Catéter para fístula y conjunto de catéter para fístula.

Un conjunto de catéter para fístula, que comprende:

un catéter (A) para fístula,

para implantarlo en una fístula formada en una pared abdominal y una pared de un canal alimentario de un paciente, estando provisto dicho catéter para fístula de un canal de flujo para suministrar fluido desde fuera del cuerpo del paciente para ingestión al canal alimentario del paciente, comprendiendo dicho catéter para fístula:

una parte de retención externa (10) para implantarla en un lado de la superficie de la pared abdominal de la fístula; y una parte tubular (20) flexible formada como una hélice, comprendiendo dicha parte tubular flexible una parte extrema de base (21) y una parte de extremo de la punta (22), en la que la parte extrema de base se conecta con la parte de retención externa, y en la que la parte de extremo de la punta está configurada de manera que, durante el uso, se extiende desde la fístula hacia dentro del canal alimentario; y un instrumento de extensión (25) provisto de una parte de introducción (27), comprendiendo dicha parte de introducción un miembro que puede ser introducido en el catéter para fístula y que se deforma menos fácilmente que el catéter para fístula, caracterizado porque la parte de introducción está formada como una hélice, en donde la longitud en la dirección radial de la hélice de la parte de introducción es menor que una longitud en la dirección radial de la hélice de la parte tubular, y en donde la longitud en la dirección axial de la hélice de la parte de introducción es mayor que una longitud de la hélice de la parte tubular.

Catéter para fístula y conjunto de catéter para fístula.

CAMPO DEL INVENTO

El presente invento se refiere, en general, a un catéter para fístula que se utiliza para suministrar fluidos, tales como nutrientes líquidos al canal alimentario de un paciente, y a un conjunto de catéter para fístula.

ANTECEDENTES DEL INVENTO

Una práctica usual consiste en utilizar catéteres para fístula para suministrar fluidos tales como nutrientes líquidos a pacientes que poseen una capacidad reducida para alimentarse oralmente por sí mismos debido a razones tales como una edad avanzada o una enfermedad. Un catéter para fístula consiste, típicamente, en una parte tubular que se introduce en una fístula formada en la pared abdominal del paciente, y una parte de retención externa que se monta en una parte extrema de base de la parte tubular y que se dispone sobre el lado de la superficie de la piel de la pared abdominal. Una vez que el catéter para fístula ha sido implantado en la fístula y se han fijado la pared del estómago y la pared abdominal, es necesario proporcionar una longitud variable de la parte tubular para mantener un estado en el que la fístula no esté sometida a presión. Esto se hace para evitar la aparición de úlceras y para impedir que la parte de retención externa se empotre en el cuerpo, en la fístula, debido a cambios en la longitud de la fístula gástrica.

En consecuencia, la técnica anterior describe un instrumento en el que la longitud comprendida entre la parte de retención externa y el extremo de la punta de la parte tubular puede regulares formando la parte tubular como una hélice de modo que pueda extenderse (véase, por ejemplo, la solicitud de patente japonesa PA08-096) . Este catéter para fístula (denominado catéter permanente en el documento PA08-096) consiste en una parte de retención externa (pestaña) y una parte tubular flexible (tubo) en el que está formado un paso. La parte de retención externa consiste en una parte de base plana formada con una abertura que se continúa con el paso de la parte tubular, y una cubierta abisagrada para la parte de base. La cubierta está provista de una protuberancia que permite cerrar la abertura de la parte de base.

Además, la parte tubular consiste en una corta parte lineal posicionada en el lado de interconexión con la parte de retención externa, una parte helicoidal que conecta con la parte lineal, una larga parte lineal que conecta con la parte helicoidal, y un extremo de punta en forma de "sacacorchos" de la parte lineal larga, que se curva con el fin de describir un círculo. Cuando se introduce la parte tubular en la fístula gástrica del paciente, la parte helicoidal se deforma, recuperando su forma original cuando entra en la fístula gástrica y, por tanto, es posible impedir su retirada del paciente y, también, es posible mantener una separación adecuada entre la pared abdominal y el estómago.

Sin embargo, con el catéter para fístula descrito en lo que antecede, la parte tubular consiste en cuatro partes diferentes (lineal corta, helicoidal, lineal larga y sacacorchos) , que tienen formas y longitudes diferentes y cuyas formas con complicadas y difíciles de producir. Además, la parte lineal que conecta la parte helicoidal y la parte en forma de sacacorchos, es relativamente larga y, por tanto, la parte tubular resulta ser larga en su totalidad. A consecuencia de ello, es probable que el extremo de la punta de la parte tubular irrite la pared del estómago.

Véanse, también, el catéter y el dispositivo de introducción del documento US-A-2001 0053890.

SUMARIO DEL INVENTO

En general, este invento, como se reivindica, se refiere a un catéter para fístula implantado en una fístula formada en la pared abdominal y la pared de un canal alimentario de un paciente. El catéter para fístula está provisto de un canal de flujo para suministrar fluido desde el exterior del cuerpo del paciente para su ingestión, al canal alimentario del paciente. El catéter para fístula comprende una parte de retención externa dispuesta en el lado de la superficie de la pared abdominal de la fístula y una parte tubular flexible en forma de hélice. La parte tubular flexible comprende, además, una parte extrema de base que conecta con la parte de retención externa, y una parte de extremo de la punta que se extiende desde la fístula por el canal alimentario.

Otros objetos y características resultarán en parte evidentes y en parte se indican en lo que sigue.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

La fig. 1 es una vista en oblicuo de un catéter para fístula de acuerdo con el presente invento, en la que una parte de cubierta está abierta.

La fig. 2 es una vista en planta del catéter para fístula de la fig. 1.

La fig. 3 es una vista en oblicuo del catéter para fístula mostrado en la fig. 1, en la que la que la parte de cubierta está cerrada.

La fig. 4 es una vista en planta del catéter para fístula mostrado en la fig. 3.

La fig. 5 es una vista en planta de un estado en el que la dirección axial de la parte tubular del catéter para fístula es vertical. La fig. 6 es una vista frontal que muestra un instrumento de extensión de acuerdo con el invento.

La fig. 7 es una vista frontal del instrumento de extensión montado en el catéter para fístula. La fig. 8 es una vista parcial en sección del catéter para fístula posicionado por encima del abdomen y al cual se ha aplicado el instrumento de extensión.

La fig. 9 es una vista parcial en sección del catéter para fístula implantado en la fístula y al cual se ha aplicado el instrumento de extensión. La fig. 10 es una vista parcial en sección de un estado en el que el instrumento de extensión ha sido retirado del catéter para fístula de la fig. 9.

La fig. 11 es una vista en oblicuo de un catéter para fístula de acuerdo con el presente invento. EXPLICACIÓN DE LOS CARACTERES DE REFERENCIA 10... parte de retención externa; 14...válvula antirretorno; 20...parte tubular 21...parte extrema de base; 22...parte de extremo de la punta; 25...parte de extensión 26...parte de agarre; 27...parte de introducción; 31, 32...banda A, B... catéter para fístula; S...estómago; AW...pared abdominal; SW...pared del estómago; AH, SH...fístula; y a, b...eje central. En todos los dibujos, caracteres de referencia correspondientes indican partes correspondientes. DESCRIPCIÓN DE LAS REALIZACIONES PREFERIDAS El presente invento se describe en lo que sigue. Las figuras 1-4 muestran un catéter para fístula A. El catéter para fístula A consiste en una parte de retención externa 10 hecha de poliuretano, y una parte tubular 20 conectada al centro de una superficie extrema inferior de la parte de retención externa 10. El lado superior de las figs. 1 y 3 ilustra la parte superior del catéter para fístula A y el lado inferior de las figs. 1 y 3 ilustra la parte inferior del catéter para fístula A.

La parte de cuerpo principal de la parte de retención externa 10 comprende una abertura de introducción 11, anular y algo gruesa, y piezas sobresalientes 12a, 12b que sobresalen a ambos lados de la parte extrema inferior de la abertura de introducción 11. El contorno de la parte que incluye dichas piezas sobresalientes 12a, 12b y la abertura de introducción 11 es sustancialmente elíptico, cuando se mira desde arriba. La función de las piezas sobresalientes 12a, 12b es evitar que el catéter para fístula A sea llevado, por tracción, al interior del estómago S (véanse las figs. 8 a 10) . Una válvula antirretorno 14 que tiene una hendidura 14a formada en el centro está prevista, entonces, en la superficie periférica interior de un orificio de introducción 13 que pasa verticalmente a su través y formado en el centro de la abertura de introducción 11. Además, alrededor de la circunferencia, en la parte superior de la válvula antirretorno 14 en la superficie periférica interior del orificio de introducción 13, está formada una parte de garganta de aplicación (no representada) .

Una parte de cubierta 15 para cerrar el orificio de introducción 13 de la abertura de introducción 11 se une luego a la parte de extremo de la punta de la pieza sobresaliente 12a. La parte de cubierta 15 consiste en una parte de unión 15a en forma de tira alargada que se une a la parte de extremo de la punta de la pieza sobresaliente 12a, y una parte ancha 15b que se forma en el extremo de la punta de la parte de unión 15a en forma de tira. La parte ancha 15b... [Seguir leyendo]

1. Un conjunto de catéter para fístula, que comprende:

un catéter (A) para fístula, para implantarlo en una fístula formada en una pared abdominal y una pared de un canal alimentario de un paciente, estando provisto dicho catéter para fístula de un canal de flujo para suministrar fluido desde fuera del cuerpo del paciente para ingestión al canal alimentario del paciente, comprendiendo dicho catéter para fístula:

una parte de retención externa (10) para implantarla en un lado de la superficie de la pared abdominal de la fístula; y una parte tubular (20) flexible formada como una hélice, comprendiendo dicha parte tubular flexible una parte extrema de base (21) y una parte de extremo de la punta (22) , en la que la parte extrema de base se conecta con la parte de retención externa, y en la que la parte de extremo de la punta está configurada de manera que, durante el uso, se extiende desde la fístula hacia dentro del canal alimentario; y un instrumento de extensión (25) provisto de una parte de introducción (27) , comprendiendo dicha parte de introducción un miembro que puede ser introducido en el catéter para fístula y que se deforma menos fácilmente que el catéter para fístula, caracterizado porque la parte de introducción está formada como una hélice, en donde la longitud en la dirección radial de la hélice de la parte de introducción es menor que una longitud en la dirección radial de la hélice de la parte tubular, y en donde la longitud en la dirección axial de la hélice de la parte de introducción es mayor que una longitud de la hélice de la parte tubular.

2. Un conjunto de catéter para fístula de acuerdo con la reivindicación 1, en donde un ángulo formado entre un eje central de la parte de retención externa y un eje central de la hélice de la parte tubular flexible es menor que un ángulo recto.

3. Un conjunto de catéter para fístula de acuerdo con la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde la parte de extremo de la punta sobresale hasta la periferia interior de la hélice.

4. Un conjunto de catéter para fístula de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en donde una parte de la hélice de la parte tubular flexible comprendida entre la parte extrema de base y la parte de extremo de la punta tiene sustancialmente el mismo diámetro.

5. Un conjunto de catéter para fístula de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, que comprende además un miembro de fijación (31, 32) para mantener un estado en el que la parte de retención externa está dispuesta en el lado de la superficie de la pared abdominal de la fístula, estando montado dicho miembro de fijación en la parte de retención externa o en la región de la misma.

6. Un conjunto de catéter para fístula de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, que comprende además una válvula antirretorno (14) en el canal de flujo del catéter para impedir que el fluido del interior del canal alimentario retroceda hacia fuera del cuerpo.