FÉRULA OCLUSAL MEJORADA.

Una férula oclusal (2) para la supresión de la intensidad de las fuerzas de bruxismo resultantes de rechinar y/o apretar los dientes de una persona que padece bruxismo,

comprendiendo dicha férula (2) una parte de cuerpo con un medio de retención para fijar la férula (2), por lo menos, a parte de los dientes delanteros de un primer arco de dientes de una persona que padece bruxismo, para situar la férula (2) en una posición predeterminada de la boca de la persona, la parte del cuerpo estando dotada de una parte de contacto (8) dispuesta para mirar en una dirección hacia, por lo menos, uno de los dientes frontales de un segundo arco de dientes de la persona, estando opuestos dichos dientes frontales del primer arco a los dientes frontales del segundo arco, la parte de contacto (8) incluye por lo menos una primera parte o sección (10) para recibir los dientes delanteros opuestos del segundo arco, cuando los dientes están en la posición normal habitual de los dientes juntos durante la utilización de la férula (2), y una segunda sección (20) que está situada junto a la primera sección (10) y que está inclinada en ángulo respecto de la primera sección (10), en un ángulo de inclinación entre la primera sección (10) y la segunda sección (20) desde más de 90° hasta menos de 180°, para guiar el movimiento de los dientes frontales opuestos del segundo arco cuando se aprieta la mandíbula de manera que, cuando los dientes están en la posición normal habitual de los dientes juntos, por lo menos uno de los dientes delanteros opuestos del segundo arco contacta, por lo menos, con parte de la parte de contacto (8) con objeto de, por lo menos, mantener la separación de, por lo menos, parte de los dientes situados hacia atrás (44) de un arco, en relación de separación respecto de, por lo menos, uno de los dientes situados hacia atrás (44) del segundo arco, y cuando la mandíbula está apretada, por lo menos uno de los dientes delanteros opuestos del segundo arco es guiado desde la posición normal habitual de los dientes juntos, mediante un movimiento a lo largo de, o con respecto a la segunda sección (20) de la parte de contacto (8), con objeto de incrementar la separación de los dientes opuestos traseros (44) de los arcos primero y segundo, impidiendo de ese modo que los dientes traseros opuestos (44) se toquen entre sí, para suprimir así la intensidad de las fuerzas de bruxismo

La presente invención se refiere, en general, a dispositivos intra-orales, y en concreto a mejoras en dispositivos intra-orales o a nuevas formas de los mismos. En concreto, algunas realizaciones de la presente invención se refieren a dispositivos intra-orales del tipo que son utilizados por pacientes que padecen ciertas afecciones que se producen durante el sueño, tales como por ejemplo, afecciones asociadas con trastornos del sueño, bruxismo o similares, en las cuales los dispositivos están dotados de una parte de contacto, para el contacto mediante dientes opuestos con objeto de impedir que los dientes de un paciente situados más hacia atrás contacten entre sí. Aún más concretamente, algunas realizaciones de la presente invención se refieren a un dispositivo oclusal con una parte de contacto modificada y a un método de utilización de dicho dispositivo, para inhibir las fuerzas de bruxismo, y por lo tanto reducir o eliminar daños potenciales a los dientes, incluyendo dientes restaurados o reparados o similares, provocados como resultado de un rechinamiento y una presión de las mandíbulas, voluntarios o involuntarios, que se producen normalmente mientras la persona está dormida. No obstante, dichas afecciones pueden producirse asimismo durante el día.

La presente invención encuentra aplicación concreta como una férula oclusal con una parte de contacto modificada, y como un método de utilización de dicha férula oclusal, en el cual la parte de contacto modificada facilita un contacto mejorado entre la férula, en concreto la parte de contacto de la férula, y los dientes opuestos situados hacia delante (dientes anteriores) para impedir que los dientes opuestos situados más hacia atrás (dientes posteriores) contacten entre sí durante la utilización, en concreto que contacten entre sí en un movimiento de rechinamiento. Una forma particularmente preferida del dispositivo oclusal de la presente invención tiene una parte de contacto mejorada

o modificada que comprende dos o más superficies, áreas o partes de contacto definidas claramente, que están sustancialmente inclinadas en ángulo entre sí para controlar el movimiento de los dientes cuando se mueve la mandíbula, con el objeto de incrementar la distancia con la que los dientes están separados entre sí, en concreto la separación vertical de los dientes. Por lo tanto, la férula está diseñada permanecer en los dientes frontales con objeto de impedir que los dientes traseros contacten entre sí.

Si bien se describirá la presente invención haciendo referencia en concreto a una forma de un dispositivo oclusal con una parte de contacto compuesta en forma de rampa o similar, que comprende por lo menos dos partes o superficies inclinadas en ángulo, para mantener los dientes opuestos situados hacia atrás en una relación de separación entre sí durante la utilización, debe observarse que el alcance de la presente invención no se limita a la realización descrita, sino que por el contrario el alcance de la presente invención es más extensivo incluyendo otras formas y disposiciones del dispositivo intra-oral, otras formas y disposiciones de la parte de contacto, incluyendo diferentes disposiciones y orientaciones de las partes o porciones respectivas de la superficie de contacto, y la utilización de las diversas formas diferentes del dispositivo en una amplia variedad de situaciones para tratar numerosas afecciones y trastornos entre un amplio rango de pacientes con diferentes tipos de dientes, de anatomía de la boca o similar.

El hábito de apretar la mandíbula y los músculos de la mandíbula para juntar los dientes superiores e inferiores y mover los dientes unos contra otros, en concreto moviendo lateralmente los dientes unos contra otros, es un problema o afección padecida por una parte significativa de la población. La denominación general de dichos movimientos de la mandíbula es bruxismo. Habitualmente, el bruxismo tiene dos componentes que son (i) apretar la mandíbula para forzar los dientes a juntarse unos contra los otros mientras los dientes se mantienen estáticos, y (ii) hacer rechinar los dientes, lo que implica mover los dientes lateralmente unos contra otros. El bruxismo abarca uno o ambos de dichos movimientos de manera que los pacientes pueden padecer una variedad de formas de bruxismo.

El bruxismo, que comprende cualquier combinación de apretar y/o rechinar los dientes, puede presentar problemas serios de salud dental así como producir problemas de salud en general. El término "bruxismo" se define con mayor precisión como "la apretura y el rechinamiento parafuncionales de los dientes". Si no es tratado, el bruxismo puede conducir a desgaste y daños de las superficies dentales, perdida de la dimensión vertical de oclusión, tono muscular incrementado, o tensión o presiones, fractura de dientes, rotura de dientes y cambios patológicos en las articulaciones temporomandibulares (TMJs, temporo mandibular joints). También puede conducir a patologías del músculo o musculares, o a disfunciones dentro de los músculos, tales como por ejemplo, cambios patológicos en el interior de los músculos, habitualmente en los músculos masticatorios. Los daños en las estructuras o músculos masticatorios están relacionados con la duración y la magnitud de la fuerza aplicada durante la actividad parafuncional. Cuanto mayor es la fuerza, mayor es el daño.

Dichos rechinamiento y apretura de los dientes están asociados a menudo con estrés, y aunque el bruxismo puede producirse durante el día o por la noche mientras el paciente está dormido, las fuerzas de bruxismo son mayores por la noche y, por consiguiente, se producen mayores daños por la noche. A menudo el paciente desconoce esta afección y el perjuicio que se está provocando, hasta que el daño es manifiesto y/u observable. A menudo la afección es diagnosticada solamente cuando el perjuicio o daño resulta evidente, lo cual frecuentemente ocurre demasiado tarde para llevar a cabo una rehabilitación o cura completa, puesto que la mejora de la afección requiere a menudo un tratamiento costoso y extenso. El rechinamiento de los dientes es el resultado de un paciente apretando fuertemente los músculos de su mandíbula, forzando de ese modo la unión de las superficies oclusales de los dientes inferiores y superiores opuestos, en ocasiones con una fuerza considerable. Así como la propia acción de apretura, en la cual los dientes opuestos se traen en contacto entre sí, los músculos de la mandíbula provocan que los dientes superiores e inferiores se desplacen lateralmente simultáneamente unos respecto a otros, mientras son forzados a contactar entre sí, produciendo de ese modo una acción de rechinamiento en los dientes. Si no se revisa, dicho rechinamiento puede producir serias lesiones en los dientes del paciente, así como agravar el perjuicio provocado por la acción de apretura. El daño incluye asimismo daños en los dientes que han sido restaurados y/o reparados previamente, tal como por ejemplo empastes, coronas o similares. A modo de ejemplo, a corto plazo, el rechinamiento constante puede desgastar el esmalte de las superficies dentales, en particular la corona o cúspide del diente. A largo plazo, el rechinamiento puede finalmente desgastar atravesando el esmalte del diente y hacia la propia pulpa dentaria y/o a través de cualesquiera reparaciones o restauraciones al, o del diente, previas, conduciendo a daños y perjuicios irreparables en los dientes y los nervios, tal como por ejemplo, provocando fracturas de los dientes o similares, así como requiriendo más restauraciones costosas. Además, la disfunción de los músculos de apretura, cuando es crónica, puede conducir a un desarrollo de afecciones tales como trastornos temporomandibulares, dolores de cabeza de tipo tensión, migrañas y similares, lo que tiene como resultado perjuicios y/o lesiones permanentes y/o temporales al paciente.

Si bien en el pasado han existido una serie de aplicaciones o dispositivos diferentes para tratar el bruxismo, que incluyen dispositivos conocidos como dispositivos oclusales, férulas o similares, todos los dispositivos disponibles previamente han acusado uno u otro defecto o inconveniente cuando se utilizan para mejorar los efectos del bruxismo. Una clase de férulas disponibles actualmente denominada "férulas planas lisas para toda la boca", son de tamaño relativamente grande y por consiguiente incómodas de llevar, en concreto durante períodos de tiempo prolongados, tal como por ejemplo durante el sueño. Habitualmente, dichas férulas son tan incómodas que muchos pacientes no mantienen su utilización y terminan por no llevarlas, anulando de ese modo cualquier beneficio... [Seguir leyendo]

1. Una férula oclusal (2) para la supresión de la intensidad de las fuerzas de bruxismo resultantes de rechinar y/o apretar los dientes de una persona que padece bruxismo, comprendiendo dicha férula (2)

una parte de cuerpo con un medio de retención para fijar la férula (2), por lo menos, a parte de los dientes delanteros de un primer arco de dientes de una persona que padece bruxismo, para situar la férula (2) en una posición predeterminada de la boca de la persona,

la parte del cuerpo estando dotada de una parte de contacto (8) dispuesta para mirar en una dirección hacia, por lo menos, uno de los dientes frontales de un segundo arco de dientes de la persona,

estando opuestos dichos dientes frontales del primer arco a los dientes frontales del segundo arco, la parte de contacto (8) incluye por lo menos una primera parte o sección (10) para recibir los dientes delanteros opuestos del segundo arco, cuando los dientes están en la posición normal habitual de los dientes juntos durante la utilización de la férula (2), y una segunda sección (20) que está situada junto a la primera sección (10) y que está inclinada en ángulo respecto de la primera sección (10), en un ángulo de inclinación entre la primera sección (10) y la segunda sección (20) desde más de 90° hasta menos de 180°, para guiar el movimiento de los dientes frontales opuestos del segundo arco cuando se aprieta la mandíbula de manera que, cuando los dientes están en la posición normal habitual de los dientes juntos, por lo menos uno de los dientes delanteros opuestos del segundo arco contacta, por lo menos, con parte de la parte de contacto (8) con objeto de, por lo menos, mantener la separación de, por lo menos, parte de los dientes situados hacia atrás (44) de un arco, en relación de separación respecto de, por lo menos, uno de los dientes situados hacia atrás (44) del segundo arco, y cuando la mandíbula está apretada, por lo menos uno de los dientes delanteros opuestos del segundo arco es guiado desde la posición normal habitual de los dientes juntos, mediante un movimiento a lo largo de, o con respecto a la segunda sección (20) de la parte de contacto (8), con objeto de incrementar la separación de los dientes opuestos traseros (44) de los arcos primero y segundo, impidiendo de ese modo que los dientes traseros opuestos (44) se toquen entre sí, para suprimir así la intensidad de las fuerzas de bruxismo.

2. Una férula (2) acorde con la reivindicación 1, en la que el medio de retención es una cavidad, cámara, bolsa, ranura, indentación en forma de muesca, abertura o similar (6) situada en, o hacia un lado o un extremo de la férula

(2) para recibir, por lo menos, parte de los dientes frontales con objeto de mantener la férula (2) en su posición en la boca.

3. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que el medio de retención es por lo menos dos, preferentemente por lo menos cuatro, y más preferentemente por lo menos seis o más, indentaciones (6) moldeadas con la forma de los dientes a recibir en las indentaciones (6).

4. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que la parte de contacto (8) permite que la separación entre los dientes traseros opuestos (44) se incremente sustancialmente cuando uno de los dientes delanteros opuestos se desplaza hacia delante con respecto a los otros dientes delanteros opuestos, a lo largo de la primera sección (10) y/o de la segunda sección (20) de la parte de contacto (8).

5. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que el primer conjunto de dientes son los dientes o el arco superiores.

6. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que los dientes del arco superior son dichos, por lo menos, dos dientes frontales centrales superiores, preferentemente los cuatro dientes centrales superiores, y más preferentemente los seis dientes centrales superiores.

7. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que la primera sección (10) de la parte de contacto (8) es una parte central o intermedia y la segunda sección (20) de la parte de contacto (8) está situada adyacente o contigua a la parte central, situada preferentemente más adelantada que la parte central o intermedia.

8. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que la primera (10) y/o la segunda (20) sección de la parte de contacto (8) es plana, curva o una combinación de formas diferentes.

9. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que el ángulo de inclinación entre la primera sección (10) de la parte de contacto (8) y la segunda sección (20) de la parte de contacto (8) está entre 110° y 160°, y preferentemente entre 115° y 145° en sentido hacia la parte frontal de la boca.

10. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que por lo menos una o ambas superficies de contacto que forman la parte de contacto (8) es curva, parabólica, circular u otra forma geométrica curvada.

11. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, en la que la parte de contacto (8) incluye además una tercera parte o superficie (30), en donde la tercera parte (30) está situada en, o hacia el otro lado o extremo de la sección primera o central (10), respecto del lado o extremo que tiene la segunda sección (20), de manera que la primera sección (10) es la sección central o intermedia.

12. Una férula (2) acorde con la reivindicación 11, en la que la tercera sección (30) está situada más hacia atrás que las secciones primera (10) y segunda (20), en la cual la primera parte (10) es la parte central o intermedia y la segunda parte (20) es la parte delantera, de manera que la tercera parte (30) es la parte trasera o posterior.

13. Una férula (2) acorde con cualquiera de las reivindicaciones precedentes 11 o 12, en la que la tercera parte (30) 5 es un labio, un estante, un reborde o similar, que está inclinado en ángulo hacia la parte central o intermedia.

14. Una férula (2) acorde con cualquiera de las reivindicaciones precedentes 11 a 13, en la que la parte segunda o delantera (20) es una parte inclinada hacia delante para incrementar la separación de los dientes situados hacia atrás (44), mientras que la parte tercera o trasera (30) impide un desplazamiento hacia atrás sustancial de la mandíbula para adoptar una posición sustancialmente permanente.

10 15. Una férula (2) acorde con cualquiera de las reivindicaciones precedentes 11 a 14, en la que la tercera sección

(30) estabiliza, o tiende a estabilizar la posición de la mandíbula en, o hacia la posición usual habitual cerrada.

16. Una férula (2) acorde con cualquiera de las reivindicaciones precedentes 11 a 15, en la que la parte tercera o trasera (30) impide o minimiza el desplazamiento posterior y ayuda a mover la mandíbula a la posición normal y a mantener esta posición cuando la férula (2) no está en uso.

15 17. Una férula (2) acorde con cualquier reivindicación precedente, para el tratamiento de trastornos asociados con la cavidad oral.