Dispositivo quirúrgico bipolar o ultrasónico.

Un dispositivo quirúrgico electromecánico, que comprende una primera mordaza (4 a,

40 a); una segunda mordaza (4b. 40b) en oposición con la primera mordaza (4 a, 40 a), cuyas mordazas primera (4 a, 40 a) y segunda (4b, 40b) están configuradas para fijar tejido entre ellas; una pluralidad de patillas resonantes ultrasónicas (27) dispuestas en al menos una de entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b); y un transductor ultrasónico (25) configurado para suministrar energía ultrasónica a la pluralidad de patillas resonantes ultrasónicas (27); caracterizado porque al menos una de entre la mordaza superior (4 a, 40 a) y la mordaza inferior (4b, 40b) incluye al menos una ampolla perforable (5, 32c) que contiene una sustancia, cuya ampolla está configurada para liberar la sustancia cuando la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) estén en una posición cerrada y la al menos una patilla (27) pase a través del tejido fijado entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) al interior de la al menos una ampolla perforable (5, 32 c) .

Dispositivo quirúrgico bipolar o ultrasónico Campo de la invención La presente invención se refiere a un dispositivo quirúrgico bipolar y/o ultrasónico.

Información de antecedentes Existen diversos dispositivos quirúrgicos bipolares, ultrasónicos o electromecánicos que se usan para cauterizar y coagular tejido en una intervención quirúrgica. Algunos dispositivos usan energía eléctrica bipolar con el fin de cortar o coagular tejido. En general, los instrumentos quirúrgicos bipolares fijan el tejido antes de la aplicación de la energía electroquirúrgica. Algunos dispositivos disponen de mordazas en oposición para realizar el procedimiento de fijación o agarre donde un electrodo (o unos electrodos) están instalados en la superficie interior de las mordazas. Estos instrumentos quirúrgicos bipolares coagulan, cortan y separan el tejido mediante la carga del electrodo (o electrodos) para aplicar calor al tejido entre las mordazas.

Durante el uso de los instrumentos quirúrgicos bipolares, el calor generado por los electrodos

causa la coagulación y el corte previstos del tejido. Debido a la aplicación de un calor excesivo, el tejido adyacente podría resultar dañado. Por el contrario, donde se aplique menos energía a los electrodos para prevenir el sobrecalentamiento, la coagulación del tejido podría requerir más tiempo del previsto.

Se dispone también de dispositivos quirúrgicos totalmente mecánicos para realizar el procedimiento antes indicado. Los dispositivos mecánicos requieren la aplicación de una fuerza para grapar y cortar el tejido. Muchos de los dispositivos mecánicos actuales usan cuatro filas de grapas con el fin de asegurar los resultados apropiados. Debido a las funciones de cortar y grapar, muchos de estos instrumentos quirúrgicos mecánicos requieren una intensidad excesiva de fuerza para realizar eficazmente sus funciones.

Por tanto, un objeto de la presente invención es proveer un dispositivo electromecánico que permita un mayor control del calor aplicado al tejido por los electrodos bipolares y facilite el uso de menos fuerza mecánica cuando el dispositivo incorpore el uso de una fuerza mecánica.

La patente de EE.UU.Nº 6.096.033 describe un dispositivo médico para el tratamiento de la campanilla, obstrucciones aéreas u otros tejidos celulares, que comprende al menos un transductor ultrasónico montado en el extremo distal. El preámbulo de la reivindicación 1 se basa en esta divulgación.

La patente de EE.UU. Nº 5.395.030 describe una grapadora quirúrgica con medios de grapar y cortar.

La patente de EE.UU. Nº 6.162.220 divulga un instrumento electroquirúrgico bipolar, que tiene unos electrodos instalados entre mordazas que se pueden oponer. El preámbulo de la reivindicación 9 se basa en esta divulgación.

La patente de EE.UU. Nº 5.443.463 divulga unas fuerzas de coagulación que tiene unos electrodos dispuestos entre mordazas.

La patente de EE.UU. Nº 6.024.741 divulga un instrumento para el tratamiento del tejido hemostático que comprende un sensor para monitorizar el estado del tejido que se esté tratando.

La solicitud de patente europea Nº EP 0 878 169 divulga un instrumento quirúrgico de cortar y grapar, que comprende unos medios de electrocauterización.

Sumario Los anteriores y otros objetos y ventajas beneficiosos de la presente invención se podrían alcanzar eficazmente mediante la provisión de un dispositivo quirúrgico electromecánico bipolar o ultrasónico tal como se describe en la presente memoria.

En un ejemplo de realización o en un ejemplo de método, la presente invención provee un dispositivo quirúrgico electromecánico que incluye un alojamiento, al menos dos mordazas en oposición, y como mínimo un contacto eléctrico en relación de asociación con al menos una de las mordazas. En la presente invención, el contacto eléctrico es al menos uno de entre un contacto eléctrico bipolar y un contacto eléctrico ultrasónico.

En una realización ejemplar adicional de la presente invención, el dispositivo quirúrgico incluye una fila de contactos eléctricos en relación de asociación con la al menos una de las mordazas en oposición. En una realización ejemplar adicional o en un método ejemplar adicional de la presente invención, el dispositivo quirúrgico incluye al menos dos filas de contactos eléctricos en relación de asociación con al menos una de las mordazas en oposición.

En una realización ejemplar adicional de la presente invención, el dispositivo quirúrgico incluye un sensor configurado y destinado a detectar la temperatura del tejido colocado entre la mordaza superior y la mordaza inferior. En una realización ejemplar adicional de la presente invención, el sensor podría configurarse para transmitir una señal al dispositivo quirúrgico por medio de, por ejemplo, un cable de transferencia de datos, con la señal indicativa de la temperatura del tejido dispuesta entre la mordaza superior y la mordaza inferior. Además, la señal transmitida por el sensor podría efectuar un movimiento de la mordaza (o mordazas) o un cambio en el efecto de calentamiento del electrodo (o electrodos) sobre el tejido.

En una realización ejemplar adicional de la presente invención, el dispositivo quirúrgico incluye, en al menos una de las mordazas, como mínimo una ampolla perforable que contiene un fluido, de tal manera que el fluido se puede liberar cuando la mordaza superior y la mordaza inferior están en la posición cerrada y para que el electrodo pase a través del tejido colocado entre la mordaza superior y la mordaza inferior al interior de la al menos una ampolla perforable. Ese fluido podía incluir, por ejemplo, una variedad de fluidos o sustancias o colorantes, por ejemplo, colágeno, fibrina, un colorante, una sustancia configurada para efectuar anastomosis, una sustancia configurada para cerrar herméticamente un tejido y una sustancia configurada para efectuar hemostasia, etc. En una realización ejemplar adicional de la presente invención, el electrodo o la fila (o filas) de electrodos se podrían activar de tal manera que el tejido se coagule para inducir hemostasia.

En una realización ejemplar adicional de la presente invención, un sistema quirúrgico electromecánico podría incluir un dispositivo quirúrgico y un instrumento quirúrgico. El dispositivo quirúrgico podría incluir un alojamiento, un eje alargado que se extendiese desde el alojamiento, un extremo distal del eje alargado configurado para acoplarse de forma separable con un instrumento quirúrgico, una disposición de dirección, cuya disposición de dirección esté configurada para dirigir el extremo distal del eje alargado, y un sistema de motor instalado dentro del alojamiento cuyo sistema de motor esté configurado para accionar a los ejes de impulsor y la disposición de dirección. El instrumento quirúrgico podría incluir una mordaza superior, una mordaza inferior, cuya mordaza inferior se oponga a la mordaza superior y cuya mordaza inferior esté configurada para acoplarse de forma separable con el extremo distal del eje alargado del dispositivo quirúrgico, y un electrodo o fila (o filas) de electrodos provistos en al menos una de entre la mordaza inferior y la mordaza superior. El electrodo (o electrodos) podría (o podrían) estar en relación de asociación con una cualquiera o más de las mordazas, tal como, por ejemplo, la superficie interior de una mordaza superior de dos mordazas opuestas.

En una realización ejemplar adicional de la presente invención, una de las mordazas en oposición, por ejemplo la mordaza inferior, incluye como mínimo dos filas de grapas y un dispositivo de corte.

En realizaciones ejemplares adicionales de la presente invención, podría existir un número reducido de grapas y por tanto menos fuerza mecánica para formar grapas y trans -seccionar tejido. Además, realizaciones ejemplares o métodos ejemplares podrían usar energía bipolar de radiofrecuencia (en adelante RF) o grapas para coagular u cortar tejido. Además, realizaciones ejemplares podrían incluir una fila de grapas o no incluir grapas. Adicionalmente, realizaciones ejemplares podrían incluir un dispositivo quirúrgico de energía de unidad digital de luz (en adelante DLU) que consista en dos mordazas en oposición en donde las dos mordazas en oposición podrían incluir, por ejemplo, una o dos filas de contactos eléctricos bipolares.

Breve descripción de los dibujos La Figura 1 a es una vista en perspectiva de un dispositivo de impulsor... [Seguir leyendo]

1.Un dispositivo quirúrgico electromecánico, que comprende una primera mordaza (4 a, 40 a) ; una segunda mordaza (4b. 40b) en oposición con la primera mordaza (4 a, 40 a) , cuyas mordazas primera (4 a, 40 a) y segunda (4b, 40b) están configuradas para fijar tejido entre ellas; una pluralidad de patillas resonantes ultrasónicas (27) dispuestas en al menos una de entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) ; y un transductor ultrasónico (25) configurado para suministrar energía ultrasónica a la pluralidad de patillas resonantes ultrasónicas (27) ; caracterizado porque al menos una de entre la mordaza superior (4 a, 40 a) y la mordaza inferior (4b, 40b) incluye al menos una ampolla perforable (5, 32c) que contiene una sustancia, cuya ampolla está configurada para liberar la sustancia cuando la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) estén en una posición cerrada y la al menos una patilla (27) pase a través del tejido fijado entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) al interior de la al menos una ampolla perforable (5, 32 c) .

2.El dispositivo quirúrgico electromecánico según la reivindicación 1, en el que la sustancia incluye al menos uno de entre colágeno, fibrina, un colorante, una sustancia configurada para efectuar anastomosis, una sustancia configurada para cerrar herméticamente tejido y una sustancia configurada para efectuar hemostasia.

3.El dispositivo quirúrgico electromecánico según la reivindicación 1, que comprende además al menos un sensor (205, 206) configurado para detectar la temperatura del tejido.

4. El dispositivo quirúrgico electromecánico según la reivindicación 3, en el que el sensor (205, 206) está configurado para transmitir una señal para indicar la temperatura del tejido.

5.El dispositivo quirúrgico electromecánico según la reivindicación 1, que comprende además un dispositivo de grapar configurado para grapar el tejido fijado entre la primera mordaza y la segunda mordaza.

6.El dispositivo quirúrgico electromecánico según la reivindicación 5, que comprende además un dispositivo de corte (34) configurado para cortar el tejido f ijado entre la primera mordaza y la segunda mordaza.

7. Un sistema quirúrgico electromecánico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende además un eje alargado (105) que tiene un extremo distal (109) configurado para acoplarse de forma separable con el instrumento quirúrgico.

8. Un sistema quirúrgico electromecánico según la reivindicación 7, en el que el eje alargado está configurado para acoplarse de forma separable con el instrumento quirúrgico por medio de al menos un accesorio rotatorio de conexión rápida, un accesorio de bayoneta, un acoplamiento roscado, un acoplamiento permanente y un conector integrado.

9. Un dispositivo quirúrgico electromecánico, que comprende una primera mordaza (4 a, 40 a) ; una segunda mordaza (4b. 40g) en oposición con la primera mordaza (4 a, 40 a) , cuyas mordazas primera (4 a, 40 a) y segunda (4b, 40b) están configuradas para fijar tejido entre ellas; una pluralidad de electrodos (3 a, 3b, 30) dispuestos en al menos una de entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) cuya pluralidad de electrodos (3 a, 3b, 30) incluye al menos un primer electrodo y al menos un segundo electrodo adyacente al primer electrodo; y una disposición configurada para suministrar energía eléctrica a los electrodos de tal manera que el primer electrodo tenga una polaridad contraria a la polaridad del segundo electrodo; caracterizado porque al menos una de entre la primera mordaza y la segunda mordaza incluye al menos una ampolla perforable (5, 32c) que contiene una sustancia, cuya ampolla (5, 32 c) está configurada para liberar la sustancia cuando la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) estén en una posición cerrada y al menos un electrodo pase a través del tejido fijado entre la primera mordaza (4 a, 40 a) y la segunda mordaza (4b, 40b) al interior de la al menos una ampolla perforable (5, 32c) .

10. El sistema quirúrgico electromecánico según la reivindicación 9, en el que la pluralidad de electrodos incluye una pluralidad de primeros electrodos dispuestos en una fila (30 a) y una pluralidad de segundos electrodos dispuestos en una fila (30b) paralela a la fila de primeros electrodos.

11. El sistema quirúrgico electromecánico según la reivindicación 9, en el que la pluralidad de electrodos incluye una pluralidad de primeros electrodos y una pluralidad de segundos electrodos dispuestos alternadamente en al menos una fila.

F I G. 1a