INSTRUMENTO MEDICO PARA APLICAR GRAPAS DE LIGADURA.

1. Instrumento médico para aplicar grapas de ligadura en una sucesión rápida,

constituido por:
a) un asidero del tipo de tijeras que incluye:
- un cuerpo de mango principal que presenta un primer mango de tijeras en un extremo y una extremidad de mordaza en forma de yunque en el otro extremo;
- un conjunto de mordaza móvil situado en dicho cuerpo de mango principal y que incluye una extremidad de mordaza móvil y un mango móvil que se acopla activamente con dicha extremidad de mordaza móvil, teniendo dicho mango móvil un segundo mango del tipo de tijeras;
- incluyendo dicho cuerpo de mango principal un medio para recibir un cartucho que contiene un cierto número de grapas; un mecanismo de alimentación destinado a acoplarse activamente con dicho cartucho y situado en dicho cuerpo de mango principal para suministrar grapas sucesivas procedentes del cartucho a las extremidades de mordaza;
b) un primer mecanismo de transmisión situado en dicho cuerpo de mango principal y que coopera con dicho mango móvil para transformar una primera parte del movimiento de pivotamiento de dicho segundo mango hacia dicho primer mango, cuando el usuario aprieta dichos mangos, en un movimiento lineal de carrera larga para animar de un movimiento de vaivén dicho mecanismo de alimentación en el sentido longitudinal a lo largo de dicho mango hasta dichas extremidades de mordaza, permitiendo dicho primer mecanismo de transmisión que dicho mecanismo de alimentación se pare en una posición alejada de dichas extremidades de mordaza durante el funcionamiento de un segundo mecanismo de transmisión;
c) un segundo mecanismo de transmisión situado en dicho cuerpo de mango principal y que coopera con dicho conjunto de mordaza móvil y que está sincronizado con dicho primer mecanismo de transmisión para transformar una segunda parte del movimiento de pivotamiento de dicho segundo mango hacia dicho primer mango en un movimiento giratorio para cerrar dicha extremidad de mordaza en forma de yunque con el fin de adaptar una grapa alrededor un vaso sanguíneo que ha de ser ligado mientras dicho primer mecanismo de transmisión mantiene dicho mecanismo de alimentación en posición de espera;
d) un primer dispositivo de orientación para dicho primer mecanismo de transmisión con el fin de separar dichos mangos de tijeras y para hacer volver automáticamente dichos mangos de tijeras a una posición abierta y para hacer volver dicho mecanismo de alimentación hacia una posición orientada hacia adelante entre dichas extremidades de mordaza cuando el usuario relaja la presión ejercida en los mangos de las tijeras; realizando dicho primer mecanismo de transmisión un efecto de basculamiento para aumentar la fuerza aplicada a dicho mecanismo de alimentación cuando dichos mangos provistos de ojo se acercan a su posición más abierta.
2. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho conjunto de mordazas móviles incluye: un elemento de mordaza móvil conectado de manera pivotante con dicho cuerpo principal y porque dicha extremidad de la mordaza móvil esté dispuesta en un extremo delante de dicho punto de pivotamiento y frente a dicha mordaza en forma de yunque, y en el otro extremo una prolongación en forma de brazo se extiende detrás de dicho punto de pivotamiento; un elemento de articulación de cierre de mordaza móvil que tiene una primera extremidad dispuesta de manera pivotante en dicho cuerpo de mango principal en un punto situado detrás de dicho punto de pivotamiento de la mordaza móvil y que se extiende hacia adelante en contacto a presión con dicho brazo de prolongación; estando dicho mango móvil para pivotar alrededor del mismo punto de pivotamiento que dicho elemento de mordaza móvil, incluyendo dicho mango móvil una protuberancia destinada a acoplarse con dicho elemento de articulación de cierre de mordaza móvil cuando dicho mango móvil de tijeras se cierra hacia el mango de tijeras de dicho cuerpo de mango principal.
3. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho mecanismo de alimentación incluye un empujador de forma alargada que tiene un pasador de arrastre en una extremidad y un par de dedos dispuestos longitudinalmente, separados transversalmente el uno del otro y que se extienden en sentido longitudinal a partir de su otra extremidad.
4. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado además porque incluye un segundo dispositivo de orientación para separar dichas extremidades de mordaza y para hacer volver automáticamente dichas extremidades de mordaza a la posición abierta cuando el usuario relaja la presión ejercida en los mangos de tijeras.
5. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho medio para recibir de manera amovible un cartucho de grapa incluye un canal en forma general de U que tiene unas primera y segunda paredes laterales dispuestas en dicho cuerpo de mango principal y una base que corresponde a una parte de dicho cuerpo de mango principal; una ranura de guía dispuesta longitudinalmente en dicho cuerpo de mango principal y alineada a lo largo de una parte de dicha base del canal; desplazándose dicho mecanismo de alimentación en dicha base, y sobresaliendo un pasador a través de dicha ranura de guía para acoplarse con dicho primer mecanismo de transmisión.
6. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dichas primera y segunda mordazas están dispuestas en un plano desplazado con relación al plano de dicho cuerpo de mango principal para facilitar el movimiento de dicho empujador entre dichas mordazas.
7. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho primer dispositivo de orientación incluye una pluralidad de espiras helicoidales; un primer brazo que se extiende tangencialmente a partir de dichas espiras helicoidales y que tiene un primer dispositivo de retención incorporado en él; un segundo brazo que se extiende también tangencialmente a partir de dichas espiras helicoidales en una dirección diferente de la de dicho primer brazo y que tiene un segundo dispositivo de retención incorporado en él; acoplándose dicho primer dispositivo de retención con un medio cooperante situado en dicho cuerpo de mango principal y acoplándose dicho segundo dispositivo de retención con dicho mango móvil para permitir que dichas espiras helicoidales puedan flotar libremente estando retenidas solo por dichos primero y segundo medios de retención.
8. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho dispositivo para realizar el movimiento de alimentación de carrera larga incluye:
- una leva montada de manera pivotante en dicho cuerpo de mando principal y adaptada para ser accionada por el movimiento de dicho mango móvil; soportando la parte enfrentada de dicho mango móvil y de dicha leva en cooperación una superficie de leva compleja y una protuberancia de leva que se desplaza a lo largo de dicha superficie de leva;
- un elemento de articulación de empujador que tiene una extremidad conecta de manera pivotante con dicha leva y que tiene otra extremidad adaptada para ser conectada de manera pivotante con dicho dispositivo de alimentación.
9. Instrumento según la reivindicación 8, caracterizado porque cuando dichos mangos provistos de ojo se acercan a su posición más abierta, el punto de pivotamiento de dicha leva en dicho cuerpo de mango principal, el punto de pivotamiento para la conexión de dicho elemento de articulación del empujador con dicha leva y el punto de pivotamiento para la conexión de dicho elemento de articulación del empujador con dicho mecanismo de alimentación están alineados en línea recta para realizar dicho efecto de basculamiento.
10. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho mecanismo de alimentación incluye un dispositivo de obtención de un movimiento de carrera corta para utilizar una parte de dicho movimiento de carrera larga con el fin de desplazar las grapas sucesivamente a través de dicho cartucho.
11. Instrumento según la reivindicación 10, caracterizado porque dicho mecanismo de alimentación incluye un empujador de forma alargada que tiene un pasador de arrastre en una extremidad y un par de dedos dispuestos longitudinalmente que están separados transversalmente el uno del otro y que se extienden longitudinalmente a partir de su otra extremidad; incluyendo dicho dispositivo de obtención de un movimiento de carrera corta una ranura dispuesta en el sentido axial de dicho empujador.
12. Instrumento según la reivindicación 5, caracterizado además porque incluye una protuberancia dispuesta céntricamente en la base de dicho canal.
13. Instrumento según la reivindicación 5, caracterizado porque: dichas primera y segunda paredes laterales incluyen una pluralidad de apéndices verticales separados el uno del otro para mantener dicho cartucho en sus sitio.
14. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho primer mecanismo de transmisión incluye:
- una leva montada de manera pivotante en dicho cuerpo de mango principal:
- un pasador cooperante de accionamiento de leva y una superficie de control de movimiento de leva dipuestas de manera cooperante en dicha leva y en dicho mango móvil;
- un elemento de articulación de empujador que tiene una primera extremidad conectada de manera pivotante con dicha leva y una segunda extremidad conectada de manera pivotante con dicho mecanismo de alimentación;
- una ranura lineal de empujador formada en dicho cuerpo de mango principal para guiar la segunda extremidad de dicho elemento de articulación de empujador con el fin de transformar el movimiento giratorio de dichos mangos de tijeras en un movimiento lineal para accionar dicho mecanismo de alimentación; incluyendo dicha superficie de control de movimiento una parte giratoria y una parte estacionaria; permitiendo la longitud lineal de dicha ranura que el punto de pivotamiento de dicha leva y los puntos de pivotamiento de las primera y segunda extremidades de dicho elemento de articulación de empujador estén alineados en una línea recta cuando dichos mangos de tijeras se acercas a su posición totalmente abierta bajo la influencia de dicho primer dispositivo de orientación y dicho empujador continua desplazándose hacia su posición más delantera entre dichas extremidades de mordaza para realizar dicho efecto de basculamiento que desplaza el mecanismo de alimentación hacia adelante con una fuerza importante en su posición más delantera.
15. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho primer medio de orientación incluye un muelle de torsión que tiene una porción helicoidal y unos primero y segundo brazos que se extienden tangencialmente a partir de dicha porción helicoidal en diferentes secciones, acoplándose dicho primer brazo con dicho cuerpo de mango principal y acoplándose dicho segundo brazo con dicho mango móvil de tal manera que dicha porción helicoidal pueda flotar libremente cuando dichos mangos de tijeras se abren y se cierran.
16. Instrumento médico del tipo de tijeras para aplicar una pluralidad de grapas de ligadura que comprende:
a) una porción de asidero que incluye:
- un cuerpo de mango principal que tiene en una extremidad un mango de tijeras y en la otra extremidad una mordaza en forma de yunque;
- un elemento de mordaza móvil conectado de manera pivotante con dicho cuerpo de mango principal y que tiene en un extremo una mordaza móvil dispuesta delante de dicho punto de pivotamiento y frente a dicha mordaza en forma de yunque, y en el otro extremo una prolongación en forma de brazo que se extiende hacia atrás con relación a dicho punto de pivotamiento;
- un elemento de articulación de cierre de mordaza móvil que tiene una primera extremidad dispuesta de manera pivotante en dicho cuerpo de mango principal en un punto situado detrás de dicho punto de pivotamiento de la mordaza móvil y que se extiende hacia adelante en contacto con dicha prolongación en forma de brazo;
- un mango móvil que tiene en una extremidad un segundo mango de tijeras y que está adaptado para pivotar alrededor del mismo punto de pivotamiento que dicho elemento de mordaza móvil, incluyendo dicho mango móvil una protuberancia destinada a acoplarse con dicho elemento de articulación de cierre de mordaza móvil cuando se cierra dicho mango de tijeras móvil hacia el mango de tijeras de dicho cuerpo de mango principal;
- un primer muelle de orientación dispuesto activamente entre dicho cuerpo de mango principal y dicho mango móvil para orientar dichos mangos de tijeras hacia la posición abierta y hacer volver automáticamente los mangos de tijeras a la posición abierta cuando el usuario relaja la presión ejercida sobre los mangos de tijeras;
- un segundo muelle de orientación dispuesto activamente entre dicho cuerpo de mango principal y la porción de prolongación en forma de brazo de dicho elemento de mordaza móvil para orientar dichas mordazas hacia la posición abierta con el fin de hacer volver automáticamente las mordazas a la posición abierta cuando el usuario relaja la presión ejercida sobre dichos mangos de tijeras;
- un dispositivo de canal dispuesto longitudinalmente en dicho cuerpo de mango principal para recibir de manera amovible un cartucho de grapas;
- un dispositivo de alimentación asociado activamente con dicho dispositivo de recepción de cartucho y adaptado para desplazarse con un movimiento de vaivén longitudinal a lo largo del mismo con el fin de alimentar dichas mordazas con grapas; y un dispositivo situado en dicho mango, sincronizado con dicho dispositivo de cierre de mordazas, para aplicar un movimiento de carrera larga a dicho dispositivo de alimentación.
17. Instrumento según la reivindicación 16, caracterizado porque dicho dispositivo de alimentación incluye un empujador de forma alargada que tiene un pasador de accionamiento en una extremidad y un par de dedos dispuestos longitudinalmente, separados transversalmente el uno del otro y que se extienden en el sentido longitudinal a partir de su otra extremidad; el dispositivo para aplicar un movimiento de carrera larga a dicho dispositivo empujador incluye:
- una leva montada de manera pivotante en dicho cuerpo de mango principal y que tiene una superficie de leva compleja;
- una protuberancia de leva montada en dicho mango móvil y que está acoplada con dicha superficie de leva compleja;
- un elemento de articulación de empujador que tiene una primera extremidad conectada de manera giratoria con dicha leva y que tiene una segunda extremidad adaptada para ser conectada con dicho dispositivo de suministro;
- una ranura de guiado dispuesta en el sentido longitudinal en dicho cuerpo de mango principal y que está acoplada activamente con dicho elemento de articulación del empujador; con lo cual cuando se abren y se cierran dichos mangos de tijeras, dicha leva gira en dicho cuerpo de mango principal bajo la influencia de la fuerza cooperante entre dicha superficie de leva compleja y dicha protuberancia de leva para hacer que dicho elemento de articulación del empujador y dicho empujador efectúen un movimiento de vaivén en el sentido longitudinal de dicho cuerpo de mango principal; incluyendo dicha superficie de leva compleja una porción de diámetro constante que permite que dicha leva permanezca estacionaria con relación a dicho cuerpo de mango principal durante una parte de la distancia que separa dichos primero y segundo mangos de tijeras.
18. Instrumento según la reivindicación 17, caracterizado porque la parte de diámetro constante de dicha leva está sincronizada con el movimiento de dicha protuberancia de mango móvil de tal manera que cuando dichos mangos de tijera empiezan a desplazarse conjuntamente, dicha leva gira haciendo que dicho empujador se desplace hacia atrás a lo largo de dicho cuerpo de mango principal hasta una posición de retroceso completo de dicho empujador, dicha protuberancia del mango móvil se acopla con dicho elemento de articulación de cierre de mordaza móvil que, a su vez, se acopla con dicha prolongación en forma de brazo para activar las mordazas y cerrarlas.
19. Instrumento según la reivindicación 16, caracterizado porque dicho dispositivo para aplicar un movimiento de carrera larga a dicho dispositivo de alimentación incluye:
- una leva montada de manera pivotante en dicho cuerpo de mango principal y una protuberancia de leva situada en dicha leva;
- una ranura de leva compleja dispuesta en dicho mango móvil y adaptada para recibir dicha protuberancia de leva.
20. Instrumento según la reivindicación 17, caracterizado porque cuando dicho empujador se acerca a su posición más delantera, el punto de pivotamiento de dicha leva en dicho cuerpo de mango principal, el punto de pivotamiento para la conexión de dicho elemento de articulación del empujador con dicha leva y el punto de pivotamiento para la conexión de dicho elemento de articulación están alineados en línea recta para realizar un efecto de basculamiento destinado a impulsar hacia adelante dicho empujador.
21. Instrumento según la reivindicación 17, caracterizado porque dicha superficie de leva incluye una prolongación para mantener un contacto íntimo entre dicha leva y dicha protuberancia de leva con el fin de transmitirla fuerza de orientación aplicada a dicho mango móvil por dicho primer muelle de orientación a dicha leva y, a partir de ella, a dicho elemento de articulación del empujador y adicho empujador con el objeto de orientar dicho empujador en la dirección de dichas mordazas; con lo cual la relajación de la presión ejercida en los mangos de tijeras permite que dicho primer muelle de orientación haga volver automáticamente dicho empujador hacia dichas mordazas para alimentar automáticamente dichas mordazas con grapas.
22. Instrumento según la reivindicación 16, caracterizado porque dicho elemento de mordaza móvil y dicho cuerpo de mango principal incluyen una protuberancia y una depresión cooperantes dispuestas de manera cooperante en ellos para controlar la distancia máxima en dichas mordazas en la posición completamente abierta, y porque dicha mordaza en forma de yunque y dicho elemento de mordaza móvil incluyen cada uno una extremidad de mordaza dispuesta frente a otra extremidad de mordaza.
23. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado porque incluye además una protuberancia y una superficie cooperantes dispuestas en cooperación la una frenta a la otra en dicho mango móvil y en dicho cuerpo de mango principal para constituir un tope de limitación de la distancia mínima entre dichos mangos de tijeras.
24. Instrumento según la reivindicación 1, caracterizado además porque incluye una protuberancia y una depresión cooperantes dispuestas en cooperación en dicho mango móvil y en dicho cuerpo de mango principal para constituir un tope de limitación de la distancia máxima entre dichos mangos de tijeras.
25. Instrumento según la reivindicación 10, caracterizado porque dicho dispositivo para recibir de manera amovible un cartucho de grapas incluye un canal en forma general de U que tiene unas primera y segunda paredes laterales dispuestas en dicho cuerpo de mango principal y una base que corresponde a una parte de dicho cuerpo de mango principal; y caracterizado porque dicho mecanismo de alimentación incluye un dispositivo de realización de carrera corta para aprovechar una parte de dicho movimiento de carrera larga con el fin de desplazar las grapas sucesivamente a través de dicho cuerpo; y porque incluye además una ranura de control de carrera corta que coopera con dicho dispositivo de realización de carrera corta del mecanismo de avance y con dicho cartucho con el fin de controlar la longitud de dicha carrera corta.
26. Instrumento médico para aplicar grapas de ligadura.