SONDA DE ABLACIÓN DE MICROONDAS PERCUTÁNEA INTRAENFRIADA.

Sonda de ablación de microondas percutánea intraenfriada. ANTECEDENTES 1.- Campo técnico La presente invención se refiere en general a antenas de microondas para uso en aplicaciones de tratamiento de tejido terapéutico o ablativo. Más particularmente, la presente descripción se refiere a dispositivos y métodos para regular, mantener y/o controlar la temperatura de antenas de microondas usadas en tales aplicaciones de tratamiento. 2.- Antecedentes de la técnica relacionada Muchas intervenciones y dispositivos que emplean tecnología de microondas son bien conocidos por su aplicabilidad en el tratamiento, coagulación y ablación dirigida de tejido. Durante tales intervenciones, una antena de sonda de microondas de la variedad monopolo, dipolo o helicoidal, según es convencional en la técnica, se hace avanzar típicamente dentro del paciente, bien laparoscópica o percutáneamente, para alcanzar el tejido objetivo. Después de la introducción de la sonda de microondas, se transmite energía de microondas al tejido objetivo, lo cual puede hacer que la superficie exterior de la antena alcance, en ocasiones, temperaturas innecesariamente altas por el calentamiento óhmico. Adicional o alternativamente, pérdidas en la línea de alimentación, a través de la cual se comunica la energía a la antena desde una fuente de potencia, pueden contribuir al calentamiento de la antena. Cuando ésta se expone a tales temperaturas, el lugar de tratamiento y el tejido circundante pueda resultar indeseablemente afectados. Para impedir temperaturas innecesariamente altas y los efectos no deseados correspondientes sobre el tejido, se emplean convencionalmente varias metodologías de enfriamiento diferentes. Por ejemplo, las sondas de microondas pueden incluir camisas de enfriamiento externas. Sin embargo, el empleo de estas camisas aumenta el tamaño global, es decir, el tamaño de calibre del instrumento y, en consecuencia, el grado de invasión de la intervención. Por tanto, existe una necesidad continua en la técnica de un dispositivo de tratamiento de tejido con microondas mejorado que incluya un sistema de enfriamiento para evitar la generación de temperaturas innecesariamente altas durante el tratamiento, así como un tamaño de calibre adecuado del dispositivo, y que minimice así los efectos no deseados sobre el tejido. El documento US2005/0015081 describe dispositivos y métodos para enfriar antenas de microondas. Los sistemas de enfriamiento pueden usarse con diversos tipos de antenas de microondas. Una variación comprende generalmente una porción de mango con una camisa exterior alargada que se extiende desde la porción de mango. Una antena de microondas se posiciona hacia dentro del mango y de la camisa exterior de tal manera que el fluido de enfriamiento bombeado dentro del mango entra en contacto directamente a lo largo de una porción de la longitud, o en la mayor parte de la longitud, o en toda la longitud de la antena para permitir un enfriamiento por convección directo. Otras variaciones incluyen vainas de enfriamiento que forman canales de enfriamiento alrededor de una porción de la antena. Otra variación más incluye sistemas enfriados pasivamente que utilizan balones expansibles para empujar tejido lejos de la superficie de la antena de microondas, así como vainas de enfriamiento que se enfrían mediante reacciones químicas endotérmicas. Además, las antenas de microondas mismas pueden tener lúmenes de enfriamiento integrados directamente a su través. El preámbulo de la reivindicación 1 se basa en la realización de la figura 22D de este documento. SUMARIO En un aspecto de la presente descripción, se describe un dispositivo de tratamiento de tejido con microondas para el tratamiento o ablación terapéuticos de tejido. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas incluye un conjunto de antena que tiene extremos proximal y distal. El conjunto de antena incluye un miembro alargado, un conductor exterior posicionado dentro del miembro alargado, un material dieléctrico dispuesto dentro del conducto exterior y que define un lumen y uno o más canales que se extienden longitudinalmente, un conductor interior que incluye una sección radiante distal y que al menos parcialmente está dispuesto dentro del lumen, una barrera de sellado dispuesta adyacente a un extremo distal del conductor exterior, una porción radiante y un sistema de enfriamiento. La porción radiante se dispone junto a la barrera de sellado e incluye la sección radiante del conductor interior así como una vaina con extremos proximal y distal que está dispuesta, al menos parcialmente, alrededor de la sección radiante para definir al menos una cavidad. La al menos una cavidad incluye dos o más regiones, por ejemplo regiones proximal, intermedia y distal. En una realización, las regiones de la cavidad pueden definirse al menos parcialmente por uno o más miembros deflectores que se disponen dentro de la cavidad. Adicionalmente, el(los) miembro(s) deflector(es) también definirá(n), al menos parcialmente, dos o más dimensiones axiales dentro de la cavidad. 2   El sistema de enfriamiento incluye conductos de entrada y de salida que se configuran y dimensionan para hacer circular un fluido a través del conjunto de antena. En una realización de la presente descripción, el fluido puede ser un fluido disipador térmico que se selecciona del grupo que consta de agua, solución salina, cloruro de amonio, nitrato de sodio y cloruro de potasio. Los conductos de entrada y salida están dispuestos al menos parcialmente dentro del canal o canales del material dieléctrico y están en comunicación con la al menos una cavidad, de tal manera que al menos una porción de la sección radiante esté en contacto con el fluido. Se contempla que el(los) canal(es) que se extiende(n) a través del material dieléctrico pueda(n) incluir al menos un primer canal y un segundo canal. En una realización, el(los) miembro(s) de entrada puede(n) estar dispuesto(s) al menos parcialmente en el primer canal; y el(los) miembro(s) de salida puede(n) estar dispuesto(s) al menos parcialmente en el segundo canal. Además, se contempla que el dispositivo de tratamiento de tejido con microondas también pueda incluir un miembro de penetración que está dispuesto en el extremo distal del conjunto de antena. El conjunto de antena puede incluir además un buje de conexión que esté posicionado proximalmente con respecto a la barrera de sellado y al menos parcialmente alrededor del miembro alargado. El buje de conexión incluye al menos un conducto que se configura y dimensiona para recibir al(los) miembro(s) de entrada y de salida del sistema de enfriamiento. En una realización del conjunto de antena, el conductor exterior puede incluir una o más aberturas que se configuran y dimensionan para recibir al(los) miembro(s) de entrada y de salida del sistema de enfriamiento. Adicional o alternativamente, el tratamiento de tejido con microondas también puede incluir al menos un sensor de temperatura que esté conectado operativamente a la sección radiante. En aún otro aspecto de la presente descripción, se describe un método de enfriamiento del dispositivo de tratamiento de tejido con microondas. El método descrito incluye los pasos de (i) proporcionar el sistema de enfriamiento, y (ii) hacer circular un fluido de enfriamiento a través del sistema de enfriamiento de tal manera que el fluido de enfriamiento esté en comunicación de fluido con al menos una porción del conductor interior. En realizaciones alternativas, el método descrito puede comprender además el paso de vigilar la temperatura del conductor interior con al menos un sensor de temperatura conectado operativamente al mismo, y/o regular la circulación del fluido de enfriamiento con una bomba que esté en comunicación con el sistema de enfriamiento. Estas y otras características del dispositivo de tratamiento de tejido con microondas presentemente descrito, y del método de uso correspondiente, se harán más fácilmente evidentes a partir de la siguiente descripción detallada de diversas realizaciones de la presente descripción. BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS Se describen a continuación diversas realizaciones de la presente descripción con referencias a los dibujos, en los que: La figura 1 es una ilustración esquemática de un sistema de tratamiento de tejido con microondas que incluye un dispositivo de tratamiento de tejido con microondas, según una realización de la presente descripción; La figura 2A es una vista en sección recta transversal de una línea de alimentación del dispositivo de tratamiento de tejido con microondas de la figura 1, tomada a través de 2A-2A de la figura 1; La figura 2B es una vista en sección recta longitudinal de una porción proximal de la línea de alimentación del dispositivo de tratamiento de tejido con microondas de la figura 1, tomada... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo (10) de tratamiento de tejido con microondas, que comprende: un conjunto (100) de antena que tiene extremos proximal y distal (110, 120), incluyendo el conjunto de antena: un miembro alargado (62); un conductor exterior (66) posicionado dentro del miembro alargado; un material dieléctrico (68) dispuesto dentro del conductos exterior, definiendo al menos una porción del material dieléctrico un lumen (70) y al menos un canal (72) que se extiende longitudinalmente; un conductor interior (64) que tiene una sección radiante distal (22), estando al menos una porción del conductor dieléctrico al menos parcialmente dispuesta dentro del lumen del material dieléctrico; una barrera de sellado (140) dispuesta junto a un extremo distal del conductor exterior; y una porción radiante (120) dispuesta junto a la barrera de sellado, incluyendo la porción radiante la sección radiante distal del conductor interior; un sistema de enfriamiento (180) que incluye un conducto de entrada (182) y un conducto de salida (184), en donde el conducto de entrada y el conducto de salida están dispuestos al menos parcialmente dentro de al menos un canal del material dieléctrico que se extiende longitudinalmente y están configurados y dimensionados para hacer circular un fluido; estando caracterizado el dispositivo porque la porción radiante comprende una vaina (124) dispuesta al menos parcialmente alrededor de la sección radiante distal del conductor interior de tal manera que al menos una cavidad (128) esté definida en ella, en donde el conducto de entrada y el conducto de salida están en comunicación de fluido con la al menos una cavidad de tal manera que al menos una porción de la sección radiante del conductor interior está al menos parcialmente en conducto de fluido con el fluido. 2. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 1, que incluye además un miembro penetrante (126) soportada en el extremo distal del conjunto de antena. 3. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 1 o 2, en el que el al menos un canal del material dieléctrico que se extiende longitudinalmente incluye al menos un primer canal y un segundo canal (72a, 72b, 72c, 72d). 4. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 3, en el que el conducto de entrada del sistema de enfriamiento está dispuesto al menos parcialmente en el primer canal y el conducto de salida del sistema de enfriamiento está dispuesto al menos parcialmente en el segundo canal. 5. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 1, 2, 3 o 4, en el que el conjunto de antena incluye además un buje de conexión (160) dispuesto al menos parcialmente alrededor del miembro alargado, estando situado el buje de conexión proximalmente con respecto a la barrera de sellado. 6. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 5, en el que el buje de conexión incluye al menos un conducto configurado y dimensionado para recibir el al menos un conducto de entrada y el al menos un conducto de salida del sistema de enfriamiento. 7. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende el fluido, en donde el fluido es un fluido disipador térmico. 8. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 7, en el que el fluido disipador térmico se selecciona del grupo que consta de agua, solución salina, cloruro de amonio, nitrato de sodio, cloruro de potasio y gas. 9. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según cualquier de las reivindicaciones precedentes, que incluye además un sensor de temperatura (190), estando acoplado el sensor de temperatura a la sección radiante distal del conductor interior. 10. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según cualquier de las reivindicaciones precedentes, en el que el conductor exterior incluye al menos una primera abertura (166) configurada y dimensionada para recibir el al menos un conducto de entrada y al menos una segunda abertura (166) configurada y dimensionada para recibir el al menos un conducto exterior. 11. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 1, en el que la al menos una cavidad de la porción radiante incluye al menos dos regiones (128a, 128b, 128c). 11   12. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 11, que incluye además al menos un miembro deflector (132, 134) dispuesto dentro de la al menos una cavidad, definiendo el al menos un miembro deflector, al menos parcialmente, las al menos dos regiones. 13. El dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la barrera de sellado define un lumen (146) y uno o más canales (148) que se extienden axialmente a su través, el lumen está adaptado para recibir al menos parcialmente un porción distal (64b) del conductor interior y el uno o más canales (148) están adaptados para recibir al menos parcialmente los conductos de entrada y salida respectivos del sistema de enfriamiento, el lumen y el uno o más canales están alineados respectivamente con el lumen y el al menos un canal formados en el dieléctrico de tal manera que la porción distal (64b) del conductor interior y los conductos de entrada y salida respectivos del sistema de enfriamiento se extienden dentro de la porción radiante, y en el que la barrera de sellado impide que el fluido haga contacto tanto como el conductor interior como con el conductor exterior. 14. Un método de enfriar el dispositivo de tratamiento de tejido con microondas según la reivindicación 1, comprendiendo el método los pasos de: proporcionar el sistema de enfriamiento; hacer circular un fluido de enfriamiento a través del al menos un conducto de entrada y del al menos un conducto de salida del sistema de enfriamiento de tal manera que el fluido de enfriamiento esté, al menos parcialmente, en comunicación de fluido con al menos una porción del conductor interior. 15. El método según la reivindicación 14, que incluye además el paso de vigilar la temperatura del conductor interior con al menos un sensor de temperatura conectado operativamente al mismo. 16. El método según la reivindicación 14 o 15, que además comprende el paso de regular la circulación del fluido de enfriamiento con una bomba (80) en comunicación con el sistema de enfriamiento. 12   13   14     16   17   18   19     21   22   23   24     26   27   28