SISTEMA DE ORTESIS PARA LA ARTICULACIÓN DEL TARSO.

La invención se refiere a un sistema de ortesis para la articulación del tarso para apoyar una articulación del tarso con un cuerpo de base de forma estable, flexible, que puede colocarse alrededor de los miembros contiguos a la articulación del tarso y que presenta dispositivos de cierre, mediante los que puede fijarse el cuerpo de base a los miembros contiguos a la articulación del tarso. Un tal sistema es especialmente adecuado para el apoyo de articulaciones del tarso que presentan daño en los ligamentos, en particular pueden tratarse fisuras o fisuras incipientes de ligamentos con un tal sistema ortopédico de apoyo. Los equipos de apoyo para articulaciones para el tratamiento de lesiones se conocen desde hace mucho tiempo. Para el tratamiento de fisuras de ligamentos en la articulación del tarso se fijan barras angulares mediante cierres de velcro en la parte inferior de la pierna y el pie, para fijar la articulación en una postura predeterminada. Además se conocen manguitos que se fijan a los miembros contiguos a la articulación, para apoyar la articulación en una determinada dirección de movimiento o bien para bloquear un tal movimiento. Por el documento EP 0 876 130 B1 se conoce un equipo de apoyo ortopédico en forma de una ortesis de la articulación del tarso o de la articulación de la mano, en el que está configurada una sujeción de plástico mediante el procedimiento de moldeo por inyección y que presenta zonas de distinto espesor. Para asegurar una adaptación a la anatomía del portador del equipo de apoyo, están configuradas zonas flexibles, que presentan un espesor inferior a aquellas zonas previstas para el apoyo de la articulación. Los dispositivos de cierre para fijar el equipo de apoyo a los miembros están conformados de una sola pieza en la ortesis y configurados como correas con agujeros, llevados a través de anillos con forma de D y que se enganchan en espigas que sobresalen. La cara interior del equipo de apoyo está dotada de un almohadillado. El propio equipo de apoyo presenta zonas duras de estabilización. El documento US 5,334,135, que representa el siguiente estado de la técnica, se refiere a un vendaje de rodilla elástico, preconformado, de material esponjoso, que está comprimido en zonas especiales. Las zonas comprimidas están dispuestas en la cOrva de la rodilla, con lo que se evitan aplastamientos del material durante la flexión. El documento US 5,370,133 describe una ortesis de inmovilización con una compresión uniforme, ajustable, evitándose la flexión dorsal y también la flexión plantar cuando está colocada. Para ello está prevista una suela, esencialmente rígida, con una zona del zapato semiflexible, dispuesta en la cara superior de la suela. Una zona de la pierna inferior está dispuesta rígidamente junto a la zona del zapato, estando previstas tanto en la zona de zapato como también en la de la pierna aberturas de ventilación. Mediante equipos de cierre de palanca es posible tensar las correspondientes partes anteriores abiertas de la zona de zapato y de la zona de la pierna inferior de manera uniforme. Es tarea de la presente invención proporcionar un sistema de ortesis para la articulación del tarso que posibilite un tratamiento flexible cuando esté dañado el aparato de apoyo. En el marco de la invención se resuelve esta tarea mediante un sistema de ortesis de la articulación del tarso con las características de la reivindicación 1. Ventajosas mejoras y perfeccionamientos de la invención se relacionan en las reivindicaciones subordinadas. El sistema de ortesis de la articulación del tarso correspondiente a la invención, con un cuerpo de base flexible, de forma estable, que puede colocarse alrededor de los miembros contiguos a la articulación y que presenta dispositivos de cierre, mediante los que el cuerpo de base puede fijarse a los miembros contiguos a la articulación, prevé que un chasis exterior de forma estable que se extiende por la articulación esté fijado tal que pueda retirarse mediante medios de fijación ajustables al cuerpo de base y que el chasis exterior se apoye mediante los miembros contiguos a la articulación. A lo largo de líneas de doblado o plegado están realizados debilitamientos del material en el cuerpo de base, para posibilitar una adaptación a las circunstancias individuales. El chasis exterior sin el equipo de articulación sirve para colocar en reposo la articulación en una primera fase del tratamiento, para lograr el deseado éxito de la terapia. Tras un daño de los ligamentos en la articulación del tarso, debe reposar la articulación a lo largo un periodo de por ejemplo una semana en una posición predeterminada, para posibilitar un crecimiento conjunto de los ligamentos o un ensamblaje de los ligamentos. Tras la primera fase del tratamiento es importante que se movilice la articulación, para acelerar el proceso de curación y evitar que la articulación se vuelva rígida. Para ello se libera el sistema de apoyo del chasis exterior, con lo que cuando el portador está despierto, usualmente a lo largo del día, se lleva el sistema de apoyo ortopédico sin el chasis exterior. Sólo por la noche se coloca de nuevo el chasis exterior, para evitar movimientos involuntarios y una extensión indeseada del movimiento de la articulación durante el sueño. Para posibilitar una fácil colocación y retirada, está fijado el chasis exterior, de forma estable y que fija la articulación, mediante medios de fijación ajustables al cuerpo de base, tal que puede retirarse. Los medios de fijación ajustables posibilitan una adaptación a una articulación que se deshincha tras una lesión, con lo que es posible una fácil adaptación del sistema a la evolución de la curación. 2 ES 2 369 763 T3 La invención prevé que el cuerpo de base presente al menos un elemento de arrastre de forma dispuesto en el lado exterior, para fijar al menos una parte del chasis exterior, por ejemplo una barra orientada en dirección longitudinal para su apoyo en la parte inferior de la pierna. El elemento de arrastre de forma puede estar configurado como un bolsillo, con lo que la parte del chasis exterior solamente tenga que insertarse para posibilitar una fijación, al menos en parte, al cuerpo de base. El elemento de arrastre de forma puede estar cosido, pegado, sujeto por velcro o soldado, estando en la configuración como bolsillo apoyado el chasis exterior que puede deslizar horizontalmente en el elemento de arrastre de forma o bien en el bolsillo. A lo largo de la extensión longitudinal de un miembro del cuerpo, por ejemplo la parte inferior de la pierna, puede introducirse una parte del chasis exterior de manera fácil y precisa, con lo que sólo tiene que realizarse una fijación en sentido contrario al de la posibilidad del deslizamiento longitudinal para colocar la articulación en reposo. La parte del chasis exterior no introducida en el elemento de arrastre de forma o fijada al mismo puede estar fijada de otra manera al cuerpo de base o bien al miembro. Los medios de fijación para fijar el chasis exterior al cuerpo de base son preferiblemente cierres de velcro, con lo que resulta posible un ajuste casi sin escalones y una adaptación al proceso de curación y a las dimensiones de la articulación a apoyar. Para tener otra opción más para el tratamiento, están configurados dispositivos de receptáculo para elementos de refuerzo junto a o dentro del cuerpo de base. Estos elementos de refuerzo, configurados como barras, refuerzan la estabilidad de forma del cuerpo de base, con lo que en particular durante la segunda fase del tratamiento, tras retirar el chasis exterior durante el día, es posible una estabilización de la articulación. En función del daño, puede fijarse o pueden fijarse el elemento de refuerzo o los elementos de refuerzo a dispositivos de receptáculo previamente determinados o bien están introducidos en los mismos, cuando se trata de lesiones de la articulación del tarso en particular de forma medial/lateral. Los dispositivos del receptáculo para los elementos de refuerzo están configurados preferiblemente como bolsillos, con lo que también los elementos de refuerzo pueden insertarse o extraerse con facilidad. Los elementos de refuerzo pueden estar configurados y dispuestos tal que limitan o bloquean al menos una dirección de movimiento de la articulación del tarso, para no permitir determinados movimientos o extensiones del movimiento o hacerlo sólo de forma limitada. Tanto el chasis exterior como también los elementos de refuerzo pueden estar configurados de plástico, materiales compuestos o metal ligero, para molestar lo menos posible al portador del sistema de apoyo. Puede estar previsto que una primera parte del chasis exterior se extienda a lo largo de la parte inferior de la pierna y una segunda parte del chasis exterior en la zona plantar del pie, para poder alojar el pie o bien... [Seguir leyendo]

1. Sistema de ortesis para la articulación del tarso con un cuerpo de base (10) flexible, de forma estable, que puede colocarse alrededor de los miembros contiguos a la articulación y que presenta dispositivos de cierre (2), mediante los cuales puede fijarse el cuerpo de base (10) a los miembros contiguos a la articulación, estando fijado un chasis exterior (70) de forma estable y que se extiende sobre la articulación del tarso al cuerpo de base (10) mediante medios de fijación (60, 80) ajustables y apoyándose el chasis exterior (70) mediante miembros contiguos a la articulación del tarso, caracterizado porque a lo largo de líneas de pliegue o de doblado (17) están configurados debilitamientos del material en el cuerpo de base (10) y el cuerpo de base (10) presenta al menos un elemento de arrastre de forma (50) dispuesto en el lado exterior para fijar al menos una parte (72) del chasis exterior (70). 2. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de arrastre de forma (50) está configurado como bolsillo y está cosido, pegado, sujeto por velcro o soldado. 3. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según la reivindicación 1, caracterizado porque el chasis exterior (70) está apoyado tal que puede deslizar longitudinalmente en el elemento de arrastre de forma (50). 4. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque están configurados dispositivos de receptáculo (90) para elementos de refuerzo junto a o en el cuerpo de base (10) como bolsillos. 5. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según la reivindicación 4, caracterizado porque los elementos de refuerzo están dispuestos tal que limitan al menos una dirección de movimiento de la articulación del tarso. 6. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque una primera parte (72) del chasis exterior (70) se extiende a lo largo de una parte inferior de la pierna y una segunda parte (71) del chasis exterior (70) se extiende en la zona plantar de un pie, porque la primera y la segunda parte (72, 71) están dispuestas a un ángulo aproximadamente recto entre sí y porque la segunda parte (71) deja libre la primera cabeza del metatarso. 7. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según la reivindicación 6, caracterizado porque la segunda parte (71) puede doblarse hasta una posición de pronación y/o extensión dorsal hacia la primera parte (72). 8. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque en la zona del tendón de Aquiles están practicadas incisiones (13) en el cuerpo de base (10), mediante las que se configuran alas de ajuste (14). 9. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el cuerpo de base (10) presenta un almohadillado en forma de una capa de flojel, porque el cuerpo de base (10) está recubierto exteriormente por completo con una capa de flojel (20) y el almohadillado y/o la capa de flojel exterior (20) están pegados o soldados al cuerpo de base (10). 10. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según la reivindicación 9, caracterizado porque el cuerpo de base (10) presenta escotaduras (16) dentro de su contorno, a través de las cuales el almohadillado y la capa de flojel (20) están pegados o soldados entre sí, en particular soldados al láser o soldados por alta frecuencia. 11. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el cuerpo de base (10) está configurado con simetría especular. 12. Sistema de ortesis para la articulación del tarso según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque los medios de fijación (60, 80) están configurados como cinturones de tensión inelásticos o semielásticos, que pueden fijarse al cuerpo de base (10). 8 ES 2 369 763 T3 9 ES 2 369 763 T3 ES 2 369 763 T3 11 ES 2 369 763 T3 12 ES 2 369 763 T3 13 ES 2 369 763 T3 14 ES 2 369 763 T3 ES 2 369 763 T3 16 ES 2 369 763 T3 17 ES 2 369 763 T3 18 ES 2 369 763 T3 19 ES 2 369 763 T3