Implante para la espina dorsal regulable en altura.

Implante para la espina dorsal (100) con

a) un primer y un segundo componente (101,

102) sujetados de manera resistente a la rotación el uno contra el otro y axialmente movibles el uno junto al otro a lo largo de un eje longitudinal central (A) del implante (100), comprendiendo respectivamente

- al menos dos segmentos de pared (110, 111, 120, 121) fijados en una base (112, 122) que se extienden en dirección del eje central longitudinal (A), y presentan una distancia radial frente a éste, en donde dos segmentos de pared (110, 111, 120, 121) respectivamente adyacentes en sentido circunferencial, flanquean un espacio intermedio (S), en el que se extiende un segmento de pared (110, 111, 120, 121) del otro componente, siendo guiado axialmente en él,

b) un elemento de accionamiento (103), el cual

- está dispuesto en un espacio interior (IN) del implante (100) rodeado por los segmentos de pared (110, 111, 120, 121),

- interactúa con el segundo componente (102) de acuerdo con el tipo de un engranaje helicoidal

- presenta una corona dentada (401) dispuesta coaxialmente al eje longitudinal central (A) que sirve para su accionamiento rotativo,

- se apoya en el primer componente (101) en la dirección de carga (R),

c) una abertura de acceso (150) que atraviesa un segmento de pared (110) del primer componente (101), a través de la cual, la corona dentada (401) es accesible al accionamiento rotativo del elemento de accionamiento (103) con la ayuda de una herramienta de manipulación, caracterizado por

d) un elemento de sujeción (130) existente en el espacio interior (IN) que interconecta los extremos libres (201) de los segmentos de pared (110, 111) del primer componente (101), en donde el elemento de accionamiento (103) está fijado rotativamente sobre el elemento de sujeción (130) alrededor del eje longitudinal central (A) y, apoyándose en la dirección de carga (R), sobre una superficie de soporte (202) del elemento de sujeción (130).

Implante para la espina dorsal regulable en altura.

El invento trata de un implante para la espina dorsal regulable en altura para su inserción entre cuerpos vertebrales.

Este implante comprende un primer y un segundo componente, que pueden desplazarse telescópicamente uno contra el otro a lo largo de un eje longitudinal central del implante. Los componentes son axialmente movibles, pero sujetados mutuamente con firmeza a prueba de giro. Cada uno de los componentes comprende al menos dos segmentos de pared fijados en una base, que se extienden tanto hacia el eje longitudinal central como también en dirección circunferencial. En este caso, los segmentos de pared presentan una distancia radial frente al eje central longitudinal. Segmentos de pared circunferencialmente adyacentes flanquean en cada caso un espacio intermedio, en el que se extiende un segmento de pared del otro componente respectivo, y es guiado axialmente dentro de éste. En un espacio interior rodeado por un primer y un segundo componente se encuentra un elemento de accionamiento, que está sujetado en el primer componente, y es movible en dirección axial con el segundo componente frente al primer elemento. Dicho implante para la espina dorsal regulable en altura se desprende, por ejemplo, del documento WO 2005/055 887 A2.

Dicho implante para la espina dorsal presenta un elemento de accionamiento con una ranura envolvente de manera radial. En los extremos libres de los segmentos de pared del primer componente existen resaltes radiales que enganchan en esta ranura y mediante los cuales se sujeta el elemento de accionamiento. Sin embargo, en los casos en los que el implante para la espina dorsal es sometido a fuertes cargas mecánicas, existe el riesgo de que tras una flexión de los segmentos de la pared o de los resaltes del elemento de accionamiento sea forzado a salir de su soporte.

El objetivo del presente invento, consiste en proporcionar un implante para la espina dorsal regulable en altura, el cual sea optimizado respecto a su resistencia mecánica.

El objetivo anterior se logra mediante un implante para la espina dorsal según la reivindicación 1.

Un implante para la espina dorsal regulable en altura de este tipo comprende un primer y un segundo componente, los cuales están fijados axialmente movibles a lo largo de un eje longitudinal central del implante y uno contra el otro a prueba de giro uno junto al otro. El primer y segundo componente respectivamente, comprenden al menos dos segmentos de pared fijados en una base, que por un lado se extienden en dirección al eje central longitudinal y, por otro lado, a una distancia radial desde el eje longitudinal central, en dirección circunferencial del implante. Segmentos de pared adyacentes flanquean un espacio intermedio, en el que se extiende un segmento de pared del otro componente respectivamente, y es guiado axialmente en el mismo. Además, el implante para la espina dorsal regulable en altura comprende un elemento de accionamiento que está dispuesto en uno de los espacios interiores del implante cerrado por los segmentos de pared. El segundo componente, interactúa con el elemento de accionamiento según el tipo de un engranaje helicoidal.

Bajo un engranaje helicoidal se debe entender en este contexto, una transmisión mecánica en la que un husillo y una tuerca de accionamiento interactúan. El husillo puede ser movido en su dirección longitudinal accionado por la tuerca de accionamiento. Para el término, engranaje helicoidal, es irrelevante en este contexto, si un husillo comprende una rosca interior y la rosca accionada una rosca exterior, o si el husillo presenta una rosca exterior y la rosca accionada una rosca interior. El elemento de accionamiento que interactúa con el segundo componente según el tipo de un engranaje helicoidal, puede presentar tanto una rosca exterior como una rosca interior.

Además, según el invento, el elemento de accionamiento presenta una corona dentada dispuesta coaxialmente al eje central longitudinal del implante para la espina dorsal y que sirve para el accionamiento rotativo del elemento de accionamiento. El elemento de accionamiento está soportado en el primer componente en dirección de la carga. Un segmento de pared del primer componente está atravesado por una abertura de acceso, a través de la cual, la corona dentada es accesible al accionamiento rotativo del elemento de accionamiento con la ayuda de una herramienta de manipulación. En el espacio interior del implante para la espina dorsal, existe un elemento de sujeción que interconexiona los extremos libres de los segmentos de pared del primer componente.

Si un implante para la espina dorsal de este tipo es sometido a elevadas cargas axiales, es decir, sometido a una fuerza que comprime el primer y segundo componente, se presenta entonces en el punto en el que el elemento de accionamiento está conectado al primer componente, una carga mecánica elevada. A través del elemento de sujeción dispuesto en el espacio interior del implante, se estabilizan favorablemente los extremos libres de los segmentos de pared del primer componente. En particular, se intercepta un momento de expansión que actúa en dirección radial sobre los segmentos de pared. La capacidad de carga del implante puede incrementarse significativamente.

Optimizaciones favorables del implante para la espina dorsal según el invento se desprenden de las subreivindicaciones mencionadas a continuación. En este caso, el implante para la espina dorsal según el invento, puede combinarse favorablemente con las características de una o más subreivindicaciones.

Según un modelo de fabricación del implante para la espina dorsal, el elemento de sujeción y el primer componente están conformados en una sola pieza. Con esta medida, se puede reducir la cantidad de los componentes del implante para la espina dorsal, lo cual aporta ventajas técnicas de fabricación. Además, se puede incrementar la capacidad de carga del implante para la espina dorsal a través de la conformación en una sola pieza.

Según otro modelo de fabricación favorable, el elemento de accionamiento está fijado rotativamente en el elemento de fijación en torno al eje longitudinal central, soportándose el elemento de accionamiento preferentemente en dirección de carga, en una superficie de soporte que se extiende en ángulo recto al eje longitudinal central del elemento de sujeción. En el caso de un modelo de fabricación de este tipo, el elemento de sujeción cumple una doble función. Por un lado, se estabilizan los segmentos de pared a través del elemento de sujeción, y por otro lado el elemento de sujeción brinda una superficie de soporte estable.

Según una optimización favorable, el elemento de accionamiento, puede apoyarse con la corona dentada sobre la superficie de soporte. El área de contacto entre la corona dentada y la superficie de soporte puede ser de reducidas dimensiones, de modo que se produzca sólo una ligera fricción entre estos componentes. Por ejemplo, la corona dentada puede posarse con las puntas de los dientes sobre la superficie apoyo. De manera especialmente favorable se puede reducir el riesgo de lesiones al tejido circundante debido a que la corona dentada está en contacto con la superficie de soporte. Al menos desde esta dirección se puede impedir, dependiendo de la superficie de soporte, la penetración del tejido en el engranaje helicoidal. Dicha protección del engranaje helicoidal contra la penetración de tejido en la corona dentada posiblemente desde la dirección de la superficie de soporte, es particularmente favorable, ya que el espacio interior del implante para la espina dorsal se rellena generalmente con viruta de hueso o material sustituto de hueso.

Una optimización adicional para proteger el tejido circundante, se logra según otra conformación del implante para la espina dorsal porque la corona dentada está conformada a la manera de una rueda de corona de un engranaje de corona, en donde el elemento de sujeción comprende una cavidad que atraviesa la superficie de soporte y que está en conexión con una abertura de acceso. Particularmente favorable según este modelo de fabricación, es que el accionamiento de la rueda de corona se produce desde el lado de la superficie de soporte. En un implante para la espina dorsal de este tipo se puede impedir en gran parte la entrada de tejido en el área del engranaje helicoidal, dependiendo de la corona dentada dispuesta sobre la superficie de soporte. Además, el accionamiento de la rueda de corona se realiza con una herramienta de manipulación, que accede a la rueda de corona... [Seguir leyendo]

1. Implante para la espina dorsal (100) con a) un primer y un segundo componente (101, 102) sujetados de manera resistente a la rotación el uno contra el otro y axialmente movibles el uno junto al otro a lo largo de un eje longitudinal central (A) del implante (100) , comprendiendo respectivamente

- al menos dos segmentos de pared (110, 111, 120, 121) fijados en una base (112, 122) que se extienden en dirección del eje central longitudinal (A) , y presentan una distancia radial frente a éste, en donde dos segmentos de pared (110, 111, 120, 121) respectivamente adyacentes en sentido circunferencial, flanquean un espacio intermedio (S) , en el que se extiende un segmento de pared (110, 111, 120, 121) del otro componente, siendo guiado axialmente en él,

b) un elemento de accionamiento (103) , el cual

- está dispuesto en un espacio interior (IN) del implante (100) rodeado por los segmentos de pared (110, 111, 120, 121) ,

- interactúa con el segundo componente (102) de acuerdo con el tipo de un engranaje helicoidal

- presenta una corona dentada (401) dispuesta coaxialmente al eje longitudinal central (A) que sirve para su accionamiento rotativo,

- se apoya en el primer componente (101) en la dirección de carga (R) ,

c) una abertura de acceso (150) que atraviesa un segmento de pared (110) del primer componente (101) , a través de la cual, la corona dentada (401) es accesible al accionamiento rotativo del elemento de accionamiento (103) con la ayuda de una herramienta de manipulación, caracterizado por d) un elemento de sujeción (130) existente en el espacio interior (IN) que interconecta los extremos libres (201) de los segmentos de pared (110, 111) del primer componente (101) , en donde el elemento de accionamiento (103) está fijado rotativamente sobre el elemento de sujeción (130) alrededor del eje longitudinal central (A) y, apoyándose en la dirección de carga (R) , sobre una superficie de soporte (202) del elemento de sujeción (130) .

2. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de sujeción (130) y el primer componente (101) están conformados en una sola pieza.

3. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 2, caracterizado porque el elemento de accionamiento

(103) se apoya con su corona dentada (401) sobre la superficie de soporte (202) .

4. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 2 o 3, caracterizado porque la corona dentada (401) está conformada a la manera de una rueda de corona de un accionamiento por corona dentada, y presentando el elemento de sujeción (130) una escotadura que atraviesa la superficie de soporte (202) y que está conectada con la abertura de acceso (150) .

5. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones 2 a 4, caracterizado porque el elemento de sujeción (130) presenta una abertura pasante (203) , que es atravesada por un elemento de fijación (501) , estando uno de sus extremos conectado al elemento de accionamiento (103) , y su otro extremo agarra por detrás el elemento de sujeción (130) en su lado opuesto al elemento de accionamiento (103) mediante un elemento de agarre posterior (502) .

6. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el elemento de accionamiento (103) presenta una rosca exterior (403) que se enrosca en una rosca interior (302) del segundo componente (102) .

7. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 6, caracterizado porque la rosca interior (302) está rebajada en los lados interiores de los segmentos de pared (120, 121) del segundo componente (102) .

8. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 6, caracterizado porque la rosca exterior (403) está dispuesta en el extremo del elemento de accionamiento (103) opuesto al segundo componente (102) .

9. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 6, caracterizado porque el elemento de accionamiento

(103) está dispuesto en la primera parte del manguito (101) , de tal modo que la rosca exterior (403) – vista en dirección axial – se encuentra fuera de la primera parte del manguito (101) .

10. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque en el segmento de pared (110) que presenta una abertura de acceso (150) , existe al menos un elemento de agarre posterior (154, 155) que sirve para la fijación radial de una herramienta de manipulación.

11. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 10, caracterizado porque al menos un elemento de agarre posterior (154, 155) presenta una superficie de agarre posterior orientada en dirección del espacio interior (IN) del implante (100) .

12. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque los segmentos de pared (110, 111, 120, 121) del primer y segundo componente (101, 102) están interconectados mediante una unión en arrastre de forma efectiva en dirección radial.

13 Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 12, caracterizado porque los lados estrechos (125) de los segmentos de pared (110, 111, 120, 121) mutuamente enfrentados circunferencialmente, se entrelazan en arrastre de forma al menos sobre una parte de su longitud.

14. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 13, caracterizado porque los segmentos de pared en sus lados estrechos, presentan respectivamente una moldura (1001, 1101) proyectada en dirección circunferencial, en donde las molduras (1001, 1101) del segundo componente (102) agarran por detrás las del primer componente (101) .

15. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes en relación con la reivindicación 6, caracterizado porque

- los flancos (702) portadores de la rosca exterior (403) del elemento de accionamiento (103) orientados hacia el segundo componente (102) – vistos en dirección radial – están inclinados con respecto al eje central longitudinal (A) del implante (100) , y comprenden con el eje central longitudinal (A) , un ángulo agudo (α) abierto hacia el segundo componente (102) y

- los contraflancos (703) de la rosca interior (302) del segundo componente (102) que interactúan juntamente con los flancos (702) mencionados, están conformados de manera complementaria.

16. Implante para la espina dorsal (100) según la reivindicación 15, caracterizado porque la rosca exterior (403) del elemento de accionamiento (103) y la rosca interior (302) del segundo componente (102) , observado en un plano de sección que contiene el eje longitudinal central (A) están conformadas en forma de cola de milano.

17. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque existe una placa de soporte (140) en la cara frontal del componente (101, 102) prevista para apoyarse en un cuerpo vertebral.

18. Implante para la espina dorsal (100) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque al menos partes del implante para la espina dorsal están compuestos de un material a base de acero inoxidable, titanio o un poliéter éter cetona (PEEK) .