Sujetacables quirúrgico de tensión elevada.

Un dispositivo de retención de cables, adecuado para retener cables flexibles a tensiones de carga elevadas,

quecomprende:

un cuerpo (102) que incluye un pasaje interno (104) que tiene una anchura que se estrecha desde un extremoposterior (206) más ancho a un extremo delantero (204) más estrecho, teniendo dicho pasaje interno (104) doslados internos (208, 210) opuestos; yuna clavija en forma de cuña (106) capaz de inserción deslizante al menos parcialmente en dicho pasaje interno(104), teniendo dicha clavija dos lados (502, 504) opuestos mutuamente que se estrechan desde un extremoposterior (506) más ancho hasta un extremo delantero (508) más estrecho, definiendo dicho estrechamiento unadirección hacia delante, teniendo al menos uno de dichos lados opuestos mutuamente un surco que recorre lalongitud de dicho al menos uno de dichos lados opuestos mutuamente desde dicho extremo posterior (506) másancho de la clavija hasta dicho extremo delantero (508) más estrecho, definiendo dicho al menos un surco de laclavija y un lado rebajado de dicho pasaje interno (104) opuestos al menos un canal (302, 204) para cable entrelos dos lados (502, 504) opuestos mutuamente de dicha clavija y los dos lados internos opuestos de dichopasaje interno (104),

dicho canal (302, 304) capaz de alojar a un cable (114);

caracterizado porque dicho canal (302, 304) se ensancha de manera similar a un cuerno, a lo largo de toda sulongitud moviéndose desde dicho extremo posterior (506) hasta dicho extremo delantero (508) de la clavija enforma de cuña (106).

Sujetacables quirúrgico de tensión elevada La presente solicitud reivindica prioridad de la solicitud provisional número de serie 60/578611, presentada en la Oficina de Patentes Estadounidense el 9 de junio de 2004.

Antecedentes de la invención

Campo de la invención La presente invención se refiere, en general, a dispositivos para bloquear cables contra el movimiento longitudinal y, más específicamente, a dispositivos para retener cables quirúrgicos con una tensión elevada, adecuados para implantación quirúrgica en un cuerpo humano.

Descripción de la técnica relacionada Se conocen sujetacables basados en el principio de la cuña. Consideremos, por ejemplo, el sujetacables descrito en la Patente de Estados Unidos 4.156.576. Dichos sujetacables emplean una cuña como máquina sencilla para fijar cordaje.

A tensiones elevadas, algunos cables modernos a base de polímero parecen desafiar todos los intentos de acoplarse a y bloquear el cable, limitando drásticamente su rango de uso práctico. Varias de las propiedades materiales de las fibras de polímero tienden a complicar los esfuerzos de fijar cables de polímero. Las superficies tienden a ser resbaladizas; los materiales tienen memoria, lo que tiende a desenredar nudos; y en algunas circunstancias los materiales tienden a deformarse y fluir (tal como implica el término común “plástico”) . Por estas razones, los nudos convencionales son inadecuados. Otras presillas y fijadores tienden a perder anclaje en los cables y, a tensión elevada, los cables de polímero tienden a deslizarse. Los intentos de contrarrestar el deslizamiento mediante aplicación de mayor presión a menudo dan como resultado el corte o deshilachado del cable.

Tal como se desvela en la Patente de Estados Unidos Número 6.589.246, ciertos cables de polímero se han mostrado prometedores para uso quirúrgico. Sin embargo, su amplia aceptación depende en parte de la disponibilidad de un medio eficaz, económico, conveniente y fiable de sujetar o retener el cable a tensión de moderada a alta.

La Patente de Estados Unidos Nº 6.589.246 desvela un procedimiento de aplicación de una fuerza de compresión activa de forma continua en una fractura envolviendo segmentos óseos fracturados en un cable quirúrgico que induce energía que tiene una propiedad elástica predeterminada que se estira a aproximadamente del 30 al 100 % de su longitud original. El cable se enrolla alrededor de los segmentos óseos, aplicando una fuerza de compresión continua que induce energía a los segmentos óseos alargándose mientras mantienen a los segmentos óseos en compresión mientras los segmentos óseos se restablecen.

La Patente de Estados Unidos Nº 5.244.422 desvela un conector de cuña del tipo que tiene un miembro en forma de C que define canales de recepción de alambre y un miembro de cuña dispuesto para ser empujado entre los alambres fijando de este modo los alambres eléctrica y mecánicamente juntos. Proyecciones puntiagudas elevadas están provistas en la superficie interna de cada canal, mordiendo estas proyecciones los alambres para aumentar la fuerza de retirada requerida. Una ranura está provista en la cuña y, en la posición completamente acoplada de las piezas del conector, la ranura está expuesta adyacente a un extremo del miembro en C. Esto permite la inserción de un destornillador plano que puede apoyarse contra el extremo del miembro en C para hacer palanca y aflojar la cuña.

El documento FR 784.791 desvela un dispositivo de fijación en la forma general de una “C”, “0” o “U” para fijar cables, barras o similares que pueden ser una conexión para cables o la red de alimentación de CA.

Sumario de la invención En vista de los problemas anteriores, la presente invención incluye un dispositivo de retención de cables, adecuado para retener cables flexibles a tensiones de carga elevadas de acuerdo con la reivindicación 1.

La invención también incluye un sistema del dispositivo de retención de cables junto con un cable de polímero de tensión elevada, dicho sistema adecuado para uso quirúrgico. Además, la invención incluye el procedimiento de fijación de cable con el dispositivo de retención de cables de la invención de acuerdo con la reivindicación 14.

Éstas y otras características y ventajas de la invención serán evidentes para los expertos en la materia a partir de la siguiente descripción detallada de realizaciones preferidas, tomada junto con los dibujos adjuntos, en los que:

Breve descripción de los dibujos La figura 1 es una vista en perspectiva, parcialmente en despiece ordenado, de una abrazadera de cable de acuerdo con la invención;

La figura 2 es una vista en planta del cuerpo de la abrazadera de cable;

La figura 3 es una vista de sección del cuerpo (con la clavija retirada) tomada a lo largo de la línea de sección 3 (mostrada en la figura 2) ;

La figura 4 es otra vista de sección del cuerpo (con la clavija retirada) tomada a lo largo de la sección 4 en la figura 2;

La figura 5 es una vista en planta de la clavija, retirada del cuerpo de la abrazadera de cable;

La figura 6 es una vista de sección de la clavija, tomada a lo largo de la línea de sección 6 en la figura 5;

La figura 7 es otra vista de sección, tomada a lo largo de la línea de sección 7 en la figura 5;

La figura 8 es otra vista de sección tomada a lo largo de la línea de sección 3 en la figura 2, que muestra la sección con la clavija insertada en el cuerpo en posición correcta para retener a un cable;

La figura 9 es una vista de sección tomada a lo largo de la línea de sección 9 en la figura 2; y

La figura 10 es una vista en perspectiva de un cable y una abrazadera en una configuración de doble cable, adecuadamente para la fijación de cerclaje quirúrgico a tensiones muy elevadas.

Descripción detallada de la invención El solicitante ha descubierto que ciertos cables innovadores son difíciles de acoplar y fijar de forma fiable por medio de fijadores convencionales. A tensiones elevadas, ciertos cables modernos a base de polímero aparentemente desafían los intentos de acoplarse a y bloquear el cable, limitando drásticamente su rango de uso práctico. Varias de las propiedades de materiales poliméricos tienden a complicar los esfuerzos de fijar cables de polímero. Las superficies tienden a ser resbaladizas; los materiales tienen memoria, lo que tiende a desenredar nudos; los diámetros de la fibra cambia de forma significativa al estirarse; y en algunas circunstancias los materiales tienden a deformarse y fluir (tal como implica el término común “plástico”) . Por estas razones, los nudos convencionales son inadecuados. Otras presillas y fijadores tienden a perder anclaje en los cables, y a tensión elevada los cables de polímero tienden a deslizarse. Los intentos de contrarrestar el deslizamiento mediante aplicación de mayor presión a menudo dan como resultado el corte o deshilachado del cable.

Las dificultades de fijar cables de polímero han limitado su aplicación como cables quirúrgicos, haciendo que la mayoría de los cirujanos confíen en cables metálicos, a pesar de las desventajas de los cables metálicos en un entorno biológico.

El sujetacables de la presente invención está adaptado para facilitar la fijación fiable de cordaje difícil de tensión elevada, tales como cables quirúrgicos a base de materiales poliméricos enfundados. Por ejemplo, la invención está particularmente bien adaptada para acoplarse a y sujetar cables tales como los descritos en la Patente de Estados Unidos Número 6.589.246 (Hack y Mattchen, 2003) . Esa patente se refiere a un uso quirúrgico de un cable de polímero industrial formado por un núcleo de polímero que tiene una pluralidad de fibras externas que están trenzadas para formar una funda de refuerzo. En algunas realizaciones, un revestimiento externo puede aplicarse sobre las fibras trenzadas. El núcleo puede estar fabricado de un material polimérico, tal como nylon, poliéster, polietileno o fluorocarburo, que ha sido procesado mediante varios ciclos de estiramiento y templado usando procedimientos aplicados comúnmente hoy en día. Las fibras trenzadas son de un material no estirable de elevada resistencia que son trenzadas sobre el núcleo de polímero.

En una realización, la invención incluye una combinación de un cable particular con el sujetacables descrito en el presente documento.

Tal como se muestra (en despiece ordenado) en la figura 1, el sujetacables de la presente invención comprende un cuerpo 102 que tiene un pasaje interno 104 estrechado, y una clavija 106 generalmente en forma de cuña relativamente móvil que puede alojarse en el... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo de retención de cables, adecuado para retener cables flexibles a tensiones de carga elevadas, que comprende:

un cuerpo (102) que incluye un pasaje interno (104) que tiene una anchura que se estrecha desde un extremo posterior (206) más ancho a un extremo delantero (204) más estrecho, teniendo dicho pasaje interno (104) dos lados internos (208, 210) opuestos; y una clavija en forma de cuña (106) capaz de inserción deslizante al menos parcialmente en dicho pasaje interno (104) , teniendo dicha clavija dos lados (502, 504) opuestos mutuamente que se estrechan desde un extremo posterior (506) más ancho hasta un extremo delantero (508) más estrecho, definiendo dicho estrechamiento una dirección hacia delante, teniendo al menos uno de dichos lados opuestos mutuamente un surco que recorre la longitud de dicho al menos uno de dichos lados opuestos mutuamente desde dicho extremo posterior (506) más ancho de la clavija hasta dicho extremo delantero (508) más estrecho, definiendo dicho al menos un surco de la clavija y un lado rebajado de dicho pasaje interno (104) opuestos al menos un canal (302, 204) para cable entre los dos lados (502, 504) opuestos mutuamente de dicha clavija y los dos lados internos opuestos de dicho pasaje interno (104) , dicho canal (302, 304) capaz de alojar a un cable (114) ; caracterizado porque dicho canal (302, 304) se ensancha de manera similar a un cuerno, a lo largo de toda su longitud moviéndose desde dicho extremo posterior (506) hasta dicho extremo delantero (508) de la clavija en forma de cuña (106) .

2. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 1, en el que dicho canal (302, 304) tiene una sección transversal sustancialmente poligonal.

3. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 2, en el que dicha sección transversal poligonal es sustancialmente hexagonal.

4. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 3, en el que dicho canal (302, 304) se estrecha con un ángulo de menos de 1 grado.

5. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 4, en el que dicho ángulo es mayor de cero pero menor o igual a 0, 5 grados.

6. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 3, en el que dicho canal (302, 304) tiene una sección transversal que se acampana linealmente, aumentando en sección transversal desde dicho extremo posterior (206) a dicho extremo delantero (204) .

7. El dispositivo de retención de cables de la reivindicación 3, en el que dicha clavija tiene una dimensión exterior menor que una dimensión interior complementaria de dicho pasaje interno (104) , definiendo un espacio libre entre dicha clavija y una superficie interior de dicho pasaje interno (104) , cuando dicha clavija se inserta en dicho pasaje interno (104) .

8. Un sistema de cable y sujetacables, adecuado para establecer y mantener una conexión de tracción elevada y adaptable para uso quirúrgico, que comprende:

un dispositivo de retención de cables de acuerdo con la reivindicación 1; y un cable de polímero (114) , que se hace pasar a través de dicho canal (302, 304) para cable, teniendo dicho cable un extremo libre y un extremo cargado, comprendiendo dicho cable:

un núcleo de polímero, y

una funda de polímero trenzada;

en el que dicho canal para cable (302, 304) acampanado se abre en la dirección hacia el extremo cargado de dicho cable (114) .

9. El sistema de cable de la reivindicación 8, en el que al menos un lado rebajado de dicho pasaje interno (104) incluye un surco que, opuesto al al menos un surco de la clavija, define el al menos un canal para cable, en el que dichos curcos tienen cada uno tres caras que describen generalmente un hexágono bisecado, de modo que dicho surco dentro del lado rebajado (208, 210) de dicho pasaje interno (104) y dicho surco de la clavija opuesto describen un canal (302, 304) de sección transversal generalmente hexagonal.

10. El sistema de cable de la reivindicación 9, en el que dicho canal (302, 304) se acampana en un ángulo en el intervalo de menos de un grado.

11. El sistema de cable de la reivindicación 10, en el que dicho ángulo es mayor de cero pero menor o igual a 0, 5 grados.

12. El sistema de cable de la reivindicación 9, en el que dicha funda de cable comprende un material polimérico de peso molecular ultra-alto.

13. El sistema de cable de la reivindicación 8, en el que dicho cable tiene una resistencia a la tracción de al menos 100 libras (440 N) y es capaz de elongación en el intervalo del 60 al 140 por ciento sobre su longitud original.

14. Un procedimiento de retención de un cable (114) a tensión elevada, que comprende las etapas de:

incluir dicho cable (114) en al menos un canal (302, 304) estrechado entre un cuerpo (102) y una clavija deslizante (106) , con un extremo libre que emerge desde un extremo posterior de dicho cuerpo (102) , y un extremo de trabajo que emerge desde un extremo delantero de dicho cuerpo (102) ; dicha clavija deslizante (106) y cuerpo estrechados y adaptados para estrecharse alrededor de dicho cable (114) a medida que dicha clavija deslizante (106) se desliza hacia dicho extremo delantero de dicho cuerpo (102) ; y aplicar tensión al extremo de trabajo de dicho cable, para colocar dicha clavija (106) y sujetar dicho cable (114) ; en el que dicho canal (302, 304) está definido por curcos complementarios formados en una pared lateral de la clavija y una superficie interna del cuerpo, discurriendo los surcos a lo largo de toda la longitud de la clavija y el

cuerpo, caracterizado porque dicho canal se acampana de manera similar a un cuerno, a lo largo de toda su longitud moviéndose desde dicho extremo posterior a dicho extremo delantero de la clavija (106) en forma de cuña.

15. El procedimiento de la reivindicación 14, en el que dicho canal (302, 304) está acampanado hacia fuera en un ángulo en el intervalo de más de 0 pero menos de 1, 0 grados.

16. El procedimiento de la reivindicación 15, en el que dicho canal es de sección transversal generalmente hexagonal.

17. El procedimiento de la reivindicación 14, en el que dicha etapa de aplicar tensión comprende:

aplicar tensión en el intervalo de 100 a 350 lbs (440 a 1600 N) .

18. El procedimiento de la reivindicación 14, en el que dicha clavija (106) y dicho cuerpo (102) definen dos de dichos

canales (302, 304) , con uno en cada lado de dicha clavija (106) , dispuestos para recibir dos cables o dos extremos (126, 128) del mismo cable (114) en tensión.