Un aparato de acceso quirúrgico para introducirse a través de un tejido hasta una zona quirúrgica subyacente,

que comprende:

un miembro de acceso (200) que tiene un pasaje interno (118);

un alojamiento (102) que define un eje longitudinal y que tiene un pasaje (114) a través del mismo, estandodimensionado el pasaje (114) para permitir el paso del instrumento quirúrgico, en el que el alojamiento (204)está montado en el miembro de acceso (200); y

un miembro de junta de sellado (104) dispuesto en el pasaje (114), en el que el miembro de junta de sellado(104) está dimensionado para formar una relación de sellado sustancial con el instrumento quirúrgicoinsertado a través del mismo y cerrarse sustancialmente en ausencia del instrumento quirúrgico;

caracterizado por que

el miembro de junta de sellado (104) comprende una válvula plana en forma de disco que tiene en suinterior una abertura (112) para permitir el paso del instrumento quirúrgico;

y por que el aparato comprende también una fuente de vibración (150) conectada de forma operativa almiembro de junta de sellado (104) para efectuar vibraciones al miembro de junta de sellado (104).

Junta de sellado vibratoria para trocar quirúrgico

Antecedentes.

1. Campo de la descripción.

La presente descripción se refiere a dispositivos quirúrgicos y, más particularmente, a un conjunto de junta de sellado para su uso con dispositivos de acceso quirúrgico durante un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.

2. Descripción de la técnica relacionada.

Los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, incluyendo procedimientos tanto laparoscópicos como endoscópicos, permiten que se realice cirugía en órganos, tejidos y vasos sanguíneos muy alejados de una abertura dentro del tejido. Generalmente, los procedimientos laparoscópicos y endoscópicos requieren que cualquier instrumental insertado en el cuerpo esté sellado, es decir, se deben tomar medidas para asegurarse de que los gases no entran o salen del cuerpo a través de la incisión como, por ejemplo, en procedimientos quirúrgicos en los que se insufla la región quirúrgica. Estos procedimientos, emplean típicamente instrumentos quirúrgicos que se introducen en el cuerpo mediante una cánula. La cánula tiene un conjunto de junta de sellado asociado con la misma. El conjunto de junta de sellado proporciona una junta de sellado sustancialmente hermética a fluidos alrededor del instrumento para preservar la integridad del neumoperitoneo establecido.

Los procedimientos mínimamente invasivos tienen diversas ventajas en comparación con la cirugía abierta tradicional, incluyendo menores traumatismos al paciente, menor tiempo de recuperación, menor riesgo de infección, etc. Sin embargo, a pesar de su reciente éxito y su aceptación general como la técnica quirúrgica preferida, la cirugía mínimamente invasiva, como la laparoscopia, tiene diversas desventajas. En particular, se ha demostrado la dificultad del mantenimiento de la junta de sellado alrededor del instrumento quirúrgico en algunos procedimientos, por ejemplo, en procedimientos que requieren una manipulación amplia de instrumentos endoscópicos largos y estrechos en el interior de una zona alejada. Además, la fuerza que se necesita para insertar el instrumento quirúrgico requiere un gran esfuerzo por parte del usuario para combatir la fuerza de retención de la junta de sellado.

El documento EP 1997444 desvela un aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la parte de pre-caracterización de la reivindicación 1.

El documento EP 2116201, que forma parte del estado de la técnica de acuerdo con el Artículo 54 (3) de EPC, desvela un trocar que tiene un transductor para hacer vibrar el trocar para eliminar los fluidos de este.

Sumario

La presente invención se refiere a un aparato de acceso quirúrgico para su uso durante un procedimiento quirúrgico. El aparato de acceso quirúrgico permite el paso de los instrumentos a través del tejido hasta una zona quirúrgica subyacente. El aparato de acceso quirúrgico incluye un alojamiento montado en un miembro de acceso. El alojamiento tiene un miembro de junta de sellado y una fuente de vibración. El miembro de junta de sellado está dimensionado para formar una relación de sellado sustancial con el instrumento quirúrgico insertado a través del mismo y para cerrarse sustancialmente en ausencia del instrumento quirúrgico. La fuente de vibración está conectada y causa la vibración del miembro de junta de sellado.

El alojamiento tiene un pasaje a través del mismo y define un eje longitudinal. El pasaje está dimensionado para permitir la entrada del instrumento quirúrgico al alojamiento y pasar a través del aparato de acceso quirúrgico.

La fuente de vibración puede ser una masa excéntrica rotatoria, una masa que se mueve en una trayectoria lineal, un material piezoeléctrico excitado, un cristal, un polímero electroactivo con capacidad de expansión o un polímero electroactivo con capacidad de contracción. El cristal puede ser de cuarzo.

El miembro de junta de sellado tiene una superficie proximal y una superficie distal. Tanto la superficie proximal como la distal pueden estar parcialmente revestidas de lubricante. Además, el miembro de la junta de sellado tiene una abertura que forma la relación de sellado con el instrumento quirúrgico. La abertura puede tener una sección transversal discontinua. La sección transversal discontinua puede tener una forma escalonada.

El aparato de acceso quirúrgico puede tener una segunda junta de sellado en el pasaje interno del miembro de acceso. La segunda junta de sellado puede ser una junta de sellado de pico de pato.

Breve descripción de los dibujos.

Las realizaciones preferidas de la presente invención se apreciarán mejor haciendo referencia a los dibujos de este documento, en los que:

Las Figuras 1-2 son unas vistas en perspectiva de un conjunto de cánula y un conjunto de junta de sellado de acuerdo con los principios de la presente invención

La Figura 3 es una vista en perspectiva con partes separadas de los conjuntos de cánula y junta de sellado de la Figura 1;

La Figura 4 es una vista en sección transversal lateral de los conjuntos de cánula y junta de sellado;

La Figura 5 es una vista en perspectiva que ilustra un conjunto de junta de sellado incorporado dentro del alojamiento de la cánula;

La Figura 6 es una vista en sección transversal lateral de una realización alternativa del conjunto de junta de sellado de la Figura 1;

La Figura 7 es una vista en sección transversal lateral de una realización alternativa del conjunto de junta de sellado de la Figura 1; y

La Figura 8 es una vista en sección transversal lateral de una realización alternativa del conjunto de junta de sellado de la Figura 1.

Descripción detallada de la realización/realizaciones preferida/s

El aparato de acceso quirúrgico de la presente invención proporciona una junta de sellado sustancial entre una cavidad corporal de un paciente y la atmósfera exterior antes, durante y después de la inserción de un instrumento quirúrgico. Además, el aparato de acceso quirúrgico de la presente invención es capaz de acomodar objetos quirúrgicos de varios diámetros, por ejemplo, instrumentos desde aproximadamente 4, 5 mm hasta aproximadamente 15 mm, proporcionando una junta de sellado hermética a gases cuando se inserta cada instrumento. La flexibilidad del presente aparato de acceso quirúrgico facilita enormemente la cirugía endoscópica donde se necesitan a menudo, durante un sola procedimiento quirúrgico, una variedad de instrumentos que tienen diferentes diámetros. El aparato de acceso quirúrgico está también adaptado para cerrarse sustancialmente en ausencia de un instrumento quirúrgico para mantener la integridad de la cavidad peritoneal insuflada. En la siguiente descripción, como es tradicional, el término “proximal” se refiere a la parte del instrumento que está más próxima al operario mientras que el término “distal” se refiere a la parte del instrumento más alejada del operario.

El miembro de junta de sellado puede incorporarse fácilmente en un dispositivo de acceso, tal como un dispositivo trocar convencional o un alojamiento de cánula para proporcionar al dispositivo un cierre cero y/o sellar alrededor un instrumento u otro objeto. El aparato de acceso quirúrgico contempla la introducción y manipulación de diversos tipos de instrumental adaptado para la inserción mediante un conjunto de trocar y/o cánula mientras se mantiene una interfaz hermética a fluidos alrededor del instrumental para impedir fugas de gas y/o líquidos y preservar la integridad atmosférica en un procedimiento quirúrgico. Específicamente, el aparato de acceso quirúrgico minimiza deseablemente las fuerzas de entrada y salida requeridas para insertar y retirar el instrumental en y desde la cavidad corporal. Los ejemplos de instrumental incluyen aplicadores de pinzas, prensores, disectores, retractores, grapadoras, sondas láser, dispositivos fotográficos, endoscopios y laparoscopios, tubos y similares. Tales instrumentos se denominarán colectivamente en este documento como “instrumentos o instrumental”.

Haciendo referencia a continuación a los dibujos, en los que los números de referencia iguales identifican partes idénticas o sustancialmente similares en todas las diversas vistas, las Figuras 1-2 ilustran un conjunto de junta de sellado 100 de la presente invención montado... [Seguir leyendo]

1. Un aparato de acceso quirúrgico para introducirse a través de un tejido hasta una zona quirúrgica subyacente, que comprende:

un miembro de acceso (200) que tiene un pasaje interno (118) ;

un alojamiento (102) que define un eje longitudinal y que tiene un pasaje (114) a través del mismo, estando dimensionado el pasaje (114) para permitir el paso del instrumento quirúrgico, en el que el alojamiento (204) está montado en el miembro de acceso (200) ; y

un miembro de junta de sellado (104) dispuesto en el pasaje (114) , en el que el miembro de junta de sellado

(104) está dimensionado para formar una relación de sellado sustancial con el instrumento quirúrgico insertado a través del mismo y cerrarse sustancialmente en ausencia del instrumento quirúrgico; caracterizado por que

el miembro de junta de sellado (104) comprende una válvula plana en forma de disco que tiene en su interior una abertura (112) para permitir el paso del instrumento quirúrgico;

y por que el aparato comprende también una fuente de vibración (150) conectada de forma operativa al miembro de junta de sellado (104) para efectuar vibraciones al miembro de junta de sellado (104) .

2. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 1, en el que la fuente de vibración (150) se selecciona entre el grupo formado por una masa excéntrica rotatoria, una masa que se mueve en una trayectoria lineal, un material piezoeléctrico agitado, un cristal, un polímero electroactivo con capacidad de expansión o un polímero electroactivo con capacidad de contracción.

3. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 2, en el que el cristal es de cuarzo.

4. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el miembro de junta de sellado (104) comprende un revestimiento lubricante.

5. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el miembro de junta de sellado (104) tiene una superficie proximal que define una abertura, teniendo la abertura forma escalonada.

6. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende además una segunda junta de sellado (160) dispuesta en el pasaje interno (114) .

7. El aparato de acceso quirúrgico de acuerdo con la reivindicación 6, en el que la segunda junta de sellado (160) es una junta de sellado de pico de pato.