Endoiluminador oftálmico con atenuador de haz de disco giratorio de cuña variable.

Endoiluminador oftálmico, que comprende:

una fuente de luz (105) para producir un haz de luz (205,

305);

un elemento de colimación (110) para colimar el haz de luz producido por la fuente de luz;

un atenuador de disco giratorio para atenuar el haz de luz colimado;

un elemento de condensación (125) para focalizar el haz de luz atenuado; y

una fibra óptica (155) para llevar la luz focalizada al interior de un ojo (400),

caracterizado porque el atenuador de disco giratorio es un atenuador (120) de disco giratorio de cuña variable, quecomprende:

una cuña variable (210; 310, 315; 505-520) que puede ajustarse en un ángulo variable medido a través de unarco de la cuña para variar el tamaño de la cuña; y

un eje (235, 245) al que está fijado la cuña, pudiendo girar el eje de manera que la cuña gira alrededor de unpivote (215, 320) definido por el eje,

en el que el haz de luz se atenúa en proporción al tamaño de la cuña variable.

Endoiluminador oftálmico con atenuador de haz de disco giratorio de cuña variable.

Antecedentes de la invención

La presente invención se refiere a un iluminador para su utilización en cirugía oftálmica y más particularmente a un iluminador oftálmico que utiliza un atenuador de disco giratorio de cuña variable para producir una luz adecuada para iluminar el interior del ojo.

Anatómicamente, el ojo está dividido en dos partes distintas, el segmento anterior y el segmento posterior. El segmento anterior incluye el cristalino y se extiende desde la capa más exterior de la córnea (el endotelio corneal) hasta la parte posterior de la cápsula del cristalino. El segmento posterior incluye la parte del ojo detrás de la cápsula del cristalino. El segmento posterior se extiende desde la cara hialoidea anterior hasta la retina, con la que la cara hialoidea posterior del cuerpo vítreo está en contacto directo. El segmento posterior es mucho mayor que el segmento anterior.

El segmento posterior incluye el cuerpo vítreo, una sustancia transparente, incolora, similar a un gel. Constituye aproximadamente dos tercios del volumen del ojo, proporcionándole configuración y forma antes del nacimiento. Está compuesto de un 1% de colágeno y hialuronato de sodio y un 99% de agua. El límite anterior del cuerpo vítreo es la cara hialoidea anterior, que está en contacto con la cápsula posterior del cristalino, mientras que la cara hialoidea posterior forma su límite posterior, y está en contacto con la retina. El cuerpo vítreo no fluye libremente como el humor acuoso y presenta sitios de fijación anatómica normales. Uno de estos sitios es la base vítrea, que es una banda de 3-4 mm de ancho que recubre la ora serrata. La cabeza del nervio óptico, la mácula lútea y la arcada vascular son también sitios de fijación. Las funciones principales del cuerpo vítreo son mantener la retina en su sitio, mantener la integridad y la forma del globo, absorber los impactos debidos al movimiento y proporcionar soporte al cristalino en la parte posterior. A diferencia del humor acuoso, el cuerpo vítreo no se repone de manera continua. El cuerpo vítreo se vuelve más fluido con la edad en un proceso conocido como sinéresis. La sinéresis da como resultado una contracción del cuerpo vítreo, lo que puede ejercer presión o tracción sobre sus sitios de fijación normales. Si se aplica suficiente tracción, el cuerpo vítreo puede tirar él mismo de su fijación retiniana y crear un desgarro u agujero retiniano.

En el segmento posterior del ojo se realizan comúnmente diversas intervenciones quirúrgicas, denominadas intervenciones vitreorretinianas. Las intervenciones vitreorretinianas son apropiadas para tratar muchos estados graves del segmento posterior. Las intervenciones vitreorretinianas tratan estados tales como la degeneración macular relacionada con la edad (AMD) , la retinopatía diabética y la hemorragia vítrea diabética, el agujero macular, el desprendimiento de retina, la membrana epirretiniana, retinitis por CMV y muchos otros estados oftálmicos.

Un cirujano realiza intervenciones vitreorretinianas con un microscopio y lentes especiales diseñadas para proporcionar una imagen clara del segmento posterior. Se realizan varias incisiones diminutas de aproximadamente sólo un milímetro de longitud en la esclerótica en la pars plana. El cirujano inserta instrumentos microquirúrgicos a través de las incisiones tales como una fuente de luz de fibra óptica para iluminar el interior del ojo, un conducto de infusión para mantener la forma del ojo durante la cirugía e instrumentos para cortar y retirar el cuerpo vítreo.

Durante tales intervenciones quirúrgicas es importante una iluminación apropiada del interior del ojo. Normalmente se inserta una fibra óptica delgada en el ojo para proporcionar la iluminación. A menudo se utiliza una fuente de luz, tal como una lámpara de haluro metálico, una lámpara halógena, una lámpara de xenón o una lámpara de vapor de mercurio para producir la luz llevada por la fibra óptica al interior del ojo. Puesto que tales lámparas no pueden graduarse fácilmente, manteniendo al mismo tiempo el rendimiento de salida y el equilibrio de color, se hacen funcionar a plena potencia, y se varía la intensidad de luz mediante medios mecánicos. Al variar la intensidad del haz de luz, es importante mantener el diámetro del haz y sólo disminuir la intensidad del haz. El haz de luz, ya esté atenuado o no, debe focalizarse y alinearse con la fibra óptica que lleva el haz al interior del ojo.

Tradicionalmente, la intensidad de la luz se varía utilizando lamas mecánicas, mecanismos de apertura variable de cámara o filtros de densidad neutra. Una lama mecánica funciona como un conjunto de persianas venecianas. Las lamas se abren una cierta cantidad para permitir que una cierta cantidad de luz pase a través de las mismas. Sinembargo, tales lamas producen una serie de franjas brillantes y oscuras en el haz de luz resultante. Éstas pueden dar como resultado anillos y otras desigualdades angulares que aparecen en el haz emitido desde la fibra óptica. Estas desigualdades deterioran la calidad de la iluminación intraocular. De la misma manera, la utilización de mecanismos de apertura variable mecánicos también puede provocar desigualdades angulares y un estrechamiento no deseado de la anchura del haz que sale por el extremo distal de la fibra. Los filtros de densidad neutra a menudo están hechos de vidrio y bloquean la luz no deseada. A medida que bloquean la luz, pueden calentarse y agrietarse. Lo que se necesita es un atenuador que no disminuya el diámetro del haz de luz ni produzca desigualdades.

La técnica anterior está representada por los documentos WO 96/13235 (Alcon Laboratories, Inc.) y US-A-4.425.599 (Rieder) .

Sumario de la invención

La presente invención proporciona un endoiluminador oftálmico según las reivindicaciones a continuación. En una forma de realización se describen un endoiluminador oftálmico con una fuente de luz, una lente de colimación, un espejo frío, un atenuador, una lente de condensación y una fibra óptica. La lente de colimación colima la luz producida por la fuente de luz. El espejo frío refleja una parte de la luz colimada. El atenuador es un atenuador de disco giratorio de cuña variable para atenuar la luz reflejada desde el espejo frío. La lente de condensación focaliza la luz atenuada. La fibra óptica lleva la luz focalizada al interior de un ojo.

En otra forma de realización de acuerdo con los principios de la presente invención, la presente invención es un endoiluminador oftálmico que incluye una fuente de luz, un atenuador de disco giratorio de cuña variable, una lente de condensación y una fibra óptica. El atenuador de disco giratorio de cuña variable atenúa la luz producida por la fuente de luz. El atenuador de disco giratorio de cuña variable incluye una cuña que puede ajustarse en un ángulo variable medido a través de un arco de la cuña y un eje al que está fijado la cuña. El eje gira de manera que la cuña gira alrededor de un pivote definido por el eje. La lente de condensación focaliza la luz atenuada. La fibra óptica lleva la luz focalizada al interior de un ojo. El atenuador de disco giratorio de cuña variable está ubicado de manera que afecta a la intensidad de un haz de luz transmitido al interior de un ojo.

Debe entenderse que tanto la descripción general anterior como la descripción detallada siguiente son sólo ejemplificativas y explicativas, y pretenden proporcionar una explicación adicional de la invención según se reivindica. La siguiente descripción, así como la puesta en práctica de la invención, exponen y sugieren ventajas y propósitos adicionales de la invención.

Breve descripción de los dibujos

Los dibujos adjuntos, que se incorporan y forman parte de esta memoria, ilustran varias formas de realización de la invención y junto con la descripción, sirven para explicar los principios de la invención.

La figura 1 es una vista desarrollada de un endoiluminador oftálmico según una realización de la presente invención.

Las figuras 2A-2D son diversas vistas de un atenuador de disco giratorio de cuña variable según una forma de realización de la presente invención.

Las figuras 3A-3D son diversas vistas de un atenuador de disco giratorio de cuña variable según una forma de realización de la presente invención.

La figura 4 es una vista... [Seguir leyendo]

1. Endoiluminador oftálmico, que comprende:

una fuente de luz (105) para producir un haz de luz (205, 305) ; un elemento de colimación (110) para colimar el haz de luz producido por la fuente de luz; un atenuador de disco giratorio para atenuar el haz de luz colimado; un elemento de condensación (125) para focalizar el haz de luz atenuado; y una fibra óptica (155) para llevar la luz focalizada al interior de un ojo (400) ,

caracterizado porque el atenuador de disco giratorio es un atenuador (120) de disco giratorio de cuña variable, que comprende:

una cuña variable (210; 310, 315.

50. 520) que puede ajustarse en un ángulo variable medido a través de un 15 arco de la cuña para variar el tamaño de la cuña; y

un eje (235, 245) al que está fijado la cuña, pudiendo girar el eje de manera que la cuña gira alrededor de un pivote (215, 320) definido por el eje,

en el que el haz de luz se atenúa en proporción al tamaño de la cuña variable.

2. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además:

un filtro para filtrar longitudes de onda no deseadas del haz de luz colimado. 25

3. Endoiluminador según la reivindicación 2, en el que el filtro comprende un espejo frío (115) .

4. Endoiluminador según la reivindicación 2, en el que el filtro comprende un espejo caliente (116) .

5. Endoiluminador según la reivindicación 1, en el que el elemento de condensación (125) comprende una lente.

6. Endoiluminador según la reivindicación 1, en el que el elemento de colimación (110) comprende una lente.

7. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además:

una fuente de alimentación acoplada a la fuente de luz (105) .

8. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además:

un conector (150) para alinear el haz de luz atenuado con la fibra óptica (155) ; una pieza de mano (160) que lleva la fibra óptica, pudiendo manipularse la pieza de mano en la mano; y una sonda (165) para llevar la fibra óptica al interior del ojo.

9. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además:

45 un controlador para controlar el funcionamiento del atenuador (120) de disco giratorio de cuña variable.

10. Endoiluminador según la reivindicación 1, en el que el atenuador (120) de disco giratorio de cuña variable

controla la intensidad de la luz focalizada. 50

11. Endoiluminador según la reivindicación 1, en el que el atenuador (120) de disco giratorio de cuña variable comprende:

una primera cuña (310, 510) que puede ajustarse en un ángulo variable medido a través de un arco de la primera 55 cuña;

una segunda cuña (315, 525) que puede ajustarse en un ángulo variable medido a través de un arco de la segunda cuña y

60 un eje (355) al que están fijadas la primera y segunda cuñas, pudiendo girar el eje de manera que la primera y segunda cuñas giran alrededor de un pivote (320, 530) definido por el eje.

12. Endoiluminador según la reivindicación 1, en el que la cuña (210; 310, 315.

50. 520) presenta forma de porción

de tarta. 65

50. 520) comprende segmentos móviles. unos 5 14. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además: un motor (230, 240, 340) acoplado al eje (235, 245, 355) . 15. Endoiluminador según la reivindicación 1, que comprende además: 10 un controlador para controlar el tamaño de la cuña (210; 310, 315.

50. 520) , y/o; un controlador para controlar un giro del eje (235, 245) .