MÉTODO Y SISTEMA PARA LA SIMULACIÓN-EMULACIÓN DE VISIÓN A TRAVÉS DE LENTES O DISPOSITIVOS INTRAOCULARES PREVÍA A LA GIRUGÍA.

Método y sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía,

aplicable preferentemente con lentes intraoculares multifocales y monofocales que permite al paciente, previa cirugía, comparar las diferencias en la percepción de una imagen a través de la LIO y en visión normal, determinando qué tipo de lente es de su preferencia y a su vez, permite al médico oftalmólogo medir con cual presenta un mejor desempeño visual. Comprende un sistema contenedor de la lente intraocular denominado ojo artificial, un lente de transporte de la imagen de la LIO y substracción del desenfoque introducido por el ojo artificial y al menos un telescopio u optómetro que transporta la imagen intermedia de la lente intraocular sobre la pupila del paciente. De esta manera, se muestra al paciente como vería después de la cirugía con cada tipo de lentes propuestas por el oftalmólogo.

dispositivos intraoculares previa a la cirugía

Descripción

5 Método y sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o

dispositivos intraoculares previa a la cirugía.

Objeto de la invención

La presente invención se encuadra en el campo de la óptica visual, la

oftalmología y la optometría y se aplica a la simulación-emulación pre-implante de

1 O cualquier tipo de dispositivo o lente intraocular (LIO) así como a la evaluación de la

visión que el paciente posee con el tipo de LIO elegida.

El método y sistema objeto de invención permite utilizar cualquier tipo de LIO

del mercado encontrando su principal aplicación en las lentes indicadas para solucionar

la presbicia.

15 Este sistema permitiría mostrar al paciente como vería después de la cirugía

con cada uno de los tipos de lentes que se deseen comprobar las cuales son

propuestas por el oftalmólogo. Además se podrían realizar tareas visuales como

medida de agudeza visual y sensibilidad al contraste tanto para visión lejana como

cercana. El paciente reportaría que lente es de su mayor agrado y, a su vez, el médico

20 podría tener una medida cualitativa sobre cuál de las lentes presenta un mejor

comportamiento óptico a partir de las tareas visuales que considere conveniente

realizar. El cristalino del paciente debe presentar un grado de transparencia aceptable

para que las medidas psicofísicas representen de forma realista las condiciones post

quirúrgicas.

Antecedentes de la invención

En medicina oftalmológica, se llama catarata a la opacificación total o parcial del

cristalino, lo que provoca una reducción de la visión. Desde 1990 existe la cirugía

llamada facoemulsificación consistente en la destrucción del cristalino opaco del

5 paciente y colocando en la cavidad que se forma al extraerlo una lente intraocular (LIO)

para compensar la pérdida de poder refractivo del ojo.

En la gran mayoría de los casos se implanta una LIO monofocal, es decir una

lente con potencia única que le permitirá al paciente ver nítidamente de lejos lo que no

le exime de utilizar gafas para visión cercana. Esta patología, la catarata, es una

1O enfermedad asociada a la edad y se estima que el 70 % de las personas mayores de

70 años se someten a este tipo de cirugía.

La vida activa de las personas una vez que han acabado su etapa laboral ha

ejercido una gran presión sobre la oferta disponible en este ámbito. Esto se tradujo en

la aparición de lentes que intentan solucionar la presbicia y ofrecer simultáneamente

15 la posibilidad de ver tanto de lejos como de cerca evitando así la necesidad de utilizar

cualquier tipo de gafas. A tal efecto existen en el estado actual de la técnica diferentes

tipos de lentes intraoculares multifocales o bifocales siendo las denominadas

refractivas y difractivas las más difundidas en la actualidad.

Estas lentes multifocales, que tienen un alto costo, no garantizan la satisfacción

20 del paciente ya que la percepción de las imágenes con este tipo de lentes no es la más

nítida que se encontrará. Estas lentes ofrecen la posibilidad de leer a costa de reducir

la calidad de visión lejana, aunque la proporción de esta reducción es subjetiva y no

puede ser experimentada por el paciente antes de la cirugía.

Son conocidos en el estado actual de la técnica métodos o sistemas que

25 simulan la visión a través de ciertos dispositivos, como el Instrumento para la

calidad de lentes y sistemas ópticos en general descrito en la patente ES 2156558, e incluso la publicación de C. Cánovas, P. M. Prieto, S. Manzanera, A. Mira, P. Artal, "Hybrid adaptive-optics visual simulator", Opt. Lett., 35, 196-198 (201 0) .

Sin embargo, todos ellos hacen referencia a sistemas que están orientados a la fabricación de una lente personalizada para el paciente en base a los resultados obtenidos, simulando la visión a través de ciertos dispositivos pero ninguno lo hace con una lente disponible en el mercado e idéntica a la que se implantará posteriormente, permitiendo mostrar al paciente como será su visión una vez que sea operado.

Descripción de la invención El Método y sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía objeto del presente registro, resuelve los inconvenientes anteriormente citados, aportando, además, otras ventajas adicionales que serán evidentes a partir de la descripción que se acompaña a continuación.

es decir, utilizando las gafas que usa diariamente para ver de lejos. De esta forma se

consigue simular condiciones visuales muy similares a las que presentará el paciente

un vez realizado el implantes. El cristalino, órgano que se extrae cuando se implanta la

5 lente intraocular, no debe presentar grandes alteraciones como una gran pérdida de la

transparencia. De otro modo, los resultados pre y post quirúrgicos diferirán

notablemente ya que el cristalino que produce un gran deterioro de la imagen en

condiciones prequirúrgicas se extrae en la cirugía.

Mediante el movimiento de uno o varios espejos o filtros (2 y 11) es posible

1 O intercambiar los medios a través de los cuales ve el paciente. Esto permite, por un

lado, que el paciente tenga un punto de referencia entre visión con y sin la lente en

cuestión y, por otro lado, que el médico pueda comparar los resultados obtenidos a

partir de tareas visuales. Si los mismos se asemejan puede esperarse que el paciente

se sienta muy satisfecho con la lente una vez implantada. Para que no haya cambios

15 en el tamaño de la imagen percibida por el paciente se requiere que la distancia (B)

entre el espejo (2) y el ojo del paciente (16) sea muy similar a la distancia (A) entre este

espejo (2) y el ojo artificial (3) . Por medio del desplazamiento o rotación de los espejos

(2 y 11) se permitirá que la luz provenientes de los objetos se desvíen hacia el ojo

artificial o pasen directamente al ojo del paciente permitiendo realizar una comparación

20 inmediata entre la percepción de la imagen normal y con la posible lente a implantar.

Un sistema alternativo consistiría en colocar un ojo artificial sin lente intraocular con lo

que el paciente podría experimentar como se perciben las imágenes con y sin lente a

partir de intercambiar ojos artificiales.

La anulación del desenfoque introducida por el ojo artificial requiere un

25 posicionado muy preciso entre el ojo artificial y la lente que anula dicho desenfoque (7) .

dispositivo cuenta con un número determinado de ojos artificiales dependiendo del

número de lentes que se deseen probar en una sesión. Esto puede implementarse

mediante un cargador de lentes que consiste en una rueda que aloja diferentes tipos

5 de lentes intraoculares. De esta forma, mediante el giro de la rueda o cargador se

podrían intercambiar los diferentes tipos de lentes.

Como es de esperarse, la percepción de las imágenes de objetos lejanos se ve

empeorada cuando la simulación se realiza con lentes bifocales, multifocales o

progresivas. La ventaja de estas lentes es la posibilidad de ver de forma relativamente

1 O nítida objetos cercanos; condición que se muy deteriorada en la presbicia. Por lo tanto,

mediante este dispositivo se brindará la posibilidad al paciente de evaluar tanto las

ventajas como las desventajas que cada LIO en cuestión presenta.

El oftalmólogo, optómetra o técnico...

1. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía, caracterizado por comprender un sistema contenedor de la lente intraocular (3) denominado ojo artificial, un lente de transporte de la imagen de la LlO y substracción del desenfoque introducido por el ojo artificial y comprendiendo al menos un telescopio u optómetro que transporta la imagen intermedia de la lente intraocular sobre la pupila del paciente.

2. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía según la reivindicación 1, caracterizado porque el telescopio u optrómetro para la corrección de posibles desenfoques causados por defectos visuales dispone de dos lentes y dos espejos (2, 9, 11) que pueden ser desplazados manualmente o de forma motorizada.

3. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía según la reivindicación 1, caracterizado porque el ojo artificial (3) dispone de una lente (5) y una ventana que conforma un compartimento estanco (4) donde se encierra la LlO sumergida en un medio acuoso, preferentemente suero fisiológico.

4. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía según la reivindicación 3, caracterizado porque opcionalmente puede disponer de varios ojos artificiales montados en un mecanismo de tambor giratorio permitiendo el intercambio de la LlO que se está simulando, de forma manual o motorizada.

5. Sistema para la simulación-emulación de visión través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía según la reivindicación 1, caracterizado porque dispone de una cámara (12) , un display (15) , un filtro (14) y un sistema de

iluminación (13) que permite la visualización de la pupila del paciente para su correcta alineación.

6. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía según la reivindicación 1, caracterizado porque dispone de un espejo (2, 11) Y un filtro pasa alto (14) que al ser desplazados hacia una posición fuera de la trayectoria de la luz proveniente del objeto permite al paciente ver el mencionado objeto sin que exista alteración alguna de la imagen posibilitando comparar las diferencias en la percepción de una imagen a través de la LlO y en visión normal.

7. Sistema para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía, según reivindicación 1, caracterizado porque dispone de una pupila (17) de diámetro variable para permitir la evaluación de la visión a diferentes tamaños pupilares.

8. Método para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía, aplicable preferentemente con lentes intraoculares multifocales y monofocales que permite al paciente, previa cirugía, comparar las diferencias en la percepción de una imagen a través de la LlO yen visión normal, determinando con ello qué tipo de lente es de su preferencia y a su vez, permite al médico oftalmólogo medir con cual presenta un mejor desempeño visual caracterizado por comprender las etapas de:

- disponer un sistema contenedor de lente intraocular. -disponer una lente de transporte de la lente intraocular. -disponer un telescopio u optómetro de transporte de la imagen intermedia de la lente intraocular sobre la pupila del paciente.

9. Método para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía, según reivindicación 8, caracterizado

porque se implementa mediante el sistema como es reivindicado en las reivindicaciones 1 a 8.

10. Método para la simulación-emulación de visión a través de lentes o dispositivos intraoculares previa a la cirugía, según reivindicación 9, caracterizado porque la imagen intermedia de la lente intraocular sobre la pupila del paciente (16) es transportada sin modificar el desenfoque o modificándolo en los casos de miopía o hipermetropía.