INSTRUMENTO PARA CREAR UN ESPACIO EN LA FARINGE HUMANA.

Instrumento (1) que ha de ser introducido en una faringe humana (40) para introducir un objeto tubular en la tráquea o en el esófago,

comprendiendo: - un elemento básico (2) con una parte de inserción curvada (5) con un extremo de inserción (12) que se puede introducir en una zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), donde el elemento básico (2) delimita un canal de guía (104a) para guiar el objeto tubular, comprendiendo el instrumento también: - un separador (3) que es activo en la región entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), comprendiendo el separador (3) una parte seguidora curvada (5) con un extremo (11), la parte seguidora (5) en la posición de introducción del separador (3) con respecto al elemento básico (2), se extiende sustancialmente a lo largo de la parte de inserción (4), y la parte seguidora estando adaptada para corresponder con el contorno de la lengua (41), el elemento básico (2) y el separador (3) están adaptados en la posición de introducción del separador (3) con respecto al elemento básico (2) que se debe introducir en la zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), y el elemento básico (2) y el separador (3) son adaptados después de que hayan sido introducidos, para ser separados relativamente el uno con respecto al otro en la zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), en una posición de mantenimiento de apertura

Instrumento para crear un espacio en la faringe humana.

La presente invención se refiere en términos generales a un instrumento para crear espacio en una faringe humana, que da lugar a que el espacio entre el lado posterior de la faringe y la lengua de una persona sea ensanchado, de modo que la vía respiratoria es ensanchada.

Un instrumento de este tipo es, por ejemplo, un kit de las vías respiratorias Guedel o un kit de las vías respiratorias Berman que se conocen del uso práctico y están destinados a ensanchar la vía respiratoria.

Un instrumento de este tipo se forma como un tubo hueco que es doblado en forma de gancho y funciona como una parte de inserción con un extremo de inserción. En un extremo libre del conocido kit de las vías respiratorias hay una placa de cierre que está sustancialmente a ángulos rectos del mismo. Durante el uso, la parte de inserción del conocido kit de las vías respiratorias se guía a lo largo de la lengua de la persona y en la faringe. Mientras que el kit de las vías respiratorias está siendo utilizado, la placa de cierre permanece fuera de la boca de una persona e impide que el kit de las vías respiratorias desaparezca en la faringe. En el estado introducido, el tubo hueco está ubicado entre la lengua y el lado posterior de la faringe y crea un pasaje permitiendo que el aire alcance los pulmones. Además, para asistir la respiración en general, una máscara de respiración artificial se coloca sobre la nariz y boca de una persona y el aire de respiración artificial fluye a través del kit de las vías respiratorias o tubo hueco a los pulmones.

El instrumento conocido se usa si una persona ya no puede respirar independientemente o necesita ayuda con la respiración, por ejemplo durante una operación o después de un accidente en el que la persona ha perdido el conocimiento. En tal momento, es necesario que la respiración sea restaurada lo más rápidamente posible y de cualquier modo ser asistida. Tan pronto como se ha colocado a alguien bajo anestesia, por ejemplo durante una operación, o ha entrado en estado de coma, es una cuestión de vida o muerte que se pueda asegurar una vía respiratoria despejada. La persona inconsciente ya no es capaz de respirar por decisión propia y los músculos de la faringe se debilitan. Como resultado, la lengua se hunde hacia atrás en la faringe y bloquea la vía respiratoria. En tal situación, el instrumento conocido despeja la vía respiratoria en cierta medida.

No obstante, un inconveniente del conocido instrumento es que en la práctica no ofrece suficiente fiabilidad con respecto a mantener despejado el acceso a los pulmones y por lo tanto no puede asegurar una vía respiratoria despejada en todas las situaciones.

Por lo tanto, es un objeto de la presente invención proporcionar un instrumento que al menos parcialmente, elimina los inconvenientes anteriormente mencionados o al menos proporcionar una alternativa al instrumento conocido.

En particular, es un objeto de la presente invención proporcionar un instrumento para crear espacio en la faringe, de modo que la vía respiratoria es ensanchada.

Este objeto se logra por un instrumento según se reivindica en la reivindicación 1.

Esta combinación de medidas proporciona un instrumento que puede ser fácilmente introducido en la faringe y puede seguir la anatomía de la faringe y el contorno de la lengua, y con el que, a cuenta del hecho de que el elemento básico y el separador pueden ser desplazados el uno respecto al otro, se puede crear espacio en la faringe. Como resultado, la distancia entre la lengua y el lado posterior de la faringe es aumentado y la vía respiratoria se despejará con un alto grado de fiabilidad. Como resultado, es por ejemplo, fácil suministrar aire de respiración artificial a la faringe o posicionar un objeto, tal como un tubo de respiración artificial, en la faringe. Es particularmente ventajoso que sea creado espacio en la faringe sin que se tengan que ejercer fuerzas desde afuera, y de hecho las fuerzas sólo son activas entre el lado posterior de la faringe y la lengua.

Por otra parte, cuando el instrumento está siendo introducido, será guiado adecuadamente sobre la lengua y el instrumento puede ser fiablemente posicionado correctamente en la faringe. Por otra parte, en la introducción y posición de mantenimiento de apertura, la parte seguidora sigue cercanamente el contorno de la lengua, de modo que la lengua pueda, en la medida de lo posible, mantenerse alejada del lado posterior de la faringe.

Se observa que FR 2272632 divulga un laringoscopio, que está provisto de un espejo para la visualización del bronquio de una persona.

También se observa que DE 3007994 describe un dispositivo de guía con un tubo de guía externo y un tubo de guía interno. Los tubos de guía están doblados en sus extremos distales y están conectados de forma deslizable entre sí. Después de que se ha introducido el dispositivo de guía en el bronquio de una persona, se puede guiar un catéter a través del tubo interno. Entonces, la curvatura del catéter se ajusta por el deslizamiento de los tubos de guía el uno respecto al otro.

Se observa además que GB 2258398 divulga un laringoscopio comprendiendo una boquilla para su inserción en la garganta de un paciente y una placa montada de forma movible portada en la boquilla. La placa se puede cerrar sobre el extremo libre de la boquilla durante la inserción de la misma en la garganta pero es movible desde el extremo libre de modo que desplaza cualquier tejido blando en la garganta del paciente y mejora la visibilidad en el extremo distal de la boquilla. La placa está provista de un espejo en el lado frente a la boquilla.

Un inconveniente más del conocido instrumento es que la posición en la faringe donde llega el flujo de aire desde el aparato de respiración artificial está ubicada cerca de la entrada a la tráquea y está impedida por la epiglotis.

En una forma de realización preferida, la parte seguidora se extiende más allá del extremo de inserción de la parte de inserción.

Esto da lugar a la introducción del instrumento, finalizando como resultado de que el extremo de la parte seguidora es la primera pieza en alcanzar el ángulo que está incluido por la epiglotis y la base de la lengua, antes de que el elemento básico pueda tocar la epiglotis. Cuando el instrumento se abre, la parte seguidora, por así decirlo, se aferrará de forma segura a este ángulo de modo que el instrumento ya no pueda ser fácilmente expulsado de la faringe. No obstante, lo que es más importante es que la epiglotis, que cierra la tráquea cuando una persona traga algo, está adecuadamente plegada como resultado del elemento básico y el separador que se desplazan alejados el uno del otro, como resultado del desplazamiento de la lengua, sin haber posibilidad alguna de que el extremo de inserción de la parte de inserción, que está a un nivel superior, cause un obstáculo. El espacio en la faringe y en particular el acceso a la tráquea está completamente o al menos parcialmente despejado.

Por otra parte, la persona que está manipulando el instrumento fuera de la faringe, justo encima de la laringe, puede sentir que el instrumento se ha colocado en la posición correcta, ya que el extremo de la parte seguidora se extiende más allá del extremo de inserción de la parte de inserción. De esta manera, es fácil de verificar si el instrumento se ha introducido correctamente.

En una forma de realización más, la parte seguidora y/o la parte de inserción se extiende sustancialmente a través de un ángulo de 90º, de modo que cuando el elemento básico y el separador están desplazados con el uno respecto al otro desde la posición de introducción a la posición abierta, el instrumento puede permanecer enganchado aún más seguramente detrás de la lengua y no puede ser retirado fácilmente de la faringe.

En una variante ventajosa más, la parte de inserción está hecha al menos en parte de un material deformable, en particular un material elásticamente deformable. El hecho de que al menos la parte de inserción curvada del separador es deformable, y en particular elásticamente deformable, abre la posibilidad de alterar la curvatura o radio de la parte de inserción. Esto resulta en un instrumento que hace posible ajustar la dirección en la que el elemento básico está orientado con respecto a la faringe y permite utilizar óptimamente el espacio que está presente en el mismo. Si el instrumento se usa para suministrar aire...

1. Instrumento (1) que ha de ser introducido en una faringe humana (40) para introducir un objeto tubular en la tráquea o en el esófago, comprendiendo:

- un elemento básico (2) con una parte de inserción curvada (5) con un extremo de inserción (12) que se puede introducir en una zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), donde el elemento básico (2) delimita un canal de guía (104a) para guiar el objeto tubular, comprendiendo el instrumento también:

- un separador (3) que es activo en la región entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), comprendiendo el separador (3) una parte seguidora curvada (5) con un extremo (11), la parte seguidora (5) en la posición de introducción del separador (3) con respecto al elemento básico (2), se extiende sustancialmente a lo largo de la parte de inserción (4), y la parte seguidora estando adaptada para corresponder con el contorno de la lengua (41), el elemento básico (2) y el separador (3) están adaptados en la posición de introducción del separador (3) con respecto al elemento básico (2) que se debe introducir en la zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), y el elemento básico (2) y el separador (3) son adaptados después de que hayan sido introducidos, para ser separados relativamente el uno con respecto al otro en la zona entre la lengua (41) y el lado posterior (45) de la faringe (40), en una posición de mantenimiento de apertura.

2. Instrumento (1) según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la parte seguidora (5) se extiende más allá del extremo de inserción (12) de la parte de inserción (4).

3. Instrumento (1) según la reivindicación 1 o 2, caracterizado por el hecho de que la parte seguidora (5) y/o la parte de inserción (4) se extiende sustancialmente a través de un ángulo de 90º.

4. Instrumento (1) según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la parte seguidora (5) y/o la parte de inserción (4) se extienden a través de un ángulo de al menos 90º, en particular a través de un ángulo superior a 90º.

5. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que la parte de inserción (4) está al menos parcialmente hecha de un material deformable, en particular un material deformable elásticamente.

6. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el instrumento (1) dispone de medios de bloqueo para bloquear el elemento básico y el separador al menos en la posición de mantenimiento de apertura.

7. Instrumento (1) según la reivindicación 6, caracterizado por el hecho de que el separador (3) y el elemento básico (2) comprenden medios de guía cooperativos.

8. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el separador (3) y el elemento básico (2) están provistos de medios de guía que cooperan el uno con el otro de una manera complementaria.

9. Instrumento según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (2) y el separador (3), en la posición de introducción, se encuentran sustancialmente contiguos el uno al otro y, en la posición de introducción, tiene un espesor combinado que es sustancialmente igual al espesor máximo del elemento básico (2) y/o del separador (3).

10. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el separador (3) comprende al menos dos brazos (15, 16) que están posicionados a una distancia (T) el uno del otro.

11. Instrumento (1) según la reivindicación 10, caracterizado por el hecho de que los brazos (15, 16) forman una estructura abierta para recibir el elemento básico (2) en el separador (3) para permitir un desplazamiento del elemento básico (2) a través del separador (3).

12. Instrumento (1) según la reivindicación 11, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (2) comprende canales de guía (18) para recibir los brazos (15, 16), de manera que los mismos sean guiados en el mismo.

13. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (2) delimita un pasaje de paso de flujo (S) ajustado a su forma.

14. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el separador (3) está provisto, en un extremo libre, de un primer cuerpo de delimitación (31) para limitar la profundidad de inserción del separador (3).

15. Instrumento (1) según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (2) está provisto, en un extremo libre (13), de un segundo cuerpo de delimitación (14) para limitar la profundidad de inserción del elemento básico (2).

16. Instrumento (1) según las reivindicaciones 14 y 15, caracterizado por el hecho de que los medios de bloqueo están dispuestos en la proximidad de los cuerpos de delimitación (14, 31).

17. Instrumento (1) según la reivindicación 14, caracterizado por el hecho de que el primer cuerpo de delimitación (31) comprende al menos una abertura de paso para soportar al menos una sección (7) del elemento básico (2), de manera que sea guiado en la misma.

18. Instrumento (1) según la reivindicación 15, caracterizado por el hecho de que el segundo cuerpo de delimitación (14) comprende una placa de cierre.

19. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (2) y la parte de inserción (4) están diseñados para guiar un objeto tubular (80) sobre al menos una sección de una superficie interna (104a) del elemento básico (2) y la parte de inserción (4).

20. Instrumento según la reivindicación 19, caracterizado por el hecho de que al menos una parte de la superficie interna (104a) del elemento básico (2) dispone de elementos de delimitación (104b), que se extienden en la dirección longitudinal, formando un canal de guía.

21. Instrumento según la reivindicación 19 o 20, caracterizado por el hecho de que en la posición de introducción del instrumento (1), la parte de inserción (4) tiene su superficie interna (104a) apoyada sobre la parte seguidora (5), y en el cual la parte seguidora (5) y la parte de inserción (4) tiene sustancialmente el mismo radio, y la parte de inserción (4) en la posición de mantenimiento de apertura del instrumento (1), está localizada a una distancia desde la parte seguidora (5), y estando proporcionados unos medios para proveer a la parte de inserción (4) un radio más pequeño que la parte seguidora (5) en la posición de mantenimiento de apertura.

22. Instrumento según la reivindicación 21, caracterizado por el hecho de que en la posición cerrada, la parte de inserción (104) se apoya con pre- tensión sobre la parte seguidora (105).

23. Instrumento según una de las reivindicaciones 19-22, caracterizado por el hecho de que hay medios de acoplamiento (571, 572) para un acoplamiento limitado y desplazable del elemento básico (502) y el separador (503), estando dispuestos los medios de acoplamiento (571, 572) en la proximidad de un extremo libre (511) de la parte seguidora (505) y en la proximidad de un extremo libre (512) de la parte de inserción (504).

24. Instrumento según la reivindicación 23, caracterizado por el hecho de que los medios de acoplamiento (571, 572) han sido realizados al menos parcialmente de un material flexible.

25. Instrumento según una de las reivindicaciones 19-24, caracterizado por el hecho de que el separador (503) comprende un elemento de soporte (520) que funciona como un punto de basculación para el elemento básico (502).

26. Instrumento según la reivindicación 25, caracterizado por el hecho de que el elemento básico (502) se apoya libremente contra el elemento de soporte (520).

27. Instrumento según una de las reivindicaciones 19-26, caracterizado por el hecho de que el separador (503) y/o el elemento básico (502) comprenden una sección sustancialmente recta (506, 507) que se encuentra contigua a la parte seguidora (505) y la parte de inserción (504), respectivamente.

28. Instrumento según una de las reivindicaciones 19-27, caracterizado por el hecho de que el separador (503) y el elemento básico (502) están provistos de elementos prensores.

29. Instrumento según una de las reivindicaciones 19-28, caracterizado por el hecho de que el separador (503) comprende dos brazos (515, 516) que están posicionados a una distancia el uno del otro, para recibir al menos parcialmente el elemento básico (502) entre éstos en el separador (503).

30. Instrumento según una de reivindicaciones 19-29, caracterizado por el hecho de que el separador (703) y el elemento básico (702) comprenden una sección sustancialmente recta (706, 707) que está contigua a la parte seguidora (705) y la parte de inserción (704), respectivamente, estando provisto el elemento básico (702) de al menos una sección de la sección recta (707), de dos canales de guía (791) para soportar el separador (703) de manera que sea guiado.

31. Instrumento según la reivindicación 30, caracterizado por el hecho de que hay un mecanismo de extensión y bloqueo (720) para aumentar la distancia entre los brazos (715, 716).

32. Instrumento según la reivindicación 31, caracterizado por el hecho de que el mecanismo de extensión (720) comprende un alojamiento (721) en el cual hay un elemento actuador desplazable (723), estando formado dicho elemento actuador (723) como una placa sustancialmente plana con una ranura receptora sustancialmente diagonal (725) dispuesta en el mismo, interactuando dicha ranura receptora (725) con un clavo (724) previsto en un brazo (715).