Un sistema quirúrgico (2000), que comprende: un conjunto (2004) de cánula que incluye un alojamiento (2082) de cánula y un tubo (2084) de cánula que se extiende desde el alojamiento de cánula,

el tubo de cánula define un eje longitudinal y tiene un conducto longitudinal (2090) para permitir el paso de un instrumento quirúrgico; y un conjunto quirúrgico (2002) de sello o elemento obturador, que incluye: un primer subconjunto (2006) de sello o elemento obturador que incluye un primer alojamiento (2014) de sello o elemento obturador que tiene un miembro obturador (2012) que define unas partes internas adaptadas para permitir el paso de un objeto quirúrgico en relación substancialmente obturada con él; un segundo subconjunto (2008) de sello o elemento obturador que incluye un segundo alojamiento (2030) de sello o elemento obturador adaptado para el montaje en el alojamiento de cánula, en el que el segundo alojamiento de sello o elemento obturador del segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye un miembro de placa anular (2060) que define una abertura central (2062) para el paso del objeto quirúrgico, y el miembro de placa anular define una pluralidad de rebajes de montaje (2064) en la abertura central; en el que el primer alojamiento del primer subconjunto de sello o elemento obturador tiene una pluralidad de lengüetas de trabado (2024) correspondientes a los rebajes de montaje; y caracterizado por: un miembro de trabado manual (2034) adaptado para el movimiento entre una primera posición que corresponde a una posición de liberación del primer subconjunto para permitir la liberación del primer subconjunto de sello o elemento obturador del montaje en el segundo subconjunto de sello o elemento obturador, y una segunda posición que corresponde a una posición de trabado del primer subconjunto de sello o elemento obturador para afianzar el primer subconjunto de sello o elemento obturador al segundo subconjunto de sello o elemento obturador; en el que el miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento giratorio con respecto al eje longitudinal para moverse entre las posiciones primera y segunda del mismo, y en el que el segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye un miembro de anillo estacionario (2028) afianzado fijo al alojamiento de cánula, en el que el miembro de trabado manual y el segundo alojamiento están, por lo menos parcialmente, dispuestos dentro del miembro de anillo estacionario y el miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento giratorio en relación con el miembro de anillo estacionario, y en el que los rebajes de montaje están en alineación general con las lengüetas de trabado del alojamiento de sello o elemento obturador cuando el miembro de trabado manual está en la primera posición para recibir las lengüetas de trabado y los rebajes de montaje se desplazan desde las lengüetas de trabado con el movimiento del miembro de trabado manual a la segunda posición del mismo, por lo que las lengüetas de trabado son capturadas por debajo del miembro de placa anular, y en el que el miembro de trabado manual incluye un miembro de agarre manual (2076), que cuelga radialmente hacia el exterior con respecto al eje longitudinal del alojamiento de sello o elemento obturador, el miembro de agarre manual está dimensionado y configurado para el acoplamiento por parte del cirujano para mover el miembro de trabado manual entre las posiciones primera y segunda

ANTECEDENTES

1. Campo Técnico

La presente descripción se relaciona con un mecanismo para el control del diámetro operativo interno de un conducto a través de un conjunto de válvula de un alojamiento de trocar. Más particularmente, la presente descripción se relaciona con una estructura de reducción de diámetro que restringe el movimiento de instrumentos quirúrgicos pequeños y tiene da cabida para instrumentos quirúrgicos de diámetro grande en el conducto de un alojamiento de trocar para facilitar el mantenimiento de una obturación hermética a gases formada por el conjunto de válvula.

2. Antecedentes de la Técnica Relacionada

Los conjuntos de válvula de trocar preferentemente proporcionan una obturación hermética a fluidos alrededor de un instrumento quirúrgico introducido a través del trocar durante un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo. Un conjunto de válvula típico incluye un sello o elemento obturador externo, que puede ser fijo o flotante, en combinación con otros sellos o elementos obturadores internos. Los sellos o elementos obturadores externos fijos están limitados por su capacidad para mantener una obturación cuando un instrumento quirúrgico más pequeño se desplaza fuera del eje con respecto a un eje central del trocar. Los sellos o elementos obturadores fijos también están limitados por su capacidad para mantener su integridad cuando el instrumento quirúrgico está en ángulo. Tales intervalos extremos de movimiento de los instrumentos quirúrgicos de diámetro más pequeño dentro de la cánula pueden crear un hueco con forma de "ojo de gato" o media luna en el sello o elemento obturador fijo que puede tener como resultado la pérdida de integridad del sello o elemento obturador. Otros problemas incluyen la flexibilidad del sello o elemento obturador para el mantenimiento de su integridad cuando se utilizan instrumentos quirúrgicos tanto de diámetro pequeño como de diámetro grande.

Los dispositivos para limitar el diámetro de un conducto en un alojamiento de trocar en general necesitan que un mecanismo adicional sea colocado en el extremo proximal del alojamiento de trocar que limitar el intervalo de movimiento de los instrumentos quirúrgicos pequeños. Estos dispositivos de reducción de diámetro, sin embargo, emplean típicamente estructuras y/o sellos o elementos obturadores adicionales que requieren ajustes por parte del usuario para dar cabida a instrumentos quirúrgicos de diferentes tamaños, lo que complica el proceso quirúrgico.

El documento US 2005/0070851 describe un alojamiento de trocar construido de un primer miembro de alojamiento y un segundo miembro de alojamiento, que se acoplan selectivamente mediante un mecanismo de sujeción giratorio.

El documento US 2004/0064100 describe un conjunto de válvula para un sistema de acceso quirúrgico que incluye una estructura móvil de reducción de diámetro. El preámbulo de la reivindicación 1 se basa en este documento.

Existe una necesidad permanente de una estructura de reducción de diámetro que pueda limitar los movimientos paralelos fuera del eje así como los angulares de los instrumentos quirúrgicos de diámetro pequeño y dar cabida a instrumentos quirúrgicos de diámetro grande sin ajustes externos.

COMPENDIO

La presente invención proporciona un sistema quirúrgico según se define en la reivindicación 1. Un conjunto de sello o elemento obturador quirúrgico incluye un alojamiento de tubo conectado con un tubo quirúrgico, un alojamiento de sello o elemento obturador que incluye un sello o miembro obturador que tiene partes internas adaptadas para permitir el paso de un instrumento quirúrgico con una relación substancialmente de obturación con el mismo, y un miembro de trabado manual montado movible en el alojamiento de tubo. El miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento relativo al alojamiento del sello o elemento obturador entre una primera posición que corresponde a una posición de liberación del alojamiento de sello o elemento obturador para permitir la separación del alojamiento de sello o elemento obturador del alojamiento de tubo y una segunda posición que corresponde a una posición de trabado del alojamiento de sello o elemento obturador para afianzar el alojamiento de sello o elemento obturador en el alojamiento de tubo. El miembro de trabado manual está adaptado preferiblemente para el movimiento giratorio con respecto a un eje longitudinal del alojamiento de sello o elemento obturador para moverse entre las posiciones primera y segunda de la misma.

El miembro de trabado manual incluye un miembro anular que tiene por lo menos una superficie de trabado adaptada para acoplarse a por lo menos una lengüeta de trabado correspondiente del alojamiento de sello o elemento obturador con el movimiento del miembro de trabado manual a la segunda posición. El miembro anular define una abertura central para permitir el paso del objeto. El miembro anular define una pluralidad de rebajes de montaje junto a la abertura central y el alojamiento de sello o elemento obturador tiene una pluralidad de lengüetas de trabado que corresponden a los rebajes de montaje. Los rebajes de montaje están en alineación general con las lengüetas de trabajo del alojamiento de sello o elemento obturador cuando se encuentra en la primera posición del miembro de trabado manual para recibir a las lengüetas de trabado. Los rebajes de montaje a partir de entonces se desplazan desde las lengüetas de trabado con el movimiento del miembro de trabado manual a la segunda posición del mismo. El miembro de trabado manual incluye un miembro de agarre manual, que cuelga radialmente hacia el exterior con respecto al eje longitudinal del alojamiento de sello o elemento obturador. El miembro de agarre manual está dimensionado y configurado para el acoplamiento por parte del cirujano.

El conjunto de sello o elemento obturador quirúrgico puede incluir por lo menos dos elementos separadores montados en el alojamiento de sello o elemento obturador distales del sello o miembro obturador. Los elementos separadores están adaptados para el movimiento pivotante entre una posición inicial y una posición pivotada para permitir el paso del objeto quirúrgico. Los elementos separadores pueden estar normalmente predispuestos hacia la posición inicial para restringir el movimiento fuera del eje del objeto quirúrgico con respecto a un eje longitudinal del alojamiento de sello o elemento obturador. Los por lo menos dos elementos separadores se acoplan preferentemente de manera operativa de tal manera que el movimiento de por lo menos uno de los elementos separadores entre las posiciones inicial y pivotada provoca el movimiento correspondiente de otros elementos separadores.

El alojamiento de tubo puede estar adaptado para la conexión a un alojamiento de cánula de un conjunto de cánula.

El sistema quirúrgico incluye un conjunto de cánula que incluye un alojamiento de cánula y un tubo de cánula que se extiende desde el alojamiento de cánula. El tubo de cánula define un eje longitudinal y tiene un conducto longitudinal para permitir el paso de un instrumento quirúrgico. El sistema quirúrgico incluye además un conjunto de sello o elemento obturador quirúrgico que incorpora unos subconjuntos primero y segundo de sello o elemento obturador. El primer subconjunto de sello o elemento obturador incluye un primer alojamiento que tiene un sello o miembro obturador que define unas partes internas adaptadas para permitir el paso de un objeto quirúrgico en relación con él substancialmente de obturación. El segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye un segundo alojamiento adaptado para el montaje en el alojamiento de cánula. Un miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento entre una primera posición que corresponde a una posición de liberación del primer subconjunto para permitir la retirada del primer subconjunto del montaje en el segundo subconjunto, y una segunda posición que corresponde a una posición de trabado del primer subconjunto para afianzar el primer subconjunto al segundo subconjunto. Preferiblemente, el segundo subconjunto incluye el miembro de trabado manual.

El miembro de trabado manual puede estar adaptado para el movimiento giratorio con respecto a un eje longitudinal para moverse entre las posiciones primera y segunda del mismo.

El primer o el segundo conjunto de sello o elemento obturador incluye un sujetador de trabado y el otro primer o segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye una superficie de trabado correspondiente.... [Seguir leyendo]

1. Un sistema quirúrgico (2000), que comprende:

un conjunto (2004) de cánula que incluye un alojamiento (2082) de cánula y un tubo (2084) de cánula que se extiende desde el alojamiento de cánula, el tubo de cánula define un eje longitudinal y tiene un conducto longitudinal (2090) para permitir el paso de un instrumento quirúrgico; y

un conjunto quirúrgico (2002) de sello o elemento obturador, que incluye:

un primer subconjunto (2006) de sello o elemento obturador que incluye un primer alojamiento (2014) de sello o elemento obturador que tiene un miembro obturador (2012) que define unas partes internas adaptadas para permitir el paso de un objeto quirúrgico en relación substancialmente obturada con él;

un segundo subconjunto (2008) de sello o elemento obturador que incluye un segundo alojamiento (2030) de sello o elemento obturador adaptado para el montaje en el alojamiento de cánula, en el que el segundo alojamiento de sello o elemento obturador del segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye un miembro de placa anular (2060) que define una abertura central (2062) para el paso del objeto quirúrgico, y el miembro de placa anular define una pluralidad de rebajes de montaje (2064) en la abertura central;

en el que el primer alojamiento del primer subconjunto de sello o elemento obturador tiene una pluralidad de lengüetas de trabado (2024) correspondientes a los rebajes de montaje; y caracterizado por:

un miembro de trabado manual (2034) adaptado para el movimiento entre una primera posición que corresponde a una posición de liberación del primer subconjunto para permitir la liberación del primer subconjunto de sello o elemento obturador del montaje en el segundo subconjunto de sello o elemento obturador, y una segunda posición que corresponde a una posición de trabado del primer subconjunto de sello o elemento obturador para afianzar el primer subconjunto de sello o elemento obturador al segundo subconjunto de sello o elemento obturador;

en el que el miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento giratorio con respecto al eje longitudinal para moverse entre las posiciones primera y segunda del mismo, y

en el que el segundo subconjunto de sello o elemento obturador incluye un miembro de anillo estacionario (2028) afianzado fijo al alojamiento de cánula, en el que el miembro de trabado manual y el segundo alojamiento están, por lo menos parcialmente, dispuestos dentro del miembro de anillo estacionario y el miembro de trabado manual está adaptado para el movimiento giratorio en relación con el miembro de anillo estacionario, y

en el que los rebajes de montaje están en alineación general con las lengüetas de trabado del alojamiento de sello o elemento obturador cuando el miembro de trabado manual está en la primera posición para recibir las lengüetas de trabado y los rebajes de montaje se desplazan desde las lengüetas de trabado con el movimiento del miembro de trabado manual a la segunda posición del mismo, por lo que las lengüetas de trabado son capturadas por debajo del miembro de placa anular, y

en el que el miembro de trabado manual incluye un miembro de agarre manual (2076), que cuelga radialmente hacia el exterior con respecto al eje longitudinal del alojamiento de sello o elemento obturador, el miembro de agarre manual está dimensionado y configurado para el acoplamiento por parte del cirujano para mover el miembro de trabado manual entre las posiciones primera y segunda.

2. El sistema quirúrgico según la reivindicación 1, en el que el segundo conjunto de sello o elemento obturador incluye el miembro de trabado manual.

3. El sistema quirúrgico según la reivindicación 1 ó 2, en el que el segundo subconjunto incluye una válvula de cierre cero (2032) adaptada para abrirse para permitir el paso del instrumento quirúrgico y cerrarse sustancialmente en ausencia del instrumento quirúrgico.

4. El sistema quirúrgico según la reivindicación 3, en el que la válvula de cierre cero está soportada dentro del segundo alojamiento del segundo subconjunto de sello o elemento obturador.

5. El sistema quirúrgico según la reivindicación 4, en el que el miembro de trabado manual y el segundo alojamiento del segundo subconjunto de sello o elemento obturador capturan un borde periférico (2074) de la válvula para afianzarla entremedio.

6. El sistema quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que incluye por lo menos dos elementos separadores (2020) montados en el primer subconjunto de sello o elemento obturador distales del miembro obturador, los elementos separadores están adaptados para el movimiento pivotante entre una posición inicial y una posición pivotada para permitir el paso del objeto quirúrgico, los elementos separadores están normalmente predispuestos hacia la posición inicial para instar al objeto quirúrgico a la alineación general con respecto a un eje longitudinal del tubo de cánula.

7. El sistema quirúrgico según la reivindicación 6, en el que por lo menos dos elementos separadores se acoplan operativamente de tal manera que el movimiento de por lo menos uno de los elementos separadores entre las posiciones inicial y pivotada provoca el movimiento correspondiente de los otros elementos separadores.

8. El sistema quirúrgico de cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el segundo alojamiento del segundo subconjunto de sello o elemento obturador se afianza en el miembro de trabado manual en relación fija con él.

9. El sistema quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el primer alojamiento incluye una parte (2026) de forma generalmente tubular situada en sentido distal, centrada en el eje longitudinal, la parte tubular está situada para guiar el objeto quirúrgico a medida que se inserta en el segundo subconjunto de sello o elemento obturador y que tiene un diámetro interior por lo menos aproximadamente igual al diámetro del conducto, en el que las lengüetas de trabado se montan en y alrededor de la parte tubular.

10. El sistema quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el miembro de anillo estacionario define una primera pared anular (2036) en su lado proximal, en el que la primera pared anular incorpora unos rebajes pequeños y grandes (2038, 2040) dispuestos en posiciones diametralmente opuestas y en el que el primer alojamiento incluye un par correspondiente de patas de colocación (2048, 2050) para garantizar la orientación correcta del primer alojamiento en relación con el miembro de anillo estacionario cuando el primer subconjunto de sello o elemento obturador está montado en el segundo subconjunto de sello o elemento obturador.

11. El sistema quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el miembro de trabado manual y el segundo alojamiento están adaptados para el movimiento giratorio en relación con el miembro de anillo estacionario de manera que el movimiento del miembro de trabado manual provoca el movimiento giratorio correspondiente del segundo alojamiento.