Implante para fijación ósea.

Implante (10; 82) que presenta un lado de contacto con el hueso (54) y un lado (58) opuesto al lado de contactocon el hueso (54),

que comprende

una zona de vástago (12) que presenta uno o más orificios (22, 24, 26) destinados a recibir unos elementos defijación ósea (84, 86, 88); y

una zona de la cabeza (14) que se extiende desde la zona de vástago (12) y que presenta una pluralidad deorificios circulares (28, 30, 32, 34) destinados a recibir unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88),comprendiendo la pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) un orificio para tornillo central sin rosca (28)que presenta un centro y por lo menos tres orificios para tornillos de bloqueo (30), presentando cada uno uncentro y rodeando el orificio para tornillo central (28), definiendo los centros de los orificios de los tornillos defijación (30) definen un polígono (36) y estando el centro del orificio para tornillo central (28) situado sobre odentro del polígono (36), caracterizado porque el orificio para tornillo central (28) comprende una parte del orificiocurvado o cónico (56) en el lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) del implante (10; 82)adaptada para alojar una cabeza de tornillo de un tornillo de compresión (88).

Implante para fijación ósea.

Campo técnico

La presente invención se refiere en general a un implante, tal como una placa ósea para su utilización en cirugía ortopédica, preferentemente para la fijación de huesos. La descripción se refiere asimismo a un sistema de implante.

Antecedentes Las placas óseas se pueden utilizar en el tratamiento de fracturas periarticulares y/o intrarticulares de, por ejemplo, el húmero proximal, el fémur distal, la tibia proximal o la tibia distal. Dichas placas óseas se encuentran disponibles en una pluralidad de variaciones para aplicaciones distintas y pueden presentar una forma en I, T, L, o de hoja de trébol o de hueso calcáneo.

Las placas óseas destinadas a, por ejemplo, fracturas periarticulares pueden comprender orificios roscados y sin roscar para recibir tornillos de fijación y sin bloqueo, respectivamente. Los tornillos de fijación se pueden fijar a la placa ósea, en la que una cabeza roscada de un tornillo de fijación encaja con una rosca correspondiente en una superficie interior de un orificio de la placa. Además, los tornillos sin bloqueo (tales como los tornillos de compresión o corticales) se introducen habitualmente a través de orificios de la placa que presentan una parte curvada o cónica no roscada en el hueso destinada a comprimir una fractura presionando los fragmentos óseos entre sí. La configuración de los orificios de la placa resulta a menudo crucial para que el implante se realice satisfactoriamente.

El documento EP 0 705 572 B1 se refiere a una placa ósea de bloqueo toracolumbar anterior. La placa ósea comprende una pluralidad de orificios para tornillos roscados que se encuentran en ambos extremos de la placa para alojar los tornillos de fijación. Además, la placa ósea presenta unos orificios alargados, con una superficie de leva destinada a alojar tornillos temporales. Se dispone un orificio central roscado en un punto medio de la placa ósea entera. La placa ósea comprende además una superficie inferior curvada destinada a entrar en contacto con el hueso y una superficie superior que presenta dos planos que se cruzan en un pliegue central.

El documento WO 2004/107957 A2 se refiere a placas óseas que presentan una forma de I, de L o de T. La parte de la cabeza de la placa ósea comprende unos orificios para tornillos roscados que se encuentran orientados de tal modo que los ejes de los orificios se cruzan en un punto debajo de la superficie inferior de la placa ósea. Además, los tornillos para huesos se acoplan con rosca con los orificios para fijar rígidamente la placa ósea al hueso fracturado.

El documento WO 2006/014391 A1 se refiere a un sistema de placa ósea para fijar los extremos distales o proximales de los huesos largos. La placa ósea presenta una parte de la cabeza en forma de T o de horquilla. La parte de la cabeza de la placa ósea comprende una pluralidad de orificios de placa roscados destinados a alojar tornillos de fijación para huesos. Además, se disponen en la placa uno o más orificios sin rosca destinados a alojar un tornillo sin bloqueo para hueso esponjoso en la proximidad de la periferia de la parte de la cabeza.

Los documentos US nº 2008/0021477 A1, US nº 2006/0173458 A1 y US nº 6.623.486 B1 dan a conocer unas placas óseas que presentan una parte de eje con orificios de placa roscados y orificios de placa sin roscar, y una parte de la cabeza que se extiende desde la parte de eje. La parte de la cabeza comprende un orificio para el tornillo central y unos orificios roscados que rodean el orificio para tornillo dispuesto en el centro.

El documento US nº 2005/0261688 A1 da a conocer una placa ósea con un orificio para un tornillo que presenta una parte del orificio roscada que se estrecha hacia el interior y una parte del orificio sin roscar con una forma curvada.

El documento US nº 2010/0057138 A1 da a conocer un dispositivo de orientación para aplicar una herramienta de taladro o un tornillo a una placa ósea.

El documento US nº 2008/0306550 A1 da a conocer una plantilla para taladrar utilizada para fijar una placa alargada en la columna vertebral.

Los sistemas convencionales de placas óseas para fijar fracturas de huesos, adolecen de diversos inconvenientes. En la proximidad de un tornillo de compresión, las placas óseas convencionales no pueden garantizar la estabilidad de la estructura tornillo-placa-hueso pretendida, ya que no pueden bloquearse los tornillos de compresión en los orificios de la placa sin rosca. Por lo tanto, resulta posible que se desplace la placa ósea en una dirección no pretendida o que se salga. Además, la placa ósea puede perder el contacto entre la superficie de contacto óseo de la placa y el hueso. Por lo tanto, puede disminuir el éxito médico y no se puede alcanzar una curación rápida.

Sumario de la invención La presente invención se refiere a un dispositivo según se reivindica posteriormente. Las formas de realización preferidas de la presente invención se describen en las reivindicaciones subordinadas.

Los aspectos de la presente descripción pretenden facilitar una curación rápida de una fractura ósea y garantizar una estabilidad elevada de la estructura tornillo-placa-hueso.

Según un primer aspecto, se proporciona un implante que comprende una región de eje que presenta uno o más orificios destinados a alojar elementos de fijación ósea, y una región de la cabeza que se extiende desde la zona del eje y que presenta una pluralidad de orificios circulares destinados a alojar elementos de fijación ósea. Los elementos de fijación ósea pueden comprender, por ejemplo, tornillos de fijación, tornillos sin bloqueo tales como los tornillos de compresión o corticales, y clavijas óseas con ejes en forma de varilla o de pasador. Además, la pluralidad de orificios circulares comprende un orificio para tornillo central no roscado que presenta un centro y por lo menos tres orificios para tornillos de bloqueo que presentan cada uno de los mismos un centro y que rodean el orificio para tornillo central, en el que los centros de los orificios de los tornillos de fijación definen un polígono y en el que el centro del orificio para tornillo central se encuentra sobre, o dentro, del polígono.

El polígono definido por los orificios de los tornillos de fijación puede ser un triángulo, un cuadrilátero (por ejemplo, un tetrágono) , un pentágono, un hexágono o cualquier otro polígono. En los casos en los que más de tres orificios de los tornillos de fijación rodean el orificio para tornillo central, pueden existir por lo menos tres orificios de los tornillos de fijación que definan un triángulo de tal modo que el centro del orificio para tornillo central se encuentra en, o dentro, del triángulo. Los orificios de los tornillos de fijación pueden ser inmediatamente adyacentes al orificio para tornillo central (es decir, puede no existir más orificios entre el orificio central y cada orificio de bloqueo) . Ningún ángulo interno del polígono podrá superar aproximadamente 180°.

Cada orificio para tornillo de bloqueo puede comprender (por ejemplo, una parte del orificio con) una estructura de bloqueo apta para bloquear un elemento de fijación ósea en el implante. La estructura de bloqueo puede comprender una parte roscada o un labio circunferencial apto para acoplarse con bloqueo a un elemento de fijación ósea. Alternativamente, la estructura de bloqueo puede presentar uno o más resaltes que se extienden en una dirección radial del orificio para tornillo de bloqueo. Un elemento de fijación ósea se puede introducir de un modo poliaxial o monoaxial a través del orificio para tornillo de bloqueo, de tal modo que la estructura de bloqueo puede alojar una parte de la cabeza de un elemento de fijación ósea para acoplarse con bloqueo en la misma. Alternativamente, se puede introducir un elemento de fijación ósea que presente una parte autocortante en el orificio para tornillo de bloqueo para acoplar la estructura de bloqueo. La estructura de bloqueo de cada orificio para tornillo de bloqueo se puede realizar con la forma de cualquiera de las configuraciones de orificios descritas en los documentos DE 43 43 117 o US nº 6.322.562.

La zona del eje del implante se puede formar para ajustarse a una parte extrarticular de un hueso y la zona de la cabeza del implante se puede formar para ajustarse a una parte periarticular del hueso. La región de la cabeza puede ser sustancialmente redonda (por ejemplo, oval o circular) . A título de ejemplo, el implante puede presentar sustancialmente una forma de cuchara (con una cabeza sustancialmente redonda u ovalada) o una forma de L (con una cabeza sustancialmente lineal) .

Se puede definir una transición de la zona del eje... [Seguir leyendo]

1. Implante (10; 82) que presenta un lado de contacto con el hueso (54) y un lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) , que comprende una zona de vástago (12) que presenta uno o más orificios (22, 24, 26) destinados a recibir unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) ; y

una zona de la cabeza (14) que se extiende desde la zona de vástago (12) y que presenta una pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) destinados a recibir unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) , comprendiendo la pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) un orificio para tornillo central sin rosca (28) que presenta un centro y por lo menos tres orificios para tornillos de bloqueo (30) , presentando cada uno un centro y rodeando el orificio para tornillo central (28) , definiendo los centros de los orificios de los tornillos de fijación (30) definen un polígono (36) y estando el centro del orificio para tornillo central (28) situado sobre o dentro del polígono (36) , caracterizado porque el orificio para tornillo central (28) comprende una parte del orificio curvado o cónico (56) en el lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) del implante (10; 82) adaptada para alojar una cabeza de tornillo de un tornillo de compresión (88) .

2. Implante (10; 82) según la reivindicación 1, en el que cada orificio para tornillo de bloqueo del implante (30) incluye una estructura de bloqueo adaptada para bloquear un elemento de fijación ósea (84, 86, 88) al implante (10; 82) .

3. Implante (10; 82) según la reivindicación 2, en el que la estructura de bloqueo comprende una parte roscada (60)

o un labio circunferencial (112) adaptado para acoplarse al elemento de fijación ósea (84, 86, 88) .

4. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la zona del eje (12) está formada para ajustarse a una parte extrarticular de un hueso y la zona de la cabeza (14) está formada para ajustarse a una parte periarticular del hueso.

5. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el orificio para tornillo central (28) presenta un primer diámetro (42) y cada uno de los orificios de los tornillos de fijación (30) presenta un segundo diámetro (48) , siendo el primer diámetro (42) superior al segundo diámetro (48) .

6. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el orificio para tornillo central (28) está situado en una parte central de la zona de la cabeza (14) y en el que los orificios de los tornillos de fijación (30) rodean el orificio para tornillo central (28) , de tal modo que una distancia (40) entre el centro del orificio para tornillo central (28) y el centro de cada uno de los orificios de los tornillos de fijación (30) no supere tres veces el diámetro

(42) del orificio para tornillo central (28) .

7. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el orificio para tornillo central (28) está situado en una parte central de la zona de la cabeza (14) , de tal modo que la distancia más corta (38) entre el centro del orificio para tornillo central (28) y una parte del polígono definida por dos orificios adyacentes de los tornillos de fijación (30) se encuentra comprendida entre 1 mm y 15 mm.

8. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que una distancia angular (44) entre cada par de orificios de los tornillos de fijación adyacentes (30) con respecto a un eje (46) a través del centro del orificio para tornillo central (28) no supera los 170°.

9. Implante (10; 82) según la reivindicación 8, en el que la distancia angular (44) no supera los 120°.

10. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el orificio para tornillo central (28) comprende una parte cilíndrica del orificio (52) en el lado de contacto con el hueso (54) del implante (10; 82) .

11. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que por lo menos uno de los orificios de los tornillos de fijación (30) comprende una parte del orificio roscada (60) en el lado (54) que entra en contacto con el hueso del implante (10; 82) y una parte del orificio sin rosca (62) en el lado (58) opuesto al lado que entra en contacto con el hueso (54) .

12. Implante (10; 82) según la reivindicación 11, en el que la parte del orificio roscada (60) se estrecha hacia dentro en el sentido de la superficie (54) del implante (10; 82) que entra en contacto con el hueso.

13. Implante (10; 82) según la reivindicación 11 o 12, en el que la parte del orificio no roscada (62) se estrecha hacia dentro presentando una forma curvada o cónica.

14. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la parte del eje (12) comprende además un orificio oblongo (26) .

15. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la zona de la cabeza (14) incluye además por lo menos un orificio de alambre K (32) destinado a recibir un alambre K, en el que el diámetro del orificio del alambre K (32) es inferior a un diámetro (42, 48) de cada orificio para tornillo central (28) y de los orificios de los tornillos de fijación (30) .

16. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la zona de la cabeza (14) incluye por lo menos una estructura objetivo (34) destinada a alojar un instrumento objetivo.

17. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que por lo menos un orificio presenta un eje central (68) que es oblicuo con respecto a un eje vertical (70) del implante (10; 82) .

18. Implante (10; 82) según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que los orificios de los tornillos de fijación (30) están adaptados para recibir los tornillos corticales (86) destinados a fijar el implante (10; 82) al hueso.

19. Sistema de implante (80) , que comprende

un implante (10; 82) con un lado de contacto con el hueso (54) y un lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) , que presenta una zona de vástago (12) que presenta uno o más orificios (22, 24, 26) destinados a alojar unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) ; y

una zona de la cabeza (14) que se extiende desde la zona de vástago (12) y que presenta una pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) destinados a alojar unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) , comprendiendo la pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) un orificio para tornillo central no roscado (28) que presenta un centro y por lo menos tres orificios para tornillos de bloqueo (30) , que presentan cada uno un centro y que rodean el orificio para tornillo central (28) , en el que los centros de los orificios de los tornillos de fijación (30) definen un polígono (36) y el centro del orificio para tornillo central (28) está dispuesto sobre o dentro del polígono (36) , y comprendiendo el orificio para tornillo central (28) una parte del orificio curvado o cónico (56) en el lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) del implante (10; 82) adaptada para alojar una cabeza de tornillo de un tornillo de compresión (88) ;

un tornillo de compresión (88) adaptado para insertarse dentro del orificio para tornillo central (28) ; y

por lo menos tres tornillos de fijación (84) o tornillos corticales (86) adaptados para acoplarse con bloqueo con los orificios de los tornillos de fijación (30) .

20. Sistema de implante (80) según la reivindicación 19, en el que cada orificio para tornillo de bloqueo (30) incluye una estructura de bloqueo adaptada para bloquear un elemento de fijación ósea (84, 86) en el implante (10; 82) .

21. Sistema de implante (80) según la reivindicación 19 o 20, en el que el implante (10; 82) comprende además un orificio oblongo (26) destinado a alojar un tornillo de compresión o de fijación adicional.

22. Sistema de implante (80) según cualquiera de las reivindicaciones 19 a 21, en el que la zona de la cabeza (14) del implante (10; 82) incluye además por lo menos una estructura objetivo (34) destinada a alojar un instrumento objetivo.

23. Sistema (90) , que comprende

un implante (10; 82) con un lado de contacto con el hueso (54) y un lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) , que presenta una zona de vástago (12) que presenta uno o más orificios (22, 24, 26) destinados a alojar unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) ; y

una zona de la cabeza (14) que se extiende desde la zona de vástago (12) y que presenta una pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) destinados a alojar unos elementos de fijación ósea (84, 86, 88) , incluyendo la pluralidad de orificios circulares (28, 30, 32, 34) un orificio para tornillo central sin rosca (28) que presenta un centro y por lo menos tres orificios para tornillos de bloqueo (30) , que presentan cada uno un centro y que rodean el orificio para tornillo central (28) , definiendo los centros de los orificios de los tornillos de fijación (30) un polígono (36) y estando el centro del orificio para tornillo central (28) dispuesto sobre o dentro del polígono (36) , y comprendiendo el orificio para tornillo central (28) una parte del orificio curvado o cónico (56) en el lado (58) opuesto al lado de contacto con el hueso (54) del implante (10; 82) adaptada para alojar una cabeza de tornillo de un tornillo de compresión (88) ; y

un instrumento objetivo (92) adaptado para fijarse al implante (10; 82) .

24. Sistema (90) según la reivindicación 23, en el que la zona de la cabeza (14) del implante (10; 82) incluye además por lo menos una estructura objetivo (34) destinada a alojar el instrumento objetivo (92) y en el que una parte del 5 instrumento objetivo (92) está adaptada para fijarse firmemente a la estructura objetivo (34) del implante (10; 82) .

25. Sistema (90) según la reivindicación 23 o 24, en el que el instrumento objetivo (92) incluye una pluralidad de orificios de guiado (96) destinados a guiar los elementos de fijación ósea (84, 86, 88) , los instrumentos de perforación o los instrumentos de guiado.