Instrumento quirúrgico con conjunto de precarga.
Un instrumento quirúrgico (10), que comprende:
un conjunto de mango (12);
una porción de cuerpo alargado (14) que se extiende distalmente desde el conjunto de mango (12) y que define un eje longitudinal;
una porción de cabeza (16) dispuesta adyacente a un extremo distal de la porción de cuerpo alargado (14) y que incluye un conjunto de yunque (30) y un conjunto de carcasa (31), siendo el conjunto de yunque (30) movible en relación al conjunto de carcasa (31) entre posiciones separada y aproximada, y un conjunto de precarga (100) dispuesto en cooperación mecánica con el conjunto de carcasa (31), permitiendo el conjunto de precarga (100) el movimiento longitudinal del conjunto de carcasa (31) con respecto a la porción de cuerpo alargado (14),
caracterizado por que:
el conjunto de precarga (100) incluye un tubo externo (130) dispuesto concéntricamente alrededor de la porción de cuerpo alargado (14) y en cooperación mecánica con el conjunto de carcasa (31), siendo el tubo externo (130) trasladable longitudinalmente con respecto a la porción de cuerpo alargado (14), y el conjunto de precarga (100) incluye un elemento de empuje (110) dispuesto en contacto con una porción proximal del tubo externo (130).
Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E13187923.
Solicitante: Covidien LP .
Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.
Dirección: 15 HAMPSHIRE STREET MANSFIELD, MA 02048 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.
Inventor/es: WILLIAMS,JUSTIN.
Fecha de Publicación: .
Clasificación Internacional de Patentes:
- A61B17/11 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA. › A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE. › A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › para realizar anastomosis; Botones para anastomosis.
- A61B17/115 A61B 17/00 […] › Grapadoras.
- A61B19/00
PDF original: ES-2550706_T3.pdf
Fragmento de la descripción:
Instrumento quirúrgico con conjunto de precarga Antecedentes
Campo técnico
La presente divulgación se refiere en general a un instrumento quirúrgico para aplicar fijadores quirúrgicos a tejido corporal. Más en particular, la presente divulgación se refiere a un instrumento quirúrgico adecuado para llevar a cabo anastomosis circular y/o tratamiento en paredes internas de órganos de tejido huecos.
Antecedentes de Técnica Relacionada La anastomosis es la unión quirúrgica de secciones separadas de un órgano hueco. Típicamente, un procedimiento de anastomosis sigue a la cirugía en la que se extrae una sección enferma o defectuosa de tejido hueco y las secciones extremas restantes deben ser unidas. Dependiendo del procedimiento de anastomosis deseado, las secciones extremas pueden ser unidas mediante métodos de reconstrucción de órgano ya sea circulares, de extremo a extremo, o bien de lado a lado.
En un procedimiento de anastomosis circular, los dos extremos de las secciones del órgano se unen por medio de un instrumento grapador que acciona una matriz circular de grapas a través de la sección extrema de cada sección de órgano y simultáneamente extrae el núcleo de cualquier tejido del interior de la matriz circular de grapas accionada para dejar libre el paso tubular. Ejemplos de instrumentos para realizar anastomosis circular de órganos huecos han sido descritos en las Patentes U.S. núms. 6.053.390, 5.588.579, 5.119.983, 5.005.749, 4.646.745, 4.576.167 y 4.473.077.
Típicamente, estos instrumentos incluyen un eje alargado que tiene una porción de mango en un extremo proximal para accionar el instrumento y un componente de sujeción de grapa dispuesto en un extremo distal. Un conjunto de yunque que incluye una barra de yunque con la cabeza de yunque sujeta, ha sido montado en el extremo distal del instrumento en posición adyacente al componente de sujeción de grapa. Porciones extremas opuestas de tejido del (de los) órgano (s) hueco (s) que van a ser grapados, están afianzados entre la cabeza de yunque y el componente de sujeción de grapa. El tejido afianzado se grapa por accionamiento de una o más grapas desde el componente de sujeción de grapa de modo que los extremos de las grapas pasan a través del tejido y son deformadas por medio de la cabeza de yunque. Una cuchilla anular se hace avanzar simultáneamente hasta el tejido del núcleo del interior del órgano hueco, para dejar libre un paso tubular en el interior del órgano.
Además de la anastomosis de órganos huecos, los instrumentos quirúrgicos para realizar anastomosis circular han sido usados para tratar hemorroides internas en el recto. Típicamente, durante el uso de un instrumento de grapado circular para tratamiento hemorroidal, la cabeza de yunque y el componente de sujeción de grapa del instrumento quirúrgico se insertan a través del ano y hacia el recto con la cabeza de yunque y el componente de sujeción de grapa en posición abierta o no aproximada. A continuación, se usa sutura a modo de bolsa para tirar del tejido hemorroidal interno hacia la barra de yunque. A continuación, la cabeza de yunque y el componente de sujeción de grapa se aproximan para afianzar el tejido hemorroidal entre la cabeza de yunque y el componente de sujeción de grapa. El instrumento de grapado se dispara para extraer el tejido hemorroidal y grapar el tejido cortado.
El documento EP-0173451 A1 divulga una grapadora quirúrgica según el preámbulo de la reivindicación 1.
Sumario La presente invención se refiere a un instrumento quirúrgico según se reivindica en la reivindicación 1. Las realizaciones preferidas se han definido en las reivindicaciones dependientes.
En realizaciones que se divulgan, el conjunto de precarga incluye un miembro de empuje dispuesto coaxialmente alrededor de un tramo de la porción de cuerpo alargado.
En realizaciones que se divulgan, el conjunto de precarga empuja al conjunto de carcasa hacia el conjunto de yunque.
En realizaciones que se divulgan, el conjunto de precarga permite el movimiento longitudinal proximal y distal del conjunto de carcasa con respecto a la porción de cuerpo alargado.
En la presente memoria, se ha previsto que el conjunto de precarga incluya un alojamiento dispuesto alrededor del elemento de empuje y alrededor de una porción proximal del tubo externo. En la presente memoria, se ha previsto además que el conjunto de precarga incluya un retenedor dispuesto en cooperación mecánica con el alojamiento y que está configurado de modo que limita el desplazamiento distal del tubo externo impidiendo que un labio proximal del tubo externo sea trasladado distalmente más allá del mismo. Se ha previsto además que el alojamiento del conjunto de precarga esté situado en contacto con el conjunto de mango.
La presente divulgación se refiere también a un método de realización de un procedimiento quirúrgico. El método comprende proporcionar un instrumento quirúrgico que incluye un conjunto de mango, una porción de cuerpo alargado que se extiende distalmente desde el conjunto de mango y que define un eje longitudinal, una porción de cabeza dispuesta adyacente a un extremo distal de la porción de cuerpo alargado y que incluye un conjunto de yunque y un conjunto de carcasa, y un conjunto de precarga. El conjunto de precarga está dispuesto en relación de cooperación mecánica con el conjunto de carcasa y permite el movimiento longitudinal del conjunto de carcasa con respecto a la porción de cuerpo alargado. El método incluye también posicionar el instrumento quirúrgico adyacente a un sitio quirúrgico, mover el conjunto de yunque hacia su posición aproximada, y eyectar fijadores desde el conjunto de carcasa hacia el conjunto de yunque.
En realizaciones que se divulgan, el conjunto de precarga permite el movimiento longitudinal proximal y distal del conjunto de carcasa con respecto a la porción de cuerpo alargada.
El conjunto de precarga incluye un tubo externo dispuesto concéntricamente alrededor de la porción de cuerpo alargado y en cooperación mecánica con el conjunto de carcasa. El tubo externo es longitudinalmente trasladable con respecto a la porción de cuerpo alargado. El conjunto de precarga incluye un elemento de empuje situado en contacto con una porción proximal del tubo externo. Además se ha previsto que el conjunto de precarga incluya un alojamiento dispuesto alrededor del elemento de empuje y alrededor de una porción proximal del tubo externo.
Descripción de los dibujos Se describen en la presente memoria varias realizaciones del instrumento quirúrgico divulgado en la presente memoria con referencia a los dibujos, en donde:
La Figura 1 es una vista en perspectiva del instrumento quirúrgico divulgado en la presente memoria, ilustrado en posición abierta, según una realización de la presente invención;
La Figura 2 es una vista de conjunto, en perspectiva, de una porción del instrumento quirúrgico de la Figura 1;
La Figura 3 es una vista en sección longitudinal tomada a lo largo de la línea 3-3 de la Figura 1, en la que se han omitido algunas partes;
La Figura 4 es una porción a mayor escala del área del detalle indicado en la Figura 3;
La Figura 5 es una vista lateral de una porción distal del instrumento quirúrgico de la Figura 1 mostrado en posición abierta en el interior del tejido;
La Figura 6 es una vista lateral de una porción distal del instrumento quirúrgico de la Figura 1 mostrado en posición aproximada en el interior del tejido, y La Figura 7 es una vista en sección longitudinal de una porción a mayor escala del instrumento quirúrgico de la Figura 1 mostrado en una posición aproximada.
Descripción detallada de realizaciones Las realizaciones del instrumento quirúrgico y del conjunto de precarga que se divulgan en la presente memoria, van ser descritas ahora con detalle con referencia a los dibujos en los que las referencias numéricas iguales designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. A través de esta descripción, el término "proximal" se referirá a la porción del instrumento más cercana al operador y el término "distal" se referirá a la porción del instrumento más alejada del operador.
La Figura 1 ilustra el instrumento quirúrgico divulgado en la presente memoria mostrado en general como 10. De forma resumida, el instrumento quirúrgico 10 incluye un conjunto de mango 12, una porción de cuerpo alargado 14, y una porción de cabeza 16. La porción de cuerpo alargado 14 define un eje longitudinal "A". Adicionalmente, aunque no se ha mostrado explícitamente, la presente divulgación contempla también una porción de cuerpo alargado curva. La longitud, la forma y/o el... [Seguir leyendo]
Reivindicaciones:
1. Un instrumento quirúrgico (10) , que comprende:
un conjunto de mango (12) ;
una porción de cuerpo alargado (14) que se extiende distalmente desde el conjunto de mango (12) y que define un eje longitudinal;
una porción de cabeza (16) dispuesta adyacente a un extremo distal de la porción de cuerpo alargado (14) y que incluye un conjunto de yunque (30) y un conjunto de carcasa (31) , siendo el conjunto de yunque (30) movible en relación al conjunto de carcasa (31) entre posiciones separada y aproximada, y un conjunto de precarga (100) dispuesto en cooperación mecánica con el conjunto de carcasa (31) , permitiendo el conjunto de precarga (100) el movimiento longitudinal del conjunto de carcasa (31) con respecto a la porción de cuerpo alargado (14) , caracterizado por que:
el conjunto de precarga (100) incluye un tubo externo (130) dispuesto concéntricamente alrededor de la porción de cuerpo alargado (14) y en cooperación mecánica con el conjunto de carcasa (31) , siendo el tubo externo (130) trasladable longitudinalmente con respecto a la porción de cuerpo alargado (14) , y el conjunto de precarga (100) incluye un elemento de empuje (110) dispuesto en contacto con una porción proximal del tubo externo (130) .
2. El instrumento quirúrgico (10) de la reivindicación 1, en donde el elemento de empuje (110) está dispuesto coaxialmente alrededor de un tramo de la porción de cuerpo alargado (14) .
3. El instrumento quirúrgico (10) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde el conjunto de precarga (100) empuja al conjunto de carcasa (31) hacia el conjunto de yunque (30) .
4. El instrumento quirúrgico (10) de cualquier reivindicación anterior, en donde el conjunto de precarga (100) permite el movimiento longitudinal proximal y distal del conjunto de carcasa (31) con respecto a la porción de cuerpo alargado (14) .
5. El instrumento quirúrgico (10) de cualquier reivindicación anterior, en donde el conjunto de precarga (100) incluye un alojamiento (120) , estando el alojamiento (120) dispuesto alrededor del elemento de empuje (110) y alrededor de una porción proximal del tubo externo (130) .
6. El instrumento quirúrgico (10) de la reivindicación 5, en donde el conjunto de precarga (100) incluye un retenedor (140) dispuesto en cooperación mecánica con el alojamiento (120) , estando el retenedor (140) configurado para limitar el desplazamiento distal del tubo externo (130) evitando que un labio proximal (136) del tubo externo (130) sea traslado distalmente más allá del mismo.
7. El instrumento quirúrgico (10) de la reivindicación 5 o la reivindicación 6, en donde el alojamiento (120) del conjunto de precarga (100) está dispuesto en contacto con el conjunto de mango (12) .
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