UTENSILIO MÉDICO DE SUTURA CON DISPOSITIVO DE AGARRE.

La presente invención está relacionada con un utensilio médico de sutura para coser una parte a suturar dentro del cuerpo de un paciente. Antecedentes técnicos Es una práctica convencional utilizar un utensilio médico de sutura con el fin de coser fijamente una zona a suturar, dentro del cuerpo de un paciente, y especialmente una zona a suturar consistente en piel y órganos internos. Por ejemplo, alimentos líquidos y bebidas tales como dietas de alimento líquido y nutrientes, son suministrados dentro del estómago de personas con capacidad reducida de ingerir alimentos por vía oral por su propios medios, debido a la vejez o enfermedad, utilizando un tubo gastronómico, pero este tubo gastronómico está unido a la región del abdomen del paciente mediante la formación de un orificio. En tales casos, la pared abdominal y la pared gástrica se fijan de antemano utilizando un utensilio médico de sutura, con el fin de unir apropiadamente el tubo gastronómico (véase la Publicación de la Solicitud de Patente Japonesa no examinada H5-161655, por ejemplo). Estos utensilios médicos de sutura están provistos de dos agujas de punción que están dispuestas en paralelo manteniendo un espacio entre ellas, y cuando se realiza la sutura, estas dos agujas de punción penetran primero simultáneamente en la zona del paciente a suturar. A continuación, se pasa el hilo de sutura a través de una de las agujas de punción, y también a través de una aguja interna a la cual se une un bucle hecho de alambre en la parte extrema de su punta, a través de la otra aguja de punción, y se retira la aguja interna de la aguja de punción en un estado en el cual el hilo de sutura es agarrado por el bucle dentro del cuerpo del paciente. Después, una vez que las dos agujas de punción han sido retiradas del paciente, se unen ambas partes laterales del hilo de sutura que sobresalen del cuerpo del paciente, por lo que se completa la sutura. Además, la parte del extremo en punta de la aguja de punción en la cual se inserta la aguja interna está formada con una parte curvada y su abertura del extremo en punta se orienta horizontalmente, y debido a esto, cuando se empuja la aguja interna dentro de la aguja de punción, el bucle se extiende en dirección horizontal y sobresale hacia el exterior, y por tanto el hilo de sutura queda agarrado. Otros dispositivos de sutura son conocidos por los documentos US 5.722.981, WO 96/20649, US 5.281.237, WO 99/34744, EP 1 598 017A y WO 2005/094697. El documento US 5.722.981 describe una configuración en la cual hay dispuestas una aguja única de inserción para sutura y una aguja única de recuperación para sutura. Hay unida a un marco una configuración de asa que actúa sobre una varilla de retracción, por medio de dos elementos elásticos. El documento EP 1 598 017A describe configuraciones de sutura que incluyen una con una sola aguja de recuperación y dos agujas de inserción para la sutura. Sumario de la invención La presente invención proporciona un utensilio médico de sutura de acuerdo con la reivindicación 1. Se proporcionan aspectos preferidos de la invención de acuerdo con las reivindicaciones dependientes. Sin embargo, con los utensilios médicos de sutura convencionales, cuando las dos agujas de punción se extraen del paciente, las dos agujas de punción deben ser manejadas conjuntamente con el hilo de sutura mientras sigue estando agarrado por el bucle, y por tanto hay problemas en cuanto que este manejo es difícil y también se afecta adversamente la estabilidad de la sutura. La presente invención es un dispositivo para abordar esta clase de problemas, y tiene como objetivo proporcionar un utensilio médico de sutura que se maneje fácilmente y que ofrezca una estabilidad mejorada de la sutura. Con el fin de conseguir el objetivo descrito anteriormente, las características de la configuración del utensilio médico de sutura perteneciente a la presente invención descansan en el hecho de que es un utensilio médico de sutura en el cual hay insertado un miembro lineal de agarre desde la parte final de la base de un orificio de inserción de una aguja de punción recuperadora, y una parte de agarre en el extremo de la punta del miembro lineal de agarre está hecha de manera que sobresale desde una parte de abertura que está formada en el extremo de la punta de la aguja de punción recuperadora; además, hay insertado un hilo de sutura desde el lado de la parte final de la base de un orificio de inserción de una aguja de punción de inserción que está dispuesta aproximadamente paralela y sostenida con un espacio predeterminado entre ella y la aguja de punción recuperadora y, en un estado en el cual la parte final de la punta del hilo de sutura se hace sobresalir desde la parte de abertura formada en el extremo de la punta de la aguja de punción de inserción para extenderse al lado de la parte de agarre del miembro lineal de agarre, el hilo de sutura puede ser agarrado por la parte de agarre haciendo que la parte de agarre del miembro lineal de agarre se retraiga hacia el lado de la parte final de la base de la aguja de punción recuperadora; en dicho 2 E07010707 26-10-2011   utensilio médico de sutura, hay enlazado un miembro operativo de retracción al lado del extremo de la base del miembro lineal de agarre, el miembro operativo de retracción está unido de manera retractable a la parte final de la base de la aguja de punción recuperadora, y también se hace la provisión de unos medios de prevención del avance para impedir el avance del miembro operativo de retracción con respecto a la aguja de punción recuperadora, cuando se hace retraer al miembro operativo de retracción, haciendo que la parte de agarre del miembro lineal de agarre se retraiga hacia el lado de la parte final de la base de la aguja de punción recuperadora. El utensilio médico de sutura perteneciente a la presente invención, configurado de la manera descrita anteriormente, está provisto de un miembro operativo de retracción que está unido al lado final de la base del miembro lineal de agarre, y de los medios de prevención del avance para impedir el avance del miembro operativo de retracción desde la posición retraída. Después, la parte de agarre del miembro lineal de agarre puede retraerse desde la abertura que está formada en el extremo de la punta de la aguja de punción recuperadora, debido al hecho de que se hace retraer al miembro operativo de retracción. Además, cuando se hace retraer al miembro operativo de retracción, haciendo que se retraiga la parte de agarre del miembro lineal de agarre al lado de la parte final de la base dentro de la aguja de punción recuperadora, el miembro operativo de retracción no puede avanzar con respecto a la aguja de punción recuperadora, debido a los medios de prevención del avance. En otras palabras, el momento en el que se hace retraer al miembro operativo de retracción, haciendo que se retraiga la parte de agarre del miembro lineal de agarre al lado de la parte final de la base de la aguja de punción recuperadora, constituye el momento en el que el hilo de sutura es agarrado por la parte de agarre, o cuando el hilo de sutura es agarrado por la parte de agarre y se tira de él hacia el interior de la aguja de punción recuperadora, y es por tanto posible impedir la liberación del agarre (enganche) del hilo de sutura en virtud de la parte de agarre, debido al hecho de que se impide el avance del miembro operativo de retracción hacia el interior de la aguja de punción recuperadora. En virtud de esto, es posible tirar de la aguja de punción recuperadora y de la aguja de punción de inserción hacia fuera del cuerpo del paciente, sin manipular en particular manualmente el miembro lineal de agarre o el hilo de sutura. Además, el enganche de la parte de agarre del miembro lineal de agarre y del hilo de sutura no se libera fácilmente, y por tanto se mejora la estabilidad de la operación de sutura. Más aún, el avance del miembro operativo de retracción en este caso implica el movimiento del miembro lineal de agarre hacia el interior del cuerpo del paciente, en un estado en el cual el utensilio médico de sutura ha perforado el cuerpo del paciente, y la retracción del miembro operativo de retracción implica el movimiento del miembro lineal de agarre hacia el exterior del cuerpo del paciente. Además, los medios de prevención del avance están configurados con unos medios de impulsión para impulsar el miembro operativo de retracción hacia el lado de retracción, y a los medios de enganche o similares provistos de medios de liberación, y cuando el miembro operativo de retracción se desplaza hacia el lado del avance, es posible el movimiento de avance por medio de un método prescrito y de acuerdo con las intenciones del operador. Otra característica del utensilio médico de sutura perteneciente a la presente invención descansa... [Seguir leyendo]

una pluralidad de agujas (113) de punción de inserción de la sutura; una aguja (144) de punción de recuperación de la sutura y un marco (131, 132) para sujetar dicha pluralidad de agujas de punción de inserción de la sutura y dicha aguja de punción de recuperación de la sutura con una relación de separación mutua, donde dicha aguja (144) de punción de recuperación de la sutura comprende un miembro exterior hueco (114a) de la aguja y un elemento interno (141) de agarre de la sutura que puede desplazarse dentro de dicho miembro hueco externo de aguja, pudiendo desplegarse dicho elemento interno de agarre de la sutura, al menos parcialmente, externo a dicho miembro hueco externo de la aguja para recuperar la sutura insertada en al menos una de dichas agujas (113) de punción de inserción de la sutura, donde hay dispuesto un miembro operativo (124, 146) en un extremo proximal de dicha aguja de punción de recuperación de la sutura, estando conectado dicho miembro operativo a dicho elemento interno de agarre de la sutura, y donde el movimiento de dicho miembro operativo con respecto a dicho miembro hueco externo de la aguja hace que dicho elemento interno de agarre de la sutura se desplace entre una posición desplegada y una posición retraída, y donde la aguja de punción de recuperación de la sutura comprende un muelle (126) que cubre la superficie periférica externa de la parte superior de una varilla de inserción, caracterizada porque dicha aguja de punción de recuperación de la sutura comprende además una configuración (125, 118b) de bloqueo para sujetar de manera liberable dicho miembro operativo en una posición, con respecto a dicho miembro hueco exterior de la aguja, en la cual dicho elemento de agarre de la sutura está en dicha posición desplegada. 2. El utensilio médico de sutura según la reivindicación 1, en el que dicha configuración de bloqueo comprende un elemento (126) de propensión para presionar dicho miembro operativo hacia una posición, con respecto a dicho miembro hueco exterior de la aguja, en la cual dicho elemento interno de agarre de la sutura está en dicha posición retraída. 3. El utensilio médico de sutura según la reivindicación 2, en el que dicho elemento (126) de propensión es un muelle. 4. El utensilio médico de sutura según la reivindicación 1, en el que dicha configuración de bloqueo comprende un cuerpo (118) en forma de copa unido a dicho miembro hueco exterior de la aguja y un elemento deformable (125) de enganche unido a dicho miembro operativo, estando dispuesto dicho elemento de enganche para enganchar de manera liberable en un rebaje (118b) de dicho cuerpo en forma de copa. 5. El utensilio médico de sutura según la reivindicación 1, en el que dicho miembro operativo comprende un miembro deslizante (146) accionable por un dedo, dispuesto para desplazarse deslizantemente dentro de un elemento (148) de alojamiento, unido al extremo proximal de dicho miembro hueco exterior de la aguja. 6. El utensilio médico de sutura según la reivindicación 5, en el que dicha configuración de bloqueo comprende un rebaje (36) en uno entre dicho miembro deslizante y dicho elemento de alojamiento, y un elemento de enganche en el otro entre dicho elemento deslizante y dicho elemento de alojamiento, dispuesto para enganchar de manera liberable con dicho rebaje. 14 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   16 E07010707 26-10-2011   17 E07010707 26-10-2011   18 E07010707 26-10-2011   19 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   21 E07010707 26-10-2011   22 E07010707 26-10-2011   23 E07010707 26-10-2011   24 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   26 E07010707 26-10-2011   27 E07010707 26-10-2011   28 E07010707 26-10-2011   29 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   31 E07010707 26-10-2011   32 E07010707 26-10-2011   33 E07010707 26-10-2011   34 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   36 E07010707 26-10-2011   37 E07010707 26-10-2011   38 E07010707 26-10-2011   39 E07010707 26-10-2011   E07010707 26-10-2011   41 E07010707 26-10-2011   42 E07010707 26-10-2011