidos corporales y/o órganos corporales durante la cirugía mínimamente invasiva.

2. Antecedentes de la Técnica Anterior

Como resultado de las mejoras tecnológicas recientes en instrumentos quirúrgicos, se han desarrollado de forma rutinaria procesos quirúrgicos, utilizando técnicas mínimamente invasivas (por ejemplo endoscopia, laparoscopia, etc.) que causan menores traumas al paciente.

En los procesos quirúrgicos endoscópicos y laparoscópicos, a menudo es necesario proporcionar instrumentación para mover o manipular el tejido y los órganos situados en el área de operación. Generalmente los procesos quirúrgicos laparoscópicos implican la introducción de un gas, tal como dióxido de carbono, para inflar la cavidad corporal, por ejemplo, el abdomen, para proporcionar un área de trabajo al cirujano. Después de que de haya inflado el abdomen el dispositivo de trocar se utiliza para perforar el peritoneo para proporcionar una entrada de acceso por medio de una cánula a través de la pared abdominal para la introducción del instrumental quirúrgico. Generalmente, un trocar/cánula es colocado a través de la pared abdominal para capa pieza de instrumental quirúrgico que es necesaria para el proceso quirúrgico. De esta manera, el cirujano puede visualizar la zona quirúrgica a través de una endoscopia proporcionada a través de una primer trocar/cánula, y utiliza un segundo trocar/cánula para introducir un instrumento quirúrgico tal como un agarrador, unas tijeras, un aplicador de sujetador, una grapadora y cualquier otro instrumento que pueda ser necesario durante el proceso quirúrgico particular.

Aunque el gas de inflado expande el abdomen para permitir que el cirujano visualice la zona quirúrgica, a menudo es necesario manipular los órganos internos o tejidos para promocionar una trayectoria despejada al objetivo quirúrgico. En el pasado, ha sido utilizadas herramientas de agarre que tiran de los órganos o tejidos para moverlos fuera del camino para proporcionar una trayectoria visual clara para el cirujano. También han sido desarrollados mecanismos retractores endoscópicos que son utilizados para empujar y sujetar el tejido o los órganos alejándolos de la zona quirúrgica. Típicamente, estos dispositivos incluyen paletas y/o dedos que se expanden después de que el retractor haya sido insertado en el abdomen a través de la cánula de trocar. tales dispositivos están expuestos, por ejemplo, en la patente de Estados Unidos Nº 4.654.028 concedida a Suma, la patente de Estados Unidos Nº 4.909.789 concedida a Taguchi et al., y la Patente de Estados Unidos Nº 5.195.505 concedida a Josefsen. Otros dispositivos retractores incluyen dedos colapsables unidos mediante láminas de material elástico que se expanden para formar el retractor. Estos dispositivos están descritos en, por ejemplo, la patente de Estados Unidos Nº 4.190.042 concedida a Sinnreich y la Patente de Estados Unidos Nº 4.744.363 concedida a Hasson. Otros dispositivos incluyen retractores que tiene bastidores expansibles para soportar vainas o cubiertas de látex expansibles, tales como los descritos en la patente de Estadios Unidos Nº 5.178.133 concedidas a Pena. El documento US 5.242.456 expone un sistema y método de utilización para reflejar un tejido situado dentro del cuerpo de un ser vivo. El sistema comprende al menos un sujetador, un instrumento de introducción de sujetador, un miembro de colocación con forma de conjunto de cable de tensión, y un instrumento de extracción de sujetador. Este documento define el preámbulo de la reivindicación 1.

Los retractores endoscópicos actuales típicamente están basados en una plataforma de diámetro de instrumento de 10 mm. Por consiguiente, algunos procesos quirúrgicos mínimamente invasivos tiene limitaciones debido al pequeño diámetro interno de muchas cánulas de sistemas de trocar comúnmente utilizadas. Sin embargo, como con la mayoría de los instrumentos endoscópicos, si es posible, se prefiere un dispositivo de retracción de diámetro menos con el fin de reducir la cantidad de trauma al paciente. Por ejemplo, muchos procesos quirúrgicos utilizan ahora dispositivos quirúrgicos basados en una plataforma de diámetro de instrumento de 5 mm. Sin embargo, cuando se utilizan dispositivos de retracción de diámetro más pequeño, la cantidad de deflexión en el extremo distal del dispositivo de retracción de diámetro más pequeño es relativamente mayor que la cantidad de deflexión en el extremo distal de un dispositivo de retracción de diámetro mayor. Esta deflexión incrementada es indeseable cuando se intenta retraer órganos corporales dado que el dispositivo de retracción de diámetro menor tendrá dificultades para despejar el campo quirúrgico para proporcionar acceso al cirujano a la zona quirúrgica.

Por consiguiente, existe la necesidad de un sistema de retracción de órganos endoscópico que tenga suficiente resistencia y durabilidad para retraer órganos corporales desde la zona operativa, más concretamente, un sistema de retracción de órganos endoscópico que es relativamente pequeño y puede ser utilizado con cánulas de trocar convencionales más pequeñas para proporcionar acceso a la zona durante un proceso quirúrgico endoscópico o laparoscópico.

El dispositivo descrito aquí supera las desventajas asociadas con la técnica anterior y proporciona un retractor endoscópico de peso ligero que permite que el cirujano manipule los órganos corporales y otros tejidos corporales.

SUMARIO

El sistema de retracción expuesto supera muchas de las desventajas de los retractores de la técnica anterior proporcionando un dispositivo retractor que aumenta el control sobre las secciones del mismo, tal como, por ejemplo, el extremo distal del dispositivo retractor, así como proporciona una mayor resistencia retractiva comparado con otros dispositivos retractores. Además de proporcionar mayor resistencia retractiva, el sistema retractor expuesto es particularmente útil en combinación con plataformas de instrumento quirúrgico de menor diámetro, tales como, por ejemplo, plataformas de un instrumento de diámetro de 5 mm.

Un sistema de retracción incluye un vástago configurado y dimensionado para ser insertado en una cavidad corporal, un dispositivo retractor operativamente asociado con el vástago, teniendo el dispositivo retractor una primera configuración para la inserción en la cavidad corporal y al menos una segunda configuración para la retracción del órgano corporal, y al menos un miembro de seguridad operativamente acoplado al dispositivo retractor para asegurar el dispositivo retractor a una pared de la cavidad corporal.

El al menos un miembro de seguridad incluye al menos una sutura operativamente acoplada al dispositivo retractor. El al menos un miembro de seguridad puede incluir una pluralidad de suturas operativamente acopladas al dispositivo retractor. El sistema de retracción puede incluir además una pluralidad de anclajes operativamente acoplables a la, al menos una, sutura, en donde cada anclaje está configurado y adaptado para anclar las suturas con respecto a la pared de la cavidad corporal. La al menos una sutura se extiende a través del vástago.

El dispositivo retractor incluye un par de bandas elásticas que tiene extremos distares conectados operativamente entre sí, siendo las bandas movibles entre una posición abierta formando una superpie de retracción y una posición cerrada. El dispositivo retractor se puede mover selectivamente asociado con el vástago. El vástago define de manera deseable un dispositivo retractor que se puede colocar dentro del lumen cuando el dispositivo retractor está en la posición cerrada. El dispositivo retractor incluye una funda que rodea las bandas elásticas. Al menos un miembro de seguridad se puede extender desde cada uno de los extremos distales y un extremo proximal del dispositivo retractor.

El dispositivo retractor es una eslinga que tiene un par de extremos opuestos. El al menos un miembro de seguridad incluye al menos una sutura que se extiende desde la eslinga. El vástago define, de manera deseable, un lumen de manera que la eslinga se puede colocar dentro del lumen.

De acuerdo con otra realización, el dispositivo... [Seguir leyendo]

1. Un sistema de retracción que comprende: un vástago (170) configurado y dimensionado para ser insertado en una cavidad corporal; un dispositivo retractor (161) operativamente asociado con el vástago (170) , teniendo el dispositivo retractor (161) una primera configuración para la inserción en la cavidad corporal y al menos una segunda configuración para la retracción del órgano corporal, en el que el dispositivo retractor incluye un par de miembros de banda elástica fijamente asegurados uno a otro en los extremos proximales (162a, b) y en los extremos distales (162a, 163b) , respectivamente, siendo las bandas (161a, b) movibles entre la segunda configuración que forma una superficie de retracción y la primera configuración (162b) , el dispositivo retractor (161) incluye una funda expansible que rodea las bandas elásticas (161) .

el vástago (170) define un lumen y en donde el dispositivo retractor (161) se puede colocar dentro del lumen cuando está en la primera configuración, en la segunda configuración, cada banda elástica (161a, b) tiene una configuración arqueada, mientras que en la primera configuración cada banda elástica (161a, 161b) es sustancialmente lineal, y porque la extracción del vástago (170) hace que el dispositivo retractor (161) sea desplegado a una segunda configuración, caracterizado por al menos un miembro de seguridad operativamente acoplado el dispositivo retractor (161) para asegurar el dispositivo retractor (161) a la pared de la cavidad corporal.

2. El sistema de retracción de la reivindicación 1, en el que el al menos un miembro de seguridad incluye al menos una sutura (A, B, C) operativamente acoplada al dispositivo retractor (161) .

3. El sistema de retracción de la reivindicación 2, que además comprende:

una pluralidad de anclajes operativamente acoplados a la, al menos una, sutura (A, B, C) en la que cada anclaje está configurado y adaptado para anclar las suturas con respecto a la pared de la cavidad corporal.

4. El sistema de retracción de la reivindicación 1, en el que el dispositivo retractor (161) es una eslinga que tiene un par de extremos opuestos.

5. El sistema de retracción de la reivindicación 1, en el que el dispositivo retractor (161) está operativamente conectado al vástago (170) en una posición a lo largo de la longitud del vástago (170) .

6. El sistema de retracción de la reivindicación 5, en el que el al menos un miembro de seguridad es un dispositivo de succión (312) operativamente conectado a un extremo distal del vástago (170) , estando el dispositivo de succión

(312) configurado y adaptado para transmitir un efecto de vacío a la pared de la cavidad corporal.

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