CLAVO DE FIJACION.
Clavo de fijación con un vástago (10) que presenta un primer extremo (20) con una sección de vástago realizada de forma hueca y un segundo extremo,
con un taladro transversal alargado (12) cerca del primer extremo (20), que está moldeado de forma alargada en dirección longitudinal del vástago, con un taladro transversal cerca del segundo extremo para alojar respectivamente un tornillo de hueso, con una rosca interior (26) configurada en la sección de vástago realizada de forma hueca y con un elemento de fijación con una sección de rosca exterior, que se puede enroscar en la rosca interior (26) y que puede interactuar con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado (12) para ajustarlo en el taladro transversal alargado en sentido transversal a su eje longitudinal, estando previsto entre el taladro transversal alargado (12) y el primer extremo (20) del vástago (10) otro taladro transversal (22) para un tornillo (34) de hueso, caracterizado porque la longitud del elemento (28) de fijación y la distancia entre el taladro transversal alargado y el otro taladro transversal (22) están dimensionadas de manera que el elemento (28) de fijación, que interactúa con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado, deja libre el otro taladro transversal (22) y no se extiende hasta la zona del otro taladro transversal, incluso si el tornillo (14) de hueso, situado en el taladro transversal alargado (12), está en contacto con el extremo, dirigido hacia el primer extremo (20), del taladro transversal alargado (12)
Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E01115995.
Solicitante: STRYKER TRAUMA GMBH.
Nacionalidad solicitante: Alemania.
Dirección: PROF.-KÜNTSCHER-STR.1-5,24232 SCHÓNKIRCHEN/KIEL, DE.
Inventor/es: ROBIONECK, BERND.
Fecha de Publicación: .
Fecha Solicitud PCT: 30 de Junio de 2001.
Fecha Concesión Europea: 18 de Noviembre de 2009.
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/72C
Clasificación PCT:
- A61B17/17 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › Dispositivos de guiado para taladros.
- A61B17/72 A61B 17/00 […] › Dispositivos intramedulares.
Clasificación antigua:
Países PCT: Austria, Bélgica, Suiza, Alemania, Dinamarca, España, Francia, Reino Unido, Grecia, Italia, Liechtensein, Luxemburgo, Países Bajos, Suecia, Mónaco, Portugal, Irlanda, Eslovenia, Finlandia, Rumania, Chipre, Lituania, Letonia, Ex República Yugoslava de Macedonia, Albania.
Fragmento de la descripción:
Clavo de fijación.
La invención se refiere a un clavo de fijación según el preámbulo de la reivindicación 1.
Los clavos de fijación para el tratamiento de fracturas óseas se conocen desde hace mucho tiempo. Estos se insertan de forma intramedular en el canal óseo preparado o taladrado, en el caso de fracturas de fémur por el extremo proximal o distal, y se fijan en el hueso. La fijación se realiza al guiarse tornillos de hueso a través de taladros transversales en los extremos del vástago de clavo. De este modo, el clavo de fijación mantiene unidos axialmente los fragmentos de hueso e impide también su rotación.
Este tipo de clavos de fijación se conoce, por ejemplo, del documento US4622959. Es conocido además el uso de estos clavos de fijación para guiar y sujetar los tornillos de cuello de fémur, como se conoce, por ejemplo, de los documentos EP0321170 o G8528770U1.
Por último, es conocido también proveer este tipo de clavos de fijación de una posibilidad de compresión, como se conoce, por ejemplo, de los documentos DE3541597, US4281649 o DE9401916U1. El extremo proximal del clavo de fijación está provisto de un taladro transversal alargado y en la sección extrema hueca del vástago de clavo está prevista una rosca interior para alojar un tornillo de compresión que permite ajustar el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado en paralelo a su eje.
La invención tiene el objetivo de mejorar un clavo de fijación del tipo mencionado al inicio de modo que a pesar de su propiedad de compresión presente propiedades mejoradas de fijación.
El objetivo se consigue mediante las características de la reivindicación 1.
En el caso del clavo de fijación, según la invención, entre el taladro transversal alargado y el extremo opuesto del vástago de clavo está previsto otro taladro transversal para un tornillo de hueso. Además, la rosca interior para el elemento de fijación está situada entre el taladro transversal alargado y el otro taladro transversal y la distancia entre los taladros y la longitud del elemento de fijación están seleccionadas de manera que el elemento de fijación posibilita también el paso de un tornillo de hueso a través del otro taladro transversal, si el tornillo de hueso se encuentra en el extremo del taladro transversal alargado que está dirigido hacia el extremo del vástago de clavo o hacia el otro taladro transversal. Después de insertarse el clavo y localizarse los taladros transversales en el canal óseo con ayuda de un dispositivo de puntería se inserta también el tornillo de hueso para el taladro transversal alargado. Éste queda situado convenientemente de modo que con ayuda del elemento de fijación, el tornillo de hueso se puede ajustar a continuación en el taladro transversal alargado en paralelo a si mismo, lo que provoca una compresión en la zona de la fractura. Cuando finaliza este proceso, se puede guiar otro tornillo de hueso a través del otro taladro transversal, así como fijar convenientemente el clavo.
El otro taladro transversal deja en el extremo del vástago de clavo suficiente espacio para otra rosca interior, en la que se puede enroscar un dispositivo de puntería y/o un instrumento de clavar y extraer.
Del documento ya mencionado EP0321170 se conoce la previsión de dos secciones roscadas en el vástago de clavo de un clavo de fijación para guiar un tornillo de cuello de fémur. La sección roscada situada más adentro sirve para un tornillo de retención que impide un giro del tornillo de cuello de fémur. La sección de rosca exterior sirve para alojar el dispositivo de puntería o un instrumento de clavar o extraer.
Según una configuración de la invención para un clavo de tibia, el eje del otro taladro transversal está desplazado en un ángulo preferentemente de 90º respecto al eje del taladro transversal alargado.
La invención se explica detalladamente a continuación por medio de un ejemplo de realización representado en los dibujos.
Muestran:
Fig. 1 en perspectiva, el extremo de un clavo de fijación de tibia, parcialmente en corte y
Fig. 2 una vista similar a la figura 1, pero después de realizarse la compresión y la inserción de otro tornillo de hueso a través de otro taladro transversal.
En las figuras 1 y 2 está representada una sección extrema 10 de un clavo de fijación (según la aplicación se trata del extremo proximal o distal del clavo, siendo éste simultáneamente también el extremo de conexión de un dispositivo de puntería y/o de un instrumento de clavar). Como se puede observar, la sección 10 de clavo es hueca. La parte restante, no mostrada, del clavo de fijación puede estar realizada también de forma hueca. En la sección distal no mostrada, el clavo de fijación presenta uno, dos o tres taladros transversales, conocidos en sí. En la sección 10, el clavo de fijación presenta un taladro transversal alargado 12, a través del que está guiado un tornillo 14 de hueso con una sección roscada 16 de rosca cortante y una cabeza 18 con superficies avellanadas de llave (no se pueden observar). A distancia del extremo 20, proximal en este caso, de la sección extrema 10 y entre el extremo 20 y el taladro alargado 12 está previsto otro taladro transversal 22, cuyo eje discurre aproximadamente en vertical al eje del taladro transversal alargado 12. El extremo proximal 20 está provisto de entalladuras opuestas 24 que se pueden engranar con resaltos correspondientes de un dispositivo de puntería no mostrado o de un instrumento de clavar o extraer. Estos últimos se sitúan mediante las entalladuras 24 en una posición predefinida de giro respecto al clavo de fijación.
Entre los taladros transversales 12 y 22 está moldeada una sección 26 de rosca interior en el canal de la sección 10 de clavo y entre los taladros transversales 12, 22 está dispuesto un elemento 28 de fijación con una sección roscada 30 y una sección no roscada 32 de diámetro menor. La longitud del elemento 28 de fijación está dimensionada de manera que no se extiende hasta la zona del otro taladro transversal 22, si el tornillo 14 de hueso se encuentra, según la representación de la figura 1, en el extremo del taladro transversal alargado 12 que está dirigido hacia el otro taladro transversal 22. La sección roscada está engranada en la rosca interior 26. En el extremo derecho, el elemento 28 de fijación presenta superficies avellanadas 32 de engranaje (canto hexagonal interior) para una herramienta, de modo que éste se puede ajustar en el canal de clavo, como se puede observar en la figura 2. La figura 2 muestra cómo con ayuda del elemento 28 de fijación se ha ajustado el tornillo 14 de hueso hasta el otro extremo del taladro transversal alargado 12 en paralelo a si mismo. En una aplicación convencional, esto se produce en ocasiones poco frecuentes. Más bien, el tornillo 14 de hueso se ajusta sólo en una fracción de la longitud del taladro transversal alargado 12.
Si ha finalizado la compresión, se puede introducir otro tornillo 34 de hueso con cabeza 36 y vástago roscado 38 a través del otro taladro transversal 22 para fijar el extremo del clavo.
Como ya se mencionó, es usual colocar y enroscar un instrumento de clavar o también el dispositivo de puntería del clavo de fijación en el extremo asignado del clavo. Resulta ventajoso que durante el proceso de compresión, el dispositivo de puntería puede permanecer en el extremo del clavo. El proceso de compresión se realiza al girarse el elemento de fijación en la rosca asignada con ayuda de un destornillador o similar. A tal efecto, el vástago de destornillador se inserta en el extremo hueco del clavo. Previamente se quitó el tornillo, con el que se fijó el dispositivo de puntería en el extremo del clavo. Sin embargo, el dispositivo de puntería permanece en el extremo del clavo durante la compresión, como ya se mencionó. El vástago de destornillador se introduce a través de la sección, en la que se coloca el tornillo para fijar el dispositivo de puntería en el extremo del clavo. Si ha finalizado el proceso de compresión, se quita el mango del destornillador. El vástago de destornillador está realizado y el tornillo hueco o la tuerca para sujetar el dispositivo de puntería están dimensionados de manera que se pueden desplazar sobre el vástago de destornillador. De este modo, el dispositivo de puntería se puede volver a enroscar en el clavo con el vástago de destornillador detenido. Por consiguiente, éste tiene una función de guía para volver a atornillar el dispositivo de puntería. A continuación, el vástago se puede...
Reivindicaciones:
1. Clavo de fijación con un vástago (10) que presenta un primer extremo (20) con una sección de vástago realizada de forma hueca y un segundo extremo, con un taladro transversal alargado (12) cerca del primer extremo (20), que está moldeado de forma alargada en dirección longitudinal del vástago, con un taladro transversal cerca del segundo extremo para alojar respectivamente un tornillo de hueso, con una rosca interior (26) configurada en la sección de vástago realizada de forma hueca y con un elemento de fijación con una sección de rosca exterior, que se puede enroscar en la rosca interior (26) y que puede interactuar con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado (12) para ajustarlo en el taladro transversal alargado en sentido transversal a su eje longitudinal, estando previsto entre el taladro transversal alargado (12) y el primer extremo (20) del vástago (10) otro taladro transversal (22) para un tornillo (34) de hueso, caracterizado porque la longitud del elemento (28) de fijación y la distancia entre el taladro transversal alargado y el otro taladro transversal (22) están dimensionadas de manera que el elemento (28) de fijación, que interactúa con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado, deja libre el otro taladro transversal (22) y no se extiende hasta la zona del otro taladro transversal, incluso si el tornillo (14) de hueso, situado en el taladro transversal alargado (12), está en contacto con el extremo, dirigido hacia el primer extremo (20), del taladro transversal alargado (12).
2. Clavo de fijación según la reivindicación 1, caracterizado porque el eje del otro taladro transversal (22) está desplazado en un ángulo preferentemente de 90º respecto al eje del taladro transversal alargado (12).
3. Clavo de fijación según la reivindicación 1 ó 2, caracterizado porque el elemento (28) de fijación está compuesto de la sección (30) de rosca exterior y una sección sin rosca (32) que puede interactuar con el tornillo (14) de hueso en el taladro transversal alargado (12).
4. Clavo de fijación según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque está prevista otra sección de rosca interior para un instrumento de puntería y/o de clavar y extraer en la sección hueca de vástago del vástago (10) entre el otro taladro transversal (22) y el primer extremo (20) del vástago (10).
5. Combinación de un clavo de fijación según una de las reivindicaciones 1 a 4 con un instrumento, caracterizada porque el instrumento presenta un mango y un vástago alargado del instrumento, pudiéndose engranar el vástago del instrumento con el primer extremo (20) del elemento (28) de fijación, porque el mango se puede separar del vástago del instrumento y porque un tornillo de sujeción para un dispositivo de puntería en el clavo de fijación está moldeado y el diámetro del vástago del instrumento está dimensionado de manera que el tornillo de sujeción se puede desplazar sobre el vástago libre alargado del instrumento para sujetar el dispositivo de puntería en el clavo de fijación en el caso del vástago del instrumento que está introducido o se va a colocar en el clavo de fijación.
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