APARATO DE ASISTENCIA RESPIRATORIA.

Esta invención se refiere a la administración de gases respiratorios, particularmente, aunque no únicamente, a interfaces de paciente para proporcionar gases a pacientes que requieren terapia respiratoria. Antecedentes de la invención En la técnica de los dispositivos de respiración, son bien conocidas una diversidad de interfaces de paciente que cubren la nariz y/o la boca de un usuario humano para proporcionar una junta hermética continua alrededor de las áreas nasal y/u oral de la cara de manera que se pueda proporcionar gas a presión positiva para su consumo por el usuario. Los usos para tales interfaces van desde respiración a gran altitud (es decir, aplicaciones de aviación) hasta aplicaciones de minería y extinción de incendios, hasta diversas aplicaciones de diagnóstico médico y terapéuticas. Un requisito de tales interfaces respiratorias ha sido que proporcionen una junta hermética eficaz contra la cara del usuario para impedir el escape del gas que se suministra. Comúnmente, en configuraciones anteriores, en muchos casos se ha logrado una buena junta hermética de interfaz a cara sólo con considerable incomodidad para el usuario. Este problema es más crucial en aquellas aplicaciones, especialmente aplicaciones médicas, que requieren que el usuario lleve tal interfaz continuamente durante horas o quizá incluso días. En tales situaciones, el usuario no tolerará la interfaz mucho tiempo y, así, no se conseguirán óptimos objetivos terapéuticos o de diagnóstico, o se conseguirán con gran dificultad y considerable incomodidad del usuario. En común con los diseños de la técnica anterior, hay una incapacidad de sellar eficazmente cuando la cara del usuario se distorsiona. Por ejemplo, tal como se muestra en la mascarilla de la técnica anterior de la figura 1, cuando el usuario 300 está durmiendo de lado, un lado 302 de su accesorio de cabeza tiende a apretarse mientras que el otro lado 304 tiende a aflojarse. Esto hace que el eje de la mascarilla 306 se retuerza con respecto al eje de la cabeza 308 -debido al par de torsión neto del accesorio de cabeza- teniendo como resultado el escape 310 por un lado. El usuario 300 que duerme de lado también puede distorsionar los contornos faciales alrededor del área nasal 312 y puede conducir a más escape. El documento WO-A-9720597 desvela una mascarilla nasal 3 con una placa rígida 9 a la que se sujetan las tiras de cabeza 13, 15, 17. La placa rígida 9 se monta sin apretar en la mascarilla por tres sitios. A medida que la placa 9 se desplaza, las tiras de cabeza 13, 15, 17 se desplazarán, tirando o liberando la tensión sobre las tiras 13, 15, 17 de manera que el ángulo de las tiras se altera y las tiras se pueden levantar o pueden presionar contra la cabeza del paciente. El documento EP 1163923 desvela una mascarilla nasal que tiene las características precaracterizadoras de la reivindicación 1. Sumario de la invención Un objeto de la presente invención es proporcionar una interfaz que de algún modo va a superar las desventajas anteriormente mencionadas en la técnica anterior o que al menos proporcionará a la industria una opción útil. Un objeto adicional de la presente invención es proporcionar una interfaz que sea capaz de proporcionar una junta hermética eficaz contra la piel del usuario pero que no ejerza presión excesiva sobre ninguna parte de la cara del usuario. Otro objeto adicional de la presente invención es proporcionar una interfaz que pueda ser producida a un coste más bajo que los diseños actuales. Por consiguiente, en un primer aspecto la presente invención consiste en un dispositivo para administrar un suministro de gases a un usuario que comprende o incluye: una interfaz de paciente, adaptada para estar en comunicación fluida con un suministro de gases, y adaptada para proporcionar un recorrido de flujo sustancialmente sellado para dicho flujo de gases a un usuario en al menos una orientación y posición correctas sobre un usuario, accesorio de cabeza adaptado para sujetar a o alrededor de la cabeza de un usuario; caracterizado porque dicho dispositivo incluye un lazo flexible conectado de manera deslizante a dicha interfaz de paciente y dicho accesorio de cabeza, y en el que el dispositivo está configurado para permitir libertad de movimiento de la interfaz de paciente alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares manteniendo a la vez 2 E02023806 20-10-2011   dichas orientación y posición correctas de dicha interfaz de paciente sobre dicho usuario. Preferentemente, dicha conexión deslizante comprende un lazo de un material de bajo rozamiento y adaptado para deslizarse sobre, a través, con o adyacente a dicha interfaz y adaptado para deslizarse sobre, a través, con o adyacente a dicho accesorio de cabeza. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es una mascarilla. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es una mascarilla nasal. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es una mascarilla facial completa. Preferiblemente, dicha mascarilla comprende o incluye una parte de cuerpo que tiene una entrada que recibe dicho suministro de gases, y medios de sellado sujetos a o integrados con dicha parte de cuerpo, dichos medios de sellado adaptados para sellar contra los contornos faciales de dicho usuario. Preferentemente, dicha conexión deslizante adaptada para permitir un movimiento sustancial de dicho accesorio de cabeza con respecto a dicha mascarilla, proporcionando a la vez aún así fuerza compresiva sobre dichos medios de sellado para asegurar que dicho suministro de gases se administra a dicho usuario sin escape significativo. Preferentemente, dicho lazo está conectado a dicha interfaz en al menos dos puntos. Preferentemente, dicho lazo comprende un filamento continuo de nylon en forma de lazo. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es una cánula nasal. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es una boquilla. Preferentemente, dicha interfaz de paciente es un tubo endotraqueal. A los expertos en la materia a la que se refiere la invención se les ocurrirán muchos cambios en la construcción y realizaciones y aplicaciones de la invención muy diferentes sin salir del ámbito de la invención como se define en las reivindicaciones adjuntas. Las exposiciones y las descripciones de este documento son meramente ilustrativas y su intención no es limitadora en ningún sentido. La invención consiste en lo precedente y también prevé construcciones de las cuales da ejemplos lo que viene a continuación. Breve descripción de los dibujos A continuación se describirá una forma preferida de la presente invención con referencia a los dibujos que se acompañan, en los que; la figura 1 es una vista en planta de una mascarilla de la técnica anterior que ilustra una fuga lateral, la figura 2 es una vista en planta de una mascarilla según la realización preferida de la presente invención, la figura 3 es un diagrama de bloques de un sistema de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) humidificado tal como se podría usar conjuntamente con la presente invención, la figura 4 es una ilustración de una mascarilla, en uso (que no representa la presente invención), la figura 5 es una vista frontal de la mascarilla de la figura 4, la figura 6 es una vista en perspectiva de una mascarilla (que no representa la presente invención) que muestra múltiples clips de enganche, la figura 7 es una vista en perspectiva de una mascarilla (que no representa la presente invención) que muestra la tira deslizante sujeta en su sitio, la figura 8 es una vista lateral de una tira deslizante (que no representa la presente invención), la figura 9 es una vista en perspectiva de una cánula con la tira deslizante (que no representa la presente invención), la figura 10 es una vista lateral de la cánula de la figura 9 en uso en un neonato, 3 E02023806 20-10-2011   la figura 11 es una vista en perspectiva de la mascarilla facial completa con lazo deslizante, la figura 12 es una vista frontal de la mascarilla facial completa con lazo deslizante, la figura 13 es una vista desde arriba de la mascarilla facial completa con lazo deslizante, la figura 14 es una vista frontal de una tira deslizante individual (que no representa la presente invención) sobre la boquilla, la figura 15 es una vista en perspectiva de la tira deslizante individual (que no representa la presente invención) sobre la boquilla, la figura 16 es una vista lateral de la tira deslizante individual (que no representa la presente invención) sobre la boquilla, la figura 17 es una vista frontal de una tira deslizante doble (que no representa la presente invención) sobre la boquilla, la figura 18 es una vista en perspectiva de la tira deslizante (que no representa la presente invención) para la mascarilla facial completa, la figura 19 muestra una vista frontal de las variaciones adicionales en la mascarilla facial completa de la presente... 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1. Un dispositivo para administrar un suministro de gases a un usuario, que comprende o incluye: una interfaz de paciente (1200), adaptada para estar en comunicación fluida con dicho suministro de gases (15), y adaptada para proporcionar dicho flujo de gases a dicho usuario (1) en al menos una orientación y posición correctas sobre dicho usuario (1), accesorio de cabeza (108) adaptado para sujetar a o alrededor de la cabeza de dicho usuario; caracterizado porque dicho dispositivo incluye un lazo flexible (1204) conectado de manera deslizante a dicha interfaz de paciente (1200) y dicho accesorio de cabeza (108) y en el que el dispositivo está configurado para permitir libertad de movimiento de la interfaz de paciente (1200) alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares manteniendo a la vez dichas orientación y posición correctas de dicha interfaz de paciente (1200) sobre dicho usuario (1). 2. Un dispositivo según la reivindicación 1, en el que dicho lazo (1204) es de un material de bajo rozamiento y está adaptado para deslizarse sobre, a través, con o adyacente a dicha interfaz de paciente (1200) y adaptado para deslizarse sobre, a través, con o adyacente a dicho accesorio de cabeza (108). 3. Un dispositivo según las reivindicaciones 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es una mascarilla. 4. Un dispositivo según las reivindicaciones 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es una mascarilla nasal. 5. Un dispositivo según la reivindicación 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es una mascarilla facial completa. 6. Un dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 3 a 5, en el que dicha mascarilla comprende o incluye una parte de cuerpo (102) que tiene una entrada (3) que recibe dicho suministro de gases, y medios de sellado (104) sujetos a o integrados con dicha parte de cuerpo (102), adaptados dichos medios de sellado (104) para sellar contra los contornos faciales de dicho usuario (1). 7. Un dispositivo según la reivindicación 6, en el que dicho lazo (1204) está adaptado para permitir un movimiento sustancial de dicho accesorio de cabeza (108) con respecto a dicha mascarilla, proporcionando a la vez aún así fuerza compresiva sobre dichos medios de sellado (104) para asegurar que dicho suministro de gases se administra a dicho usuario sin escape significativo. 8. Un dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dicho lazo (1204) está conectado a dicha interfaz de paciente (1200) en al menos dos puntos. 9. Un dispositivo según la reivindicación 2, en el que dicho lazo (1204) comprende un lazo continuo de filamento de nylon. 10. Un dispositivo según las reivindicaciones 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es una cánula nasal. 11. Un dispositivo según las reivindicaciones 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es una boquilla. 12. Un dispositivo según las reivindicaciones 1 ó 2, en el que dicha interfaz de paciente es un tubo endotraqueal. 9 E02023806 20-10-2011   E02023806 20-10-2011   11 E02023806 20-10-2011   12 E02023806 20-10-2011   13 E02023806 20-10-2011   14 E02023806 20-10-2011   E02023806 20-10-2011   16 E02023806 20-10-2011   17 E02023806 20-10-2011   18 E02023806 20-10-2011   19 E02023806 20-10-2011   E02023806 20-10-2011   21 E02023806 20-10-2011   22 E02023806 20-10-2011   23 E02023806 20-10-2011   24 E02023806 20-10-2011   E02023806 20-10-2011   26 E02023806 20-10-2011   27 E02023806 20-10-2011   28 E02023806 20-10-2011