Conjunto de yunque con anillo de corte mejorado.

Un conjunto (10) de yunque que comprende:

un conjunto (12) de cabezal que incluye un alojamiento (18) que soporta a una placa (24) de yunque que tieneuna diversidad de receptáculos (30) para deformar grapas y un conjunto (22) de anillo de corte soportado dentrodel alojamiento (18) contiguo a la placa (24) de yunque,

incluyendo el conjunto (22) del anillo de corte un cuerpo(23) y una cubierta (25) fijada al cuerpo (23), caracterizado porque la cubierta (25) incluye una primera capa(25a) formada de un primer material que tiene una dureza que permite la penetración por medio de un bisturí deuna grapadora quirúrgica y al menos una capa adicional formada de un segundo material más duro que tiene unadureza adecuada para reducir al mínimo la penetración por medio de un bisturí de una grapadora quirúrgica.

Conjunto de yunque con anillo de corte mejorado.

ANTECEDENTES

1. Campo técnico La presente descripción se refiere a un conjunto de yunque para utilizar con una grapadora. Más específicamente, la presente descripción se refiere a un conjunto de yunque que tiene un anillo de corte mejorado particularmente adecuado para utilizarlo con una grapadora de uso quirúrgico.

2. Antecedentes de la técnica relacionada La anastomosis es la unión quirúrgica de las secciones separadas de un órgano de tejido ahuecado de tal manera que dichas secciones del órgano de tejido ahuecado se comuniquen entre sí. Normalmente, la anastomosis sigue a la cirugía en la que la sección enferma o defectuosa del tejido ahuecado se retira y se unen las secciones extremas restantes. En una intervención de anastomosis circular, los dos extremos de las secciones del órgano, por ejemplo, el colon, se unen por medio de un instrumento de grapado que acciona un conjunto circular de grapas a través de las secciones extremas de cada sección del órgano y simultáneamente se retira cualquier tejido solapante a fin de dejar libre un conducto tubular. La acción de retirar el tejido restante se efectúa mediante el movimiento de traslación de una hoja anular de bisturí a través del tejido solapante.

Por lo general, una sección enferma o defectuosa del tejido ahuecado se retira utilizando un dispositivo lineal para grapar que simultáneamente corta el tejido ahuecado y proporciona una o más hileras lineales de grapas o elementos de fijación a cada lado del corte. Las grapas o elementos de fijación cierran herméticamente los extremos de corte de las secciones del tejido ahuecado. Esta intervención se realiza en cada uno de los extremos del tejido enfermo o defectuoso de modo se cierran herméticamente cada uno de los extremos del tejido ahuecado enfermo o defectuoso y cada uno de los extremos de las secciones del tejido ahuecado. Posteriormente, un dispositivo para grapado o para aplicar elementos de fijación de la anastomosis circular se utiliza para unir los extremos de las secciones restantes del tejido ahuecado y para retirar el tejido solapante.

Es bien conocida la utilización de anillos de corte en los conjuntos de yunques de los dispositivos de grapado o fijación en la anastomosis circular. Los anillos de corte proporcionan una superficie de contacto en la que la hoja anular del bisturí de una grapadora de anastomosis circular se apoya y/o penetra durante la activación de la grapadora para mejorar el corte del tejido. Normalmente, los anillos de corte están formados de un material blando, por ejemplo, polietileno, para permitir cierto grado de penetración del bisturí en el anillo de corte. Durante una intervención de anastomosis, las grapas pueden de modo inadvertido encontrarse posicionadas entre la hoja anular del bisturí y el anillo de corte. En las grapadoras convencionales, debido a que el anillo de corte está formado de un material blando, el contacto entre la hoja del bisturí y una grapa presiona normalmente la grapa hacia dentro del anillo de corte y no se realiza el corte de la grapa.

El documento WO 02/080781 expone un instrumento quirúrgico para grapar en el que se basan las dos partes que forman las reivindicaciones 1 y 18.

En consecuencia, existe una necesidad de que haya una grapadora quirúrgica mejorada que no sólo corte el tejido de forma efectiva sino que también de forma efectiva se abra paso entre las grapas existentes en el tejido.

SUMARIO De acuerdo con la presente exposición, se expone un conjunto de yunque para utilizarlo con un dispositivo quirúrgico de grapado que incluye un conjunto del anillo de corte mejorado. El conjunto del anillo de corte incluye un cuerpo y una cubierta. El cuerpo puede estar formado a partir de polietileno, por ejemplo, metaloceno, aunque se pueden considerar otros materiales de construcción. La cubierta puede estar formada a partir de una diversidad de capas de material. En una realización, la cubierta incluye una primera capa formada a partir de polipropileno, una segunda capa formada a partir de un material relativamente más duro tal como un poliéster, por ejemplo, Mylar®, y una tercera capa formada de un material más duro, por ejemplo, poliéster. También se puede contemplar que la cubierta puede incluir sólo dos capas o cuatro o más capas de material. En una realización, la primera capa es relativamente blanda con un grosor aproximado de 0, 0254 mm y la segunda y la tercera son capas relativamente duras con un grosor aproximado de 0, 0508 mm. Las capas se pueden unir entre sí y al cuerpo del anillo de corte utilizando un adhesivo. Alternativamente, se pueden utilizar otras técnicas conocidas para la fijación.

La primera capa de la cubierta del conjunto del anillo de corte se encuentra posicionada para acoplarse a una hoja de bisturí de un dispositivo quirúrgico de grapado. La primera capa posee cierto grado de plasticidad para permitir la penetración de la hoja del bisturí en el conjunto del anillo de corte para facilitar el seccionado del tejido mediante la hoja del bisturí. La segunda y la tercera de las capas tienen cierto grado de dureza para sustancialmente evitar o reducir al mínimo la penetración por medio de la hoja del bisturí en el conjunto del anillo de corte para facilitar el corte de las grapas que pueden encontrarse posicionadas de forma inadvertida entre la hoja del bisturí y el anillo de corte dentro del tejido que va a ser unido mediante el dispositivo de grapado quirúrgico.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS: Diversas realizaciones del conjunto de yunque que se exponen en la presente memoria hacen referencia a los dibujos, en los que:

la Figura 1 es una vista lateral en perspectiva del extremo proximal de una realización del conjunto de yunque que se expone en la presente memoria con el conjunto del cabezal en la posición basculada; la Figura 2 es una vista lateral en perspectiva del extremo distal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1 con el conjunto del cabezal en la posición basculada; la Figura 3 es una vista en despiece lateral en perspectiva del extremo proximal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1; la Figura 4 es una vista lateral en perspectiva de la abrazadera de retención del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1; la Figura 5 es una vista lateral en perspectiva del elemento retenedor del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1; la Figura 5a es una vista de frente del conjunto del anillo de corte del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1; la Figura 5b es una vista lateral en sección transversal del conjunto del anillo de corte considerada a lo largo de las líneas de sección 5b – 5b de la Figura 5a; la Figura 5c es una vista ampliada del área indicada en el detalle que se muestra en la Figura 5b; la Figura 6 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque que se muestra en la Figura 1 con el conjunto del cabezal en la posición basculada; la Figura 7 es una vista ampliada del área indicada en el detalle que se muestra en la Figura 6; la Figura 8 es una vista lateral en sección transversal del extremo distal del conjunto de yunque que se muestra en la Figura1 con el conjunto del cabezal en una posición no basculada u operativa; la Figura 9 es una vista ampliada del área indicada en el detalle que se muestra en la Figura 8; la Figura 10 es una vista lateral en sección transversal del extremo distal del conjunto de yunque que se muestra en la Figura 1 con el conjunto del cabezal en la posición no basculada u operativa y el alojamiento en línea discontinua; la Figura 11 es una vista lateral en sección transversal del extremo distal del conjunto de yunque que se muestra en la Figura 1 con el conjunto del cabezal en una posición parcialmente basculada y el alojamiento en línea discontinua; y la Figura 12 es una vista lateral en sección transversal del extremo distal del conjunto de yunque que se muestra en la Figura 1 con el conjunto del cabezal en la posición basculada y el alojamiento en línea discontinua.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE REALIZACIONES Las realizaciones del conjunto 10 de yunque expuestas en la presente memoria se describirán ahora en detalle haciendo referencia a los dibujos en los que los números de referencia iguales designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas.

El número de publicación del PCT WO 2004/032766 expone dispositivos quirúrgicos de grapado adecuados para utilizar con el conjunto de yunque que se expone en esta memoria.

Las Figuras 1-12 ilustran un conjunto 10 de yunque que es apropiado para utilizar con un dispositivo quirúrgico de grapado o dispositivo para aplicar elementos de fijación al realizar las intervenciones quirúrgicas, por ejemplo, la anastomosis... [Seguir leyendo]

1. Un conjunto (10) de yunque que comprende:

un conjunto (12) de cabezal que incluye un alojamiento (18) que soporta a una placa (24) de yunque que tiene una diversidad de receptáculos (30) para deformar grapas y un conjunto (22) de anillo de corte soportado dentro del alojamiento (18) contiguo a la placa (24) de yunque, incluyendo el conjunto (22) del anillo de corte un cuerpo (23) y una cubierta (25) fijada al cuerpo (23) , caracterizado porque la cubierta (25) incluye una primera capa (25a) formada de un primer material que tiene una dureza que permite la penetración por medio de un bisturí de una grapadora quirúrgica y al menos una capa adicional formada de un segundo material más duro que tiene una dureza adecuada para reducir al mínimo la penetración por medio de un bisturí de una grapadora quirúrgica.

2. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 1, en el que la al menos una capa adicional incluye una segunda capa (25b) y una tercera capa (25c) , encontrándose formadas la segunda y la tercera de las capas (25b, 25c) del segundo material más duro a fin de reducir al mínimo la penetración del conjunto del anillo de corte por medio de un bisturí de una grapadora quirúrgica.

3. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 2, en el que la primera capa (25a) de la cubierta (25) se encuentra formada a partir de polipropileno y la segunda y la tercera de las capas (25b, 25c) se encuentran formadas a partir de un poliéster.

4. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 3, en el que la primera capa (25a) tiene aproximadamente 0, 0254 mm de grosor y la segunda y la tercera de las capas (25b, 25c) tienen aproximadamente 0, 0508 mm de grosor.

5. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 1, en el que la cubierta (25) se encuentra fijada al cuerpo (23) mediante un adhesivo.

6. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 5, en el que la primera capa (25a) se encuentra fijada a la al menos una capa adicional mediante un adhesivo.

7. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 1, en el que la placa (24) de yunque y el conjunto (22) del anillo de corte son anulares y el conjunto (22) del anillo de corte se encuentra posicionado dentro del rebajo definido por la placa

(24) de yunque.

8. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 7, en el que el conjunto (12) del cabezal incluye además un montante (16) central que se extiende desde el alojamiento (18) , encontrándose posicionados la placa (24) de yunque y el conjunto (22) del anillo de corte alrededor del montante (16) central.

9. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 8, que incluye además una biela (52) central de yunque que se extiende hacia fuera desde el montante (16) central.

10. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 9, en el que la biela (52) central de yunque incluye una diversidad de brazos flexibles espaciados desde el montante (16) central, encontrándose adaptados los brazos flexibles para acoplarse de forma liberable a un instrumento quirúrgico.

11. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 10, en el que la biela (52) central de yunque se encuentra fijada sobre pivote al montante (16) central de modo que el conjunto (12) del cabezal pivote desde una posición operativa hacia una posición no operativa de perfil reducido.

12. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 11, que incluye además un elemento de desviación para forzar el conjunto (12) del cabezal hasta la posición no operativa.

13. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 12, en el que el conjunto (12) del cabezal incluye además una placa (20) de soporte posicionada alrededor del montante (16) central entre el alojamiento (18) y el conjunto (22) del anillo de corte, encontrándose fijado el conjunto (22) del anillo de corte a la placa (20) de soporte.

14. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 13, en el que la placa (20) de soporte se encuentra formada de metal.

15. Un conjunto (10) de yunque según la reivindicación 13, en el que la placa (20) de soporte es deslizable alrededor del montante (16) central desde una primera posición hasta una segunda posición e incluye al menos una uña, impidiendo la al menos una uña el movimiento del conjunto (12) del cabezal desde la posición operativa hasta la posición no operativa cuando la placa (20) de soporte se encuentra en su primera posición.

16. Un conjunto (22) de anillo de corte para uso con un conjunto (10) de yunque, que comprende:

un cuerpo (23) y una cubierta (25) fijada al cuerpo (23) , caracterizado porque la cubierta (25) incluye una primera capa (25a) formada de un primer material que tiene un primer grado de dureza para permitir la penetración de la cubierta (25) mediante un bisturí de una grapadora quirúrgica y al menos una capa adicional formada de un segundo material que tiene un segundo grado de dureza mayor que el primer grado de dureza para reducir al mínimo la penetración de la cubierta (25) por medio de un bisturí de una grapadora quirúrgica.

17. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 16, en el que la primera capa (25a) de la cubierta (25) se encuentra formada a partir de polipropileno y la al menos una segunda capa se encuentra formada a partir de poliéster.

18. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 17, en el que la primera capa (25a) tiene aproximadamente 0, 0254 mm de grosor y la al menos una segunda capa tiene aproximadamente 0, 0508 mm de grosor.

19. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 17, en el que la primera y la segunda de las capas (25b,

25c) se encuentran unidas una a otra utilizando un adhesivo. 15

20. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 19, en la que la cubierta (25) se encuentra fijada al cuerpo (23) utilizando un adhesivo.

21. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 16, en el que la al menos una capa adicional incluye una 20 segunda capa (25b) y una tercera capa (25c) .

22. Un conjunto (22) de anillo de corte según la reivindicación 17, en el que el cuerpo (23) se encuentra formado a partir de polietileno.