Un sistema de intubación, que comprende: un tubo endotraqueal (10) adaptado para su inserción en la vía respiratoria (11) de un paciente;

un manguito inflable (12) asociado con el tubo endotraqueal (10), y dispuesto para estar situado en una posición en la vía respiratoria (11) del paciente, por debajo de las cuerdas vocales; caracterizado porque el sistema comprende además: un dispositivo de vigilancia (14, 120) del dióxido de carbono, operativo para vigilar la concentración de dióxido de carbono en la vía respiratoria (11) del paciente, en una posición (16, 124) de vigilancia del dióxido de carbono en la vía respiratoria (11) del paciente, entre el manguito (12) y las cuerdas vocales; y un inflador (114) del manguito inflable, operativo para permitir el ajuste del inflado del manguito (12) en función de, por lo menos en parte, una salida procedente del dispositivo de vigilancia (14) del dióxido de carbono, para que el inflado del manguito impida en general la fuga de dióxido de carbono pasado el manguito (12)

CAMPO DE LA INVENCIÓN

La presente invención se refiere a sistemas de intubación.

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

Se considera que las siguientes patentes de EE.UU. representan el estado de la técnica: patentes de EE.UU. números 6 062 223; 5 937 861; 5 819 723; 5 765 559; 5 752 921; 5 582 167; 5 582 166; 5 579 762; 5 067 497; 4 825 862; 4 770 170; 4 501 273; 4 305 392; 4 159 722; 3 794 036 y 3 504 676.

La patente de EE.UU. número 5 582 167 da a conocer un sistema que proporciona una barrera mecánica y química contra la difusión de secreciones infectadas a la tráquea distal. Un tubo endotraqueal con manguito proporciona medios para irrigar y drenar la región subglótica, y una funda que rodea el tubo endotraqueal forma un lumen de aspiración para extraer las secreciones. La presión del manguito está servo-regulada a la presión más baja que proporciona un cierre traqueal y un ajuste rápido de la presión del manguito, de manera que se atenúan las presiones máximas de la vía respiratoria.

El documento EP 0 728 493 A1 da a conocer un sistema ventilador/anestésico que suministra un flujo continuo de gas respiratorio. Un caudalímetro mide el flujo de gas, y una unidad de cálculo corrige la determinación del parámetro, a partir del flujo continuo.

El documento U.S. 4 632 108 da a conocer un conjunto tubular flexible con un balón inflable para proporcionar un contacto hermético con la tráquea. El conjunto incluye una matriz polimérica con un relleno reflectante intercalado en la misma, y un lumen de extracción de humo para extraer el humo generado durante la cirugía láser. RESUMEN DE LA INVENCIÓN

La presente invención pretende dar a conocer mejoras en los métodos y sistemas de intubación.

Por lo tanto, se da a conocer un sistema de intubación que comprende:

un tubo endotraqueal adaptado para su inserción en la vía respiratoria en un paciente;

un manguito inflable asociado con el tubo endotraqueal y dispuesto para estar

situado en una posición en la vía respiratoria del paciente, por debajo de las

cuerdas vocales;

un dispositivo de vigilancia operativo para vigilar la concentración de dióxido

de carbono en la vía respiratoria del paciente, en una posición de vigilancia

del dióxido de carbono, entre el manguito y las cuerdas vocales; y

un inflador del manguito inflable, operativo para permitir el ajuste del inflado

del manguito en función, por lo menos en parte, de una salida procedente del

dispositivo de vigilancia del dióxido de carbono, para que el inflado del

manguito impida en general la fuga de dióxido de carbono pasado el

manguito.

De acuerdo con una realización de la presente invención, el inflador incluye un inflador adaptable, que es operativo para inflar el manguito hasta una presión de inflado mínima, que impide la fuga de dióxido de carbono pasado al manguito.

Preferentemente, el sistema incluye asimismo un aspirador operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración entre el manguito y las cuerdas vocales.

De acuerdo con una realización preferida de la presente invención, el sistema incluye por lo menos un conducto de vigilancia del dióxido de carbono, acoplado al dispositivo de vigilancia del dióxido de carbono y que se extiende desde éste, hasta la posición de vigilancia del dióxido de carbono, y un conducto de aspiración que se extiende hasta una posición de aspiración.

De acuerdo con una en realización de la presente invención, el conducto de vigilancia del dióxido de carbono sirve como conducto de aspiración y asimismo se acopla a un aspirador operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración, entre el manguito y las cuerdas vocales.

Alternativamente, puede proporcionarse un conducto de aspiración separado, para acoplar un aspirador operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración entre el manguito y las cuerdas vocales.

Por lo menos uno, o ambos entre el conducto de vigilancia del dióxido de carbono y el conducto de aspiración, pueden estar situados internamente respecto del

tubo endotraqueal. BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

La presente invención se comprenderá y apreciará a partir de la siguiente descripción detallada, tomada junto con los dibujos anexos, en los cuales:

la figura 1 es una ilustración gráfica simplificada, de un sistema de intubación

construido y operativo funcionalmente de acuerdo con la presente invención;

y

las figuras 2A, 2B, 2C y 2D son ilustraciones diagramáticas simplificadas, de

cuatro realizaciones alternativas del sistema de la figura 1. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE REALIZACIONES PREFERIDAS

A continuación se hace referencia a la figura 1, que es una ilustración gráfica simplificada de un sistema de intubación, construido funcionalmente y operativo de acuerdo con la presente invención.

Tal como se ve en la figura 1, se da a conocer un sistema de intubación en el que un tubo endotraqueal 10 está insertado en la vía respiratoria de un paciente. Un manguito inflable 12 está asociado con el tubo endotraqueal 10, y dispuesto para estar situado en una posición en la vía respiratoria 11 del paciente, por debajo de las cuerdas vocales. Tanto el tubo endotraqueal 10 como el manguito inflable 12 pueden ser totalmente convencionales, o pueden alternativamente estar adaptados para integrar características de la presente invención, tal como las descritas a continuación en el presente documento. El tubo endotraqueal 10 puede estar acoplado a un ventilador (no mostrado) de manera convencional, y el manguito inflable 12 puede estar conectado a un dispositivo de inflado (no mostrado) de funcionamiento manual

o de funcionamiento automático, asimismo de manera convencional. De acuerdo con la presente invención, se da a conocer un dispositivo de vigilancia 14 del dióxido de carbono, operativo para vigilar la concentración de dióxido de carbono en la vía respiratoria 11 del paciente, en una posición 16 de vigilancia del dióxido de carbono, entre el manguito 12 y las cuerdas vocales. Preferentemente, se proporciona un conducto 18 de vigilancia del dióxido de carbono, para acoplar el dispositivo de vigilancia 14 a la posición de vigilancia 16.

Preferentemente, se proporciona un dispositivo de aspiración 20 para aspirar secreciones en una posición de aspiración 22, entre el manguito 12 y las cuerdas vocales.

Una característica concreta de la presente invención, consiste en que el dispositivo de vigilancia 14 del dióxido de carbono proporciona una indicación precisa, del sellado adecuado de la vía respiratoria 11 del paciente mediante el manguito inflado 12, permitiendo de ese modo que se proporcione un inflado eficaz mínimo, para de ese modo minimizar daños en la vía respiratoria 11 del paciente. El sellado preciso y mínimamente invasivo de la vía respiratoria 11 del paciente, combinado con el funcionamiento del dispositivo de aspiración 20 para la extracción de secreciones en la posición de aspiración 22 más arriba del manguito 12, permite reducir las infecciones mediante impedir eficazmente que dichas secreciones pasen a la vía respiratoria 11 más abajo del manguito 12. Esta prevención eficaz es el resultado tanto del sellado altamente eficaz de la vía respiratoria 11, como de la extracción de dichas secreciones más arriba del manguito 12. Se entiende que la eficacia de la aspiración producida por el dispositivo de aspiración 20 en la posición de aspiración 22, está mejorada por la provisión de un sellado altamente eficaz de la vía respiratoria en el manguito 12.

Se entiende que, de acuerdo con una realización de la invención, el inflador del manguito puede funcionar automáticamente en función de una salida precisa procedente del dispositivo de vigilancia del dióxido de carbono.

A continuación se hace referencia a las figuras 2A, 2B, 2C y 2D, que son ilustraciones diagramáticas simplificadas de cuatro realizaciones alternativas del sistema de la figura 1. Pasando a la figura 2A, se ve una primera realización de la invención en la que un tubo endotraqueal 100 está insertado en la vía respiratoria 111 de un paciente y en un...

1. Un sistema de intubación, que comprende: un tubo endotraqueal (10) adaptado para su inserción en la vía respiratoria

(11) de un paciente; un manguito inflable (12) asociado con el tubo endotraqueal (10), y dispuesto para estar situado en una posición en la vía respiratoria (11) del paciente, por debajo de las cuerdas vocales; caracterizado porque el sistema comprende además:

un dispositivo de vigilancia (14, 120) del dióxido de carbono, operativo para vigilar la concentración de dióxido de carbono en la vía respiratoria (11) del paciente, en una posición (16, 124) de vigilancia del dióxido de carbono en la vía respiratoria (11) del paciente, entre el manguito (12) y las cuerdas vocales; y un inflador (114) del manguito inflable, operativo para permitir el ajuste del inflado del manguito (12) en función de, por lo menos en parte, una salida procedente del dispositivo de vigilancia (14) del dióxido de carbono, para que el inflado del manguito impida en general la fuga de dióxido de carbono pasado el manguito (12).

2. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 1, y en el que dicho inflador (114) comprende un inflador adaptable que es operativo para inflar dicho manguito (12) hasta una presión de inflado mínima que impide la fuga de dióxido de carbono pasado el manguito (12).

3. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 1 o la reivindicación 2, y que comprende asimismo un aspirador (20) operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración (22) en la vía respiratoria (11) del paciente, entre el manguito (12) y las cuerdas vocales.

4. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 3, y en el que la posición de aspiración (22) está situada entre el manguito (12) y la posición (16) de vigilancia del dióxido de carbono.

5. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 1, y que comprende asimismo: un conducto (18) de vigilancia del dióxido de carbono, acoplado a dicho

dispositivo (14) de vigilancia del dióxido de carbono, y que se extiende desde

el mismo hasta dicha posición (16) de vigilancia del dióxido de carbono.

6. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 5, y en el que dicho conducto (122, 222) de vigilancia del dióxido de carbono sirve asimismo como conducto de aspiración, y asimismo se acopla a un aspirador (126, 226) operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración (124, 224) en la vía respiratoria del paciente, entre el manguito y las cuerdas vocales.

7. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 5, y que comprende asimismo un conducto de aspiración (328, 428) que se acopla con un aspirador (326, 426), operativo para aspirar secreciones en una posición de aspiración (340, 440) en la vía respiratoria del paciente, entre el manguito y las cuerdas vocales.

8. Sistema de intubación acorde con la reivindicación 6 o la reivindicación 7, y en el que dicha posición de aspiración (330, 340) está situada más arriba que dicha posición (324, 424) de vigilancia del dióxido de carbono.

9. Sistema de intubación acorde con cualquiera de las reivindicaciones 5 a 8, y en el que por lo menos uno entre dicho conducto (222, 422) de vigilancia del dióxido de carbono, y dicho conducto de aspiración (222, 428), está situado internamente respecto de dicho tubo endotraqueal (200, 400).

10. Sistema de intubación acorde con cualquiera de las reivindicaciones 5 a 8, y en el que por lo menos uno entre dicho conducto (122, 322) de vigilancia del dióxido de carbono, y dicho conducto de aspiración (122, 328), está situado externamente respecto de dicho tubo endotraqueal (100, 300).

11. Sistema de intubación acorde con cualquiera de las reivindicaciones 5 a 8, y en el que tanto dicho conducto (222, 422) de vigilancia del dióxido de carbono como dicho conducto de aspiración (222, 428), están situados internamente respecto de dicho tubo endotraqueal (200, 400).

12. Sistema de intubación acorde con cualquiera de las reivindicaciones 5 a 8, y en el que tanto dicho conducto (122, 322) de vigilancia del dióxido de carbono como dicho conducto de aspiración (122, 328), están situados externamente respecto de dicho tubo endotraqueal (100, 300).

Siguen cinco hojas de dibujos.