Herramienta para doblado de una placa para un sistema de placas óseas para fracturas de mano y otros huesos pequeños.

Una herramienta de doblado (500) para su uso con las placas óseas provistas de guías (30) pre-ensambladas enorificios de fijación de las mismas,

comprendiendo la herramienta de doblado:

una empuñadura (556) que se extiende entre el primero y segundo extremos (552, 554), en la que el primer extremo(552) tiene un primer eje longitudinal (A1) y el segundo extremo (554) tiene un segundo eje longitudinal (A2)transversal al primer eje longitudinal; el primer extremo definiendo un receptáculo (560) en paralelo con el primer ejelongitudinal y medios para fijar en forma rotacional el primer extremo con respecto a la placa ósea; caracterizadopor:

el segundo extremo que define un orificio (580) orientado en forma oblicua con respecto al segundo eje longitudinal.

Herramienta para doblado de una placa para un sistema de placas óseas para fracturas de mano y otros huesos pequeños.

Esta invención se refiere en general a dispositivos quirúrgicos para la fijación interna de huesos fracturados, y más particularmente, a una herramienta para curvar placas óseas.

Las fracturas de metacarpianos son las fracturas más comunes que afectan a la mano, que representan alrededor del 48% de las lesiones de la mano y el 12% de todos los tipos de fracturas. Las fracturas de falange representan aproximadamente el 40% de lesiones de la mano y el 10% de todas las fracturas. Las fracturas desplazadas de metacarpianos y falanges deben ser tratadas con reducción de la abertura y fijación interna con tornillos y placas óseas muy pequeñas.

Los sistemas de placa ósea para las fracturas de mano están disponibles actualmente en los tamaños pequeños necesarios para la colocación de los huesos metacarpianos y falanges. Por ejemplo, el sistema de placas óseas pequeñas disponible a través de Str y ker Corporation bajo la marca comercial Profyle está diseñado específicamente para fracturas de los huesos metacarpiano y de la falange. El sistema incluye un conjunto de placas pequeñas en diferentes formas incluyendo configuración recta, en forma de T, en forma de L, y escalonada con rieles y travesaños paralelos que se extienden a través de los rieles que conectan las ubicaciones de los diferentes orificios de fijación. A modo de otro ejemplo, el sistema de mano compacto disponible incluye placas rectas, en forma de T y en forma de Y para la fijación de fracturas de la mano. Las placas en el sistema pueden ser dobladas en un intento de aproximarse al contorno del hueso. Con el fin de curvar una placa, se utilizan un par de alicates en los lados opuestos de la porción que pretende ser doblada, o se acoplan dos varillas en forma roscada directamente en un número limitado de orificios redondos roscados en la placa y se aplica fuerza a las varillas para doblado de la placa. En cualquiera de los métodos, la placa se dobla fuera del hueso a través de ensayo y error. Además, las placas pueden ser recortadas a la longitud adecuada y a continuación se eliminan las rebabas, también, mientras que está fuera del hueso para permitir que los alicates de corte accedan a la placa en forma adecuada.

La invención se define en la reivindicación independiente, a la cual se hará referencia ahora. Se exponen formas de realización adecuadas en las reivindicaciones dependientes.

En la presente invención se define un sistema de placa ósea para la fijación interna de huesos pequeños, tales como los huesos metacarpiano y de la falange de la mano. Cada placa incluye un riel recto con un eje longitudinal. El riel incluye una disposición lineal de los contornos del orificio roscado en forma de anillo, con los contornos adyacentes interconectados por un elemento laminar que tiene un ancho y un espesor. Cada contorno define un orificio roscado para recibir un tornillo. Cada orificio roscado puede ser cualquiera entre un orificio roscado de fijación, un orificio roscado que no es de fijación, y un orificio alargado. En diversos ejemplos una o más extensiones se extienden en forma no axial desde el riel. Las extensiones incluyen cada una uno o más contornos de orificios roscados, cada contorno incluyendo un orificio roscado y conectado en forma lineal al riel u otro contorno por medio de un elemento laminar.

Las formas preferidas para las placas del sistema, para acomodar los huesos de la mano, incluyen una placa recta, una placa en forma de T, una placa en forma de Y, una placa que tiene forma de Y en un extremo y forma de T en su extremo opuesto (una placa en forma de TY) , y una placa en forma de 'lámina' que tiene una o más extensiones, cada extensión con un contorno de orificio roscado y que se extiende desde la ubicación de un orificio en el riel de la placa. Los brazos de la placa en forma de Y y de la placa en forma de TY forman una red o jaula a lo largo del eje de un hueso para aplicaciones de alta energía o de pérdida de hueso parcial. Esto se puede lograr mediante la incorporación de las extensiones a lo largo del eje del hueso y dejándolas sin llenar. Además, las extensiones de la placa del elemento laminar están escalonadas de tal manera que las trayectorias de los ejes de los orificios en las extensiones no se crucen con las trayectorias de los ejes de los orificios en el riel.

Las placas son de forma reconfigurable, incluso cuando la placa se encuentra sobre el hueso. Las placas se suministran preferiblemente pre-ensambladas con guías en uno cualquiera, y preferiblemente en cada uno de los orificios roscados. Las herramientas para curvar las placas pueden unirse a las guías y/o a la placa, mientras que la placa se encuentra sobre el hueso para efectuar la alteración de la forma de la placa en una forma efectiva y precisa. Además, las guías se pueden utilizar para ayudar a la perforación de orificios para el acoplamiento de los elementos de fijación de la placa al hueso. Las herramientas están diseñadas de tal manera que se puedan insertar un taladro y alambres de Kirschner a través de las guías, mientras que las herramientas están acopladas a las guías. Además, las herramientas para doblado de la placa en las guías y/o de los alicates directamente sobre la placa pueden ser utilizadas para tensionar repetidamente una ubicación del elemento laminar y provocar así un rompimiento limpio para alterar el tamaño y/o la forma de una placa para adaptarse mejor a la anatomía.

Los contornos de las placas que rodean a los orificios roscados son muy delgados, y se suministra un tornillo pequeño de fijación con un diseño de la cabeza de perfil bajo para uso con los mismos. El tornillo de fijación tiene un receptáculo con un rebaje inferior plano que optimiza el espesor del material entre el receptáculo y una superficie inferior de la cabeza para proporcionar un acoplamiento conductor suficiente sin reducir la resistencia a la torsión de la cabeza para fijación del vástago en relación con tornillos diseñados para placas más grandes.

Los objetivos y ventajas adicionales de la invención serán evidentes para aquellos capacitados en el arte después de hacer referencia a la descripción detallada tomada en conjunción con las figuras suministradas. La Fig. 1 es una vista en planta de una placa recta.

La Fig. 2 es un alzado lateral de la placa recta de la Fig. 1. La Fig. 3 es una vista isométrica de la placa recta de la Fig. 1, que se muestra con guías pre-ensambladas en los orificios roscados de fijación de la placa.

La Fig. 4 es una vista isométrica de una guía para su uso en un sistema de placa ósea.

La Fig. 5 es un alzado lateral de una placa en forma de T.

La Fig. 6 es una vista isométrica de la placa en forma de T de la Fig. 5.

La Fig. 7 es una vista del extremo de la placa en forma de T de la Fig. 5.

La Fig. 8 es una vista similar a la Fig. 6, mostrada con guías pre-ensambladas dentro de los orificios roscados de

fijación de la placa. La Fig. 9 es un alzado lateral de una placa en forma de Y. La Fig. 10 es una vista isométrica de la placa en forma de Y de la Fig. 9. La Fig. 11 es una vista del extremo de la placa en forma de Y de la Fig. 9. La Fig. 12 es una vista similar a la Fig. 9, que se muestra con las guías pre-ensambladas dentro de los orificios

roscados de fijación de la placa. La Fig. 13 es un alzado lateral de una placa en forma de TY. La Fig. 14 es una vista isométrica de la placa en forma de TY de la Fig. 13. La Fig. 15 es una vista desde el primer extremo de la placa en forma de TY de la Fig. 13. La Fig. 16 es una vista desde el segundo extremo de la placa en forma de TY de la Fig. 13. La Fig. 17 es una vista similar a la Fig. 13, que se muestra con las guías pre-ensambladas dentro de los orificios

roscados de fijación de la placa. La Fig. 18 es un alzado lateral de una placa del elemento laminar. La Fig. 19 es una vista en planta de la placa del elemento laminar de la Fig. 18. La Fig. 20 es una vista isométrica de la placa del elemento laminar de la Fig. 18. La Fig. 21 es una vista del extremo de la placa del elemento laminar de la Fig. 18. La Fig. 22 es una vista en planta de una placa alternativa del elemento laminar, que se muestra con guías pre

ensambladas dentro de los orificios roscados de fijación de la placa.

La Fig. 23 es un alzado lateral de una herramienta de doblado de acuerdo con una forma de realización de la presente invención para manipulación de una placa a través de las guías pre-ensambladas a la placa. La Fig. 24 es un alzado lateral de la herramienta de la Fig. 23, que se muestra girada 90E con respecto a la... [Seguir leyendo]

1. Una herramienta de doblado (500) para su uso con las placas óseas provistas de guías (30) pre-ensambladas en orificios de fijación de las mismas, comprendiendo la herramienta de doblado:

una empuñadura (556) que se extiende entre el primero y segundo extremos (552, 554) , en la que el primer extremo (552) tiene un primer eje longitudinal (A1) y el segundo extremo (554) tiene un segundo eje longitudinal (A2) transversal al primer eje longitudinal; el primer extremo definiendo un receptáculo (560) en paralelo con el primer eje longitudinal y medios para fijar en forma rotacional el primer extremo con respecto a la placa ósea; caracterizado por:

el segundo extremo que define un orificio (580) orientado en forma oblicua con respecto al segundo eje longitudinal.

2. Una herramienta de doblado como se reivindica en la reivindicación 1, en la que el ángulo (<) en el que el orificio (580) forma un ángulo de 160º ± 15º en relación con el segundo eje longitudinal (A2) .

3. Una herramienta de doblado como se reivindica en la reivindicación 1, en la que el orificio (580) incluye una porción inferior (582) con un diámetro ampliado.

4. Una herramienta de doblado como se reivindica en la reivindicación 1, en la que los primero y el segundo ejes 15 longitudinales (A1, A2) son ortogonales uno con respecto al otro.

5. Una herramienta de doblado como se reivindica en la reivindicación 1, en la que el medio para fijar por rotación el primer extremo con respecto a la placa ósea incluye dos patas separadas (562, 564) .

6. Una herramienta de doblado como se reivindica en la reivindicación 1, en la que el receptáculo (560) no es coaxial con el primer eje longitudinal (A1) .