APARATO PARA RADIOTERAPIA INTRAOPERATORIA CON GUIA DE ONDAS DE ACOPLAMIENTO ROTATORIO DOBLE.

Aparato para radioterapia intraoperatoria con guía de ondas de acoplamiento rotatorio doble. La presente invención se refiere a un aparato electromédico móvil para radioterapia intraoperatoria (o IORT) por medio de un acelerador lineal de electrones (o LINAC). Técnica antecedente Un LINAC de electrones es una guía de ondas al vacío en la que es excitada una onda electromagnética travelling de alta frecuencia, cuyo campo eléctrico axial acelera los electrones. La velocidad de fase de la onda se hace igual a la velocidad de los electrones montando diafragmas perforados en la guía, que delimitan cavidades resonantes acopladas aceleradoras. El LINAC es alimentado por un oscilador de radiofrecuencia (o RF), particularmente un magnetrón de cavidad, a través de una estructura o medio de guiado (queriéndose decir, por tal expresión, cualquier estructura o medio adecuado para guiar ondas electromagnéticas, por ejemplo guías de ondas rectangulares o circulares, y cables coaxiales). Una característica de un LINAC es la colimación del haz, es decir, el paralelismo de las trayectorias de los electrones que emite. Un LINAC para IORT móvil es un aparato móvil para aplicar radiaciones para producir un efecto destructivo sobre un tejido tumoral. La irradiación de electrones tiene la ventaja en relación con la irradiaciones de fotones de penetrar en el tejido tumoral de manera modulada (según la profundidad deseada), con la exclusión de los tejidos sanos circundantes. El cirujano, después de la extracción de un tumor, fija el área que ha de ser tratada con el radioterapeuta y selecciona la energía del haz con el físico sanitario para administrar la dosis apropiada a una profundidad establecida. Un aparato de la técnica conocida incluye un cabezal radiante móvil, o en una palabra, cabezal, que contiene un grupo de irradiación que incluye un LINAC. El haz emitido por este es colimado por medio de un aplicador y dispersado a través de la interacción con el aire existente dentro del aplicador. El aplicador incluye un aplicador superior, conectado directamente con el cabezal radiante, y un aplicador inferior, que está dispuesto en la brecha quirúrgica. Con el objeto en vista del tratamiento, el aplicador superior, en una fase de funcionamiento de ensamblaje (es decir, de alineación y acoplamiento) se alinea con al aplicador inferior, a corta distancia de él, y se conecta a él mediante una tuerca anular. El cabezal radiante está sostenido por un pedestal, que incluye un brazo articulado montado en una bancada móvil motorizada mediante un acoplamiento que permite su orientación e inclinación. El cabezal radiante está montado en el brazo mediante un acoplamiento que permite su balanceo e inclinación. En los aparatos de la técnica conocida el conjunto de irradiación está montado en el cabezal radiante, y el conjunto generador de RF está montado en el brazo del pedestal, separadamente del cabezal radiante, más allá del acoplamiento de éste. La guía de ondas que conecta el LINAC al conjunto generador de RF es una guía de ondas flexible que se mueve gradualmente sobre el acoplamiento del cabezal radiante, pasando por fuera del aparato, y que, en funcionamiento, se dobla y se retuerce, asumiendo en consecuencia configuraciones de flexión y torsión. Los problemas están relacionados con tal guía de ondas flexible externa, que son superados por el LINAC de radioterapia móvil que constituye el tema de la solicitud de patente europea sin publicar EP06425479, que tiene el título Internal-Waveguide Mobile Linac for Radiation Therapy, presentada el 10 de julio de 2006, a nombre del mismo solicitante de la presente solicitud. El documento EP06425479 se refiere a un aparato electromédico para radioterapia intraoperatoria por medio de un acelerador lineal de electrones, que incluye un brazo que incluye medios para generar ondas electromagnéticas, brazo que sostiene un cabezal radiante que incluye medios para aceleración lineal de electrones, conectado con los medios para generar ondas electromagnéticas a través de medios de guiado, y para tal aparato enseña una solución de fabricación según la cual los medios de guiado incluyen dos tramos de guía de ondas conectados recíprocamente a través de un acoplamiento rotatorio, siendo un tramo de guía de ondas del cual, que pasa entre el cabezal y el brazo, una guía de ondas flexible. De este modo, la guía de ondas externa se sustituye por una guía de ondas interna. Cada uno de los documentos US2006/0193435A1, EP1419799A1 y EP1419801A1 desvela guías de ondas provistas de dos acoplamientos rotatorios que tienen ejes de rotación mutuamente ortogonales, lo cual permite un movimiento oscilante del cabezal de radiación de rayos X en dos direcciones ortogonales. Exposición de la invención ES 2 367 807 T3 Con la solución enseñada en el documento EP06425479, sin embargo, aún hay presente una guía de ondas flexible, con la que están relacionadas restricciones. Es más, está sometida a una tasa de desgaste, y determina un límite a 2 la libertad del intervalo angular de inclinación del cabezal radiante dentro de ± 45º. Por otra parte, la presente invención toma sus medidas a partir de la determinación de que es importante el conocimiento de la posición angular del cabezal en el espacio (con respecto a una referencia) lo cual también depende del producto de sus rotaciones inclinación y balanceo (con respecto a la misma referencia) en el desarrollo de su funcionamiento, con el objeto de la maniobra de ensamblaje y para una correcta colocación de un elemento de radioprotección, es decir el absorbente de haz, debajo de la cama de operaciones. El absorbente de haz, compuesto típicamente de un bloque cúbico de plomo que tiene un grosor de 15 cm, es necesario para absorber la radiación de pérdida de energía dura, o Brehmsstrahlung, emitida por los electrones del haz, en la salida del LINAC, que pasa a través del cuerpo del paciente. Es más, esta radiación es peligrosa para las personas que están en o pasan por los lugares que están debajo del quirófano. El absorbente de haz ha de estar centrado en el haz de electrones en la salida del LINAC, la posición del mismo también se determina por las rotaciones de balanceo e inclinación. Por el contrario, las deformaciones que sufre la guía flexible en su funcionamiento no permiten una medición precisa de la posición angular de inclinación del cabezal radiante. Por otra parte, el conocimiento antes mencionado es útil para verificar a distancia el buen estado de funcionamiento del aparato, lo cual puede comprobarse verificando la respuesta correcta de él a los comandos. Por lo tanto, el objeto de esta invención es proporcionar un LINAC de guía de ondas interna para IORT en el que se eliminan la guía de ondas flexible antes mencionada y las restricciones relacionadas con la misma; particularmente, en el que el cabezal radiante tiene un intervalo angular de inclinación de ± 90º; y en el que el ángulo de inclinación del cabezal radiante resulta ser medido con precisión, de manera que la posición angular del mismo, como resultado también de las rotaciones de balanceo e inclinación del mismo, y, en consecuencia, la dirección en el espacio del haz de electrones en la salida del LINAC montado en el cabezal resultan ser computables con precisión. Tal objeto se alcanza según esta invención proporcionando que un aparato LINAC para IORT incluya, en combinación, un primer acoplamiento rotatorio y un segundo acoplamiento rotatorio, que tengan ejes de rotación respectivos, que sean perpendiculares entre sí; acoplamientos rotatorios que sostienen el cabezal radiante del aparato en el brazo del pedestal respectivamente móvil en balanceo e inclinación; y que los medios de guiado para alimentar al LINAC incluyan tres tramos separados mecánicamente, de los que un tramo extremo de salida de los medios para generar ondas electromagnéticas y un tramo extremo de entrada a los medios de aceleración lineal de electrones, y un tramo intermedio entre los mismos, que los conecta, en el que los tramos extremos estén puestos en continuidad eléctrica a través del primer y el segundo acoplamiento rotatorio. De este modo, todos los medios de guiado, ya no sometidos a ninguna deformación en el desarrollo de las rotaciones del cabezal radiante, pueden ser guías de ondas rígidas, y se alcanza el objeto de la presente invención. El segundo acoplamiento rotatorio, cuando rota, puede proporcionar la medida del ángulo de inclinación del cabezal radiante. El eje de rotación del primer acoplamiento es perpendicular al del segundo acoplamiento. La presente invención prevé que estén provistos medios para detectar las posiciones angulares respectivas de inclinación y balanceo de las partes móviles de los dos acoplamientos rotatorios, por ejemplo, un codificador en correspondencia con cada uno.... [Seguir leyendo]

1. Aparato electromédico para radioterapia intraoperatoria por medio de irradiación de electrones producida por medio de un acelerador lineal de electrones, comprendiendo dicho aparato un brazo (A) que incluye medios para generar ondas electromagnéticas, brazo que sostiene un cabezal radiante (2) que incluye medios para la aceleración lineal de electrones (20), que emite un haz de electrones en su salida (20) del cabezal radiante (2), medios para la aceleración lineal de electrones que son alimentados por dichos medios para generar ondas electromagnéticas a través de medios de guiado (6), en el que el aparato comprende en combinación un primer acoplamiento rotatorio (4) y un segundo acoplamiento rotatorio (5), que tienen ejes de rotación respectivos; primer y segundo acoplamiento rotatorio que incluyen respectivamente una parte fija (41, 51) y una parte móvil (42, 52), primer y segundo acoplamiento rotatorio (4, 5) que sostienen dicho cabezal radiante (2) sobre dicho brazo (A) respectivamente en movimiento de balanceo e inclinación; siendo el eje de rotación de dicho primer acoplamiento rotatorio (4) perpendicular al eje de rotación de dicho segundo acoplamiento rotatorio (5); incluyendo dichos medios de guiado (6) tres tramos separados mecánicamente, de los cuales un tramo extremo (61) en la salida de dichos medios para generar ondas electromagnéticas y un tramo extremo (62) de entrada (23) a dichos medios de aceleración lineal de electrones (20), y un tramo intermedio (63) entre los mismos, que los conecta, en el que dichos tramos extremos (61, 62) están puestos respectivamente en continuidad eléctrica a través de dichos primer y segundo acoplamientos rotatorios (4, 5) con los cabezales del tramo intermedio (63). 2. Aparato según la Reivindicación 1, en el que dichos tramos (61, 62, 63), incluidos por dichos medios de guiado (6), son guías de ondas rígidas. 3. Aparato según la Reivindicación 1, que además incluye medios para detectar la posición angular de dichas partes móviles de dichos acoplamientos rotatorios. 4. Aparato según la reivindicación 1, en el que el brazo comprende en una extremidad del mismo un alojamiento que contiene una fuente de alimentación de alta tensión y un conjunto generador de radiofrecuencia que incluye un oscilador. ES 2 367 807 T3 6