DISPOSITIVO DE COMPRESIÓN PARA UNA EXTREMIDAD.

La presente invención se refiere a un dispositivo de compresión para una extremidad y en particular, a un dispositivo para su uso en la pierna. Por ejemplo, el dispositivo puede ser utilizado para la terapia de compresión que se utiliza en el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas. Son conocidos varios dispositivos de compresión para aplicar presión de compresión a la extremidad de un paciente. Este tipo de dispositivos se utiliza para ayudar principalmente en la prevención de la trombosis venosa profunda (TVP), trastornos vasculares y reducción de edema. Los documentos US 2004/0111 048 (Jensen et al), US 6786879 (KCI Licensing Inc) y US 6 440 093 (mcEwen) divulgan dispositivos de este tipo. La terapia de compresión se utiliza en el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas. El tratamiento se basa en que la compresión consigue una reducción en el edema y un mejor retorno de la sangre a través del sistema venoso. Esto, a su vez, reduce el tiempo de residencia de la sangre suministrada a la extremidad inferior y la severidad de los episodios de isquemia en la extremidad que pueden dar lugar a la descomposición del tejido. La compresión de la extremidad en el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas se logra más usualmente por medio del uso de vendajes elásticos. Los vendajes elásticos tienen la ventaja de que el paciente puede ser móvil, se pueden tratar en el hogar y que una vez aplicado por un profesional sanitario, puede ser posible detectar cualquier remoción o interferencia. Sin embargo, los vendajes elásticos tienen muchas desventajas. Se pueden aflojar, la presión generada por el vendaje en la extremidad no se mide, y depende del nivel de habilidad del profesional sanitario que aplica el vendaje, el nivel de compresión también se ve afectado por la circunferencia de la extremidad, el vendaje no se puede retirar y volver a aplicar por parte del paciente, por ejemplo para el baño, y muchos pacientes encuentran que es feo, incómodo, caluroso o doloroso. La compresión de la extremidad en el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas también se puede lograr por medio del uso de medias de compresión, a pesar de que son más utilizadas en la prevención de úlceras en las pier- nas, por ejemplo, en la prevención de recurrencia después de que una úlcera activa en la pierna haya sanado. Las medias de compresión tienen muchas de las ventajas de los vendajes elásticos, pueden ser utilizadas en el hogar y el paciente puede ser móvil. Sin embargo tienen algunas desventajas. Son difíciles de aplicar puesto que la parte estrecha del tobillo tiene que pasar sobre el talón, el cumplimiento del tratamiento es difícil de controlar ya que el paciente puede ser capaz de remover y reemplazar la media por sí mismo y los pacientes pueden encontrar que son incómodas. La compresión de la extremidad también se puede conseguir por medio de un dispositivo de compresión neumática. Puesto que las úlceras venosas de las piernas son más habitualmente tratadas en el hogar o en la comunidad y los dispositivos de compresión conocidos son grandes, pesados y requieren supervisión profesional, su adopción para tales tratamientos no ha sido generalizada. Los dispositivos conocidos utilizados previamente aplican presión en la extremidad por medio de un manguito o manguitos gruesos que afectan a la movilidad del paciente y son estética- mente inaceptables para muchos pacientes. La bomba que produce la compresión es grande y pesada y puede suministrar el fluido a los manguitos a través de muchos tubos. Estas características hacen que los dispositivos conocidos no sean adecuados para el uso doméstico. Los inventores han desarrollado un dispositivo de compresión neumática más adecuado para el uso doméstico. Los dispositivos de compresión neumática tienen las siguientes ventajas: proporcionan un tratamiento efectivo; cuando está desinflado el manguito o los manguitos inflables son fáciles de aplicar a la pierna del paciente, y la presión es más fácilmente controlada y monitorizada. Sin embargo, en todos los dispositivos que se han referenciados con anterioridad, el cumplimiento del tratamiento puede ser un problema, puesto que un paciente tratado en el hogar o en la comunidad puede retirar el dispositivo por cualquiera de las razones que se han mencionado, lo cual puede resultar en el uso insuficiente del dispositivo y el fracaso en el seguimiento de una terapia de compresión prescrita por un profesional sanitario. Esto puede conducir a un tiempo de curación más largo para el paciente. De acuerdo con un primer aspecto de la presente invención, se proporciona un dispositivo de compresión para una extremidad de un paciente que comprende: una manga inflable que está dispuesta para rodear la extremidad, un conducto conectado a la manga dispuesto para suministrar fluido a la manga, un sistema de control dispuesto para controlar el flujo de fluido en el dispositivo y una memoria dispuesta para almacenar los datos recogidos en relación con la duración del uso del dispositivo, que se caracteriza porque el dispositivo está dispuesto para detectar si la manga se encuentra en su posición alrededor de la extremidad y los datos recogidos dependen de la detección de si la manga está en su posición alrededor de la extremidad. De manera ventajosa, un dispositivo de compresión de este tipo permite la monitorización directa de la utilización del dispositivo, por ejemplo, por un profesional sanitario. Un paciente sólo puede ver a un profesional sanitario una o dos 2   veces a la semana y este dispositivo proporciona al profesional sanitario un conocimiento independiente de los detalles de uso que el paciente, de otra manera, podría ser reacio a proporcionar o podría no ser capaz de proporcionarlo con exactitud. Por lo tanto, los problemas asociados con los casos de mala utilización del dispositivo de compresión pueden ser más fáciles de identificar. Preferiblemente, el sistema de control comprende una bomba y una unidad de control. El dispositivo comprende preferiblemente, además, un dispositivo de pantalla dispuesto para proporcionar una imagen que depende de los datos recogidos. Preferiblemente, la unidad de control es portátil y utilizable y más preferiblemente está unida al conducto. La unidad de control incluye, preferentemente, la pantalla que puede ser en forma de una pantalla de LCD. Por otra parte, la pantalla puede ser parte de un dispositivo remoto, tal como un ordenador personal, con el cual el controlador se puede comunicar, por ejemplo, por medio de una conexión por cable o por comunicación por radiofrecuencia o por infrarrojos. El dispositivo puede comprender, por lo menos, un sensor de presión dispuesto para medir la presión ejercida por el dispositivo. Los sensores se pueden conectar a la manga y estar situados entre la manga y la extremidad, proporcionando el o los sensores lecturas de la presión experimentada por la extremidad debido al inflado de la manga por el controlador. El sensor de presión puede ser un sensor de presión de contacto. Los inventores han encontrado que la monitorización de la presión real experimentada por la extremidad debido al dispositivo permite proporcionar al dispositivo un perfil de compresión predeterminado para la extremidad. El perfil de compresión predeterminado puede ser seleccionado por el profesional sanitario para que se ajuste a la condición del paciente. Por ejemplo, un paciente con edema linfático pueden requerir un nivel de compresión diferente que un paciente con una úlcera sanada en la pierna. El sensor también permite que el dispositivo aumente o disminuya la presión sobre una parte determinada de la extremidad para proporcionar el perfil de compresión predeterminado mientras el dispositivo está en uso. Esto alivia el problema de la diferencia de presión que se experimenta con el uso de vendajes elásticos, en los que la presión depende de la tensión en el vendaje, la cantidad de superposición y la forma de la pierna del paciente. El sensor de presión puede ser usado para medir la presión del fluido dentro de la manga así como para proporcionar una medida de la presión ejercida por la manga. La manga puede tener una válvula asociada al mismo y el sistema de control puede estar dispuesto para controlar el operación de la válvula y por lo tanto, el inflado / desinflado de la manga. Los sensores de presión asociados con la manga se sitúan preferentemente entre la válvula y la manga. El sensor de presión es preferentemente un sensor de presión de fluido dispuesto para medir la presión del fluido, de preferencia en la tubería entre la válvula y la manga. Preferiblemente, la manga comprende una o más celdas individuales inflables. Más preferiblemente un sensor está asociado a cada celda para monitorizar la presión experimentada por la extremidad debido a la... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo de compresión para una extremidad de un paciente, que comprende: una manga inflable (2) dispuesta para rodear la extremidad, un conducto (10) conectado a la manga (2) dispuesto para suministrar el fluido a la manga (2), un sistema de control dispuesto para controlar el flujo de fluido en el dispositivo, y una memoria (30) dispuesta para almacenar los datos recogidos en relación con la duración del uso del dispositivo, que se caracteriza porque el dispositivo está dispuesto para detectar si la manga (2) se encuentra en su posición alrededor de la extremidad y los datos obtenidos dependen de la detección de si la manga (2) se encuentra en su posición alrededor de la extremidad. 2. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 1, que se caracteriza porque el sistema de control consta de una bomba y una unidad de control (8). 3. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 1 o en la reivindicación 2, que se caracteriza porque el dispositivo comprende, además, un dispositivo de pantalla (21) dispuesto para proporcionar una imagen que depende de los datos recogidos. 4. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 3, que se caracteriza porque el dispositivo de visualización (21) muestra los datos relacionados con el modo de operación del dispositivo, por ejemplo, un modo de presión constante continuo o un modo de compresión neumática intermitente. 5. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que se caracteriza porque la memoria (30) está dispuesta para almacenar los datos relativos a la presión ejercida por la manga (2) sobre la extremidad. 6. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que se caracteriza porque la memoria (30) está dispuesta para almacenar los datos relativos a un modo de operación del dispositivo. 7. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que se caracteriza porque el modo de operación del dispositivo selecciona un perfil de presión predeterminado para la manga (2). 8. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que se caracteriza porque el dispositivo comprende uno o más sensores de presión (34) dispuestos para determinar cuando la presión ejercida por la manga (2) sobre la extremidad ha alcanzado un valor predeterminado. 9. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 8, que se caracteriza porque el dispositivo opera de forma selectiva en un modo de presión continua o en un modo de compresión neumática intermitente. 10. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 8 cuando depende de la reivindicación 7, que se caracteriza porque cada celda (22) tiene un sensor de presión asociado (34) dispuesto para determinar la presión ejercida por la celda (22). 11. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 8 o en la reivindicación 9, que se caracteriza porque el sensor de presión (34) o cada uno de ellos comprende un sensor de presión del fluido dispuesto para medir la presión del fluido. 12. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 8 o en la reivindicación 9, que se caracteriza porque el sensor de presión (34) o cada uno de ellos comprende un sensor de presión de aire dispuesto para medir la presión de contacto entre la manga (2) y la extremidad. 13. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que se caracteriza porque los valores de los datos esperados en relación con el uso del dispositivo se almacenan en la memoria (30). 14. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 13, que se caracteriza porque el sistema de control está dispuesto para comparar los datos recogidos con los datos esperados y detectar de esta manera un error si la manga (2) no está en su posición alrededor de la extremidad, si hay un error en el dispositivo o si hay un pinchazo en la manga (2). 7   15. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 14, que se caracteriza porque el sistema de control está dispuesto para determinar si la manga (2) rodea la extremidad monitorizando un cambio en la presión ejercida por la manga (2) cuando se infla. 16. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en la reivindicación 14 o en la reivindicación 15, que se caracteriza porque el sistema de control está dispuesto para interrumpir el suministro de fluido a la manga (2) si se determina que la manga (2) no está en su posición alrededor de la extremidad. 17. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones 2 a 16, que comprende un medio de entrada de usuario (26) dispuesto para recibir una entrada de usuario para hacer que la pantalla (21) dependa de los datos recogidos para mostrarlos. 18. Un dispositivo de compresión como se ha reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones precedentes, para la extremidad de un paciente móvil. 19. Un procedimiento para monitorizar el uso de un dispositivo de compresión para una extremidad de un paciente, que tiene una manga inflable (2) dispuesta para rodear la extremidad, un conducto (10) conectado a la manga (2) dispuesto para suministrar el fluido a la manga (2) y un sistema de control dispuesto para controlar el flujo de fluido en el dispositivo, que incluye la etapa de almacenar los datos recogidos en relación con la duración del uso del dispositivo, que se caracteriza porque el dispositivo está dispuesto para detectar si la manga (2) está en su posición alrededor de la extremidad y los datos obtenidos dependen de la detección de si la manga (2) está en su posición alrededor de la extremidad. 20. El procedimiento de la reivindicación 19, que comprende la etapa adicional de mostrar la información relativa a los datos recogidos. 21. El procedimiento de la reivindicación 19 o de la reivindicación 20, para una extremidad de un paciente móvil. 22. Un software para soportar los datos que, cuando se ejecuta en un procesador (28) de un sistema de control de un dispositivo de compresión, está dispuesto para monitorizar el uso del dispositivo de acuerdo con el procedimiento reivindicado en cualquiera de las reivindicaciones 19 a 21. 8   9     11   12   13