SISTEMAS DE CORTE DE CUCHILLA GIRATORIA.
Sistema de corte giratorio (40) para su utilización con un dispositivo de grapado quirúrgico,
que comprende: una hoja de cuchilla (30) que presenta un filo distal (46) y una base proximal (44); una base de soporte (60) posicionada dentro de un dispositivo de grapado quirúrgico; caracterizado porque el sistema comprende además un resorte principal (42) para impartir movimiento giratorio a la hoja de cuchilla (30) con relación a la base de soporte, siendo el resorte principal (42) un tramo de material enrollado en espiral sobre sí mismo y expansible desde una condición enrollada que almacena energía hasta una condición expandida que libera energía, de tal manera que el resorte principal (42) imparta un movimiento giratorio a la hoja de cuchilla (30) con relación a la base de soporte cuando el resorte principal (42) se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida; y un mecanismo de enclavamiento liberable que puede acoplarse con la hoja de cuchilla (30) para retener de forma liberable la hoja de cuchilla (30) contra la solicitación del resorte principal (42), estando sujeto un primer extremo (52) del resorte principal (42) a la base de soporte y un segundo extremo (54) del resorte principal (42) puede acoplarse con la hoja de cuchilla (30)
Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E08252805.
Solicitante: TYCO HEALTHCARE GROUP LP.
Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.
Dirección: 60 MIDDLETOWN AVENUE NORTH HAVEN, CT 06473 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.
Inventor/es: VIOLA, FRANK, J., TAYLOR,ERIC J.
Fecha de Publicación: .
Fecha Solicitud PCT: 22 de Agosto de 2008.
Clasificación PCT:
- A61B17/072 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › para aplicar una hilera de grapas en una sola operación.
- A61B17/115 A61B 17/00 […] › Grapadoras.
Países PCT: Austria, Bélgica, Suiza, Alemania, Dinamarca, España, Francia, Reino Unido, Grecia, Italia, Liechtensein, Luxemburgo, Países Bajos, Suecia, Mónaco, Portugal, Irlanda, Eslovenia, Finlandia, Rumania, Chipre, Lituania, Letonia, Ex República Yugoslava de Macedonia, Albania.
Fragmento de la descripción:
Sistemas de corte de cuchilla giratoria.
Antecedentes
La presente invención se refiere a sistemas de corte de cuchilla giratoria. Más particularmente, la presente exposición se refiere a sistemas de corte de cuchilla giratoria para su utilización con dispositivos de grapado quirúrgico.
Durante diversas intervenciones quirúrgicas, es necesario frecuentemente cortar o eliminar una sección enferma de tejido tubular. Esto se realiza típicamente utilizando un dispositivo de grapado lineal que corta a través del eje largo del tejido tubular dejando una hilera transversal de grapas que se extienden en todo el borde del tejido cortado. En apariencia, el borde cortado y grapado del tejido tubular se asemeja en su forma a un pico de pato. Esta intervención se realiza en ambos lados de la sección de tejido enferma dejando que se unan dos bordes de tejido libres grapados con forma de pico de pato. Esto se denomina típicamente "formación de una anastomosis", es decir, reconexión de dos extremos libres de las secciones huecas de tejido tubular.
Con el fin de volver a conectar las secciones de tejido, se inserta un dispositivo de grapado circular en una primera sección de tejido tubular y se inserta un elemento de yunque del dispositivo de grapado circular en la sección de tejido tubular opuesta. Los bordes con forma de pico de pato de las secciones de tejido tubular se ciñen contra unos vástagos asociados al elemento de yunque y a la cabeza de grapas. El elemento de yunque se mueve a continuación junto a una cabeza de grapas del dispositivo de grapado circular y el dispositivo de grapado circular es accionado para guiar una agrupación ordenada circular de grapas desde la cabeza de grapas a través de las secciones de tejido tubular y hacia el elemento de yunque. Durante la intervención, una hoja de cuchilla circular se hace avanzar a través de los tejidos para cortar o enuclear las secciones de grapa con forma de pico de pato de las dos secciones de tejido tubular. Tras la retirada del dispositivo de grapado quirúrgico, se forma una anastomosis por la agrupación ordenada circular de grapas que unen las dos secciones de tejido tubu- lar.
En algunos casos, cuando las secciones en forma de pico de pato de las secciones de tejido tubular se ciñen contra los vástagos del dispositivo de grapado circular, algunas de las grapas resultantes de la utilización del dispositivo de grapado quirúrgico lineal pueden dejarse en el trayecto de la hoja en movimiento de avance del dispositivo de grapado circular. De este modo, la hoja de cuchilla circular asociada al dispositivo de grapado circular necesitar cortar a través de estas grapas desplazadas o "caprichosas". Existe una necesidad de un sistema de corte giratorio para su utilización en un dispositivo de grapado quirúrgico circular capaz de hacer girar una hoja de cuchilla de modo que se corten grapas caprichosas y cualquier tejido tenaz para asegurar así una anastomosis adecuada entre dos secciones de tejido tubular. Existe también una necesidad de un mecanismo de enclavamiento para su utilización con un sistema de corte giratorio con el fin de impedir una rotación prematura de una hoja de cuchilla hasta que el momento en que las secciones de tejido tubular se hayan grapado con una agrupación ordenada de grapas.
El documento EP 0 503 689 describe un instrumento quirúrgico según el preámbulo de las reivindicaciones 1 y 11 para establecer una anastomosis de compresión. El instrumento quirúrgico comprende un cortador que se hace avanzar por un accionador y se hace girar por el acoplamiento de un saliente del accionador con una rampa.
Sumario
Se describe un sistema de corte giratorio para su utilización con un dispositivo de grapado quirúrgico. El sistema de corte giratorio incluye generalmente una hoja de cuchilla que tiene un filo distal y una base proximal, una base de soporte posicionada dentro del dispositivo de grapado quirúrgico y un resorte principal para impartir movimiento a la hoja de cuchilla con relación a la base de soporte. El sistema de corte giratorio incluye también un mecanismo de enclavamiento liberable que puede acoplarse con la hoja de cuchilla para retener de forma liberable la hoja de cuchilla contra la solicitación del resorte principal.
El resorte principal es un tramo de material enrollado en espiral sobre sí mismo y que puede expandirse desde una condición enrollada que almacena energía hasta una condición expandida que libera energía, de tal manera que el resorte principal imparta un movimiento giratorio a la hoja de cuchilla con relación a la base de soporte cuando el resorte principal se mueva desde la condición enrollada hasta la condición expandida. Un primer extremo del resorte principal está sujeto a la base de soporte y un segundo extremo del resorte principal puede acoplarse a la hoja de cuchilla. El primer extremo del resorte principal está situado radialmente hacia dentro del segundo extremo del resorte principal. En una forma de realización, el resorte principal es un tramo de acero de resorte.
La hoja de cuchilla descrita es una hoja de corte circular. El segundo extremo del resorte principal puede acoplarse a la base proximal de la hoja de cuchilla. En una forma de realización, el filo distal de la hoja de cuchilla está angulado con relación a la base proximal de la hoja de cuchilla. En una forma de realización alternativa, el filo distal de la hoja de cuchilla está dentado o configurado o tratado de otra manera para mejorar el corte.
La base proximal de la hoja de cuchilla tiene una ranura y el segundo extremo del resorte principal tiene una lengüeta que puede encajarse dentro de la ranura, de tal modo que la lengüeta se mueva radialmente hacia fuera dentro de la ranura cuando el resorte principal se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida.
En una forma de realización del sistema de corte giratorio, la base de soporte es un empujador de grapas posicionado dentro de una cabeza de grapas del dispositivo de grapado quirúrgico.
La hoja de cuchilla, el resorte principal y el empujador de grapas están montados de manera móvil en un vástago longitudinal dentro de la cabeza de grapas de tal manera que la hoja de cuchilla pueda moverse longitudinalmente a lo largo del vástago. El mecanismo de enclavamiento incluye un saliente formado en el vástago y una muesca formada en la hoja de cuchilla. La muesca en la hoja de cuchilla puede acoplarse con el saliente de tal manera que se restrinja el movimiento giratorio de la hoja de cuchilla cuando la muesca está acoplada con el saliente y dicha hoja sea libre de girar debido a la solicitación del resorte principal cuando la muesca está desacoplada del saliente.
Se describe también un sistema de corte giratorio para su utilización con un dispositivo de grapado quirúrgico que incluye una hoja de cuchilla que tiene un filo distal y una base proximal, una base de soporte posicionada dentro de un dispositivo de grapado quirúrgico y un resorte principal para impartir movimiento a la hoja de cuchilla con relación a la base de soporte. En esta forma de realización, se interpone un elemento de martillo entre la hoja de cuchilla y el resorte principal. El elemento de martillo puede acoplarse con la base proximal de la hoja de cuchilla. Un primer extremo del resorte principal está sujeto a la base de soporte y un segundo extremo del resorte principal puede acoplarse con el elemento de martillo.
El elemento de martillo tiene una primera superficie que se puede acoplar con la base proximal de la hoja de cuchilla. El elemento de martillo se acopla por fricción a la base proximal de la hoja de cuchilla para hacerla girar.
El resorte principal puede liberarse pasando de una condición enrollada que almacena energía a una condición expandida que libera energía, de tal manera que el resorte principal imparta un movimiento giratorio al elemento de martillo cuando el resorte principal se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida. El elemento de martillo tiene una ranura y el segundo extremo del resorte principal tiene una lengüeta que puede acoplarse con la ranura, de tal manera que la lengüeta se mueva radialmente hacia fuera en la ranura cuando el resorte principal se mueve desde la condición enrollada hasta al condición expandida. El sistema de corte giratorio descrito incluye además un mecanismo de enclavamiento que puede acoplarse...
Reivindicaciones:
1. Sistema de corte giratorio (40) para su utilización con un dispositivo de grapado quirúrgico, que comprende:
una hoja de cuchilla (30) que presenta un filo distal (46) y una base proximal (44);
una base de soporte (60) posicionada dentro de un dispositivo de grapado quirúrgico;
caracterizado porque el sistema comprende además
un resorte principal (42) para impartir movimiento giratorio a la hoja de cuchilla (30) con relación a la base de soporte, siendo el resorte principal (42) un tramo de material enrollado en espiral sobre sí mismo y expansible desde una condición enrollada que almacena energía hasta una condición expandida que libera energía, de tal manera que el resorte principal (42) imparta un movimiento giratorio a la hoja de cuchilla (30) con relación a la base de soporte cuando el resorte principal (42) se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida; y
un mecanismo de enclavamiento liberable que puede acoplarse con la hoja de cuchilla (30) para retener de forma liberable la hoja de cuchilla (30) contra la solicitación del resorte principal (42), estando sujeto un primer extremo (52) del resorte principal (42) a la base de soporte y un segundo extremo (54) del resorte principal (42) puede acoplarse con la hoja de cuchilla (30).
2. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 1, en el que el primer extremo (52) del resorte principal (42) está situado radialmente hacia dentro del segundo extremo (54) del resorte principal (42).
3. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 2, en el que el resorte principal (42) es un tramo de acero para resortes.
4. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 1, en el que la hoja de cuchilla (30) es una hoja de corte circular (46) y el segundo extremo (54) del resorte principal (42) puede acoplarse con la base proximal (44) de la hoja de cuchilla (30).
5. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 4, en el que el filo distal (126) de la hoja de cuchilla (122) está en ángulo con relación a la base proximal (124) de la hoja (112) de cuchilla.
6. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 4, en el que el filo distal (134) de la hoja de cuchilla (128) está serrado.
7. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 4, en el que la base proximal (44) de la hoja de cuchilla (30) presenta una ranura (50) y el segundo extremo (54) del resorte principal (42) presenta una lengüeta (58) que se puede encajar dentro de la ranura (50), de tal manera que la lengüeta (58) se mueva radialmente hacia fuera dentro de la ranura (50) cuando el resorte principal (42) se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida.
8. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 4, en el que la base de soporte (60) es un empujador de grapas posicionado dentro de una cabeza de grapas del dispositivo de grapado quirúrgico.
9. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 8, en el que la hoja de cuchilla (30), el resorte principal (42) y el empujador (60) de grapas están montados de manera móvil sobre un vástago longitudinal (24) dentro de la cabeza de grapas de tal manera que la hoja de cuchilla (30) se pueda mover longitudinalmente a lo largo del vástago (24).
10. Sistema de corte giratorio (40) según la reivindicación 9, en el que el mecanismo de enclavamiento incluye un saliente (74) formado en el vástago (24) y una muesca (80) formada en la hoja de cuchilla (30) y acoplable con el saliente (74) de tal manera que la hoja de cuchilla (30) sea retenida contra el movimiento giratorio cuando la muesca (80) está acoplada con el saliente (74) y sea libre de girar debido a la solicitación del resorte principal (42) cuando la muesca (80) se desacopla del saliente (74).
11. Sistema de corte giratorio (100) para su utilización con un dispositivo de grapado quirúrgico, que comprende:
una hoja de cuchilla (102) que presenta un filo distal (106) y una base proximal (104);
una base de soporte (60) posicionada dentro de un dispositivo de grapado quirúrgico;
caracterizado porque el sistema comprende además
un resorte principal (42) para impartir movimiento giratorio a la hoja de cuchilla (102) con relación a la base de soporte (60); y
un elemento de martillo (112) interpuesto entre la hoja de cuchilla (102) y el resorte principal (42), siendo acoplable el elemento de martillo (112) con la base proximal (104) de la hoja de cuchilla (102), estando sujeto un primer extremo (52) del resorte principal a la base de soporte (104) y pudiendo acoplarse un segundo extremo (54) del resorte principal (42) con el elemento de martillo (112),
en el que el resorte principal (42) puede liberarse para pasar de una condición enrollada que almacena energía a una condición expandida que libera energía, de tal manera que el resorte principal (42) imparta un movimiento giratorio al elemento de martillo (112) cuando el resorte principal (42) se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida.
12. Sistema de corte giratorio (100) según la reivindicación 11, en el que el elemento de martillo (112) presenta una primera superficie (114) que puede acoplarse con la base proximal (104) de la hoja de cuchilla (102).
13. Sistema de corte giratorio (100) según la reivindicación 12, en el que la primera superficie (114) del elemento de martillo (112) se acopla por fricción a la base proximal (104) de la hoja de cuchilla (102).
14. Sistema de corte giratorio (100) según la reivindicación 12, en el que la hoja de cuchilla (102) es una hoja de corte circular.
15. Sistema de corte giratorio (100) según la reivindicación 14, en el que el elemento de martillo (112) presenta una ranura (124) y el segundo extremo (54) del resorte principal (42) presenta una lengüeta (58) que puede acoplarse con la ranura (124), de tal manera que la lengüeta (58) se mueva radialmente hacia fuera en la ranura (124) cuando el resorte principal (42) se mueve desde la condición enrollada hasta la condición expandida.
16. Sistema de corte giratorio (100) según la reivindicación 11, que comprende además un mecanismo de enclavamiento que puede acoplarse con el elemento de martillo (112) para retener dicho elemento de martillo (112) en forma liberable contra la solicitación del resorte principal (42).
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