Un electrodo de retorno electroquirúrgico (6) que comprende:

una almohadilla conductora (30) que incluye al menos una zona de monitorización de la temperatura (45) y una superficie en contacto con el paciente (32) configurada para conducir energía electroquirúrgica;

y un circuito sensor de temperatura (40) acoplado con la almohadilla conductora, incluyendo el circuito sensor de temperatura un resistor (44) conectado en serie con una pluralidad de diodos dispuestos en al menos una zona de monitorización de la temperatura, teniendo los diodos una caída de voltaje directo predeterminada que es indicativa de la temperatura de la al menos una zona de monitorización de la temperatura, en el que los diodos se usan como sensores de temperatura.

Almohadilla de electrodo de retorno sensora de temperatura

Antecedentes

Campo técnico La presente divulgación se refiere a aparatos, sistemas y métodos electroquirúrgicos. Más particularmente, la presente divulgación se dirige a sistemas electroquirúrgicos monopolares que usan una o más almohadillas de electrodo de retorno configuradas para medir la temperatura.

Antecedentes de la técnica relacionada El tratamiento de tejido basado en energía es bien conocido en la materia. Pueden aplicarse diversos tipos de energía (por ejemplo, eléctrica, ultrasónica, microondas, criogénica, térmica, láser, etc.) al tejido para conseguir un resultado quirúrgico deseado. La electrocirugía implica típicamente la aplicación de una corriente eléctrica de alta radiofrecuencia a un sitio quirúrgico para cortar, destruir, coagular o sellar tejido. En la electrocirugía monopolar, una fuente o electrodo activo alimenta energía de radiofrecuencia desde el generador electroquirúrgico al tejido y un electrodo de retorno porta la corriente de vuelta al generador. En la electrocirugía monopolar, el electrodo de fuente es típicamente parte del instrumento quirúrgico sostenido por el usuario y aplicado al tejido a tratar. Los electrodos de retorno del paciente están típicamente en forma de almohadillas adheridas adhesivamente al paciente y se disponen remotamente del electrodo activo para portar la corriente de vuelta al generador.

Los electrodos de retorno tienen habitualmente una gran área superficial de contacto con el paciente para minimizar el calentamiento en ese sitio puesto que, cuanto menor es el área superficial, mayor es la densidad de corriente y mayor es la intensidad de calor. Es decir, el área del electrodo de retorno que está adherido al paciente es importante porque es la densidad de corriente de la señal eléctrica lo que calienta el tejido. Es deseable un área superficial grande para reducir la intensidad de calor localizado. Los electrodos de retorno se dimensionan típicamente basándose en suposiciones sobre la corriente máxima usada durante un procedimiento quirúrgico particular y el ciclo de trabajo (concretamente, el porcentaje de tiempo que el generador está funcionando) .

Los primeros tipos de electrodos de retorno tenían la forma de grandes placas de metal cubiertas con gelatina conductora. Después, se desarrollaron electrodos adhesivos con una sola lámina metálica cubierta con gelatina conductora o adhesivo conductor. Sin embargo, era un problema con estos electrodos adhesivos que, si se despegaba una porción del paciente, se reducía el área de contacto del electrodo con el paciente, aumentando así la densidad de corriente en la porción adherida y, a su vez, aumentando el calor aplicado al tejido. Esto suponía el riesgo de quemadura del paciente en el área bajo la porción adherida del electrodo de retorno si el tejido se calentaba más allá del punto en que la circulación de la sangre podía enfriar la piel.

Para enfrentarse a este problema, se han desarrollado diversos electrodos de retorno y circuitos de hardware denominados genéricamente monitores de calidad de contacto de electrodos de retorno (MCCER) . Dichos sistemas se basaban en medir la impedancia en el electrodo de retorno para calcular una variedad de propiedades de tejido y/o electrodo (por ejemplo, grado de adhesividad del electrodo, temperatura) . Estos sistemas se configuraron solo para medir la temperatura en función de los cambios de impedancia de las almohadillas de electrodo de retorno.

El documento WO 2005/110263 da a conocer un sistema de destrucción por radiofrecuencia que tiene una almohadilla de base con múltiples regiones conductoras. Cada una de las regiones puede asociarse con un termopar. La sección 14.4.3 del libro “Instrumentation Reference Book”, 3ª edición, 2002 de Boyes, Walt, debate la medida de la temperatura con semiconductores.

Sumario

Una realización de la presente invención como se indica en las reivindicaciones se refiere a un electrodo de retorno electroquirúrgico que incluye una almohadilla conductora que tiene una superficie en contacto con el paciente. La almohadilla conductora incluye un circuito sensor de temperatura opcionalmente acoplado con una fuente de energía y aislado eléctricamente de la superficie en contacto con el paciente. El circuito de temperatura incluye una pluralidad de diodos acoplados en serie con un resistor. Los diodos se localizan en una zona de medida de la temperatura predeterminada y proporcionan la medida de la temperatura en la zona de monitorización de la temperatura. En particular, el voltaje de polarización directa a través de los diodos varía con la temperatura. Por tanto, al monitorizar el voltaje, puede monitorizarse la temperatura en función del mismo.

Se contempla también por la presente divulgación un método para efectuar electrocirugía, pero dicho método no se indica en las reivindicaciones. El método incluye la etapa de proporcionar un electrodo de retorno electroquirúrgico que incluye una almohadilla conductora que tiene una o más zonas de monitorización de la temperatura y una superficie en contacto con el paciente configurada para conducir la energía electroquirúrgica y un circuito sensor de temperatura asociado operativamente con la almohadilla conductora. El circuito sensor de la temperatura incluye al menos un diodo dispuesto en al menos una zona de monitorización de la temperatura, teniendo el al menos un diodo una caída de voltaje directo predeterminada que es indicativa de la temperatura de al menos una zona de monitorización de la temperatura. El método incluye también las etapas de disponer el electrodo de retorno electroquirúrgico en contacto con un paciente, generar energía electroquirúrgica mediante un generador electroquirúrgico, alimentar la energía electroquirúrgica al paciente mediante un electrodo activo y monitorizar la caída de voltaje directo predeterminada para medir la temperatura de la al menos una zona de monitorización de la temperatura.

Según otro aspecto de la presente invención como se indica en las reivindicaciones, se proporciona un sistema electroquirúrgico para efectuar electrocirugía. El sistema electroquirúrgico incluye un generador electroquirúrgico configurado para proporcionar energía electroquirúrgica y el electrodo de retorno electroquirúrgico anterior. El sistema incluye también un electrodo activo para alimentar energía electroquirúrgica a un paciente.

Breve descripción de los dibujos Se describen en la presente memoria diversas realizaciones de la presente divulgación con referencia a los dibujos, en los que:

la Fig. 1 es un diagrama de bloques esquemático de un sistema electroquirúrgico según la presente divulgación;

la Fig. 2 es un diagrama de bloques esquemático de un generador según una realización de la presente divulgación;

la Fig. 3 es una vista cenital del electrodo de retorno electroquirúrgico del sistema electroquirúrgico monopolar de la Fig. 1;

la Fig. 4 es la vista lateral de sección transversal de un electrodo de retorno electroquirúrgico que tiene un material con coeficiente de temperatura positivo (CTP) y capas de material adhesivo;

las Fig. 5A-B ilustran un electrodo de retorno electroquirúrgico que tiene un circuito sensor de temperatura según la presente divulgación; y la Fig. 6 es una vista en planta de sección transversal de una realización de un electrodo de retorno electroquirúrgico que tiene un circuito sensor de temperatura según la presente invención como se indica en las reivindicaciones.

Descripción detallada Se describe a continuación en la presente memoria una realización de la presente invención como se indica en las reivindicaciones, con referencia a la Figura 6. En la siguiente descripción, las funciones o construcciones bien conocidas no es describen en detalle para evitar confundir la presente divulgación con detalles innecesarios.

La Fig. 1 es una ilustración esquemática de un sistema electroquirúrgico según una realización de la presente divulgación. El sistema incluye un instrumento electroquirúrgico 2 que tiene uno o más electrodos para tratar el tejido del paciente P. El instrumento 2 es un instrumento monopolar que incluye uno o más electrodos activos (por ejemplo, sonda de corte electroquirúrgica, electrodo (s) de destrucción, etc.) . La energía de RF electroquirúrgica se alimenta al instrumento 2 por un generador 20 mediante un cable electroquirúrgico 4, que se conecta con una terminal de salida... [Seguir leyendo]

1. Un electrodo de retorno electroquirúrgico (6) que comprende:

una almohadilla conductora (30) que incluye al menos una zona de monitorización de la temperatura (45) y una superficie en contacto con el paciente (32) configurada para conducir energía electroquirúrgica; y un circuito sensor de temperatura (40) acoplado con la almohadilla conductora, incluyendo el circuito sensor de temperatura un resistor (44) conectado en serie con una pluralidad de diodos dispuestos en al menos una zona de monitorización de la temperatura, teniendo los diodos una caída de voltaje directo predeterminada que es indicativa de la temperatura de la al menos una zona de monitorización de la temperatura, en el que los diodos se usan como sensores de temperatura.

2. Un electrodo de retorno electroquirúrgico según la reivindicación 1, en el que los diodos tienen polarización directa.

3. Un electrodo de retorno electroquirúrgico según cualquier reivindicación precedente, que comprende adicionalmente un sustrato de soporte (48) para albergar el circuito sensor de temperatura, estando configurado el sustrato de soporte para aislar eléctricamente el circuito sensor de temperatura de la superficie en contacto con el paciente.

4. Un electrodo de retorno electroquirúrgico según cualquier reivindicación precedente, en el que el circuito sensor de temperatura está acoplado con al menos una fuente de energía (50) configurada para alimentar corriente a los diodos.

5. Un electrodo de retorno electroquirúrgico según la reivindicación 1, 2, 3 o 4, en el que el resistor se configura para limitar la corriente que fluye a través de los diodos a un nivel predeterminado.

6. Un sistema electroquirúrgico para efectuar electrocirugía, comprendiendo el sistema electroquirúrgico:

un generador electroquirúrgico (20) configurado para proporcionar energía electroquirúrgica;

un electrodo de retorno electroquirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes y un electrodo activo (2) para alimentar energía electroquirúrgica a un paciente.

7. Un sistema electroquirúrgico según la reivindicación 6, en el que el circuito sensor de temperatura está acoplado con al menos una fuente de energía (50) configurada para alimentar corriente a los diodos.