Implantes para la elevación de cejas.

Un implante (200) para reposicionar la ceja de un paciente, que comprende:

una única porción de pie (202) para posicionarla a lo largo de al menos una porción de una longitud de la cejade un paciente, la porción de pie (202) extendiéndose a lo largo de un primer eje longitudinal (L1) y teniendouna longitud;

una porción de tira vertical (204) que se extiende hacia afuera desde la porción de pie (202) para extendersehacia arriba a través de al menos una porción de la frente del paciente, la porción de tira vertical (204)extendiéndose a lo largo de un segundo eje longitudinal (L2) y teniendo una longitud, y una anchura que esmás pequeña que la longitud del pie (202);

y en donde el implante (200) es sustancialmente plano teniendo la primera y la segunda superficies opuestas,caracterizado porque: el segundo eje longitudinal (L2) está desplazado desde un centro de la longitud de laporción de pie (202), y el primer y el segundo ejes longitudinales (L1, L2) forman un ángulo obtuso entre ellosen un punto de intersección.

ANTECEDENTES DE LA INVENCION

1. Campo de la Invención

La presente invención se refiere de forma general a implantes quirúrgicos, y más particularmente a implantes quirúrgicos para re-posicionar y/o levantar una ceja del paciente.

2. Discusión de los Antecedentes

El reposicionamiento o la elevación de la ceja es un procedimiento quirúrgico realizado típicamente para ocuparse de la laxitud del tejido o "hundimiento" que sucede como resultado de traumas o lesiones, o más comúnmente como parte del proceso de envejecimiento típico. En una cara femenina joven equilibrada la ceja está medialmente más baja (hacia el centro de la cara) , y más alta lateralmente, con un arco variable entremedias. En una cara masculina, no hay diferencia clara entre los aspectos mediales y laterales de la ceja - la ceja completa está posicionada horizontalmente. Los signos tempranos del envejecimiento de la ceja y periorbitario incluyen la ptosis de la ceja con una bajada de de la ceja que lleva pelo medial y lateral y el desarrollo de un glabelar vertical y líneas en la frente horizontales. Estos cambios pueden resultar en alteraciones de las expresiones faciales, mostrando una mirada cansada, preocupada o incluso enfadada. A menudo, hay un exceso real o aparente de piel en el párpado superior.

Se han usado una variedad de técnicas para reposicionar y/o remodelar la ceja. La mayoría implican la movilización, reposicionamiento, y fijación de la ceja con modificaciones a la musculatura de la frente. Las técnicas de elevación de la ceja son típicamente caracterizadas como técnicas coronales, endoscópicas o plastia de la frente de incisión limitada. La elevación de la ceja coronal estándar abierto fue durante muchos años la única opción para el rejuvenecimiento de la frente y la ceja, y permanece a día de hoy como el estándar de oro contra el que se miden otras técnicas menos invasivas más nuevas.

En las técnicas coronales, se hace típicamente una incisión relativamente larga (7-9 cm) a lo largo de la misma dirección, pero posterior a la línea del pelo frontal. Alternativamente la incisión puede ser colocada anterior a la línea del pelo frontal si se desea para acortar una frente larga. Siguiendo las técnicas de disección conocidas, se eleva entonces el colgajo de la frente, se extirpa el exceso de piel y tejido, y la herida se cierra posteriormente. Aunque la técnica es relativamente simple y tiene amplia exposición, las desventajas incluyen la cicatriz larga y cambios a largo plazo, habitualmente permanentes en la sensación del cuero cabelludo debido a daño nervioso.

En la técnica endoscópica que fue introducida en la década de los 70, se hacen de una a tres incisiones en el cuero cabelludo frontal vertical y dos incisiones en el cuero cabelludo temporal bilateral. A través de estas incisiones, el cirujano disecciona ciertas porciones del tejido para transponer la frente. EL tejido reposicionado es fijado típicamente por suturas a tornillos óseos o similar colocados en el hueso cortical. Esta técnica requiere incisiones limitadas, pero requiere equipamiento endoscópico caro y habilidad en su uso.

La técnica de plastia de la frente de incisión limitada se centra en la corrección de la porción lateral de la ceja. Se hacen dos incisiones en el cuero cabelludo temporal bilateral y dos incisiones de blefaroplastia superior, a través de las cuales se reposicionan los músculos y el tejido. Aunque las incisiones son limitadas y el equipamiento endoscópico no es necesario, hay menos visualización para la disección que en la incisión coronal o las técnicas endoscópicas, haciendo la familiaridad con la anatomía local importante y requiriendo un cirujano experto.

Además de los dispositivos de fijación mencionados anteriormente, también se conocen dispositivos como suturas de púas, mallas y dispositivos con puntas para ser usados en procedimientos de elevación de la ceja. Al menos se conoce un cirujano que ha utilizado una malla de polipropileno implantable plana en procedimientos de elevación de cejas. La malla 100 es de aproximadamente 3 cm de ancho, y se coloca bajo el plano galeal sobre el periostio, y se extiende desde justo encima de la ceja y hasta la frente como se muestra en las Figuras 1a y 1b. Tiene lugar el crecimiento interno de tejido, causando eventualmente que la malla implantada sirva como una aponeurosis suspensiva artificial que proporciona fijación estable para mantener la posición elevada de la ceja. Debido a su colocación bajo el plano galeal sobre el periostio, este implante permanece palpable bajo la piel de la frente. Además, este implante y procedimiento no permite una elevación de la ceja gradiente donde el nivel de elevación de la ceja aumenta desde el medial hacia el lado lateral. La elevación de la ceja gradiente es ventajosa para proporcionar un resultado auténtico deseado en un gran número de pacientes femeninos.

La US-A-2008200993 es la base de la forma de dos partes de la reivindicación 1 añadida y describe un implante para reposicionar una ceja de un paciente que comprende una porción curvilínea para posicionarla sobre la ceja y una porción de tira vertical para extenderla hacia arriba a través de la frente del paciente. El implante además comprende proyecciones de anclaje en la porción de pie.

La US-A-2009198355 describe un implante infra-orbital para mejorar la apariencia de la piel y el tejido por debajo del ojo.

La US-A-2009082791 describe una tira de malla auto-anclaje para su uso como un dispositivo de elevación en cirugía cosmética. La US-A-5217494 describe una tira para su uso como un dispositivo de elevación en cirugía cosmética en donde la tira incluye una superficie de crecimiento interno de tejido en un extremo.

Por lo tanto, hay una necesidad de un implante y método mejorados para procedimientos de elevación de cejas.

RESUMEN DE LA INVENCION

La presente invención proporciona un implante para reposicionar una ceja de un paciente, que comprende: una porción de pie única para posicionarla a lo largo de al menos una porción de una longitud de una ceja de un paciente, la porción de pie extendiéndose a lo largo de un primer eje longitudinal y teniendo una longitud; una porción de tira vertical que se extiende hacia afuera desde la porción de pie para extenderse hacia arriba a través de al menos una porción de la frente del paciente, la poción de tira vertical extendiéndose a lo largo de un segundo eje longitudinal y teniendo una longitud, y una anchura que es más pequeña que la longitud del pie, caracterizada porque: el segundo eje longitudinal está desplazado desde un centro de la longitud de la porción de pie, y el primer y el segundo ejes longitudinales forman un ángulo obtuso entre ellos en un punto de intersección, y en donde el implante es sustancialmente plano teniendo una primera y una segunda superficies opuestas.

En una realización, el primer y el segundo ejes longitudinales forman un ángulo obtuso entre ellos en el punto de intersección que es mayor de 105 grados, y puede ser de 105 a 125 grados. Preferiblemente, el ángulo entre ellos es aproximadamente de 117 grados.

El implante puede estar hecho de un material o materiales completamente absorbibles, y en una realización está hecho de una malla absorbible.

En aún otra realización, el implante además incluye una película absorbible en la primera y/o la segunda superficies, que puede ser una película de polidioxanona. La película de polidioxanona puede tener un grosor de aproximadamente 20-200 μm y en una alternativa puede tener un grosor de aproximadamente 50 μm en la porción de la tira vertical, y un grosor de aproximadamente 150 μm en la porción de pie.

En aún otra realización, el implante además incluye una pluralidad de agujeros a través del mismo.

El implante es no simétrico en el caso que este adaptado, cuando el extremo distal está asegurado fijamente al tejido de un paciente en una pluralidad de puntos a lo largo de su longitud y cuando se aplica una fuerza de tracción al extremo proximal, para proporcionar un elevación gradiente del tejido del paciente a lo largo de la longitud del extremo distal del implante.

Estas y otras características y ventajas de la presente invención serán aparentes de la siguiente descripción más detallada, cuando se toman en conjunción con los dibujos acompañantes que ilustran, a modo de ejemplo, los principios de la invención.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

Las FIGURAS 1a y 1b ilustran un implante y procedimiento de implante de ceja del estado de la técnica conocido. Las FIGURAS 2a-2c ilustran un implante ejemplar de acuerdo con la presente invención. Las FIGURAS... [Seguir leyendo]

1. Un implante (200) para reposicionar la ceja de un paciente, que comprende:

una única porción de pie (202) para posicionarla a lo largo de al menos una porción de una longitud de la ceja de un paciente, la porción de pie (202) extendiéndose a lo largo de un primer eje longitudinal (L1) y teniendo una longitud; una porción de tira vertical (204) que se extiende hacia afuera desde la porción de pie (202) para extenderse hacia arriba a través de al menos una porción de la frente del paciente, la porción de tira vertical (204) extendiéndose a lo largo de un segundo eje longitudinal (L2) y teniendo una longitud, y una anchura que es más pequeña que la longitud del pie (202) ; y en donde el implante (200) es sustancialmente plano teniendo la primera y la segunda superficies opuestas, caracterizado porque: el segundo eje longitudinal (L2) está desplazado desde un centro de la longitud de la porción de pie (202) , y el primer y el segundo ejes longitudinales (L1, L2) forman un ángulo obtuso entre ellos en un punto de intersección.

2. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 1, en donde el ángulo obtuso es mayor de 105 grados.

3. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 1, en donde el ángulo obtuso es de 105 a 125 grados.

4. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 3, en donde el ángulo obtuso es de aproximadamente 117 grados.

5. El implante (200) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el implante está compuesto completamente de un material o materiales absorbibles.

6. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 5, en donde el implante está compuesto de una malla absorbible.

7. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 6, en donde el implante comprende además una película absorbible en las mencionadas primera y/o segunda superficies.

8. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 7, en donde la película es una película de polidioxanona.

9. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 8, en donde la película de polidioxanona tiene un grosor de 20200 μm.

10. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 8, en donde la película de polidioxanona tiene un grosor de aproximadamente 50 μm en la porción de tira vertical (204) , y un grosor de aproximadamente 150 μm en la poción de pie (202) .

11. El implante (200) de acuerdo con la reivindicación 7, comprendiendo además una pluralidad de agujeros (206) a través del mismo.