Punta de disección montada sobre yunque para dispositivo de grapado quirúrgico.

Un dispositivo de grapado quirúrgico (10), que comprende:

un conjunto de mango (16);

una porción endoscópica (18) que se extiende distalmente desde el conjunto de mango (16) y que define un primer eje longitudinal (A-A); y

un efector de extremo (12) que define un segundo eje longitudinal eje (B-B), incluyendo el efector de extremo (12):

un conjunto de yunque (34) soportado adyacente a un extremo distal de la porción endoscópica (18) y que incluye una punta de disección (14) que se extiende desde la misma;

un conjunto de cartucho (36) montado de forma pivotante adyacente al extremo distal de la porción endoscópica (18),

caracterizado por que el conjunto de cartucho está montado para su movimiento pivotante en relación con el conjunto de yunque (34), entre unas posiciones abierta y aproximada, estando fijo el movimiento del conjunto de yunque (34) con respecto al conjunto de cartucho (36).

Punta de disección montada sobre yunque para dispositivo de grapado quirúrgico ANTECEDENTES

Campo técnico

Esta solicitud se refiere a un dispositivo de grapado quirúrgico. Más en particular, esta solicitud se refiere a un dispositivo de grapado quirúrgico que tiene una construcción mejorada de la punta para diseccionar y / o separar los tejidos.

Técnica relacionada

Los dispositivos de grapado quirúrgico o de aplicación de sujeciones para unir tejidos son bien conocidos. Normalmente, tales dispositivos incluyen una estructura de mordazas opuestas para agarrar y capturar tejido seleccionado, en el que una de las mordazas de la estructura de mordazas opuestas Incluye un cartucho que aloja una pluralidad de grapas o sujetadores, y la otra mordaza incluye un yunque para la formación del elemento de sujeción. En algunos instrumentos, se proporciona un cuchillo para cortar el tejido que ha sido unido por las grapas o sujetadores.

Los dispositivos de grapado quirúrgico lineales, por ejemplo, incluyen dos elementos de mordaza alargados que son relativamente móviles para capturar o capturar el tejido. Normalmente uno de los elementos de mordaza incluye un cartucho que aloja una pluralidad de grapas dispuestas en dos o más filas lineales, y el otro elemento incluye un yunque que tiene una pluralidad de cavidades de formación de grapas para recibir y dar forma a las patas de las grapas. A menudo un cuchillo está posicionado de forma móvil entre las filas lineales de grapas de tal manera que cuando se coloca el dispositivo de grapado sobre el tejido y se acciona el mismo, el tejido se une y / o se corta simultánea o casi simultáneamente. A menudo, se utiliza un dispositivo quirúrgico separado del dispositivo de grapado para diseccionar o separar cierto tejido adherente del tejido diana, antes de operar sobre el tejido diana y / o el mencionado cierto tejido adherente. Estos procedimientos requieren etapas y dispositivos adicionales y pueden resultar largos y costosos, especialmente durante los procedimientos endoscópicos.

En consecuencia, existe una necesidad continua en la técnica de un dispositivo que pueda utilizarse no sólo para unirse y cortar tejido, sino también para separar o diseccionar tejido, por ejemplo, cuando los elementos de mordaza estén en una posición abierta.

El documento US 2006/0016853 da a conocer un dispositivo de grapado quirúrgico que incluye un conjunto de herramienta independientemente giratoria. El conjunto de herramienta incluye un conjunto de yunque y de cartucho que son móviles el uno con respecto al otro entre unas posiciones separadas y aproximadas. Sin embargo, el dispositivo del documento US 2006/0016853 no incluye una punta de disección.

También se conoce un dispositivo de grapado quirúrgico a partir del documento US 2005/119669, comprendiendo dicho dispositivo comprende un efector extremo, un conjunto de cartucho y un conjunto de yunque, en el que una punta de disección se extiende desde el conjunto de yunque y el conjunto de yunque está unido de manera pivotante al efector extremo.

Resumen

La presente divulgación se refiere a la reivindicación 1.

La presente divulgación también se refiere a la reivindicación 11.

Breve descripción de los dibujos

Los dibujos adjuntos, que se incorporan en la memoria técnica y forman parte de la misma, ilustran la presente divulgación cuando se miran con referencia a la descripción, en los que:

La FIG. 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de grapado quirúrgico que incluye una realización de la punta de disección actualmente divulgada, unida a un efector extremo del mismo;

La FIG. 1A es una vista en planta de una porción del efector extremo mostrado en la FIG. 1 e ilustra el efector extremo en una posición articulada;

La FIG. 2A es una vista ampliada del efector extremo en una posición abierta;

La FIG. 2B es una vista ampliada del área de detalle indicada que se muestra en la FIG. 1, e ilustra el efector extremo en una posición cerrada;

La FIG. 3 es una vista lateral del efector extremo y de la punta de disección del dispositivo de grapado quirúrgico mostrado en la FIG. 1, con el efector extremo en la posición abierta adyacente al tejido diana y con cierto tejido que está adherido al tejido diana;

La FIG. 4 es una vista lateral de una porción del efector extremo mostrado en la FIG. 3 con la punta de disección posicionada con respecto al tejido diana;

La FIG. 5 es una vista lateral del conjunto de yunque y de punta de disección mostrado en la FIG. 4, situado entre el tejido diana y el tejido adyacente;

La FIG. 6 es una vista despiezada del efector extremo de acuerdo con realizaciones de la presente divulgación; y Las FIGS. 7-9 son vistas laterales del efector extremo que muestran un conjunto de cartucho separado de un conjunto de yunque, estando el conjunto de cartucho más cerca del conjunto de yunque, y el conjunto de cartucho próximo al conjunto de yunque, de acuerdo con realizaciones de la presente divulgación.

Descripción detallada

Las realizaciones del dispositivo de grapado quirúrgico actualmente dado a conocer que presenta una punta de disección montada sobre yunque se describen en detalle con referencia a los dibujos, en los que los mismos números de referencia designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. Tal como se utiliza en el presente documento, el término "distal" se refiere a aquella porción de la grapadora quirúrgica,

0 componente de la misma, situada más lejos del usuario mientras que el término "proximal" se refiere a aquella porción de la grapadora quirúrgica, o componente de la misma, situada más cerca del usuario.

La FIG. 1 ilustra un dispositivo de grapado quirúrgico lineal que se muestra generalmente con el número de referencia 10, que incluye un efector extremo 12 que tiene una punta de disección, designada en general con el número 14, soportada sobre el mismo. El dispositivo de grapado quirúrgico 10 también incluye un conjunto de mango 16 y una porción endoscópica 18, definiendo la porción endoscópica 18 un eje longitudinal A-A (FIGS. 1 y

1 A). El efector extremo 12 define un segundo eje longitudinal B-B (FIG. 1A) y puede formar parte de una unidad de carga desechable (DLU) o unidad de carga de un solo uso (SULU) 20. Muchos de los componentes del dispositivo de grapado quirúrgico 10 son sustancialmente como se describe en las Patentes Estadounidense. N° 5.865.361, 6.079.606, 6.241.139, 6.330.965 y 6.669.073. Se contempla que las realizaciones actualmente dadas a conocer de punta de disección 14 puedan utilizarse en asociación con otros dispositivos de grapado lineales conocidos de construcción tanto endoscópica como abierta. Estos dispositivos incluyen dispositivos de articulación y no articulares, así como dispositivos reutilizables y no reutilizables. Ejemplos de tales dispositivos se dan a conocer en las Patentes Estadounidenses N° 6.202.914, 6.250.532, 6.109.500, 6.032.849, 5.584.425, 5.571.116, 5.413.268, 5.312.023, 5.505.363, 5.540.375, 5.554.169, 5.507.426, 5.482.197. En la presente solicitud, se analizan en detalle diversas realizaciones de punta de disección 14, junto con efectores de extremo 12, con un conjunto de yunque 34 que es estacionario con respecto a un conjunto de cartucho móvil 36.

Las FIGS. 1-9 ¡lustran realizaciones de la punta de disección 14 actualmente desvelada, en combinación con el dispositivo de grapado quirúrgico 10. Tal como se ha analizado anteriormente, el dispositivo de grapado quirúrgico 10 incluye un conjunto de mango 16, un cuerpo alargado o porción endoscópica 18, y un efector extremo 12. En resumen, el conjunto de mango 16 se muestra incluyendo un elemento estacionario de agarre 22, un disparador pivotante 24, una palanca de articulación 26, un botón giratorio 27 y un botón de retorno 28. De acuerdo con diversas realizaciones, la SULU 20 (y / o DLU) está adaptada para su fijación de manera desmontable a la porción de cuerpo alargada 18 e incluye una porción de cuerpo proximal 32 y efector extremo 12. El efector extremo 12 está unido de forma pivotante a la porción de cuerpo proximal 32, que está unida de forma pivotante al efector extremo 12 para la articulación del efector extremo 12 en relación con la porción de cuerpo proximal 32 (véase la FIG. 1 A), de acuerdo con una realización dada a conocer.

El efector extremo 12 incluye un conjunto de yunque 34 y un conjunto de cartucho 36 que aloja una pluralidad de filas lineales de grapas. El conjunto de yunque 34 y el conjunto de cartucho 36 pivotan el uno con respecto al otro entre una posición abierta y una posición de sujeción o aproximada. El disparador pivotante 24 puede... [Seguir leyendo]

1. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10), que comprende:

un conjunto de mango (16);

una porción endoscópica (18) que se extiende distalmente desde el conjunto de mango (16) y que define un primer eje longitudinal (A-A); y

un efector de extremo (12) que define un segundo eje longitudinal eje (B-B), incluyendo el efector de extremo (12):

un conjunto de yunque (34) soportado adyacente a un extremo distal de la porción endoscópica (18) y que incluye una punta de disección (14) que se extiende desde la misma;

un conjunto de cartucho (36) montado de forma pivotante adyacente al extremo distal de la porción endoscópica (18),

caracterizado por que el conjunto de cartucho está montado para su movimiento pivotante en relación con el conjunto de yunque (34), entre unas posiciones abierta y aproximada, estando fijo el movimiento del conjunto de yunque (34) con respecto al conjunto de cartucho (36).

2. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con la reivindicación 1, en el que al menos una porción de la punta de disección (14) está sustancialmente alineada con el primer eje longitudinal cuando el conjunto de cartucho (36) está en la posición abierta.

3. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, en el que el movimiento de la punta de disección (14) está fijo con respecto al conjunto de cartucho (36) cuando el conjunto de cartucho (36) está en la posición abierta.

4. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en

el que el efector de extremo (12) es móvil entre una primera posición, en la que el segundo eje longitudinal está

sustancialmente alineado con el primer eje longitudinal, y al menos una segunda posición en la que el segundo eje longitudinal está dispuesto en ángulo con respecto al primer eje longitudinal.

5. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en

el que la punta de disección (14) se estrecha desde una primera anchura en una porción proximal hasta una

segunda anchura en una porción distal, y en el que la primera anchura es más ancha que la segunda anchura.

6. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que la punta de disección (14) está configurada para perforar el tejido.

7. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el conjunto de cartucho (36) incluye una superficie en ángulo distal (36a) sobre el mismo.

8. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que una porción proximal de la punta de disección (14) es integral con una porción del conjunto de yunque (34).

9. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que una porción proximal de la punta de disección (14) está fijada a una porción del conjunto de yunque (34).

10. Un dispositivo de grapado quirúrgico (10) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que una superficie de contacto de tejido de la punta de disección (14) es sustancialmente paralela a una porción del conjunto de cartucho (36).

11. Una unidad de carga desechable (20) para su uso con un dispositivo de grapado quirúrgico, comprendiendo la unidad de carga desechable:

una porción de cuerpo proximal (32) configurada para su fijación a una porción del dispositivo de grapado quirúrgico, definiendo la porción de cuerpo proximal (32) un primer eje longitudinal (A-A); y un efector extremo (12) unido a una porción distal de la porción de cuerpo proximal (32), definiendo el efector extremo (12) un segundo eje longitudinal (B-B), e incluyendo el efector final (12):

un conjunto de yunque (34) que incluye una punta de disección (14), caracterizado por que el extremo efector incluye adicionalmente

un conjunto de cartucho (36) montado para el movimiento pivotante con respecto al conjunto de yunque (34) entre una posición abierta y una posición aproximada, en el que el movimiento del conjunto de yunque (34) está fijado con respecto al conjunto de cartucho (36).

12. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con la reivindicación 11, en el que el efector extremo (12) está unido de forma pivotante a la porción de cuerpo proximal (32).

13. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con la reivindicación 11 o 12, en la que al menos una porción de la punta de disección (14) está alineada sustancialmente con el primer eje longitudinal cuando el conjunto de cartucho (36) está en la posición abierta.

14. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 13, en la que el movimiento de la punta de disección (14) está fijo con respecto al conjunto de cartucho (36) cuando el conjunto de cartucho (36) está en la posición abierta.

15. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 14, en el que el efector extremo (12) es móvil entre una primera posición, en la que el segundo eje longitudinal está sustancialmente alineado con el primer eje longitudinal, y al menos una segunda posición en la que el segundo eje longitudinal está dispuesto en ángulo con respecto al primer eje longitudinal.

16. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 15, en la que el conjunto de cartucho (36) incluye una superficie en ángulo distal (36a) sobre el mismo.

17. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 16, en la que una porción proximal de la punta de disección (14) está fijada a una porción del conjunto de yunque (34).

18. Una unidad de carga desechable (20) de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones 11 a 17, en la que una superficie de contacto de tejido de la punta de disección (14) es sustancialmente paralela a una porción del conjunto de cartucho (36).