PUNTA DE OBTURADOR.

Referencia cruzada a solicitud relacionada con la invención La presente solicitud reivindica el beneficio de y la prioridad a la solicitud provisional de patente de EE:UU con Nº de serie 60/932.811 presentada el 1 de junio de 2007. Antecedentes 1. Campo técnico La presente divulgación está dirigida hacia un instrumento para uso en intervenciones quirúrgicas. Más particularmente, la presente divulgación se refiere a un dispositivo obturador o de dilatación que incluye una punta de dilatación de la invención para uso con un portal o conjunto de acceso quirúrgicos, tal como un conjunto de trocar o de cánula, durante las intervenciones endoscópicas y laparoscópicas. Antecedentes de la técnica relacionada con la invención En general, las intervenciones quirúrgicas endoscópicas y laparoscópicas se realizan a través de dispositivos quirúrgicos de acceso que incluyen unos manguitos tubulares estrechos o cánulas en un espacio de trabajo insuflado insertados por vía percutánea en un paciente a través de una pequeña incisión, punción, o punto de acceso. Inicialmente, la incisión o punto de acceso creados en el tejido son muy pequeñas con el fin de minimizar tanto el traumatismo del tejido como la naturaleza invasiva de la intervención. Sin embargo, para facilitar la inserción del dispositivo de acceso en el tejido del paciente, a menudo es necesario ensanchar o dilatar el punto de acceso usando un instrumento quirúrgico tal como un obturador, un estilete, o un trocar. Dado el diseño de las puntas de instrumentos quirúrgicos conocidas, se podría requerir un esfuerzo sustancial para forzar al instrumento a atravesar el punto de acceso y de ese modo dilatar la abertura, lo que potencialmente resulta en una lesión o un traumatismo para el tejido que circunda el punto de acceso, así como para la zona quirúrgica interna. De acuerdo con ello, existe una necesidad en la técnica para un instrumento quirúrgico que incluya una punta perfeccionada que facilite la dilatación de un punto de acceso percutáneo y restrinja el riesgo de una lesión al tejido. El documento EP 1 685 792 divulga un adaptador óptico de penetración para un portal quirúrgico. El adaptador óptico de penetración tiene una ventana transparente que se podría destinar a penetrar, diseccionar, reseccionar o separar tejido de una manera no traumática. El documento US 2005/0033304 divulga una punta de obturador para un trocar. La punta de obturador de este documento comprende un eje que tiene un extremo distal o de penetración para su inserción en un paciente y un extremo proximal o de manipulación para que lo agarre un cirujano. El extremo de penetración del eje comprende una punta que tiene una cara frontal plana superior y una cara frontal plana inferior que se estrechan progresivamente en el sentido de separarse del eje hacia el extremo distal. El documento US 2005/0107816 divulga un obturador sin cuchilla. Los obturadores sin cuchilla de este documento podrían comprender numerosas superficies rebajadas. Sumario La presente divulgación se refiere a la reivindicación 1. El miembro de dilatación tiene una sección transversal sustancialmente poligonal que en una realización podría ser sustancialmente triangular. En realizaciones adicionales, la sección transversal sustancialmente poligonal incluye al menos dos lados que están en una relación sustancialmente paralela, que podrían incluir un primer conjunto de lados y al menos un conjunto adicional de lados, por ejemplo, un segundo conjunto de lados que definan una pluralidad de vértices. La pluralidad de vértices podría ser, o bien en una configuración sustancialmente angular, o bien en una configuración sustancialmente redondeada, y podría incluir como mínimo un ángulo que sea menor o igual a 90º El eje alargado del instrumento define un punto central que, o bien está sustancialmente alineado con, o bien está sustancialmente desviado de, la punta del miembro de dilatación. Breve descripción de los dibujos Los dibujos adjuntos, que se han incorporado en y constituyen una parte de esta memoria descriptiva, ilustran realizaciones de la divulgación y, junto con una descripción general de la divulgación mencionada anteriormente y con la descripción detallada de la realización (o de las realizaciones) que se da más adelante, sirven para explicar los principios de la divulgación, en los que: 2   La Figura 1 es una vista lateral en perspectiva de un sistema de portal quirúrgico conjuntamente con un instrumento de dilatación según los principios de la presente divulgación; La Figura 2 es una vista lateral en perspectiva del instrumento de dilatación de la Figura 1; La Figura 3 es una vista de frente del instrumento de dilatación de la Figura 1; La Figura 4 es una vista lateral en corte transversal del instrumento de dilatación de la Figura 1; La Figura 5 es una vista lateral en corte transversal de un miembro de dilatación instalado en un extremo distal del instrumento de dilatación de la Figura 1; La Figura 6 es una vista longitudinal en corte transversal del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 6-6 de la Figura 5; La Figura 7 es una vista de frente en corte transversal del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 7-7 de la Figura 5; La Figura 8 es una vista de frente en corte transversal del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 8-8 de la Figura 5; La Figura 9 es una vista de frente en corte transversal del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 9-9 de la Figura 5; La Figura 10 es una vista de frente en perspectiva del miembro de dilatación; La Figura 11 es una vista lateral en perspectiva de una realización alternativa del miembro de dilatación; La Figura 12 es una vista lateral en perspectiva del miembro de dilatación de la Figura 11; La Figura 13 es una vista lateral en corte transversal del miembro de dilatación de la Figura 11; La Figura 14 es una vista de frente del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 14-14 de la Figura 13; La Figura 15 es una vista de frente del miembro de dilatación, tomada a lo largo de las líneas 15-15 de la Figura 13; La Figura 16 es una vista longitudinal en corte transversal del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 16- 16 de la Figura 13; La Figura 17 es una vista de frente del miembro de dilatación de la Figura 11; La Figura 18 es una vista lateral en perspectiva de otra realización del miembro de dilatación; La Figura 19 es una vista lateral en perspectiva del miembro de dilatación d la Figura 18; La Figura 20 es una vista lateral en corte transversal del miembro de dilatación de la Figura 18; La Figura 21 es una vista de frente del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 21-21 d la Figura 20; La Figura 22 es una vista de frente del miembro de dilatación tomada a lo largo de las líneas 22-22 de la Figura 20; La Figura 23 es una vista longitudinal en corte transversal del miembro de dilatación, tomada a lo largo de las líneas 23-23 de la Figura 20; La Figura 24 es una vista de frente del miembro de dilatación de la Figura 18; La Figura 25 es una vista de frente en perspectiva de otra realización del miembro de dilatación; La Figura 26 es una vista lateral en perspectiva del miembro de dilatación de la Figura 25; La Figura 27 es una vista lateral en corte transversal del miembro de dilatación de la Figura 25; La Figura 28 es una vista de frente del miembro de dilatación, tomada a lo largo de las líneas 28-28 de la Figura 27; La Figura 29 es una vista de frente del miembro de dilatación, tomada a lo largo de las líneas 29-29 de la Figura 27; 3   La Figura 30 es una vista longitudinal en corte transversal del miembro de dilatación, tomada a lo largo de las líneas 30- 30 de la Figura 27; La Figura 31 es una vista de frente del miembro de dilatación de la Figura 25; y La Figura 32 es una vista lateral en perspectiva de otra realización del miembro de dilatación, que incorpora como mínimo una ventana transparente y que define una luz a través del mismo configurada y dimensionada para la recepción interna de un endoscopio. Descripción de realizaciones A continuación se describen con detalle realizaciones específicas del aparato presentemente divulgado con referencia a las figuras anteriores, en las que los números similares de referencia identifican elementos similares o idénticos. En las figuras y en la descripción que sigue, el término proximal, como es tradicional, se referirá al extremo del aparato o instrumento de la presente divulgación que esté más cerca del facultativo, mientras que el término distal se referirá al extremo del dispositivo o instrumento que está más alejado del facultativo. Refiriéndose ahora a los dibujos, la Figura 1 ilustra un aparato 10 de un portal quirúrgico o de acceso y un instrumento, miembro u obturador quirúrgico... [Seguir leyendo]

1.Un instrumento quirúrgico (100) para uso con un aparato de portal quirúrgico que comprende: un eje alargado (106) que tiene unos extremos proximal y distal (102, 104) y que define un eje longitudinal; y un miembro de dilatación (110) dispuesto en el extremo distal del eje alargado, cuyo miembro de dilatación (110) tiene una superficie exterior (116) que incluye al menos una parte rebajada (120) y como mínimo un miembro de borde atraumático (118), extendiéndose el al menos un miembro de borde atraumático (118) hacia fuera de la superficie exterior (116) y proximalmente desde una punta (114) del miembro de dilatación (110), cuyo miembro de dilatación (110) tiene una sección transversal (122) sustancialmente poligonal; caracterizado porque: al menos una parte rebajada (120) incluye una pluralidad de muescas. 2. El instrumento quirúrgico (100) de la reivindicación 1, en el que la sección transversal (122) sustancialmente poligonal es sustancialmente triangular. 3. El instrumento quirúrgico (100) de las reivindicaciones 1 ó 2, en el que la sección transversal (122) sustancialmente poligonal incluye al menos dos lados que están en una relación sustancialmente paralela. 4. El instrumento quirúrgico(100) de la reivindicación 3, en el que los al menos dos lados incluyen un primer conjunto de lados y al menos un conjunto adicional de lados. 5. El instrumento quirúrgico (100) de la reivindicación 4, en el que el primer conjunto de lados y el al menos un conjunto adicional de lados definen una pluralidad de vértices. 6. El instrumento quirúrgico (100) de la reivindicación 5, en el que la pluralidad de ángulos incluye al menos un ángulo que es menor de 90º. 7. El instrumento quirúrgico (100) de la reivindicación 5, en el que la pluralidad de vértices incluye al menos un ángulo que es igual a 90º. 8. El instrumento quirúrgico (100) de las reivindicaciones 4, 5, 6 ó 7, en el que el como mínimo un conjunto adicional de lados comprende un segundo conjunto de lados. 9. El instrumento quirúrgico (100) de las reivindicaciones 5, 6 ó 7, en el que la pluralidad de vértices son sustancialmente de configuración angular. 10. El instrumento quirúrgico (100) de las reivindicaciones 5, 6 ó 7, en el que la pluralidad de vértices son sustancialmente de configuración redondeada. 11. El instrumento quirúrgico (100) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la punta (114) del miembro de dilatación (110) está sustancialmente alineada con un punto central del miembro de dilatación (110). 12. El instrumento quirúrgico (100) de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en el que la punta (114) del miembro de dilatación (110) está sustancialmente desviada con respecto al punto central del miembro de dilatación (110). 13. El instrumento quirúrgico (100) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el al menos un miembro de borde (118) se extiende al menos en parte a lo largo del eje alargado (106). 14. El instrumento quirúrgico (100) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la punta (114) del miembro de dilatación (110) es sustancialmente roma. 15. El instrumento quirúrgico (100) de la reivindicación 1, en el que el miembro de dilatación (110) incluye tres bordes atraumáticos (118) y una parte rebajada definida entre los miembros de borde adyacentes. 7   8   9     11   12   13   14     16   17   18