Elemento de fijación quirúrgico, que comprende: una parte (43) de cilindro que incluye una rosca helicoidal (42) que se extiende desde cerca de un extremo distal de la parte (43) de cilindro hacia un extremo proximal de la parte (43) de cilindro;

una parte (41) de cabeza en el extremo proximal de la parte (43) de cilindro; y un orificio pasante (44) que se extiende a través de la parte (41) de cabeza y la parte (43) de cilindro, en el que la parte de cilindro y la parte de cabeza están formadas por un material bioabsorbible, caracterizado porque el orificio pasante incluye una parte roscada (44) y la parte (41) de cabeza incluye al menos un elemento (411) de accionamiento adaptado para unirse a un dispositivo (3) de accionamiento para hacer girar la parte (43) de cilindro en el interior de un tejido

La invención se refiere a un elemento de fijación quirúrgico.

Los elementos de fijación quirúrgicos tienen un amplio uso en diferentes procedimientos médicos. Por ejemplo, grapas, suturas, pinzas y otros elementos de fijación se utilizan comúnmente en 5 operaciones quirúrgicas laparoscópicas y abiertas para fijar entre sí dos o más partes de tejido, de prótesis o de otro material. Los elementos de fijación pueden permitir obtener una conexión permanente entre dos partes, tal como entre un hueso y una prótesis no absorbible, o pueden permitir obtener una fijación más provisional, tal como entre una prótesis de malla y un músculo u otro tejido para permitir que el crecimiento de tejido u otros procedimientos de curación fijen de forma más segura la malla con 10 respecto al tejido.

Por ejemplo, la publicación de patente US 2004/0049227, de Jervis, describe un elemento de fijación helicoidal y un aplicador para fijar una prótesis a un tejido, p. ej., para fijar una prótesis de malla en una operación de reparación de hernia. El aplicador descrito en Jervis puede aplicar uno o más elementos de fijación que tienen forma de bobina de alambre helicoidal mediante un elemento giratorio 15 que hace girar y descarga los elementos de fijación desde un extremo distal del aplicador. En una realización, un vástago estabilizador fijo situado en una parte interior de los elementos de fijación de bobina tiene una forma de rosca que se une a los elementos de fijación y suministra los elementos de fijación cuando los mismos giran.

En la publicación de patente US 2004/0204723, de Kayan, y en la publicación de patente 20 US 2005/0171562 (en la que se basa la estructura de dos partes de la reivindicación 1 adjunta), de Criscuolo, entre otras, se describen otros elementos de fijación usados para fijar una malla en una operación quirúrgica, tal como una reparación de hernia. En Kayan y en Criscuolo, los elementos de fijación incluyen una forma de rosca y una cabeza con una estructura en forma de tornillo. También se afirma que estos elementos de fijación están hechos de un material absorbible. Por lo tanto, los elementos 25 de fijación pueden degradarse y ser absorbidos por el cuerpo después de finalizar la operación quirúrgica.

Un elemento de fijación quirúrgico según la invención se caracteriza porque el orificio pasante incluye una parte roscada y la parte de cabeza incluye al menos un elemento de accionamiento adaptado para unirse a un dispositivo de accionamiento para hacer girar la parte de cilindro en el interior de un tejido. En una realización, el orificio pasante puede tener una parte no roscada situada en un 30 extremo proximal del orificio pasante. La parte roscada puede estar situada en un extremo distal del orificio pasante y la parte no roscada puede extenderse aproximadamente en la mitad de la longitud del orificio pasante.

En una realización, el al menos un elemento de accionamiento puede incluir partes planas opuestas en lados de la parte de cabeza. 35

El extremo distal de la parte de cilindro puede estar dispuesto al menos parcialmente en un plano transversal al eje longitudinal. La parte de cabeza puede tener una anchura máxima que es más grande que la anchura máxima de la parte de cilindro. El orificio pasante puede extenderse a lo largo del eje longitudinal a través de la parte de cabeza y la parte de cilindro. En una realización, el extremo distal de la parte de cilindro puede tener una cara que forma un ángulo con respecto al eje longitudinal. 40

Los lados opuestos de la parte de cabeza pueden tener depresiones curvadas adaptadas para unirse a un elemento giratorio para hacer girar el elemento de fijación alrededor del eje longitudinal durante su aplicación.

Estos y otros aspectos de la invención resultarán evidentes a partir de la siguiente descripción y reivindicaciones. 45

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

A continuación se describirán aspectos de la invención, haciendo referencia a las realizaciones ilustrativas, en las que los números de referencia equivalentes hacen referencia a elementos equivalentes, y en las que:

la FIG. 1 es una vista en perspectiva de un aplicador de elementos de fijación para aplicar 50 un elemento de fijación según la invención;

la FIG. 2 es una vista extrema del extremo distal del aplicador de la Fig. 1;

las FIGS. 3-5 muestran una vista en sección transversal del extremo distal del aplicador en varias etapas de la aplicación de un elemento de fijación;

la FIG. 6 muestra una vista lateral de un elemento de fijación según aspectos de la invención;

la FIG. 7 muestra una vista en perspectiva inferior del elemento de fijación de la Fig. 6; 5

la FIG. 8 muestra una vista en perspectiva superior del elemento de fijación de la Fig. 6;

la FIG. 9 muestra una vista superior del elemento de fijación de la Fig. 6;

la FIG. 10 muestra una vista en sección transversal del elemento de fijación de la Fig. 6;

la FIG. 11 muestra una vista en sección transversal desde el lado izquierdo de la parte de mango del aplicador de elementos de fijación; y 10

la FIG. 12 muestra una vista en sección transversal desde el lado derecho de la parte de mango del aplicador de elementos de fijación.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

Se entenderá que en la presente memoria se describen aspectos de la invención haciendo referencia a las figuras, que muestran realizaciones ilustrativas según aspectos de la invención. No se 15 pretende que las realizaciones ilustrativas descritas en la presente memoria muestren necesariamente todos los aspectos de la invención, sino que sirvan para describir unas cuantas realizaciones ilustrativas. Por lo tanto, no se pretende que los aspectos de la invención se interpreten de forma limitativa a la vista de las realizaciones ilustrativas. Además, se entenderá que es posible usar los aspectos de la invención independientemente o en combinación con otros aspectos de la invención. 20

Un sistema de aplicación de elementos de fijación para aplicar un elemento de fijación según la invención puede incluir una pluralidad de elementos de fijación que incluyen cada uno una parte de cilindro con una rosca externa y un orificio pasante que se extiende a través de la parte de cilindro, p. ej., a lo largo del eje longitudinal del cilindro. Cada uno de los elementos de fijación puede incluir una parte de cabeza que puede ser más ancha que la parte de cilindro y/o la rosca externa del cilindro. Los 25 elementos de fijación pueden estar dispuestos a lo largo de un mandril que tiene una parte roscada y se extiende a través del orificio pasante de los elementos de fijación. Al menos una parte del orificio pasante de cada elemento de fijación puede tener una parte roscada interiormente que se une a la parte roscada del mandril. Un elemento giratorio, tal como un tubo que se extiende sobre los elementos de fijación, puede unirse a los elementos de fijación y hacerlos girar, desplazando de este modo los elementos de 30 fijación a lo largo del mandril. Es decir, el mandril puede ser fijo y los elementos de fijación giratorios pueden avanzar a lo largo del mandril gracias a la unión entre la parte roscada interna de los elementos de fijación y la parte roscada del mandril.

El sistema de fijación puede usarse para aplicar los elementos de fijación en un tejido específico o en otro material, p. ej., para fijar una malla a un tejido muscular en una operación de 35 reparación de hernia. Para aplicar un elemento de fijación, en primer lugar, es posible colocar un extremo delantero o distal del mandril junto a un material específico. En una realización ilustrativa, es posible introducir el mandril en el material específico, p. ej., es posible introducir un extremo en forma de punta del mandril en el material específico. El elemento giratorio puede hacer girar al menos un elemento de fijación situado más cercano al extremo distal del mandril, haciendo avanzar el elemento de fijación distalmente a 40 lo largo del mandril y al interior del material específico. También es posible hacer girar otros elementos de fijación en el mandril para suministrar los elementos de fijación hacia el extremo distal del mandril mientras se aplica el elemento de fijación situado en la posición más distal. Mientras el elemento de fijación situado en la posición más distal gira, la rosca externa del cilindro del elemento...

1. Elemento de fijación quirúrgico, que comprende:

una parte (43) de cilindro que incluye una rosca helicoidal (42) que se extiende desde cerca de un extremo distal de la parte (43) de cilindro hacia un extremo proximal de la parte (43) de cilindro;

una parte (41) de cabeza en el extremo proximal de la parte (43) de cilindro; y 5

un orificio pasante (44) que se extiende a través de la parte (41) de cabeza y la parte (43) de cilindro,

en el que la parte de cilindro y la parte de cabeza están formadas por un material bioabsorbible, caracterizado porque el orificio pasante incluye una parte roscada (44) y la parte (41) de cabeza incluye al menos un elemento (411) de accionamiento adaptado para unirse a un dispositivo (3) 10 de accionamiento para hacer girar la parte (43) de cilindro en el interior de un tejido.

2. Elemento de fijación según la reivindicación 1, en el que el orificio pasante (44) incluye una parte (442) no roscada situada en un extremo proximal del orificio pasante (44).

3. Elemento de fijación según la reivindicación 2, en el que la parte roscada (441) está situada en un extremo distal del orificio pasante (44) y la parte (42) no roscada se extiende aproximadamente en la 15 mitad de la longitud del orificio pasante (44).

4. Elemento de fijación según la reivindicación 3, en el que el al menos un elemento de accionamiento incluye partes (411) planas opuestas en lados de la parte (41) de cabeza.

5. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que la rosca helicoidal (42) se extiende desde cerca del extremo distal de la parte (43) de cilindro hasta la parte (41) de cabeza. 20

6. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en el que la rosca helicoidal (42) tiene una altura de rosca que aumenta desde cerca del extremo distal de la parte (43) de cilindro hacia el extremo proximal.

7. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que la rosca helicoidal (42) tiene una altura de rosca que disminuye hacia el extremo proximal de la parte (43) de cilindro. 25

8. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en el que la parte (41) de cabeza tiene una anchura máxima en dirección radial que es más grande que la anchura máxima de la rosca helicoidal (42).

9. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en el que el paso de la parte roscada (441) es inferior al paso de la rosca helicoidal (42). 30

10. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en el que la parte (41) de cabeza tiene una anchura máxima en dirección radial que es más grande que la anchura máxima de la parte de cilindro (43).

11. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, en el que la parte (43) de cilindro tiene un eje longitudinal y el orificio pasante se extiende a lo largo del eje longitudinal a través de 35 la parte de cabeza y la parte de cilindro, y el extremo distal de la parte (43) de cilindro está dispuesto al menos parcialmente en un plano transversal al eje longitudinal, teniendo la parte de cabeza una anchura máxima que es más grande que la anchura máxima de la parte de cilindro.

12. Elemento de fijación según la reivindicación 11, en el que la parte (43) de cilindro incluye una muesca en forma de V en el extremo distal de la parte (43) de cilindro. 40

13. Elemento de fijación según la reivindicación 11, en el que el extremo distal de la parte (43) de cilindro tiene una cara que forma un ángulo con respecto al eje longitudinal.

14. Elemento de fijación según una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 13, en el que los lados opuestos de la parte (41) de cabeza tienen depresiones curvadas (412).