Procedimiento para formar una sonda microquirúrgica, que comprende las etapas siguientes:

depositar una aguja tubular (100) en el interior de una mordaza de sujeción (102) de un torno; hacer girar dicha mordaza de sujeción (102) y dicha aguja (100) a una velocidad elevada; proporcionar una herramienta (106) que presente una superficie distal (108) generalmente plana, con un resalte esférico (110) en la misma; poner en contacto un borde (112) de un extremo distal (114) de dicha aguja (100) con dicho resalte esférico (110) ; y desplazar dicha herramienta (106) a través de dicho extremo distal (114) de dicha aguja (100) , desde dicho borde para pasar ligeramente más allá de una línea central (116) de dicha aguja (100) , de manera que dicho extremo distal (114) de dicha aguja (110) está formado en una punta distal cerrada (16) que presente una superficie exterior plana (16a) y una superficie interior plana (16b) .

Sonda microquirúrgica.

Campo de la invención

La presente invención se refiere en general a las sondas microquirúrgicas y, más particularmente, a sondas microquirúrgicas oftálmicas, tales como sondas de vitrectomía.

Descripción de la técnica relacionada

Los procedimientos quirúrgicos oftálmicos de segmento posterior generalmente requieren el corte y/o la retirada del humor vítreo, un material transparente parecido a la gelatina que llena el segmento posterior del ojo. El humor vítreo, o vítreo, está compuesto de numerosas fibras microscópicas que a menudo están acopladas a la retina. Por lo tanto, el corte y la retirada del vítreo se deben llevar a cabo muy cuidadosamente con el fin de evitar tracción sobre la retina, el desprendimiento de la retina del coroideo, un rasgado de retina o, en el peor de los casos, el corte y la retirada de la propia retina.

La utilización de sondas de corte microquirúrgicas en la cirugía oftálmica de segmento posterior es bien conocido. Dichas sondas de vitrectomía típicamente se insertan mediante una incisión en la esclerótica, cerca de la pars plana. El cirujano también puede insertar otros instrumentos microquirúrgicos, como un iluminador óptico de fibra, una cánula de infusión, o una sonda de aspiración durante la cirugía de segmento posterior. El cirujano realiza el procedimiento, mientras ve el ojo a través de un microscopio.

Las sondas de vitrectomía convencionales típicamente incluyen un elemento de corte exterior hueco, un elemento de corte interior hueco dispuesto coaxialmente con y dispuesto de manera que se pueda mover en el elemento de corte exterior hueco, y un puerto que se extiende radialmente a través de dicho elemento de corte exterior próximo a su extremo distal. El humor vítreo se aspira en el puerto abierto y el elemento interior se acciona, cerrando el puerto. Después del cierre de dicho puerto, las superficies de corte en ambos elementos de corte interior y exterior cooperan para cortar el vítreo y, a continuación, se aspira hacia afuera el vítreo cortado mediante el elemento de corte interior. Las patentes US nº 4.577.629 (Martinez) ; nº 5.019.035 (Missirlian et al.) ; nº 4.909.249 (Akkas et al.) ; nº 5.176.628 (Charles et al.) ; nº 5.047.008 (de Juan et al.) ; nº 4.696.298 (Higgins et al.) ; nº 5.733.297 (Wang) dan a conocer varios tipos de sondas de vitrectomía y el documento US 2005/0135776 describe una herramienta de corte que comprende un manguito que incorpora una cámara de succión.

Durante la cirugía oftálmica del segmento posterior, generalmente resulta deseable retirar tanto vítreo superpuesto como sea posible, antes de cualquier procedimiento para reparar la retina subyacente. Sin embargo, el cirujano está limitado a la proximidad con la cual se puede disponer una sonda de vitrectomía convencional con respecto a la retina, debido a la geometría de la punta de dicha sonda y al puerto de corte. Por lo tanto, continúa existiendo la necesidad de proporcionar una sonda de vitrectomía mejorada que no adolezca de las limitaciones mencionadas anteriormente.

Sumario de la invención De acuerdo con lo expuesto anteriormente, se prevé un procedimiento según la reivindicación 1.

Breve descripción de los dibujos

Para una mejor comprensión de la presente invención, y para los objetivos y ventajas adicionales de la misma, se hace referencia a la descripción siguiente considerada conjuntamente con los dibujos adjuntos, en los que:

la Figura 1 es una vista lateral en sección fragmentada de la parte distal de una sonda de vitrectomía según una forma de realización preferida de la presente invención;

la Figura 2 es una vista lateral, en sección, fragmentada de la parte distal de una sonda de vitrectomía;

la Figura 3 es una vista lateral, en sección, fragmentada de una segunda sonda de vitrectomía convencional;

las Figuras 4A a 4C ilustran esquemáticamente un proceso para la fabricación de la sonda de vitrectomía de la Figura 1, de acuerdo con una forma de realización preferida de la presente invención;

la Figura 5 es una vista aumentada, fragmentada, en sección y esquemática de una herramienta preferida para el proceso de las Figuras 4A a 4C; y Las Figuras 6A a 6C ilustran esquemáticamente un segundo proceso para la fabricación de la sonda de vitrectomía de la Figura 1, de acuerdo con una forma de realización preferida de la invención.

Descripción detallada de las formas de realización preferidas

Las formas de realización preferidas de la presente invención, así como sus ventajas, se comprenderán mejor haciendo referencia a las Figuras 1 a 6 de los dibujos, utilizándose los mismos números de referencia para las partes iguales y correspondientes de los distintos dibujos.

La Figura 1 muestra la parte distal de una sonda de vitrectomía 10 según una forma de realización preferida de la presente invención. Dicha sonda 10 generalmente incluye un cuerpo tubular 12 provisto de un orificio interior 14, una punta distal 16 cerrada, y un puerto 18 que proporciona acceso al orificio interior 14. El cuerpo tubular 12 está preferentemente realizado en acero inoxidable. Un elemento de corte interior (que no se muestra) es recíproco longitudinalmente con el orificio interior 14, de manera que corte el tejido aspirado en el orificio interior 14 a través del puerto 18 mediante una consola quirúrgica (que no se muestra) . La punta distal 16 prevé una superficie exterior plana 16a y una superficie interior plana 16b. Dicha sonda 10 presenta preferentemente un diámetro comprendido entre 0, 5 mm (25 ga) y 0, 9 mm (20 ga) .

Las Figuras 2 y 3 muestran las partes distales de las sondas de vitrectomía 22 y 24 convencionales, respectivamente. Dichas sondas 22 y 24 incluyen en general un cuerpo tubular 26 provisto de un orificio interior 28, unas puntas distales 30 y 30a cerradas, y un puerto 32 que proporciona acceso al orificio interior 28. Preferentemente, el cuerpo tubular 26 está realizado en acero inoxidable. Un elemento de corte interior (que no se muestra) es recíproco longitudinalmente con el orificio interior 28, de manera que corte el tejido aspirado en el orificio interior 28 a través del puerto 32 mediante una consola quirúrgica (que no se muestra) .

La punta distal 30 presenta una superficie exterior convexa y esférica 34 y una superficie interior cóncava y esférica 36. La punta distal 30 se fabrica utilizando un proceso de formación por repujado convencional. En la formación por repujado convencional, se hace girar una aguja tubular fijada y una herramienta provista de un extremo distal generalmente cóncavo se pone en contacto con el extremo de la aguja. La fuerza de la herramienta en la aguja giratoria cierra el extremo del tubo y crea una punta distal 30 que presenta una geometría esférica.

La punta distal 30a prevé una superficie exterior plana 42 y una superficie interior esférica convexa 44. Dicha punta distal 30a se fabrica utilizando un proceso de soldadura de cordón (o TIG) convencional. En una soldadura de cordón convencional, se dispone un electrodo sobre el extremo de la aguja tubular fijada y se hace pasar una corriente eléctrica entre la aguja y el electrodo. Se forma un cordón de material en el extremo de la aguja, creando una punta distal cerrada 30a que presenta una geometría esférica. Se llevan a cabo operaciones de mecanizado secundarias en la superficie exterior 42, para aplanarla. Sin embargo, dicha superficie interior 44 mantiene una forma esférica convexa debido a que el arco de soldadura interior resulta difícil de controlar.

Tal como se explica con mayor detalle a continuación, la superficie exterior plana 16a y la superficie interior plana 16b se forman preferentemente utilizando un proceso de formación por repujado mejorado, o un proceso de soldadura por resistencia. La superficie exterior plana 16a y la superficie interior plana 16b dan lugar a un extremo distal 18a del puerto 18 con una distancia menor 20 con respecto a la superficie exterior 16a en comparación con la distancia 40 entre el extremo distal 38 del puerto 32 y la superficie exterior 34 de la sonda convencional 22, o la distancia 48 entre el extremo distal 46 del puerto 32 y la superficie exterior 42 de la sonda convencional 24. La superficie interior plana 16b también permite que se disponga el extremo distal 18a del puerto 18 en una disposición casi coplanaria con respecto a la superficie interior 16b. Al contrario, el extremo distal 38 del puerto 32 de la sonda convencional... [Seguir leyendo]

1. Procedimiento para formar una sonda microquirúrgica, que comprende las etapas siguientes:

depositar una aguja tubular (100) en el interior de una mordaza de sujeción (102) de un torno; hacer girar dicha mordaza de sujeción (102) y dicha aguja (100) a una velocidad elevada; proporcionar una herramienta (106) que presente una superficie distal (108) generalmente plana, con un resalte esférico (110) en la misma;

poner en contacto un borde (112) de un extremo distal (114) de dicha aguja (100) con dicho resalte esférico (110) ; y desplazar dicha herramienta (106) a través de dicho extremo distal (114) de dicha aguja (100) , desde dicho borde para pasar ligeramente más allá de una línea central (116) de dicha aguja (100) , de manera que dicho extremo distal (114) de dicha aguja (110) está formado en una punta distal cerrada (16) que presente una superficie exterior plana (16a) y una superficie interior plana (16b) .