Un aparato portal quirúrgico (200) que comprende:un alojamiento (102);

un miembro portal (202) que se extiende desde el alojamiento (102), cuyo miembro portal (202) está dimensionado para su posicionamiento dentro de tejido, incluyendo el miembro portal (202) una abertura longitudinal (206) para permitir el paso de un objeto quirúrgico:un cierre hermético de iris (104) dispuesto dentro del alojamiento(102) y que define una abertura (116) practicada a través del mismo y que está destinado a establecer una relación de cierre hermético sustancial con el objeto quirúrgico introducido dentro de la abertura (116) , cuyo cierre hermético de iris (104) incluye una pluralidad de miembros de hoja (130) destinados a su movimiento para controlar un dimensionamiento de la abertura (116) en respuesta a la introducción de un objeto quirúrgico;los miembros de hoja del cierre hermético de iris están fijados de forma pivotante con respecto al alojamiento, y están destinados al movimiento de pivotamiento entre una primera posición relativa, sustancialmente abierta, y una segunda posición relativa, sustancialmente cerrada, caracterizado porque el aparato comprende además:un mecanismo de activación en relación de asociación con los miembros de hoja y que comprende un motor (134), cuyo mecanismo de activación se puede activar en respuesta a la introducción de un objeto quirúrgico para causar que los miembros de hoja (130) se muevan entre la primera posición relativa y la segunda posición relativa;unos circuitos resistivos (128) en relación de asociación con el motor (14) y destinados a detectar un aumento de carga obre el motor (134) y para detener dicho motor (134) para de ese modo sujetar de forma liberable a los miembros de hoja (130) en la segunda posición relativa; y un interruptor (136) situado dentro del alojamiento (102), cuyo interruptor (136) está destinado a ser acoplado por el objeto quirúrgico durante la introducción de éste dentro del alojamiento (102) para activar el motor (134) y de ese modo causar el movimiento de los miembros de hoja (130) del cierre hermético de iris (104) desde la primera posición relativa hasta la segunda posición relativa

Antecedentes

1. Campo técnico

La presente divulgación se refiere a un dispositivo para facilitar el acceso a las cavidades internas de un paciente durante una intervención quirúrgica. Más particularmente, la presente divulgación se refiere a un aparato quirúrgico destinado a su inserción en un tejido, y para la recepción herméticamente cerrada de uno o más objetos quirúrgicos, con el fin de formar una obturación substancialmente estanca a los fluidos tanto con el tejido como con el objeto quirúrgico u objetos quirúrgicos.

2. Antecedentes de la técnica relacionada con la invención.

Las intervenciones laparoscópicas y mínimamente cruentas requieren generalmente que toda instrumentación insertada en el cuerpo esté herméticamente cerrada, es decir, se deben tomar las medidas oportunas para asegura que los gases o los fluidos no entren ni salgan del cuerpo a través de una incisión endoscópica, como por ejemplo, en las intervenciones quirúrgicas en las que la región quirúrgica se insufla. Para dichas intervenciones, la introducción de un tubo en las cavidades anatómicas, tales como la cavidad peritoneal, se realiza usualmente mediante el uso de un sistema que incorpore un conjunto de trocar y cánula. Como la cánula está en comunicación directa con el interior de la cavidad peritoneal, la inserción de una cánula en una abertura practicada en el cuerpo de un paciente para alcanzar la cavidad interior abdominal debería estar destinada a mantener una interfaz hermética a los fluidos entre la cavidad abdominal y la atmósfera exterior. A la vista de la necesidad de la integridad atmosférica del área interior de la cavidad, es conveniente utilizar un conjunto de cierre hermético para una cánula, que permite la introducción de una amplia gama de instrumentación quirúrgica y mantiene la integridad atmosférica del área interior de la cavidad. En este sentido, se han hecho numerosos intentos en la técnica anterior para lograr dichos requisitos de cierre hermético, Sin embargo, una dificultad que ha aparecido con los conjuntos de cierre hermético convencional, es la incapacidad de acomodarse a la amplia gama de tamaños de la instrumentación. Además, la angulación o la manipulación de instrumentación dentro de la cánula a menudo plantea dificultades con respecto a mantener la integridad del cierre hermético.

El documento US 5382230 divulga un aparato según el preámbulo de la reivindicación 1

SUMARIO

La presente invención provee un aparato quirúrgico portal que comprende:

un alojamiento;

un miembro portal que se extiende desde el alojamiento, cuyo miembro portal está dimensionado para su posicionamiento dentro del tejido, e incluye una abertura longitudinal para permitir el paso de un objeto quirúrgico;

un cierre hermético de iris instalado dentro del alojamiento y que define una abertura pasante a través del mismo y que está destinado a establecer una relación de obturación sustancial con el objeto quirúrgico introducido dentro de la abertura, cuyo cierre hermético de iris incluye una pluralidad de miembros de hoja destinados a su movimiento con el fin de controlar un dimensionamiento de la abertura en respuesta a la introducción del objeto quirúrgico;

caracterizado porque:

los miembros de hoja del cierre hermético de iris están montados de forma pivotable con respecto al alojamiento, y destinados a su movimiento pivotante entre una primera posición relativa y una segunda posición relativa; y

el aparato comprende además:

un mecanismo de activación en relación de asociación con los miembros de hoja y que comprende un motor, cuyo mecanismo de activación se puede activar en respuesta a la introducción del objeto quirúrgico para causar que los miembros de hoja se muevan entre la primera posición relativa y la segunda posición relativa;

unos circuitos resistivos en relación de asociación con el motor y destinados a detectar un aumento de carga sobre el motor y para de ese modo sujetar de forma liberable a los miembros de hoja en la segunda posición relativa; y

un interruptor posicionado dentro del alojamiento, cuyo interruptor está destinado a acoplarse mediante el objeto quirúrgico durante la introducción de este objeto quirúrgico dentro del alojamiento para activar el motor y de ese modo causar el movimiento de los miembros de hoja del cierre hermético de iris desde la primera posición relativa hasta la segunda posición relativa.

De acuerdo con lo anteriormente expuesto, la presente divulgación provee un aparato portal quirúrgico con un conjunto de cierre hermético, que permitirá a un cirujano utilizar eficazmente instrumentos de diámetro variable en una intervención quirúrgica. Este conjunto de cierre hermético obvia la necesidad de disponer de múltiples adaptadores para acomodar instrumentos de diámetro variable mediante la provisión de un cierre hermético con una abertura ajustable. Una realización está dirigida a un aparato portal quirúrgico que tiene un cierre hermético de iris para usar con un dispositivo de acceso quirúrgico. Según un aspecto de la presente divulgación, el aparato portal quirúrgico incluye un alojamiento, un miembro portal que se extiende desde el alojamiento, y un cierre hermético de iris dispuesto dentro del alojamiento para limitar la circulación de gas a través del aparato portal. El miembro portal se ha dimensionado para su posicionamiento dentro del tejido. El aparato portal incluye una abertura longitudinal para permitir el paso de un objeto quirúrgico a través del aparato portal. El cierre hermético de iris define una abertura central y contiene una pluralidad de miembros de hoja destinados a su movimiento para controlar el diámetro de la abertura.

La fijación pivotante de los miembros de hoja con respecto a los miembros de hoja permite que los miembros de hoja se muevan desde una primera posición relativa, que tiene un paso de diámetro inicial, hasta una segunda posición relativa, que tiene un paso de diámetro diferente. Los miembros de hoja son móviles, en respuesta a la introducción de un objeto quirúrgico, para establecer una relación de obturación sustancial con el objeto quirúrgico. El movimiento se realiza mediante un mecanismo de activación que actúa sobre los miembros de hoja. El mecanismo de activación incluye un motor con circuitos resistivos. Los circuitos resistivos están configurados para detectar la carga sobre el motor, y detienen el motor cuando se detecte una carga específica. El motor mantiene la carga de forma liberable sobre los miembros de hoja, en la segunda posición relativa, causando un cierre hermético constante con el objeto quirúrgico. .

El aparato portal quirúrgico incluye un interruptor situado dentro del alojamiento. El acoplamiento del interruptor activa el motor, causando de ese modo el movimiento de los miembros de hoja del cierre hermético de iris. Como resultado, los miembros de hoja se desplazan desde la primera posición relativa hasta la segunda posición relativa. El interruptor podría estar situado en un lugar proximal al cierre hermético de iris y tener un mecanismo de retardo para proveer un período de tiempo preestablecido antes de activar el cierre hermético de iris. El retardo permite que el objeto quirúrgico entre al aparato portal quirúrgico antes de que el cierre hermético de iris se cierre sobre el objeto quirúrgico.

En otra realización, el interruptor está situado en un lugar distal al cierre hermético de iris y destinado a acoplarse por el objeto quirúrgico durante la introducción de éste dentro del alojamiento. En todavía otra realización, el aparato portal quirúrgico incluye un interruptor manual, fijado al alojamiento y conectado operativamente a los miembros de hoja del cierre hermético de iris. Un facultativo acopla el interruptor manual para desplazar a los miembros de hoja entre las posiciones relativas primera y segunda.

Breve descripción de los dibujos

Los dibujos adjuntos, que se han incorporado a la presente memoria descriptiva y constituyen una parte de la misma, ilustran realizaciones de la divulgación, y junto con una descripción general de la divulgación dada anteriormente, y la descripción detallada de las realizaciones dada más adelante, sirven para explicar los principios en que se basa la divulgación..

La Figura 1 es una vista en perspectiva, desde la derecha, de un conjunto de trocar y un conjunto de cierre hermético... [Seguir leyendo]

1. Un aparato portal quirúrgico (200) que comprende:

un alojamiento (102);

un miembro portal (202) que se extiende desde el alojamiento (102), cuyo miembro portal (202) está dimensionado para su posicionamiento dentro de tejido, incluyendo el miembro portal (202) una abertura longitudinal (206) para permitir el paso de un objeto quirúrgico:

un cierre hermético de iris (104) dispuesto dentro del alojamiento(102) y que define una abertura (116) practicada a través del mismo y que está destinado a establecer una relación de cierre hermético sustancial con el objeto quirúrgico introducido dentro de la abertura (116) , cuyo cierre hermético de iris (104) incluye una pluralidad de miembros de hoja (130) destinados a su movimiento para controlar un dimensionamiento de la abertura (116) en respuesta a la introducción de un objeto quirúrgico;

los miembros de hoja del cierre hermético de iris están fijados de forma pivotante con respecto al alojamiento, y están destinados al movimiento de pivotamiento entre una primera posición relativa, sustancialmente abierta, y una segunda posición relativa, sustancialmente cerrada,

caracterizado porque el aparato comprende además:

un mecanismo de activación en relación de asociación con los miembros de hoja y que comprende un motor (134), cuyo mecanismo de activación se puede activar en respuesta a la introducción de un objeto quirúrgico para causar que los miembros de hoja (130) se muevan entre la primera posición relativa y la segunda posición relativa;

unos circuitos resistivos (128) en relación de asociación con el motor (14) y destinados a detectar un aumento de carga obre el motor (134) y para detener dicho motor (134) para de ese modo sujetar de forma liberable a los miembros de hoja (130) en la segunda posición relativa; y

un interruptor (136) situado dentro del alojamiento (102), cuyo interruptor (136) está destinado a ser acoplado por el objeto quirúrgico durante la introducción de éste dentro del alojamiento (102) para activar el motor (134) y de ese modo causar el movimiento de los miembros de hoja (130) del cierre hermético de iris (104) desde la primera posición relativa hasta la segunda posición relativa.

2. Un aparato portal quirúrgico (200) según la reivindicación 1, en el que el interruptor (136) está instalado en un punto proximal del cierre hermético (104).

3. Un aparato portal quirúrgico (200) según la reivindicación 2. que incluye un circuito de retardo en relación de asociación con el interruptor (136), cuyo circuito de retardo provee un período predeterminado de tiempo antes de que los miembros de hoja (130) se muevan a la segunda posición relativa para permitir que el objeto quirúrgico pase a través del cierre hermético de iris (104).

4. Un aparato portal quirúrgico (200) según la reivindicación 1, en el que el interruptor (136) está instalado en un punto distal al cierre hermético de iris (104).