METODO PARA TRANSMITIR DATOS EN UN SISTEMA DE GLUCOSA EN SANGRE Y SISTEMA DE GLUCOSA EN SANGRE CORRESPONDIENTE.

Un método para la transmisión sin hilos de datos entre componentes de un sistema de glucosa en sangre (1,

1'') que incluye un controlador maestro (2, 2'') que tiene un receptor (10) y un transmisor (9), y un dispositivo esclavo (3) que comprende un medio de dispensación de insulina (20) y que tiene un receptor (19) y un transmisor (18), en el que el método comprende las siguientes etapas:

- actuar el dispositivo esclavo (3) normalmente en el modo de ahorro de energía en el cual su receptor (19) se activa intermitentemente a la frecuencia de activación del receptor, estando activado cada vez el receptor durante un periodo de escucha predeterminado y estando desactivado el receptor (19) durante el resto del tiempo,

- activar el transmisor (9) del controlador (2, 2'') durante un periodo de transmisión para transmitir una trama de datos de iniciación de la comunicación que incluye una porción de preámbulo (301) que se elige de modo que la señal de preámbulo se transmite durante un periodo de preámbulo, y posteriormente se activa el receptor (10) del controlador (2, 2'') durante un periodo de respuesta, y

- en el caso de que el dispositivo esclavo (3) reciba la señal de preámbulo durante el periodo de escucha,

a) mantener activo el receptor (19) del dispositivo esclavo (3) hasta que se haya recibido al menos una porción del resto de la trama de datos de iniciación de la comunicación,

b) conmutar el dispositivo esclavo (3) al modo de comunicación en el cual se activa el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3) para transmitir una respuesta al controlador (2, 2''), y

c) conmutar el dispositivo esclavo (3) desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía,

caracterizado por

- fijar inicialmente la frecuencia de activación del receptor a un primer valor de frecuencia una vez que se conmuta desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía, y fijar la frecuencia de activación del receptor a un segundo valor de frecuencia más pequeño que el primer valor de la frecuencia si no se recibe ninguna trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de tiempo de espera de ahorro de energía predeterminado, en el que

- la trama de datos de iniciación de la comunicación se transmite de modo que el periodo de preámbulo excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al primer valor de la frecuencia, y, en el caso de que no se reciba ninguna respuesta por el controlador durante el periodo de respuesta, se adapta la trama de datos de iniciación de la comunicación y se retransmite de modo que se aumenta el periodo de preámbulo y se excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al segundo valor de la frecuencia

Método para transmitir datos en un sistema de glucosa en sangre y sistema de glucosa en sangre correspondiente.

La presente invención se refiere a un método para la transmisión sin hilos de datos entre componentes de un sistema de glucosa en sangre que incluye un controlador maestro y un dispositivo esclavo que comprenden un medio de dispensación de insulina, y al sistema correspondiente de glucosa en sangre.

La diabetes mellitus es un desorden metabólico crónico causado por la incapacidad del páncreas de producir suficientes cantidades de la hormona insulina de modo que el metabolismo es incapaz de proporcionar la absorción adecuada de azúcar y almidón. Este fallo conduce a hiperglucemia, es decir la presencia de una cantidad excesiva de glucosa dentro del plasma sanguíneo. Una hiperglucemia persistente causa una diversidad de síntomas graves y complicaciones del tratamiento de por vida de larga duración tales como la deshidratación, cetoacidosis, coma diabético, enfermedades cardiovasculares, fallo renal crónico, daños de la retina y daños nerviosos con el riesgo de amputación de extremidades. Como la curación no es posible aún, es necesaria una terapia permanente que proporcione un control glicémico constante para permitir mantener el nivel de glucosa en sangre dentro de los límites normales. Tal control glicémico se consigue suministrando regularmente insulina externa al cuerpo del paciente para reducir por lo tanto los niveles elevados de glucosa en sangre.

La insulina externa comúnmente se administraba por medio de típicamente una o dos inyecciones diarias de una mezcla de insulina de acción rápida e intermedia mediante una jeringuilla hipodérmica. Aunque este tratamiento no requiere la estimación frecuente de glucosa en la sangre, se ha encontrado que el grado de control glicémico que se puede conseguir de este modo está por debajo del óptimo debido a que el suministro es diferente de la producción de insulina fisiológica, de acuerdo con la cual la insulina entra en el torrente sanguíneo a una tasa más baja y sobre un periodo de tiempo más extendido. El control glicémico mejorado puede conseguirse por la llamada insulinoterapia intensiva que se basa en múltiples inyecciones diarias, incluyendo una o dos inyecciones por día de insulina de acción de larga duración para proporcionar insulina basal e inyecciones adicionales de insulina de acción rápida antes de cada comida en una cantidad proporcional a la cantidad de comida. Aunque las jeringuillas tradicionales se han reemplazado, al menos parcialmente por los bolígrafos de insulina, las inyecciones frecuentes son sin embargo muy inconvenientes para el paciente.

Se han conseguido mejoras sustanciales en la terapia de la diabetes por el desarrollo de los sistemas de glucosa en sangre que alivian al paciente del uso diario de jeringuillas y bolígrafos de insulina. Tales sistemas de glucosa en sangre usualmente comprenden una bomba de insulina accionada por batería y una unidad de control separada accionada por batería. La bomba de insulina permite el suministro de insulina de una forma más fisiológica y puede controlarse para seguir los protocolos normalizados o modificados individualmente para proporcionar al paciente un mejor control glicémico en el curso del día. Puede estar construida como un dispositivo que se puede implantar para una disposición subcutánea o puede estar construido como un dispositivo externo que se transporta sobre el cuerpo del paciente.

El funcionamiento de la bomba de insulina puede controlarse y modificarse por medio de la unidad de control. Por ejemplo, el suministro de cantidades adecuadas de insulina por la bomba de insulina requiere que el paciente determine frecuentemente su nivel de glucosa en sangre e introduzca este valor en la unidad de control, que a continuación calcula una modificación adecuada al protocolo por defecto o actualmente en uso de suministro de insulina, es decir la dosificación y la temporización, y posteriormente comunica con la bomba de insulina para ajustar su funcionamiento consecuentemente. La determinación de la concentración de glucosa en sangre se realiza por medio de un dispositivo de medición accionado por batería tal como un medidor electrónico de mano que recibe muestras de sangre a través de tiras de test basadas en encimas y calcula el valor de glucosa en sangre en base a la reacción encimática. Convenientemente, el dispositivo de medición es una parte integral del sistema de glucosa en sangre, de modo que el valor medido se suministra automáticamente a la unidad de control. A este respecto, el dispositivo de medición puede integrarse dentro de la carcasa de la unidad de control o puede proporcionarse como un dispositivo separado que comunica con la unidad de control. Además, puede ser necesario usar la unidad de control cada vez que el paciente come para instruir a la bomba de que administre una cantidad especificada de insulina para cubrir esa comida. Recientemente, se ha realizado un control más o menos de bucle cerrado en el cual la unidad de control modifica automáticamente el protocolo de suministro de insulina.

A la vista de la permanencia de la terapia, es deseable proporcionar al paciente diabético con flexibilidad, conveniencia y facilidad de uso para aumentar su calidad de vida. A este respecto, es evidente que las conexiones por cable entre dispositivos individuales del sistema de glucosa en sangre son desventajosas. De este modo, es conocido el proporcionar un enlace de comunicaciones sin hilos. Sin embargo, cuando se implementa una comunicación sin hilos, se tiene que tener en cuenta que los receptores y transmisores necesarios son una fuente importante de consumo de energía. De este modo, su uso da como resultado una vida de la batería reducida y necesita una sustitución o recarga más frecuentemente que los dispositivos individuales. En dispositivos médicos, este asunto no sólo es un inconveniente para el paciente sino que también aumenta el peligro de que los dispositivos no funcionen adecuadamente cuando se necesita. Además, para dispositivos que se implantan la sustitución o recarga de la batería se acompaña de cirugía. Por lo tanto, es importante proporcionar un uso eficaz de los transmisores y receptores.

Una posibilidad para reducir el consumo de energía es la reducción de la potencia de transmisión. Sin embargo, en muchas aplicaciones esto no es suficiente. Por lo tanto los receptores y transmisores comúnmente sólo se activan regularmente de vez en cuando durante distintos periodos espaciados de escucha y de transmisión, y se proporciona un medio de sincronización que trata de mantener la coincidencia entre los periodos de escucha y de transmisión. Con respecto a la vida de la batería es deseable reducir la duración de los periodos de escucha y de transmisión individuales y aumentar el espaciamiento entre cada dos periodos sucesivos. Debido al espaciamiento de los periodos de escucha, sin embargo ya no es posible transmitir un mensaje inmediatamente a un receptor bajo petición. En lugar de esto, un dispositivo que desea transmitir un mensaje a un receptor particular tiene que esperar al menos hasta el comienzo del siguiente periodo de escucha del receptor, y tiene que esperar además una confirmación de recepción al menos hasta su próximo intervalo de escucha. Por lo tanto, periodos extensos durante los cuales los receptores están desactivados tienen el inconveniente de que tienden a dar como resultado tiempos de retardo sustanciales que son inconvenientes para el paciente. De este modo, hay un límite inferior por debajo del cual no debería caer el espaciamiento entre periodos suce-sivos de escucha si se quiere conseguir un compromiso adecuado entre la vida de la batería y el tiempo de retardo.

Un sistema de glucosa en sangre de ejemplo en esta dirección se describe en el documento US 6.585.644. Esta referencia describe un dispositivo de comunicaciones externo accionado por batería que comunica sin hilos con al menos un dispositivo médico accionado por batería tal como una bomba de insulina que se puede implantar y/o un detector de glucosa en sangre a través de mensajes de telemetría. El protocolo de comunicaciones correspondiente está diseñado para un consumo bajo de energía, en particular de los dispositivos médicos, así como para unos tiempos de retardo en las comunicaciones bajos. De acuerdo con el protocolo, en todos los dispositivos el receptor se activa sólo durante distintos periodos de escucha separados por periodos de inactividad. La longitud de los periodos de escucha determina el consumo de energía, y el espaciamiento entre periodos sucesivos de escucha determina el tiempo de retardo. Los mensajes de telemetría incluyen...

1. Un método para la transmisión sin hilos de datos entre componentes de un sistema de glucosa en sangre (1, 1') que incluye un controlador maestro (2, 2') que tiene un receptor (10) y un transmisor (9), y un dispositivo esclavo (3) que comprende un medio de dispensación de insulina (20) y que tiene un receptor (19) y un transmisor (18), en el que el método comprende las siguientes etapas:

- actuar el dispositivo esclavo (3) normalmente en el modo de ahorro de energía en el cual su receptor (19) se activa intermitentemente a la frecuencia de activación del receptor, estando activado cada vez el receptor durante un periodo de escucha predeterminado y estando desactivado el receptor (19) durante el resto del tiempo,

- activar el transmisor (9) del controlador (2, 2') durante un periodo de transmisión para transmitir una trama de datos de iniciación de la comunicación que incluye una porción de preámbulo (301) que se elige de modo que la señal de preámbulo se transmite durante un periodo de preámbulo, y posteriormente se activa el receptor (10) del controlador (2, 2') durante un periodo de respuesta, y

- en el caso de que el dispositivo esclavo (3) reciba la señal de preámbulo durante el periodo de escucha,

a) mantener activo el receptor (19) del dispositivo esclavo (3) hasta que se haya recibido al menos una porción del resto de la trama de datos de iniciación de la comunicación,

b) conmutar el dispositivo esclavo (3) al modo de comunicación en el cual se activa el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3) para transmitir una respuesta al controlador (2, 2'), y

c) conmutar el dispositivo esclavo (3) desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía,

caracterizado por

- fijar inicialmente la frecuencia de activación del receptor a un primer valor de frecuencia una vez que se conmuta desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía, y fijar la frecuencia de activación del receptor a un segundo valor de frecuencia más pequeño que el primer valor de la frecuencia si no se recibe ninguna trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de tiempo de espera de ahorro de energía predeterminado, en el que

- la trama de datos de iniciación de la comunicación se transmite de modo que el periodo de preámbulo excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al primer valor de la frecuencia, y, en el caso de que no se reciba ninguna respuesta por el controlador durante el periodo de respuesta, se adapta la trama de datos de iniciación de la comunicación y se retransmite de modo que se aumenta el periodo de preámbulo y se excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al segundo valor de la frecuencia.

2. El método de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el sistema de glucosa en sangre (1, 1') incluye al menos un dispositivo esclavo adicional (4), al menos uno de los cuales comprende un medio de detección de glucosa en sangre (20), en el que todos los dispositivos esclavos (3, 4) realizan las mismas etapas que el dispositivo esclavo (3) que comprende un medio de dispensación de insulina (20), y en el que el método comprende además las siguientes etapas:

- incluir una indicación de un dispositivo esclavo objetivo (3, 4) en las tramas de datos de iniciación de la comunicación transmitidas por el controlador (2, 2') para direccionar cada una de las tramas de datos de iniciación de la comunicación a un dispositivo esclavo particular (3, 4), y

- en el caso de que un dispositivo esclavo (3, 4) reciba una señal de preámbulo correspondiente a una trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de escucha:

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que se haya recibido la indicación del dispositivo objetivo, y

b) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo activo hasta que se haya recibido el resto de la trama de datos de iniciación de la comunicación si el dispositivo esclavo (3, 4) es el dispositivo esclavo objetivo, o en el caso de que el dispositivo esclavo (3, 4) no sea el dispositivo esclavo objetivo, mantener el dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de ahorro de energía y fijar la frecuencia de activación para el dispositivo esclavo (3, 4) a un tercer valor de frecuencia mayor que el segundo valor de frecuencia y posteriormente fijar la frecuencia de activación al segundo valor de frecuencia si no se recibe ninguna trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de tiempo de espera predeterminado.

3. El método de acuerdo con la reivindicación 2, en el que el tercer valor de frecuencia es idéntico al primer valor de frecuencia.

4. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que el controlador (2, 2') sólo transmite tramas de datos de iniciación de la comunicación.

5. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, que comprende además las siguientes etapas:

- seguir la transmisión de una trama de datos de iniciación de la comunicación, activar el transmisor (9) del controlador (2, 2') durante al menos un periodo de transmisión adicional para transmitir al menos una trama de datos adicional que incluye una porción de preámbulo (301) que se elije de modo que la señal de preámbulo se transmite durante un periodo de preámbulo, y a continuación de la transmisión de cada una de las, al menos una, tramas de datos adicionales activar el receptor (10) del controlador (2, 2') durante un periodo de respuesta, en el que todas las tramas de datos (300) transmitidas por el controlador incluyen una porción de comandos (304) en la cual se incluye un comando,

- incluir un comando de iniciación de comunicación en la porción de comandos (304) de cualquier trama de datos de iniciación de la comunicación para indicar que esta trama de datos (300) es una trama de datos de iniciación de la comunicación,

- en el caso de que un dispositivo esclavo (3, 4) reciba la señal de preámbulo durante un periodo de escucha mientras que está en el modo de ahorro de energía:

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que se haya recibido el comando incluido en la porción de comandos (304) de la trama de datos (300), y

b) mantener el dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de ahorro de energía en el caso de que el comando no sea el comando de iniciación de la comunicación, y

- en el caso de que un dispositivo esclavo (3, 4) reciba la señal de preámbulo mientras que está en el modo de comunicación:

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que se haya recibido el comando incluido en la porción de comandos (304) de la trama de datos (300), y

b) si el comando no es el comando de iniciación de la comunicación y el dispositivo esclavo (3, 4) es el receptor pretendido de la trama de datos (300), mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo hasta que se haya recibido el resto de la trama de datos (300), activar y desactivar el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3, 4) para transmitir una respuesta al controlador (2, 2').

6. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el modo de comunicación se termina si no se recibe ninguna trama de datos (300) para el dispositivo esclavo respectivo (3, 4) durante un periodo de espera de comunicación predeterminado y en el que en el modo de comunicación se mantiene activo el receptor (19) del dispositivo esclavo respectivo (3, 4) siempre que su transmisor (18) no esté activo para transmitir una respuesta.

7. El método de acuerdo con la reivindicación 6, que comprende además las etapas de seguir en el controlador (2, 2') el tiempo desde que se transmite la última trama de datos (300) a un dispositivo esclavo particular (3, 4), determinando en el controlador (2, 2'), antes de transmitir una trama de datos (300) al mismo dispositivo esclavo (3, 4), si se espera que este dispositivo esclavo (3, 4) esté aún en el modo de comunicación en base a la comparación entre el tiempo seguido y el periodo del tiempo de espera de comunicación predeterminado, y, si se determina que se espera que el dispositivo esclavo esté aún en el modo de comunicación, transmitir inicialmente la trama de datos (300) de modo que el periodo de preámbulo se extiende un periodo de tiempo más corto que las duraciones de ciclo correspondientes al primer valor de frecuencia y el segundo valor de frecuencia.

8. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 6 a 7, que comprende además las etapas de:

- incluir una indicación de un periodo de tiempo de retardo dentro de la respuesta transmitida por un dispositivo esclavo (3, 4) para una primera trama de datos particular para indicar que la respuesta real se transmitirá más tarde,

- desactivar el transmisor (18, 19) y el receptor (19, 10) tanto del dispositivo esclavo (3, 4) como del controlador (2, 2') durante el periodo de tiempo de retardo indicado,

- activar el transmisor (9) del controlador (2, 2') después del final del periodo de tiempo de retardo para transmitir una segunda trama de datos solicitando la respuesta a la primera trama de datos,

- activar el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) después del final del periodo de tiempo de retardo para esperar la recepción de la segunda trama de datos, y

- posteriormente activar el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3, 4) para transmitir la respuesta solicitada al controlador (2, 2').

9. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que se transmite una trama de datos que incluye un comando de terminación por medio del controlador (2, 2') a un dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de comunicación, y en el que el modo de comunicación del dispositivo esclavo (3, 4) se termina una vez que se recibe esta trama de datos.

10. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que la transmisión de al menos un trama de datos de iniciación de la comunicación por el controlador (2, 2') se inicia por una petición del usuario.

11. El método de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además las etapas de generar periódicamente un evento de temporizador en el controlador (2, 2'), y transmitir una trama de datos de iniciación de la comunicación por el controlador (2, 2') cada vez que se produce un evento de temporizador.

12. El método de acuerdo con la reivindicación 11, que comprende además las etapas de:

- elegir la frecuencia a la cual se producen los eventos de temporizador para que tengan el segundo valor de frecuencia o de modo que el segundo valor de frecuencia es un múltiplo entero de la frecuencia de eventos del temporizador,

- incluir una referencia de tiempo en cada una de las tramas de datos de iniciación de la comunicación iniciadas por un evento de temporizador,

- examinar la referencia de tiempo una vez recibida en el dispositivo esclavo (3, 4), y

- sincronizar por medio de la referencia de tiempo los tiempos de comienzo de los periodos de escucha con los eventos del temporizador.

13. Un sistema de glucosa en sangre (1, 1') que comprende

- un controlador maestro (2, 2') que tiene un receptor (10), un transmisor (9) y un medio de control (12), en el que el medio de control (12) se puede actuar para activar el transmisor (9) durante un periodo de transmisión para transmitir una trama de datos de iniciación de la comunicación que incluye una porción de preámbulo (301) de modo que se transmite una señal de preámbulo durante un periodo de preámbulo, y activar posteriormente el receptor (10) durante un periodo de respuesta,

- un dispositivo esclavo (3) que comprende un medio de dispensación de insulina (20) y que tiene un receptor (19), un transmisor (18) y un medio de control (21), en el que el dispositivo esclavo (3) está adaptado para llevar puesto o para implantarse de forma subcutánea dentro del cuerpo de un paciente de modo que puede suministrarse la insulina desde el dispositivo esclavo (3) al cuerpo del paciente,

- en el que el medio de control (21) del dispositivo esclavo (3) está adaptado para operar el dispositivo esclavo (3) normalmente en un modo de ahorro de energía en el cual el medio de control (21) activa el receptor (19) de forma intermitente a la frecuencia de activación del receptor, activándose el receptor (19) cada una de las veces durante un periodo de escucha predeterminado y desactivándose el receptor (19) durante el resto del tiempo, y

- en el que el medio de control (21) del dispositivo esclavo (3) está adaptado además para determinar si el receptor (19) del dispositivo esclavo (3) recibe la señal de preámbulo durante un periodo de escucha, y en el caso en el que se reciba la señal de preámbulo

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3) activo hasta que se haya recibido al menos una porción del resto de la trama de datos de iniciación de la comunicación,

b) conmutar el dispositivo esclavo (3) al modo de comunicación en el cual el medio de control (21) activa el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3) para transmitir una respuesta al controlador (2, 2'), y

c) conmutar posteriormente el dispositivo esclavo (3) desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía,

caracterizado porque

- el medio de control (21) del dispositivo esclavo (3) está adaptado para fijar inicialmente la frecuencia de activación a un primer valor de la frecuencia una vez que se conmuta el dispositivo esclavo (3) desde el modo de comunicación al modo de ahorro de energía, y para fijar la frecuencia de activación al segundo valor de la frecuencia menor que el primer valor de la frecuencia si el receptor (19) no recibe una trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de tiempo espera de ahorro de energía predeterminado, en el que

- el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado para efectuar la transmisión de la trama de datos de iniciación de la comunicación de modo que el periodo del preámbulo excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al primer valor de la frecuencia, y, en el caso de que no se reciba ninguna respuesta durante el periodo de respuesta, adaptar y retransmitir la trama de datos de iniciación de la comunicación de modo que el periodo de preámbulo se aumenta y excede la longitud de la duración del ciclo correspondiente al segundo valor de la frecuencia.

14. El sistema de acuerdo con la reivindicación 13, en el cual el sistema de glucosa en sangre (1, 1') incluye al menos un dispositivo esclavo adicional (4), al menos uno de los cuales comprende un medio de detección de glucosa en sangre (20), en el que todos los dispositivos esclavos (3, 4) comprenden un receptor (19), un transmisor (18) y un medio de control (21) configurado del mismo modo que el receptor (19), el transmisor (18) y el medio de control (21) respectivamente, del dispositivo esclavo (3) que comprende un medio de dispensación de insulina (20), y en el que:

- el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado además para incluir una indicación de un dispositivo esclavo objetivo (3, 4) en la trama de datos de iniciación de la comunicación, y

- en el que el medio de control (21) de los dispositivos esclavos está adaptado además para

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que el receptor (19) haya recibido la indicación del dispositivo objetivo, y

b) mantener el receptor (19) de dispositivo esclavo activo (3, 4) hasta que se haya recibido el resto de la trama de datos de iniciación de la comunicación si el dispositivo esclavo (3, 4) es el dispositivo esclavo objetivo, o, en el caso de que el dispositivo esclavo (3, 4) no sea el dispositivo esclavo objetivo, mantener el dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de ahorro de energía, y fijar la frecuencia de activación del receptor para el dispositivo esclavo (3, 4) a un tercer valor de la frecuencia mayor que el segundo valor de la frecuencia y posteriormente fijar la frecuencia de activación del receptor al segundo valor de la frecuencia si el receptor (19) no recibe una trama de datos de iniciación de la comunicación durante un periodo de tiempo de espera predeterminado,

en el caso que el medio de control (21) determina que el dispositivo esclavo (3, 4) recibe la señal de preámbulo durante un periodo de escucha.

15. El sistema de acuerdo con la reivindicación 13 o la reivindicación 14, en el que

- a continuación de la transmisión de una trama de datos de iniciación de la comunicación, el medio de control (12) del controlador (2, 2') se puede actuar además para activar el transmisor (9) del controlador (2, 2') durante al menos un periodo de transmisión adicional para transmitir al menos una trama de datos adicional incluyendo una porción de preámbulo (301) de modo que la señal de preámbulo se transmite durante un periodo de preámbulo, y a continuación de la transmisión de cada una de las, al menos una, tramas de datos adicionales activar el receptor (10) del controlador (2, 2') durante un periodo de respuesta, en el que todas las tramas de datos (300) transmitidas por el controlador (2, 2') incluyen una porción de comandos (304) en la cual se incluye un comando,

- el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado además para incluir un comando de inicio de comunicación en la porción de comandos (304) de cualquier trama de datos de iniciación de la comunicación para indicar que esta trama de datos (300) es una trama de datos de iniciación de la comunicación,

- el medio de control (21) de los dispositivos esclavos (3, 4) está adaptado además para determinar si el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) recibe la señal de preámbulo durante un periodo de escucha mientras que está en el modo de ahorro de energía, y en el caso de que esta determinación sea positiva

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que se haya recibido el comando incluido en la porción de comandos (304) de la trama de datos (300), y

b) mantener el dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de ahorro de energía en caso de que el comando no sea un comando de iniciación de la comunicación, y

- el medio de control (21) de los dispositivos esclavos (3, 4) está además adaptado para determinar si el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) recibe la señal de preámbulo mientras que está en el modo de comunicación, y en el caso de que esta determinación sea positiva:

a) mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) activo al menos hasta que se haya recibido el comando incluido en la porción de comandos (304) de la trama de datos (300), y

b) si el comando no es un comando de iniciación de comunicación y el dispositivo esclavo (3, 4) es el receptor pretendido de la trama de datos (300), mantener activo el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) hasta que se haya recibido el resto de la trama de datos (300), y activar y desactivar el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3, 4) para transmitir una respuesta al controlador (2, 2').

16. El sistema de control de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 13 a 15, en el que el medio de control (21) de cada uno de los dispositivos esclavos (3, 4) está adaptado para terminar el modo de comunicación si el receptor (19) no recibe una trama de datos (300) para el dispositivo esclavo respectivo (3, 4) durante un periodo de tiempo de espera de comunicación predeterminado, y mantener el receptor (19) del dispositivo esclavo respectivo (3, 4) activo en el modo de comunicación siempre que no se active el transmisor (18) para transmitir una respuesta.

17. El sistema de acuerdo con la reivindicación 16, en el que el controlador (2, 2') incluye además un temporizador (23), y en el que el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado para arrancar el temporizador (23) una vez que transmite una trama de datos (300) a un dispositivo esclavo particular (3, 4), para determinar, antes de transmitir una trama de datos (300) al mismo dispositivo esclavo (3, 4), si se espera que el dispositivo esclavo (3, 4) esté aún en el modo de comunicación en base a la comparación entre el valor actual del temporizador (23) y el periodo de tiempo de espera de comunicación predeterminado, y en el caso de que se determine que se espera que el dispositivo esclavo (3, 4) está aún en el modo de comunicación transmitir inicialmente la trama de datos (300) de modo que el periodo de preámbulo se extienda un periodo de tiempo más corto que las duraciones de ciclo correspondientes al primer valor de la frecuencia y al segundo valor de la frecuencia.

18. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 16 a 17, en el que

- el medio de control (21) de cada uno de los dispositivos esclavos (3, 4) está adaptado para incluir una indicación de un periodo de tiempo de retardo dentro de la respuesta transmitida por el dispositivo esclavo (3, 4) para una primera trama de datos particular para indicar que la respuesta real se transmitirá más tarde, desactivar el transmisor (18) y el receptor (19) durante el periodo de tiempo de retardo indicado, activar el receptor (19) del dispositivo esclavo (3, 4) después del final del periodo de tiempo de retardo para esperar la recepción de una segunda trama de datos solicitando la respuesta a la primera trama de datos, y posteriormente activar el transmisor (18) del dispositivo esclavo (3, 4) para transmitir la respuesta solicitada al controlador (2, 2'), y en el que

- el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado para desactivar, una vez recibida la respuesta que incluye una indicación del periodo de tiempo de retardo, el transmisor (9) y el receptor (10) del controlador (2, 2') durante el periodo de tiempo de retardo indicado, y activar el transmisor (9) del controlador (2, 2') después del final del periodo de tiempo de retardo para transmitir una segunda trama de datos solicitando la respuesta a la primera trama de datos.

19. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 13 a 18, en el que el medio de control (12) del controlador (2, 2') se puede actuar para transmitir una trama de datos que incluye un comando de terminación a un dispositivo esclavo (3, 4) en el modo de comunicación, y en el que el medio de control (21) de cada uno de los dispositivos esclavos (3, 4) está adaptado para terminar el modo de comunicación una vez que se recibe esta trama de datos.

20. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 13 a 19, en el que el controlador (2, 2') comprende un medio de actuación para actuarse por un usuario, en el que la actuación del medio de actuación proporciona una señal al medio de control (12) que instruye al medio de control (12) para que transmita una trama de datos de iniciación de la comunicación.

21. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 13 a 20, en el que el controlador (2. 2') comprende además un generador de eventos de temporizador que se puede actuar para generar periódicamente un evento de temporizador y para proporcionar las correspondientes señales de eventos de temporizador al medio de control (12) del controlador (2, 2'), y en el que el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado para transmitir una trama de datos de iniciación de la comunicación una vez recibida tal señal de evento de temporizador.

22. El sistema de acuerdo con la reivindicación 21, en el que

- la frecuencia con la cual el generador de eventos de temporizador genera los eventos de temporizador tiene el segundo valor de frecuencia o es tal que el segundo valor de frecuencia es un múltiplo entero de la frecuencia de eventos del temporizador,

- el controlador (2, 2') comprende un reloj (23) y el medio de control (12) del controlador (2, 2') está adaptado para incluir una referencia de tiempos deducida del reloj (23) en cada una de las tramas de datos (300) iniciadas por la recepción de una señal de eventos del temporizador, y

- los medios de control (21) de los dispositivos esclavos (3, 4) están adaptados para examinar la referencia de tiempo una vez recibida en el dispositivo esclavo (3, 4), y para sincronizar por medio de la referencia de tiempo los instantes de comienzo de los periodos de escucha con los eventos del temporizador.

23. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 13 a 22, en el que el controlador (2') incluye un medio de detección de glucosa en sangre (20).