IMPLANTE DE FUSIÓN CON CONTROL DE SUBSIDENCIA.

Un dispositivo intracorporal (10) incluyendo: un elemento de base (20) configurado para inserción entre dos cuerpos óseos adyacentes (280,

290) ; medios de subsidencia controlada que se extienden a partir del elemento de base (20) , los medios de subsidencia controlada configurados para facilitar una penetración del elemento de base (20) en al menos uno de los cuerpos óseos (280,290) con una resistencia incrementada a la subsidencia ; y medios para fijar (50) el elemento de base (20) a los dos cuerpos óseos adyacentes (280, 290), los medios de fijación (50) comprendiendo tornillos de hueso que pueden conmutar o girar con el fin de permitir al dispositivo migrar y auto centrarse después de haber sido insertado, caracterizado porque el elemento de base contiene al menos una ranura alargada (180) que se extiende a su través para recibir un fijador de hueso (50), la ranura alargada configurada de tal manera que permitir al elemento de fijación al oso correspondiente de deslizar dentro de la ranura durante un desplazamiento relativo de los dos cuerpos óseos adyacentes (280, 290)

La presente invención trata generalmente de dispositivos para la fijación y el soporte de bloques de hueso. En particular, la presente invención trata de un dispositivo de implante, tal y como un dispositivo de fusión intracorporal, teniendo un control de subsidencia.

Las propiedades mecánicas del hueso influencian enormemente la rigidez de las construcciones vértebra – implante--vértebra. Las propiedades del hueso son una función de muchos factores incluyendo la densidad de mineral del hueso, la edad, y el sexo. Para propósitos comparativos, vamos a suponer que las propiedades del hueso son constantes en las discusiones siguientes. La preparación del hueso a recibir el implante puede influir la resistencia y la rigidez. Otra vez, para propósitos comparativos, vamos a suponer que la preparación del hueso no es una variable salvo si es específicamente discursada.

Los dispositivos intracorporales son típicamente clasificados como cilindros roscados o tornillos (p. ej., BAK C), cajas (usualmente cajas rectangulares cónicas con crestas como la jaula Branigan) o cilindros verticales (p. ej., jaula Harms). Los cilindros roscados suelen tener pequeños poros y el material de injerto es situado dentro del hueco interior del cilindro. La rigidez del dispositivo puede ser un asunto importante n tales diseños. Cajas y cilindros verticales son generalmente estructuras abiertas y en estos dispositivos una combinación de rigidez de dispositivo y subsidencia y responsables para cargar el injerto.

La rigidez de un material y la rigidez de la estructura (dispositivo) son a menudo confundidas. La rigidez del material es cuantificada por el modelo de elasticidad, la pendiente de la curva tensión-deformación. El acero tiene un gran módulo de elasticidad y el oro un módulo bajo. La rigidez de la estructura o dispositivo es una función de dimensiones de la parte y el material del cual la parte es hecho. Por ejemplo, el acero es un material muy rígido. Sin embargo, cuando conformado en la forma de una estructura como un clip de papel es fácilmente curvado, La rigidez de un conjunto o construcción puede ser influenciada por conexiones. Mientras un clip de papel y aun una hoja de papel son fuertes en tensión, cuando se une a una hoja de papel un clip de papel puede ser fácilmente quitado porque solo son mantenidos juntos solamente por fricción.

La misma analogía sirve para implantes intervertebrales. Por ejemplo, considerando una construcción simplificada que consiste de un bloque de hueso, un dispositivo intracorpòral, y un bloque de hueso apilados uno sobre otro y cargados a compresión. Si el dispositivo es hecho de materiales de bajo módulo pero si tiene una huella grande en el hueso, y conforma muy bien al hueso, el conjunto puede ser muy rígido en compresión. La pendiente de la curva carga-deformación seria empinada. Un dispositivo hecho de un material de gran módulo que tiene una pequeña huella en el hueso y bordes agudos podría simplemente punzonar en el hueso bajo la carga de compresión. La pendiente de la curva carga-deformación seria baja, haciendo que la construcción aparezca muy aceptable a pesar del hecho de que el dispositivo sea rígido.

Finalmente, los términos de flexibilidad y rigidez son usados en conexión con ambos la gama de moción de la columna y el rendimiento mecánico de las construcciones de implante, y la distinción no es siempre claramente definida.

En la técnica anterior, US 20004/0193269 revela una jaula de fusión intracorporal lumbar anterior con placa de bloqueo, sin embargo no hay revelación de un dispositivo intracorporal incluyendo las características de la reivindicación 1 aquí más abajo. De acuerdo con la invención un dispositivo intracorporal es proporcionado como se establece en la reivindicación 1 aquí más abajo.

Lo siguiente presenta un resumen simplificado de la invención con el fin de proporcionar una comprensión básica de unos aspectos de la invención. Este resumen no es una vista general extensiva de la invención. Tampoco No se pretende identificar elementos clave o críticos de la invención ni definir el alcance de la invención. Su único propósito es presentar algunos conceptos de la invención en una forma simplificada como preludio a una descripción más detallada que es presentada luego.

Según un aspecto de la presente invención, el dispositivo intracorporal incluye un elemento de base teniendo una pluralidad de elementos de interfaz que se extienden desde una porción del elemento de base , los elementos de interfaz configurados para mantener subsidencia controlada del dispositivo intracorporal en un cuerpo de hueso. El dispositivo intracorporal también incluye medios de restricción para restringir movimientos de al menos uno de la pluralidad de cierres de hueso.

El dispositivo puede ser utilizado para afianzar dos vértebras adyacentes de columna.

La descripción que sigue y los dibujos anexados establecen en detalle ciertos aspectos ilustrativos de la invención. Estos aspectos son indicativos, sin embargo, de sólo unas pocas de las diferentes maneras en las cual los principios de la invención pueden ser empleados y la presente invención pretende incluir todos estos aspectos y sus equivalentes. Otros objetos, ventajas y características originales de la invención se volverán aparentes de la siguiente descripción detallada de la invención cuando considerada en conjuntamente con los dibujos.

Las características precedentes y otras y ventajas de la presente invención se volverán aparentes para los expertos en la técnica a los que la presente invención se refiere tras la lectura de la descripción siguiente con referencia a los dibujos que acompañan.

Figura 1 es una vista frontal en perspectiva de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 2 es una vista inferior en perspectiva de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 3 es una vista lateral en perspectiva de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 4 es una vista frontal en perspectiva de un elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 5 es una vista posterior en perspectiva de un elemento de base de un dispositivo intracorporal según la presente invención.

Figura 6 es una vista lateral de un elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 7 es una vista posterior de un elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 8 es una vista en perspectiva de un tornillo de hueso de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 9 es una vista frontal en perspectiva de un elemento de restricción de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 10 es una vista posterior de un elemento de restricción de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 11 es una vista lateral en perspectiva de un dispositivo intracorporal posicionado entre dos cuerpos de hueso según un aspecto de la presente invención.

Figura 12 es una vista superior en perspectiva de un dispositivo intracorporal posicionado entre dos cuerpos de hueso según un aspecto de la presente invención.

Figura 13 es una vista perspectiva de un sistema de tubo guía para insertar tornillos de hueso en un elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 14 es una vista inferior en perspectiva de otro sistema de tubo guía para insertar un tornillo de hueso en un elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 15 es una vista lateral en perspectiva de un otro dispositivo de intracorporal según un aspecto de la presente invención.

Figura 16 es una vista posterior en perspectiva de otro elemento de base de un dispositivo intracorporal según un aspecto de la presente invención.

La presente invención se refiere a un dispositivo de implante, tal y como un dispositivo intracorporal, teniendo control de subsidencia. La presente invención será ahora descrita con referencia a los dibujos , en donde números de referencia similares... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo intracorporal (10) incluyendo:

un elemento de base (20) configurado para inserción entre dos cuerpos óseos adyacentes (280, 290) ;

medios de subsidencia controlada que se extienden a partir del elemento de base (20) , los medios de subsidencia controlada configurados para facilitar una penetración del elemento de base (20) en al menos uno de los cuerpos óseos (280,290) con una resistencia incrementada a la subsidencia ; y

medios para fijar (50) el elemento de base (20) a los dos cuerpos óseos adyacentes (280, 290), los medios de fijación (50) comprendiendo tornillos de hueso que pueden conmutar

o girar con el fin de permitir al dispositivo migrar y auto centrarse después de haber sido insertado, caracterizado porque el elemento de base contiene al menos una ranura alargada (180) que se extiende a su través para recibir un fijador de hueso (50), la ranura alargada configurada de tal manera que permitir al elemento de fijación al oso correspondiente de deslizar dentro de la ranura durante un desplazamiento relativo de los dos cuerpos óseos adyacentes (280, 290).

2.El dispositivo (10) según la reivindicación 1, en el cual los dos o más cuerpos óseos (280, 290) incluyen vértebra adyacentes.

3.El dispositivo según la reivindicación 2, en el cual los medios de subsidencia controlada comprenden elementos de interfaz (30), y los elementos de interfaz se extienden a partir del elemento de base (20) en una dirección que está alineada con una dirección alargada de la columna vertebral .

4.El dispositivo según la reivindicación 3, en el cual los elementos de interfaz (30) contienen dientes, bordes de cuchillo, puntas, puntas, postes, clavijas o cualquier combinación de ellos.

5. El dispositivo según la reivindicación 1, en el cual el dispositivo intracorporal (10) incluye además medios de restricción para restringir el desplazamiento de uno o de varios elementos de fijación al hueso (50) acoplados al elemento de base (20).

6.El dispositivo según la reivindicación 5 , en el cual los medios de restricción se presentan bajo forma de medios permitiendo cubrir de manera segura al menos una parte de cada uno de los elementos de fijación al hueso (50) de tal manera que los elementos de fijación al hueso (50) no pueden volver a salir de los cuerpos óseos una vez atornillados en el interior a través del elemento de base (20) del dispositivo (10).

7.El dispositivo según la reivindicación 5 o 6 , en el cual los medios de restricción comprenden una placa de restricción (60) y medios de fijación de la placa de restricción (70).

8.El dispositivo según la reivindicación 1, en el cual el elemento de base (20) es generalmente configurado en forma de U, con un primer extremo (80) en el extremo abierto de la configuración en U y un segundo extremo (90) en el extremo cerrado de la configuración en U, en el cual el segundo extremo (90) incluye un elemento primario(100) y un elemento secundario (110) , elemento secundario que se extiende a partir del elemento primario (100) y forma un ángulo con respecto a éste.

9.El dispositivo según la reivindicación 8 , en el cual el ángulo formado entre el elemento primario (100) y el elemento secundario(110) se sitúa entre 90 grados y 180 grados, de manera preferible entre 110 grados y 160 grados.

10.El dispositivo según la reivindicación 8, en el cual el elemento primario (100) contiene al menos un primer agujero para tornillo de hueso (140) y el elemento secundario (110) incluye un segundo agujero para tornillo de hueso (180) bajo forma de una ranura alargada.

11.El dispositivo según la reivindicación 1 en el cual al menos una proyección (183) se extiende hacia arriba a partir de la superficie superior (150) del elemento de base (20) , y en el cual la al menos una proyección (183) tiene contacto con una superficie de los cuerpos óseos (280, 290) para proveer un tope cuando se inserta el elemento de base (20) entre los cuerpos óseos (280, 290).

12. El dispositivo según la reivindicación 8 , en el cual primera y segunda patas (120,130) del elemento de base configurado en U (20) son formadas de manera solidaria con el elemento primario (100) y el elemento de base (20) contiene agujeros (187) provistos a través de cada una de las primera y segunda patas (120,130).

13. El dispositivo según la reivindicación 7, en el cual los medios para fijación (50) comprenden un tornillo de huesos, y en el cual la placa de restricción (60) incluye, además, una muesca esencialmente configurada como una

U (260), la cual muesca configurada en U (260) es curvada hacia el exterior hacia el borde de la placa de restricción

(60) , de tal modo que cuando la placa de restricción (60) es fijada en su sitio sobre el elemento de base (20), la parte superior del tornillo de huesos posicionado en el interior del segundo agujero para tornillo de hueso (180) asienta dentro de la muesca configurada en U (260) de tal modo que una parte superior del tornillo de hueso es cubierta por la superficie superior de la placa de restricción (60).