Aparato ortopédico para sostener y posicionar un miembro inferior.

Aparato ortopédico (1), para sostener y posicionar un miembro inferior (7) de un paciente en el curso de una operación de cirugía ortopédica,

comprendiendo el aparato ortopédico (1):

- unos medios de fijación (2) adaptados para fijar el aparato ortopédico (1) a una mesa de operación quirúrgica;

- un soporte (4) adaptado para soportar el pie (5.1) del paciente;

- un carro (6) que comprende unos primeros medios de guiado en traslación adaptados para guiar el soporte (4) en traslación según una dirección longitudinal (X6) que es globalmente paralela al eje mecánico (X7) del miembro inferior (7);

- una articulación (10) unida a los medios de fijación (2) y adaptada para permitir por lo menos un pivotamiento del soporte (4) en un plano (P) globalmente paralelo a la dirección longitudinal (X6) y globalmente vertical cuando el aparato ortopédico (1) está en configuración de extensión de la rodilla del miembro inferior;

estando el aparato ortopédico (1) caracterizado por que comprende además:

- una corredera (12) que comprende unos segundos medios de guiado en traslación adaptados para guiar el carro (6) en traslación de manera globalmente paralela a la dirección longitudinal (X6), estando los segundos medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones secundarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso secundario (P2); y

- unos terceros medios de guiado en traslación adaptados para guiar la corredera (12) en traslación de manera globalmente paralela a la dirección longitudinal (X6), estando los terceros medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones terciarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso terciario (P3), siendo el paso terciario (P3) sustancialmente superior al paso secundario (P2).

Aparato ortopédico para sostener y posicionar un miembro inferior.

La presente invención se refiere a un aparato ortopédico para sostener y posicionar un miembro inferior de un paciente en el curso de una operación de cirugía ortopédica.

La presente invención encuentra particularmente aplicación en el campo de la cirugía ortopédica reparadora, en particular para la colocación de prótesis de cadera.

El documento US nº 5.645.079 A describe un aparato ortopédico de la técnica anterior para sostener y posicionar un miembro inferior de un paciente en el curso de una operación de cirugía ortopédica. El paciente se coloca en posición de decúbito dorsal sobre una mesa de operación quirúrgica. El aparato ortopédico del documento US nº 5.645.079 A comprende unos medios para fijar el aparato ortopédico a la mesa de operación quirúrgica, un soporte para el pie del paciente, un carro para guiar el soporte en traslación según el eje mecánico del miembro inferior de un paciente y una articulación para hacer pivotar el soporte en un plano vertical.

Es necesario ajustar la posición de un aparato ortopédico de este tipo a la longitud del miembro inferior de cada paciente, en particular para colocar la cadera en hiperextensión. No obstante, el aparato ortopédico del documento US nº 5.645.079 A comprende un motor para regular y ajustar la posición del aparato ortopédico a la longitud del miembro inferior.

No obstante, un motor de este tipo realiza un movimiento de traslación particularmente lento para obtener la precisión requerida. Además, tal motor tiene una cierta inercia que altera la precisión del posicionamiento del aparato ortopédico. Por otra parte, los motores del documento US nº 5.645.079 A hacen que el aparato ortopédico sea relativamente pesado y voluminoso, y, por lo tanto, difícil de utilizar, transportar y almacenar.

En particular, la presente invención pretender resolver, en su totalidad o en parte, los problemas mencionados anteriormente.

Con este fin, la invención según la reivindicación 1 tiene por objeto un aparato ortopédico para sostener y posicionar un miembro inferior de un paciente en el curso de una operación de cirugía ortopédica, comprendiendo el aparato ortopédico:

- unos medios de fijación adaptados para fijar el aparato ortopédico a una mesa de operación quirúrgica;

- un soporte adaptado para soportar el pie del paciente;

- un carro que comprende unos primeros medios de guiado en traslación adaptados para guiar el soporte en traslación según una dirección longitudinal que es globalmente paralela al eje mecánico del miembro inferior;

- una articulación unida a los medios de fijación y adaptada para permitir por lo menos un pivotamiento del soporte en un plano globalmente paralelo a la dirección longitudinal y globalmente vertical cuando el aparato ortopédico está en configuración de extensión de la rodilla del miembro inferior;

estando el aparato ortopédico caracterizado por que comprende además:

- una corredera que comprende unos segundos medios de guiado en traslación adaptados para guiar el carro en traslación globalmente de forma paralela a la dirección longitudinal, estando los segundos medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones secundarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso secundario; y -unos terceros medios de guiado en traslación adaptados para guiar la corredera en traslación globalmente de forma paralela a la dirección longitudinal, estando los terceros medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones terciarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso terciario, siendo el paso terciario sustancialmente superior al paso secundario.

En otros términos, un aparato ortopédico de acuerdo con la invención comprende tres mecanismos de traslación paralelamente a una dirección longitudinal, a saber, un mecanismo de traslación muy preciso, por ejemplo de variación continua, un mecanismo de traslación preciso y discreto y un mecanismo de traslación menos preciso para "preposicionar" rápidamente el aparato ortopédico en función de la longitud del miembro inferior de un paciente.

Así, un operador puede ajustar, de manera a la vez rápida y precisa, la posición del aparato ortopédico a la longitud del miembro inferior del paciente, en particular cuando la cadera es puesta en hiperextensión para mejorar la visión del sitio operatorio.

En la presente solicitud, el término "paso" designa la separación entre dos posiciones consecutivas estables que un operador puede seleccionar. Un paso es preferentemente constante. Alternativamente, el paso puede ser variable.

En la presente solicitud, el término "eje mecánico del miembro inferior" designa la dirección rectilínea que une el 5 centro de la cabeza femoral al centro del tobillo. Así, el eje mecánico del miembro inferior de un paciente es sustancialmente vertical cuando el paciente está de pie.

En la presente solicitud, el término "hiperextensión" designa una extensión forzada de la cadera que es suficiente para permitir una exposición del canal femoral con el fin de posicionar el implante femoral.

Según un modo de realización de la invención, la corredera y los terceros medios de guiado en traslación están adaptados para ser encajados mutuamente por lo menos en una parte de sus longitudes respectivas.

En otros términos, la corredera y los terceros medios de guiado forman una unión telescópica de tipo deslizadera o 15 pivote deslizante.

Así, la corredera y los terceros medios de guiado en traslación son móviles entre una configuración compacta, en la que la corredera y los terceros medios de guiado en traslación están mutuamente encajados, y una posición extendida en la que la corredera prolonga los terceros medios de guiado en traslación. En configuración compacta, el aparato ortopédico facilita su transporte y su almacenamiento en un volumen reducido.

Según un modo de realización de la invención, los terceros medios de guiado en traslación están adaptados para penetrar en un alojamiento definido por la corredera.

En otros términos, los terceros medios de guiado en traslación son encajables en la corredera.

Así, la sección transversal de la corredera es superior a la sección transversal de los terceros medios de guiado en traslación. Por lo tanto, la resistencia mecánica de la corredera es relativamente importante, ya que la corredera tiene un momento de inercia elevado.

Según una variante de la invención, la longitud de la corredera es superior o igual a la longitud de los terceros medios de guiado en traslación.

En otros términos, los terceros medios de guiado en traslación son totalmente encajables en la corredera. 35 Así, se minimiza el volumen ocupado por el aparato ortopédico en configuración compacta.

En la presente solicitud, el término "longitud" designa una dimensión medida según la dirección longitudinal.

Según un modo de realización de la invención, los terceros medios de guiado en traslación comprenden un perfil que es único y que está unido a la corredera por complementariedad de formas.

En la presente solicitud, el término "perfil único" indica que la sección transversal del perfil está definida por una sola superficie. 45 Así, dicho perfil representa un volumen y un peso relativamente pequeños.

Según un modo de realización de la invención, el perfil tiene globalmente la forma de un cilindro de base circular, estando la unión entre el perfil y la corredera adaptada para permitir la rotación de la corredera con respecto al eje 50 del cilindro.

Así, dicha unión entre el perfil y la corredera permite un posicionamiento espacial preciso del miembro inferior del paciente.

Según un modo de realización de la invención, cada paso secundario está comprendido entre 5 mm y 30 mm, preferentemente entre 10 mm y 25 mm, y cada paso terciario está comprendido entre 25 mm y 200 mm, preferentemente entre 40 mm y 70 mm.

Así, dichos pasos secundarios y terciarios permiten al operador dos niveles de precisión en el ajuste de la longitud 60 del aparato ortopédico: por una parte, un preposicionamiento basto pero rápido por el paso terciario y después un posicionamiento más preciso por el paso secundario.

Según un modo de realización de la invención, los segundos medios de guiado en traslación presentan una pluralidad de dentados secundarios que están dispuestos para definir respectivamente las posiciones secundarias 65 discretas.

Así, dichos dentados secundarios permiten... [Seguir leyendo]

1. Aparato ortopédico (1) , para sostener y posicionar un miembro inferior (7) de un paciente en el curso de una operación de cirugía ortopédica, comprendiendo el aparato ortopédico (1) :

- unos medios de fijación (2) adaptados para fijar el aparato ortopédico (1) a una mesa de operación quirúrgica;

- un soporte (4) adaptado para soportar el pie (5.1) del paciente;

- un carro (6) que comprende unos primeros medios de guiado en traslación adaptados para guiar el soporte (4) en traslación según una dirección longitudinal (X6) que es globalmente paralela al eje mecánico (X7) del miembro inferior (7) ;

- una articulación (10) unida a los medios de fijación (2) y adaptada para permitir por lo menos un pivotamiento del soporte (4) en un plano (P) globalmente paralelo a la dirección longitudinal (X6) y globalmente vertical cuando el aparato ortopédico (1) está en configuración de extensión de la rodilla del miembro inferior;

estando el aparato ortopédico (1) caracterizado por que comprende además:

- una corredera (12) que comprende unos segundos medios de guiado en traslación adaptados para guiar el carro (6) en traslación de manera globalmente paralela a la dirección longitudinal (X6) , estando los segundos medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones secundarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso secundario (P2) ; y -unos terceros medios de guiado en traslación adaptados para guiar la corredera (12) en traslación de manera globalmente paralela a la dirección longitudinal (X6) , estando los terceros medios de guiado en traslación adaptados para permitir una traslación según unas posiciones terciarias discretas espaciadas de dos en dos por un paso terciario (P3) , siendo el paso terciario (P3) sustancialmente superior al paso secundario (P2) .

2. Aparato ortopédico (1) según la reivindicación 1, en la que la corredera (12) y los terceros medios de guiado en traslación están adaptados para ser encajados mutualmente por lo menos sobre una parte de sus longitudes respectivas (L12, L24) .

3. Aparato ortopédico (1) según la reivindicación 2, en el que los terceros medios de guiado en traslación están adaptados para penetrar en un alojamiento definido por la corredera (12) .

4. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que los terceros medios de guiado en traslación comprenden un perfil (24) que es único y que está unido a la corredera (12) por complementariedad de formas.

5. Aparato ortopédico (1) según la reivindicación 4, en el que el perfil (24) tiene globalmente la forma de un cilindro de base circular, estando la unión entre el perfil y la corredera (12) adaptada para permitir la rotación de la corredera

(12) con respecto al eje del cilindro.

6. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que cada paso secundario (P2) está comprendido entre 5 mm y 30 mm, preferentemente entre 10 mm y 25 mm, y en el que cada paso terciario (P3) está comprendido entre 25 mm y 200 mm, preferentemente entre 40 mm y 70 mm.

7. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que los segundos medios de guiado en traslación presentan una pluralidad de dentados secundarios (14) que están dispuestos para definir respectivamente las posiciones secundarias discretas.

8. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que los terceros medios de guiado en traslación presentan una pluralidad de dentados terciarios (28) que están dispuestos para definir respectivamente las posiciones terciarias discretas.

9. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que los primeros medios de guiado en traslación están adaptados para permitir una traslación según unas posiciones primarias continuas.

10. Aparato ortopédico (1) según la reivindicación 9, en el que el soporte (4) comprende un cojinete primario (4.4) , y en el que los primeros medios de guiado en traslación comprenden un vástago fileteado (8) dispuesto en unión helicoidal con el cojinete primario (4.4) .

11. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, que comprende además un accionador manual primario (9) para desplazar el soporte (4) en translación, un accionador manual secundario (16) para desplazar el carro (6) en traslación y un accionador manual terciario (32) para desplazar la corredera (12) en

traslación.

12. Aparato ortopédico (1) según las reivindicaciones 8 y 11, en el que el accionador manual secundario (16) comprende por lo menos: 5

- un órgano de tope secundario (16.1) adaptado para cooperar con cada dentado secundario (14) , siendo el órgano de tope secundario (16.1) móvil entre una posición de tope, en la que el órgano de tope secundario (16.1) impide la traslación del carro (6) con respecto a la corredera (12) , y una posición de liberación, en la que el carro (6) puede ser desplazado en traslación con respecto a la corredera (12) ;

- un órgano elástico de retroceso secundario (16.2) dispuesto para devolver el órgano de tope secundario (16.1) hacia su posición de tope; y -un órgano de liberación secundario dispuesto de manera que el órgano de tope secundario (16.1) se coloque 15 en su posición de liberación.

13. Aparato ortopédico (1) según la reivindicación 9 y según la reivindicación 11 o 12, en el que el accionador manual terciario (32) comprende por lo menos:

- un órgano de tope terciario (32.1) adaptado para cooperar con cada dentado terciario, siendo el órgano de tope terciario (32.1) móvil entre una posición de tope, en la que el órgano de tope terciario (32.1) impide la traslación de la corredera (12) con respecto a los terceros medios de guiado en traslación, y una posición de liberación, en la que la corredera (12) puede ser desplazada en traslación con respecto a los terceros medios de guiado en traslación;

- un órgano elástico de retroceso terciario dispuesto para devolver el órgano de tope terciario (32.1) hacia su posición de tope; y -un órgano de liberación terciario dispuesto de manera que el órgano de tope terciario (32.1) se coloque en su 30 posición de liberación.

14. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, en el que el soporte (4) comprende unos medios de rotación (4.3) adaptados para hacer pivotar el pie (5.1) de un paciente en rotación interna (I.5.1) y en rotación externa (E.5.1) .

15. Aparato ortopédico (1) según una de las reivindicaciones anteriores, que comprende además una muleta (18) destinada a reposar sobre un suelo (3) cuando el miembro inferior (7) de un paciente reposa sobre el aparato ortopédico (1) , estando la muleta (18) unida a la corredera (12) por medio de una unión de pivote (20) de eje (Y20) perpendicular a la dirección longitudinal (X6) , estando la unión de pivote (20) dispuesta en una parte distal de la corredera (12) , preferentemente en el extremo distal de la corredera (12) .