SISTEMA MÉDICO Y PARTES DEL SISTEMA PARA AJUSTAR ESPACIALMENTE UN DISPOSITIVO DE PUNTERÍA EN RELACIÓN CON UN IMPLANTE CORPORAL.

Sistema médico y partes del sistema para ajustar espacialmente un dispositivo de puntería en relación con un implante corporal. CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente invención se refiere al campo de los instrumentos quirúrgicos. En particular, la presente invención se refiere a un sistema médico para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante corporal y un dispositivo de puntería. Más particularmente, la presente invención se refiere a un sistema médico y partes del sistema, que permiten un establecimiento preciso de una orientación espacial relativa entre un implante de estabilización ósea y un dispositivo de puntería para anclar el implante a una parte interna de un cuerpo. Útil para comprender la invención, se describe un procedimiento para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante corporal y un dispositivo de puntería, en particular entre un implante de estabilización ósea y un dispositivo de puntería para anclar el implante a una parte interna de un cuerpo. ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN Para permitir una estabilización fiable de un hueso roto en su posición normal, frecuentemente se usan implantes de 20 estabilización ósea especiales. Tales implantes son, por ejemplo, placas metálicas, que están hechas, por ejemplo, de acero quirúrgico. Tales placas normalmente se fijan en las partes óseas por medio de tornillos roscados, que son introducidos en el tejido óseo después de que hayan sido generados orificios denominados pretaladrados o taladrados con guía en el tejido óseo. Estos orificios pretaladrados permiten un procedimiento de atornillado fiable por medio del cual se reduce significativamente el riesgo de destruir más el hueso con el tornillo. Para facilitar el taladrado de estos orificios pretaladrados se conocen los denominados dispositivos de puntería, que funcionan como una plantilla para taladrar. En este contexto, un dispositivo de puntería se fija de manera desmontable a la placa metálica en una posición espacial precisa. 30 También se usan dispositivos de puntería en relación con clavos de bloqueo, que se clavan dentro del tejido intramedular. De ese modo, la posición de un taladro transversal dentro del clavo de enclavamiento puede determinarse con precisión. El taladro transversal está adaptado para alojar un tornillo de fijación, que es introducido transversalmente a través de la sección ósea correspondiente. 35 El documento US6.224.601B1 desvela el uso de un dispositivo de puntería en una osteosíntesis auxiliar para el tratamiento de fracturas subtrocantéreas, pertrocantéreas y de cuello del fémur. El documento US2004/0015174A1, en el que están basados los preámbulos de las reivindicaciones 1 y 6, desvela un conjunto de guía de instrumento quirúrgico que se puede colocar en una placa ósea. El conjunto de guía de instrumento incluye al menos un miembro de guía alineable con una abertura para pasador correspondiente en la placa ósea y un mango que se extiende proximalmente desde el miembro de guía. Una base está adaptada para sostener el miembro de guía sobre la placa ósea. La base tiene un miembro de pie encajable con la placa ósea y un miembro desviador que puede contactar con la placa ósea. 45 Puede haber necesidad de un sistema médico y partes del sistema médico para ajustar espacialmente un dispositivo de puntería en relación con un implante corporal, que permita un ajuste de posición relativa fácil, rápido y fiable. RESUMEN DE LA INVENCIÓN 50 Para satisfacer la necesidad definida anteriormente, se proporcionan un dispositivo adaptador, un brazo posicionador y un sistema médico según las reivindicaciones independientes.   Según un aspecto de la invención se proporciona un dispositivo adaptador para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante corporal y un dispositivo de puntería, en particular para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante de estabilización ósea y un dispositivo de puntería para anclar el implante a una parte interna de un cuerpo. El dispositivo adaptador comprende un elemento de 2   enganche, que está diseñado de manera que un elemento de encaje de un brazo posicionador pueda ser enganchado en el dispositivo adaptador. El dispositivo adaptador además comprende dos elementos de enclavamiento que están diseñados de manera que un mecanismo de conexión a presión del brazo posicionador encaja automáticamente en los elementos de enclavamiento cuando el brazo posicionador, cuando está enganchado en el dispositivo adaptador, se gira en relación con el dispositivo adaptador hacia una posición angular final y se aproxima a la posición final. Este aspecto de la presente invención está basado en la idea de que puede producirse tanto una conexión de ajuste de forma como de ajuste forzado entre el dispositivo adaptador y la colocación si el brazo posicionador se hace girar alrededor de un centro de rotación predefinido hacia una posición angular final. La conexión de ajuste de forma puede proporcionarse por el contorno del dispositivo adaptador, contorno que se ajusta complementariamente a un contorno que está provisto en el brazo posicionador. Cuando el mecanismo de conexión a presión está encajado en los elementos de enclavamiento, el contorno del dispositivo adaptador se apoya contra el contorno del brazo posicionador de manera que se produce una conexión de ajuste de forma. La conexión de ajuste forzado puede proporcionarse si el dispositivo adaptador comprende una curvatura ligeramente diferente de la parte correspondiente del brazo posicionador, parte que se apoya contra el dispositivo adaptador cuando el mecanismo de conexión a presión está encajado en los elementos de enclavamiento. Así, el dispositivo adaptador y/o el brazo posicionador están hechos de un material, que es al menos parcialmente resiliente. Cuando se establece la conexión de ajuste de forma entre estas dos partes, al menos una de estas dos partes se deforma elásticamente, por lo que la fuerza de deformación proporciona la conexión de ajuste forzado. Tal conexión de ajuste forzado tiene la ventaja de que prácticamente no hay tolerancia espacial entre el dispositivo adaptador y el brazo posicionador. Por lo tanto, puede establecerse una colocación espacial muy precisa en particular entre el dispositivo adaptador y el brazo posicionador. El mecanismo de conexión a presión del brazo posicionador encaja automáticamente en los elementos de enclavamiento cuando el brazo posicionador se ha aproximado a la posición final. En el transcurso de todo el movimiento el dispositivo adaptador se mantiene enganchado en el dispositivo adaptador. La rotación se lleva a cabo alrededor de un eje de rotación, que corre a través de una zona en la que el elemento de enganche y el elemento de encaje se apoyan uno contra otro. El dispositivo adaptador está adaptado para ser conectado a un implante de estabilización ósea. El dispositivo adaptador y el implante pueden estar hechos de una sola pieza o de dos o más piezas individuales. Sin embargo, tiene que asegurarse que el dispositivo adaptador y el implante puedan ser fijados rígidamente uno a otro. El brazo posicionador está adaptado para ser conectado a un dispositivo de puntería. El brazo posicionador y el dispositivo de puntería pueden estar hechos de una sola pieza o de dos o más piezas individuales. En el segundo caso también tiene que asegurarse que el brazo posicionador y el dispositivo de puntería sean fijados rígidamente uno a otro, de manera que el brazo posicionador bloqueado por fricción y/o por forma proporcione una plataforma mecánicamente estable para el dispositivo de puntería. Según una realización de la presente invención, el elemento de enganche es una proyección saliente de un cuerpo del dispositivo adaptador. Esto puede proporcionar la ventaja de que el dispositivo adaptador puede ser fabricado fácilmente de una sola pieza de material. Tiene que señalarse que el elemento de enganche puede ser cualquier elemento que permita que el brazo posicionador pueda ser enganchado en el dispositivo adaptador. Por ejemplo, el elemento de enganche también puede ser un hueco, dentro del cual encaja un elemento de encaje saliente del brazo posicionador. Según una realización adicional de la invención, los elementos de enclavamiento comprenden un borde. El borde puede ser resiliente de manera que un elemento rígido o tenaz del mecanismo de conexión a presión pueda encajar. Alternativamente, el borde puede ser rígido de manera que un elemento resiliente y/o flexible del mecanismo de conexión a presión pueda encajar. Un elemento resiliente y/o flexible puede realizarse con un material flexible o por medio de un elemento de tipo resorte, que pretense el elemento resiliente. Según un ejemplo útil para comprender... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo adaptador adaptado para ser conectado a un implante corporal (210) para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre dicho implante corporal (210) y un dispositivo de puntería (280), en particular entre un implante de estabilización ósea (210) y un dispositivo de puntería (280) para anclar el implante (210) a una parte interna de un cuerpo, comprendiendo el dispositivo adaptador (221, 321): un elemento de enganche (225a, 325A), que está diseñado de manera que un elemento de encaje (245a, 345a) de un brazo posicionador (230, 330) puede ser enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), y un elemento de enclavamiento (327) que está diseñado de manera que un mecanismo de conexión a presión (350) del brazo posicionador (230, 330) encaje automáticamente en el elemento de enclavamiento (327) cuando el brazo posicionador (230, 330), cuando está enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), se gira en relación con el dispositivo adaptador (221, 321) hacia una posición angular final, caracterizado porque dicho dispositivo adaptador comprende un elemento de enclavamiento adicional (327) que también está diseñado de manera que un mecanismo de conexión a presión (350) del brazo posicionador (230, 330) encaja automáticamente en el elemento de enclavamiento (327) cuando el brazo posicionador (230, 330), cuando está enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), se gira en relación con el dispositivo adaptador (221, 321) hacia una posición angular final. 2. El dispositivo adaptador según la reivindicación 2, en el que el elemento de enganche (225a, 325a) es una proyección saliente de un cuerpo (326) del dispositivo adaptador (221, 321). 3. El dispositivo adaptador según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 2, en el que cada uno de los elementos de enclavamiento (327) comprende un borde. 4. El dispositivo adaptador según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el dispositivo adaptador (221,321) está formado íntegramente con el implante (210). 5. El dispositivo adaptador según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el dispositivo adaptador (221, 321) está formado íntegramente con un fijador interno (210), en particular con una placa (210) que se usa para una estabilización ósea.   6. Un brazo posicionador para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante corporal (210) y un dispositivo de puntería (280), en particular entre un implante de estabilización ósea (210) y un dispositivo de puntería (280) para anclar el implante (210) a una parte interna de un cuerpo, comprendiendo el brazo posicionador (230, 330): un elemento de encaje (245a, 345a), que está diseñado para ser acoplado a un elemento de enganche (225a, 325a) de un dispositivo adaptador (221, 321) adaptado para ser conectado a dicho implante corporal (210) de manera que el brazo posicionador (230, 330) sea enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), y un mecanismo de conexión a presión (350), que está diseñado para encajar automáticamente en un elemento de enclavamiento (327) del dispositivo adaptador (221, 321), cuando el brazo posicionador (230, 330), cuando está enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), se gira en relación con el dispositivo adaptador (231, 321) hacia una posición angular final, caracterizado porque dicho brazo posicionador (230, 330) comprende un mecanismo de conexión a presión adicional (350), que también está diseñado para encajar automáticamente en un elemento de enclavamiento adicional (327) del dispositivo adaptador (221, 321), cuando el brazo posicionador (230, 330), cuando está enganchado en el dispositivo adaptador (221, 321), se gira en relación con el dispositivo adaptador (221, 321) hacia una posición angular final. 7. El brazo posicionador según la reivindicación 6, en el que el elemento de encaje (245a, 345a) es una muesca. 8. El brazo posicionador según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 7, en el que cada uno de los mecanismos de encaje (350) comprende un elemento de tipo gancho (351), que está adaptado para 13 encajar en uno de los elementos de enclavamiento (327). 9. El brazo posicionador según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 8, que además comprende 5 un mango (290, 390) para facilitar una rotación manual del brazo posicionador (230, 330) con respecto al dispositivo adaptador (221, 321). 10. El brazo posicionador según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 9, que además comprende un dispositivo de bloqueo (360), adaptado para bloquear uno de los mecanismos de conexión a presión (350). 11. El brazo posicionador según la reivindicación 10, en el que el dispositivo de bloqueo (360) comprende una palanca rotatoria (295). 12. El brazo posicionador según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11, en el que el brazo posicionador (230, 330) está formado íntegramente con el dispositivo de puntería (280). 13. El brazo posicionador según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 11, en el que el brazo posicionador (230, 330) está adaptado para ser conectado de manera desmontable al dispositivo de puntería (280). 25 14. Un sistema para establecer de manera desmontable una orientación espacial entre un implante corporal (210) y un dispositivo de puntería (280), en particular entre un implante de estabilización ósea (210) y un dispositivo de puntería (280) para anclar el implante (210) a una parte interna de un cuerpo, comprendiendo el sistema:   un dispositivo adaptador (221, 321) según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, y un brazo posicionador (230, 330) según una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 13. 14     16   17   18   19     21   22   23   24