CORONAMIENTO DE IMPRESIONES DE ACOPLAMIENTO A PRESIÓN.

Coronamiento de impresiones (32) e implante dental (10) combinados,

adaptados para recibir de forma encajada y con acoplamiento a presión dicho coronamiento de impresiones para grabar la posición y la orientación del implante dental cuando está instalado en la boca de un paciente, comprendiendo dicho coronamiento de impresiones un primer extremo (40) adaptado para ser encajado a presión y de forma antigiratoria a dicho implante, y un segundo extremo que incluye una parte de impresión (34) para encajar en un material de impresión para la toma de una impresión dental, en el que dicho primer extremo comprende además una o varias garras elásticas (41) adaptadas para acoplarse con un acoplamiento a presión con uno o varios rebajes correspondientes formados en el interior de una abertura coronal de dicho implante dental y una protuberancia de posicionado (38) o un rebaje, para acoplarse de forma antigiratoria con el rebaje o con la protuberancia de la forma correspondiente, formados en el interior de dicha abertura coronal de dicho implante dental

Antecedentes de la invención

1. Sector técnico de la invención

Esta invención se refiere a “copings” o “coronamientos”, utilizados en la técnica odontológica de implantes para tomar impresiones del emplazamiento de un implante dental a partir de las cuales pueden fabricarse modelos precisos. Más 5 concretamente, la invención se refiere a un coronamiento mejorado del tipo de recogida de impresiones que utiliza un accesorio de coronamiento con un ajuste rápido con propiedades antigiratorias.

2. Descripción de la técnica relacionada

La técnica odontológica de los implantes implica la restauración de una zona o zonas sin dientes de la boca de un paciente, utilizando componentes artificiales que incluyen habitualmente un dispositivo para implantes o raíz y una 10 prótesis dental y/o un tope final que se fija al dispositivo de implante. Según el estado actual de la técnica, el proceso de restauración de un diente y de su raíz se lleva a cabo en general en tres fases.

La fase I implica la implantación del dispositivo de implante dental en el hueso de la mandíbula de un paciente. El cirujano estomatólogo accede en primer lugar a la mandíbula a través del tejido de la encía del paciente y elimina cualquier residuo del diente a sustituir. A continuación, mediante taladrado y/o fresado, se ensancha el emplazamiento 15 concreto de la mandíbula del paciente en donde deberá anclarse el implante para adaptarse a la anchura del dispositivo del implante dental a implantar. A continuación, se introduce el dispositivo de implante dental en el orificio de la mandíbula, habitualmente mediante atornillado, aunque se conocen otras técnicas para introducir el implante en la mandíbula.

El propio dispositivo del implante está fabricado habitualmente de titanio puro o de una aleación de titanio. Dichos 20 materiales son conocidos por producir integración ósea del dispositivo con la mandíbula del paciente. El dispositivo de implante dental incluye asimismo habitualmente un orificio hueco roscado, al menos en una parte de su cuerpo, y se extiende hacia el exterior a través de su extremo próximo que queda al descubierto a través de la cresta ósea para recibir y soportar el diente protésico final y/o diversos componentes o accesorios intermedios.

Una vez instalado inicialmente el implante en la mandíbula, se fija una cobertura temporal de cicatrización sobre el 25 extremo próximo descubierto, con el objeto de cerrar el orificio interior. A continuación se suturan las encías del paciente por encima del implante para permitir que se cicatrice el emplazamiento del implante y se produzca la integración ósea deseada. Habitualmente, una integración ósea completa tarda entre cuatro a diez meses en producirse.

Durante la fase II, el cirujano accede de nuevo al dispositivo de implante realizando una incisión a través de los tejidos de las encías del paciente. A continuación, se elimina la cobertura de cicatrización dejando al descubierto el extremo 30 próximo del implante. A continuación se toma un molde o impresión de la boca del paciente para grabar de forma precisa la posición y la orientación del implante en el interior de la boca. Este molde se utiliza para crear un modelo en yeso o una copia de la boca y/o del emplazamiento del implante y proporcionar la información necesaria para fabricar el diente protésico de substitución y cualesquiera componentes protésicos intermedios requeridos. La fase II se completa habitualmente con el acoplamiento al implante de un tope temporal de cicatrización o de otro componente transmucosal 35 para controlar la cicatrización y el crecimiento del tejido de la encía del paciente alrededor del emplazamiento del implante.

La fase III implica la fabricación y colocación de una prótesis cosmética de un diente en el dispositivo del implante. La copia en yeso proporciona a los técnicos de laboratorio un modelo de la boca del paciente, incluyendo la orientación del dispositivo del implante con respecto a los dientes de alrededor. En base a este modelo, el técnico fabrica una 40 restauración final. La etapa final del proceso de restauración es la sustitución del tope temporal de cicatrización con la restauración final.

Para conseguir unos resultados óptimos en lo que se refiere a la estética global y a la capacidad de bio-funcionamiento del diente restaurado, es esencial que en la fase II la copia en yeso refleje con precisión la posición real y la orientación del implante en la boca del paciente, y que en la fase III dicha posición y dicha orientación sean copiadas de forma fiable 45 cuando se fija el diente final restaurado al implante. Para contribuir a conseguir esta precisión y esta copia fiable, habitualmente se disponen uno o varios medios de posicionado en el extremo próximo del implante, y los medios correspondientes de posicionado del acoplamiento están formados en los diversos componentes de acoplamiento que están adaptados para ser ajustados al implante. Dichos medios de posicionado proporcionan la orientación deseada del implante y de los componentes de acoplamiento entre sí y evitan asimismo una rotación involuntaria. 50

Dichos medios de posicionado adoptan frecuentemente la forma de una protuberancia o de un rebaje hexagonales (“hex”) formado en la parte próxima del implante que queda al descubierto a través de la cresta ósea. En el caso de implantes con rosca exterior, el hexágono puede ser utilizado asimismo para acoplar una herramienta de accionamiento para clavar el implante en un orificio roscado interiormente u osteotomía, preparado en el hueso del paciente (mandíbula o maxilar). Cuando el implante está totalmente instalado en la mandíbula del paciente, el hexágono u otros medios de 55 posicionado quedan habitualmente al descubierto a través de la cresta ósea, de manera que puede realizarse un

posicionado preciso entre el implante y la prótesis final, y/o los diversos componentes intermedios de acoplamiento de la prótesis.

Tal como se ha hecho notar anteriormente, durante la fase II del proceso de restauración se toma un molde o una impresión de la boca del paciente para grabar de forma precisa la posición o posiciones y la orientación u orientaciones de los medios de posicionado en el interior de la boca en el emplazamiento o emplazamientos del implante, y 5 proporcionar de este modo la información necesaria para fabricar los elementos sustitutivos de restauración y/o los componentes intermedios de la prótesis. Según la técnica actual, esto se realiza utilizando una pieza moldeada o un material de impresión formado de una resina blanda, habitualmente polivinilsiloxano o poliéter, que puede ser aplicado encima del emplazamiento del implante utilizando una bandeja de impresión adecuada y dejando que se endurezca “in situ”. El material de impresión es suficientemente elástico, de manera que puede ser extraído de la boca del paciente 10 después de haberse endurecido (o de haberse endurecido parcialmente) conservando al propio tiempo una impresión precisa de la boca del paciente y en particular del emplazamiento del implante.

No obstante, debido a que los medios de posicionado del implante son habitualmente de un tamaño muy pequeño y pueden estar hundidos parcialmente por debajo de las encías del paciente, habitualmente se utiliza un elemento de impresión secundario o intermedio para ayudar a transferir de forma precisa la orientación de los medios de posicionado 15 del implante. Este elemento intermedio de impresión se denomina en general “coronamiento”, (“coping”) o “coronamiento de impresión”. En la técnica anterior se hallan ejemplos de coronamientos de impresiones en la patente USA No 4.955.811 de Lazzara y otros, por ejemplo, en las figuras 5, 6 y 9. En la actualidad, en principio, existen dos tipos de dichos coronamientos de impresiones denominados coronamiento de impresiones por “transferencia” y coronamiento de impresiones por “recogida”. Ambos tipos están adaptados convenientemente para quedar retenidos 20 por roscado en el implante. La elección de la técnica que debe ser utilizada (bandeja abierta frente a bandeja cerrada) se basa principalmente en las características individuales del paciente y en las preferencias del médico.

Los coronamientos convencionales de impresiones por transferencia tienen una parte de impresión adaptada para formar una impresión única o posicionada en el material de impresión y una parte de base que tiene medios de acoplamiento... [Seguir leyendo]

1. Coronamiento de impresiones (32) e implante dental (10) combinados, adaptados para recibir de forma encajada y con acoplamiento a presión dicho coronamiento de impresiones para grabar la posición y la orientación del implante dental cuando está instalado en la boca de un paciente, comprendiendo dicho coronamiento de impresiones

un primer extremo (40) adaptado para ser encajado a presión y de forma antigiratoria a dicho implante, y 5

un segundo extremo que incluye una parte de impresión (34) para encajar en un material de impresión para la toma de una impresión dental, en el que

dicho primer extremo comprende además una o varias garras elásticas (41) adaptadas para acoplarse con un acoplamiento a presión con uno o varios rebajes correspondientes formados en el interior de una abertura coronal de dicho implante dental y una protuberancia de posicionado (38) o un rebaje, para acoplarse de forma antigiratoria con el 10 rebaje o con la protuberancia de la forma correspondiente, formados en el interior de dicha abertura coronal de dicho implante dental.

2. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha parte de impresión comprende una o varias partes laminares (42) para encajar en un material de impresión para la toma de una impresión dental.

3. Combinación, según la reivindicación 1 ó 2, en la que dicha parte de impresión comprende uno o varios rebordes (44) 15 que se extienden en sentido circunferencial para proporcionar una retroinformación sensorial táctil y una indicación de profundidad cuando dicho coronamiento de impresiones es introducido de nuevo en el material de impresión.

4. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha protuberancia o dicho rebaje tienen la forma general de un triángulo.

5. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha protuberancia o dicho rebaje tienen la forma general de un 20 hexágono.

6. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha parte de impresión tiene substancialmente una forma de T en sección.

7. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha parte de impresión tiene substancialmente una forma de D en sección. 25

8. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dicha parte de impresión es substancialmente redonda o cónica en sección.

9. Combinación, según la reivindicación 1, en la que dichas una o varias garras elásticas (41) están dimensionadas y adaptadas para aplicar una fuerza en sentido descendente a dicho coronamiento de impresiones cuando dicho coronamiento de impresiones es introducido en dicho implante. 30

10. Combinación, según la reivindicación 1, en la que el segundo extremo incluye, por lo menos, un rebaje anular, una ranura o ranuras, aletas, un botón, una bola o una configuración entrecruzada para retener el coronamiento de impresiones en el material de impresión.

11. Combinación, según la reivindicación 1, en la que el implante comprende una cavidad interior (20) que incluye una cámara roscada (22), una cámara de acoplamiento a presión (24) y una cámara (26) con medios de posicionado. 35

12. Combinación, según la reivindicación 11, en la que el diámetro de la cámara roscada (22) es menor que el diámetro de la cámara (24) de acoplamiento a presión.

13. Combinación, según cualquiera de las reivindicaciones 11 ó 12, en la que la cámara (24) de acoplamiento a presión incluye el rebaje (25) que tiene un diámetro interior que es ligeramente mayor que el de la cámara de posicionado.

14. Combinación, según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 13, en la que cada una de dichas garras elásticas 40 incluye un saliente redondeado (43).

15. Combinación, según la reivindicación 14, en la que el saliente (43) tiene un diámetro exterior que es ligeramente mayor que un diámetro interior de la cámara de posicionado (26).

16. Combinación, según la reivindicación 1, en la que el coronamiento de impresiones comprende una zona de impresión (34) con la parte de impresión, una cubierta (36), una zona de posicionado (38) con la protuberancia o el 45 rebaje de posicionado, y una parte de acoplamiento a presión (40) con una o varias garras elásticas, en la que la cubierta (36) tiene preferentemente una superficie plana que preferentemente es substancialmente circular y preferentemente tiene el mismo diámetro exterior que una parte superior (16) del implante dental (10).

17. Combinación, según la reivindicación 16, en la que la cubierta (36) comprende la superficie plana, y cuando el coronamiento de impresiones (32) es colocado en posición de forma rápida, la superficie plana de la cubierta (36) queda reposando en contacto de acoplamiento enrasado con el implante (10).

18. Combinación, según la reivindicación 17, en la que cuando la cubierta (36) está reposando en contacto de acoplamiento enrasado con el implante (10), la garra (48) se acopla elásticamente a una superficie interior inclinada (62) 5 de la cámara (22) de acoplamiento a presión.